😷😷😷夜咳久咳治不好,兒童氣喘莫輕忽
「醫師,我的小孩感冒好久都不會好,咳嗽咳了兩個禮拜,白天症狀還好,但晚上睡覺特別嚴重,吵得我們大人也睡不好,我的小孩是不是有過敏?」在診間常聽到家長抱怨小朋友生病的狀況,有經驗的醫師除了會詳細詢問感冒症狀外,也會將『氣喘』列入考量。
在台灣,據統計有五分之一的小朋友患有氣喘,若沒有適當的控制與治療,容易影響小朋友日常活動及課業學習,也可能需常跑急診甚至住院。因此,氣喘的控制與治療絕對不可輕忽。
⭕什麼是氣喘
氣喘是一種呼吸道對誘發因子(如運動、過敏及病毒感染等)的過度反應以及慢性發炎,會造成反覆性氣道的收縮而有胸悶、咳嗽、喘鳴、呼吸急促等主要症狀。
⭕氣喘的誘因
✅外在過敏原:塵螨(最常見)、蟑螂、黴菌、狗毛、貓
毛、花粉
✅有部分兒童抽血檢驗過敏原無法找出過敏原,卻仍出現氣喘的症狀,可能誘發原因是呼吸道感染、氣溫溼度的變化、空氣汙染等
✅其他:二手菸、激烈運動、情緒壓力等
⭕氣喘診斷及臨床特徵
#氣喘診斷為臨床表現及肺功能檢查
(五歲以下不適用肺功能檢查
⭕除主要症狀外,也常有下列的臨床特徵:
1.在感冒期間,症狀(胸悶、咳嗽、喘鳴、呼吸急促)持續>10天,且每年超過3次
2.症狀常在夜間惡化
3.無感冒期間,因遊戲或大笑時,發生咳嗽、喘鳴或呼吸費力等
4.有過敏體質或氣喘家族病史
⭕氣喘的治療
✅依年紀選擇適當的藥物,根據症狀控制程度做治療計畫的調整(階梯式治療)
✅急性緩解型藥物:短效吸入型支氣管擴張劑、複方吸入性皮質類固醇(含formoterol)
✅日常控制型藥物:吸入性皮質類固醇(或複方含有長效型支氣管擴張劑)、口服白三烯素拮抗劑
⭕預防與照護
1️⃣室內居家環境改善,減少接觸過敏原(包括塵螨、黴菌、貓狗毛):使用防蟎寢具;被套、枕頭套最每隔2至3個星左右,以65度的熱水洗燙過;避免使用地毯及擺放絨毛娃娃;厚重的窗簾應定期清洗;使用空氣清淨機(具HEPA效能)及除濕機(控制濕度於50%左右);家中成員請勿吸菸;減少空氣中刺激煙霧(如燒香、蚊香、廚房油煙、香水等)
2️⃣室外空氣品質不佳時,減少外出或配戴口罩。季節轉換時,日夜溫差大,須注意保暖。感冒流行期間減少出入人多的密閉空間(如百貨公司、電影院),以減少氣喘發作或加重
3️⃣飲食均衡,減少冰冷飲料或食物;生活作息規律,維持適當運動習慣,運動前應先暖身,若容易在運動時氣喘發作,可考慮在運動前15分鐘先預防使用支氣管擴張劑
⭕急性發作時,何時該就醫
1.已使用吸入性緩解藥物三劑以上(每10-15分鐘使用一次)仍然沒有改善
2.無法說話或喝水,情緒焦躁
3.呼吸急促費力,肋骨鎖骨周圍的肌肉呼吸時凹陷
4.血氧下降,發紺(嘴唇膚色變暗)
#魏子翔醫師
#魏醫師育兒小教室
#氣喘
#小兒過敏
#陳亮宇耳鼻喉科診所
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過3萬的網紅顏佑庭Yoshi Yen,也在其Youtube影片中提到,這一次我和濠泰的新歌『就決定是妳了,女孩!!』走一個爵士感覺,這次的編曲也是由我來負責,詞曲是我跟濠泰。也感謝凱莉和無尊來客串這首歌的MV,整部MV以拍得相當搞笑有趣,也感謝阿宮拍攝。這一次的爵士風格會聽起來格外舒服愉快,不管你在看書寫作業走路滑手機打電動發呆睡覺,甚至是上廁所都非常適合聽這首歌,希...
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狗呼吸急促睡覺 在 陳泰源-專任約房仲的斜槓人生 Facebook 的最佳解答
200426再見了我的家人—陳布丁@文/陳泰源
2007年,妹妹將妳領養回來,那時老家透天厝還在,百坪寬敞的空間讓你不需住在籠子裡,成天自由地、樓上樓下跑來跑去。
你總是調皮搗蛋,只怕爸爸,因為只有爸爸才會揍你,我們都捨不得,也因為這樣,你最聽爸爸的命令,把我們的話當耳邊風。
有一點讓我們很放心,就是你從不咬人,縱使不小心被踩到,頂多只是叫一下。
不用教,你的衛生習慣就很好,除非忍不住,否則你絕對不會在家大小便,更棒的是,你都會主動到有泥土的地方、樹木旁或草叢中解放,帶你出去根本就不用替你把屎把尿,好輕鬆。
你是個貪吃狗,每次都會趁我們不注意,看到路邊有吃剩的食物、骨頭、便當盒、鹹酥雞袋,就會以迅雷不及掩耳的速度衝過去吃。
每每吃晚餐時,你會乖乖地坐在桌下等我們吃完,但如果香味被你聞到,你就會將下巴倚靠在我們的大腿上並流口水把我們的褲子弄濕,用萌樣看著我們,抵擋不了你渴求的眼神,只好讓你吃上幾口,雖然知道讓你吃人類的食物是不對的,但畢竟你想吃、且看你吃得狼吞虎嚥的模樣也很有趣,就不要求你忌口惹~
你會表演一些特技,只要我們喊「趴下」你就會倒地,喊「躺下」並搭配手勢,你就會翻轉,背部朝地、腹部朝上「裝死」,直到我們數到3你才會起來,前提是,要有好料的誘惑你才行。
你也有點傻,別人看到鞭炮爆炸時都會避得遠遠的,你卻像飛蛾一樣地撲過去,覺得置身在煙火之中「實在是太好玩了」。(真是無言)
你喜歡挑戰,卻不會以大欺小,遇到小貓、小狗會禮讓,遇到體型比你大的就特愛挑釁,記得有一次你獨自蹺家跑去河堤和一群野狗嗆聲、自以為是狗狗界的葉問可以以一打十,受傷回來後我們一度以為你快不行了,沒想到隔天又活蹦亂跳的。(真是的)
也由於你力大如牛,常常拉不住你,甚至你還懂得如何掙脫繩子,我們才決定帶你去結紮,把你變成「布丁公公」後才漸漸比較受控制。
每個人都喜歡摸你的頭,卻不知道,你最喜歡讓人摸的部位其實是:逆毛摸胸膛、高頻率拍打你的尾脊(屁股)、來回摩擦你的腹部。每次那樣摸你,看見你後腿不停晃動、伸出舌頭一臉很爽的模樣,可愛極了!
你很喜歡去戶外玩,我因為工作忙碌,每次只能利用晚飯後的消化時間帶你去河堤走走,只要一句「布丁,走~」或者是輕聲地用氣音問你「布丁,要不要走?」還是我假裝忽視你,走到門口才呼叫你,你都會立刻超級興奮地往外爆衝!
我也曾多次,騎車載你回我的住處(中山區),感覺你喜歡被機車載、兜風吐著舌頭的樣子似乎很享受?然後,我和另一伴再帶你用走路的方式回饒河夜市老家,大約要花2小時,謝謝你陪我們走路才不無聊。
去年2019年,老家拆掉了(要重建),過渡時期才就近租了一間無電梯公寓四樓,從此讓你待在1坪大小的玄關處,委屈你了。
過去這13年來,爸爸幾乎天天帶你爬山,讓你身體始終維持健康強壯,2019年4月,我因為身體出狀況,才開始培養爬山習慣,也因此有了幾次帶你爬山的機會,在爬山的過程中有你的帶路與陪伴,讓我覺得很幸福,就算是今年2020年初在你發病前,依舊體力勝過於我,你真的好棒!
但也因為這樣,我才難以接受你會這麼突然地離開我們。你知道嗎?爸爸也說,現在爬山少了你的陪伴還真是有些不習慣呢!
我們早該注意到一些徵兆:後腿無力、爬樓梯時開始會跌倒,連走路看起來都有些吃力?看到我們雖然依舊開心搖尾巴,卻又略有心事的樣子?我們當時都以為,你只是老了,畢竟已經15~16歲了,應該只是關節退化的毛病而已吧?才會沒想那麼多,不再帶你爬山、給你吃鈣片而已。
4月18日週六,你發病了,身體不聽使喚,一直逆時鐘繞圈圈走路,也走不穩,我們趕緊將你送去第一間醫院,你一直發抖、呼吸急促、又起不來,緊張、害怕又累的模樣讓人心疼。
醫師拿罐頭測試你,縱然你起不來卻吃得津津有味,醫生說,只要你願意吃,就沒問題,要我們放心。當下先採用支持性療法、為你注射一些營養液及補充水分後便帶你回家,我們以為應該沒大礙。
沒想到,隔天你就開始不吃東西,我們開始緊張了,你站不起來,在家裡失禁,爸媽幫你洗完澡後,將你暫時移駕到頂樓平台,這樣的舉動,是否讓你誤會我們嫌棄生病的你?
4月20日週一,我和妹妹一起帶你到第二家醫院,醫師說,由於你年紀已經很大了,不適宜做核磁共振檢查,因為要全身麻醉,有可能就因此死亡,只能做基礎的驗血,並用經驗判斷給予治療。
基本上,不是腦瘤就是腦神經發炎(俗稱中風),如果是腦瘤,那就真的沒辦法,但如果是腦神經發炎,只要注射消炎、抗癲癇的藥就可恢復。總之,未來7天是關鍵期,我們每天要帶你回診所打針。
送你回家後,我從一樓把你抱到四樓,每抱一層樓就得休息一下,我整個人都累攤了,25公斤的你實在太重,但你千萬別覺得拖累到我,我可是甘之如飴啊!
傍晚,餵你喝水,沒多久你又繼續拼命地試圖站起來,看看能否直線走路?明明知道你很不舒服,看到我們還是會試圖討我們開心、搖尾巴,這一幕更讓我心疼。
半夜,我們睡著了,弟弟的夜市人生才剛打烊,回去看你,覺得狀況不對,臨時把你送去24小時照護的第三家醫院。
4月21日週二,起床後得知你已在醫院,我們放心不下,一早便和妹妹去看你,看到你在籠子裡不斷地害怕發抖,再怎麼不舒服也要站起來使命地撞籠子,又讓我心疼不已!
晚上再去看你,你已經在醫護箱外的地上睡著了(應該是昏迷),我想,是你用盡最後的力氣,不斷衝撞醫護箱,醫師發現不對勁,才決定讓你在箱外地上休息吧?當時摸著你、叫你,你都沒反應了。
對不起,你從來沒住過籠子,以前打疫苗去醫院門口時你就很想逃離,在你生病時把你送去醫院,並且關在醫護箱裡,身邊都沒有家人陪伴,是否讓你誤會我們要遺棄你?如果我當下有意識到,同理你的害怕,堅持讓你在家休養,是否就會好轉?
我自責,卻也無能為力,只能轉念對自己說:如果13年前我們沒有領養你,或許你這一輩子會過得很慘?或許,你選擇用突如其來的方式道別,也是不想拖累我們太久?
4月22日週三,上午我和妹妹再去看你,同時,我一位動溝師朋友,她幫我與你連線,動溝師說:
「剛剛的連線布丁~沒有說話只有畫面~身體躺著周邊白色,然後他留著眼淚~畫面跳到另一個場景(比較像在家裡)有很多人圍著他,(感覺像家人)他一樣躺著,然後有人跟他說話,有人摸著他~畫面裡的他就很安心睡著了。我個人解釋,布丁應該想在家裡有你們的陪伴下離開,你可以當作參考。他唯一有說話的,只有我在自我介紹時提到你~他說你是哥哥~就這樣。」
得知這樣訊息,我便決定:我要帶你回來。
傍晚,弟弟幫你辦理出院手續,懷抱最後一絲希望,帶你去第四間醫院,醫師看到你的情況後表示,你已經處於彌留狀態,隨時有可能會離開,身體的抽動已是來自腦部的放電所致。
醫師說得很含蓄卻也很暗示得很明確,我不要讓你在醫院安樂死,我要帶你回到你最有安全感的家,陪著你到最後。剩下我能做到的,就是一定要讓你在家人的陪伴下離開。
回到家後,一切按照動溝師的畫面走,大家都來看你、摸摸你、在你耳邊對你說話。直到半夜,大家都累了、陸續離開,我堅持不睡覺,一直摸著你,摸著你的背、你的腹部、你的胸膛、按按你的四肢與腳掌、不時在你耳邊輕輕地說話,要你別怕、要你安心,要讓你知道:我會陪著你到最後。
時間分分秒秒地過去,感受著你呼吸的頻率漸漸變慢,身體不聽使喚的晃動也逐漸變小,你應該是覺得很安心,然後想睡覺了,對吧?
4月23號週四,凌晨4:45,你不再呼吸了,我用布將你的頭部蓋上,拖著疲憊的身體回家睡覺,醒來後,和另一伴聊起你,我哭了,我以為我不會太難過,告訴自己走掉的只是一條狗,沒想到我是真的在乎你了。
下午2點,妹妹找人把你帶走,25號週六下午3點,我們將去三芝的寵物天堂,用「人」的儀式,送你最後一程。
我問另一伴:「如果有轉世輪迴,我要如何知道布丁又回來找我?」
另一伴說:「布丁後腿處有一小塊長不出毛的疤痕,很好認的。」
布丁啊,如果你下輩子投胎是做人的話,記得來找我,想辦法讓我知道,那位忘年之交是你喔;又或者,等我退休養老、居住環境允許養寵物時,我會去流浪動物之家領養,那時你一定要想辦法讓我選到你喔。
永遠愛你的哥哥—泰源
部落格網址→https://taiyuanchen1223.blogspot.com/2020/04/200426.html
狗呼吸急促睡覺 在 吳迦樂Olivia Wu Facebook 的最佳解答
有你在的日子,很安心與很擔心同時存在著!
以前半夜上廁所都會想要視線可以看到汽水來壯膽自己,想跑出門買宵夜時,也會為了不敢自己走陰暗的樓梯而刻意帶著汽水去,還會幻想著遇到壞人要把我抓走時,汽水應該會兇猛的又跳又叫把壞人趕走吧!
總覺得汽水跟貓貓們比起來,比較能保護我的感覺,不過自從這快兩年的時間,汽水在第一次昏倒之後便開啟了心臟病加腎臟病的控制生活,除了控制飲食以及每天吃藥,最重要的還是要注意牠的情緒變化,不能讓牠太激動、太興奮,更不能讓牠跑步,外出散步時,一定要眼看四方耳聽八方,不能讓陌生狗狗突然靠近,不然隨時會昏倒加舌頭發紫,因為牠也讓我學會了怎麼幫狗狗CPR...
之前就有遇到沒有綁牽繩的小博美衝過來想要跟汽水玩,結果汽水太激動一直吠叫就當場暈倒,那次其實我超生氣,因為我老早發現那隻博美,一直趕快帶著汽水往前走,汽水走太慢我們快被跟上,我就把汽水抱起來加快速度走了一段,以為甩掉了結果一會轉頭那隻博美已經在汽水旁邊,當下只顧著急救汽水,根本沒有時間去對那位博美的主人好好理論!
真的,請用牽繩好嗎,不是每隻狗都能接受陌生的狗,都看到我們在閃了還不抱起來,真的真心呼籲大家不管你的狗多大多小,請用牽繩!
現在,看到他好好的我就安心,但一有任何一丁點異狀我就開始心跳加速,知道自己對於汽水的任何大小事情都很緊繃,之前也因為汽水的事情壓力大到誘發蕁麻疹,整張臉加脖子腫到我自己照鏡子都不認得我自己,腫到視線被壓縮然後呼吸急促,所以就去掛了急診打針,一直很怕未來還會不會再一次這樣發作,所以不斷告訴自己一切不要太激動...冷靜!但我相信這種試題再多練幾次都學不來。
以前你給我勇氣,現在換我保護你、照顧你。
#汽水
#睡覺睡到小舌頭忘記收回去
#14歲快15歲
#老狗日常
#狗狗外出請務必繫牽繩
狗呼吸急促睡覺 在 顏佑庭Yoshi Yen Youtube 的精選貼文
這一次我和濠泰的新歌『就決定是妳了,女孩!!』走一個爵士感覺,這次的編曲也是由我來負責,詞曲是我跟濠泰。也感謝凱莉和無尊來客串這首歌的MV,整部MV以拍得相當搞笑有趣,也感謝阿宮拍攝。這一次的爵士風格會聽起來格外舒服愉快,不管你在看書寫作業走路滑手機打電動發呆睡覺,甚至是上廁所都非常適合聽這首歌,希望這次是繼『Secret Love』再度觸動你們內心的一首歌,也希望大家會喜歡~~
佑庭粉絲專頁:
https://www.facebook.com/YenYuTingchaoJiJieBanRen/timeline
Instagram:yen_yu_ting
濠泰:
https://www.facebook.com/showtime0616?ref=ts&fref=ts
Instagram: showtime0616
詞曲:佑庭 濠泰
編曲:佑庭
攝影:宮嘉延
特別感謝:豐滿咖啡早午餐新莊店 (我們MV就是在這裡拍的唷!大家可以去吃吃看,好吃的!)
https://www.facebook.com/foodman.mars?fref=ts
詞:
watch out 有點不妙
來的是惡魔讓天使站不住腳
被你那紅色性感肩線誤導
受不了的坐姿說著非誠勿擾
你這翹臀 根本就作弊 辣腿根本就 sexy
桌上餐點全被我的鼻子血洗
想要當上正妹獵人需要受到巴掌 的洗禮我只怕這是你騙我到你仙境的陷阱
實驗電影哈 勇敢接手吧
想要把妹不用捧著你的籌碼下
而是歐巴上 你不需任何藉口
像是一隻小狗 在那邊播種
隔水加 熱 得發燙 盯著她看半 小時你叫我孬孬不誇張
怎麼搞的這裡像極了烏托邦 變成我的主場下午三點過後不開放
誰的呼吸急促
看不清任何角度
才用了幾個招數
就和你交接四目
悄悄地 換了腳步
偷偷地 不想結束
像中了毒
讓這氣氛凝固
陷入酒精的祝福
就跟著節奏揮舞
不需要任何包袱
伸出手 不用裝酷
放輕鬆 意識都模糊
她到底是誰?
我很想了解
她到底是誰?
在這條路上妳是萬中選一小姐
月球漫步 這是我的招數
講話講不清楚跳舞就像跳跳虎
位置換來換去 一副就像在偷渡 噓你踩到香蕉皮跌倒就那麼old school
和我做朋友要我隔著一顆星球距離我不在乎
oh 眼神交換電流 我的五臟六腑全都麻木
我怎麼愣住 我到底近視幾度
妳問我有沒有讀書 讀的都是把妹騙術 像是妳家旁的馬路都是我去種的樹
誰的呼吸急促
看不清任何角度
才用了幾個招數
就和你交接四目
悄悄地 換了腳步
偷偷地 不想結束
像中了毒
誰的呼吸急促
丟掉 這畏懼三秒老套別再翻炒
才用了幾個招數
笑笑你在偷笑排開我的班表別貪小
悄悄地
你就太 讓我覺得根本超級帥
偷偷地
至少讓我跟你說個超級嗨!
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我家的雪納瑞 應該八九歲有了~是女生
因為之前都跟爸媽住 我沒有多注意
最近來住我家 最近我發現他"睡覺"的時候
會莫名奇妙呼吸急促~~維持好一下子~應該有超過一分鐘
很像...氣喘發作的呼吸急促 而且很大聲 但是狗狗看起來沒怎樣
有人有這種經驗嗎?
很希望知道是不是毛病~還是他在作夢?= =
謝謝解答
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 115.165.219.81
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