【什麼？刷牙後不要吐掉牙膏？】
之前曾經寫過一篇文章告訴大家 #牙膏只要擠豌豆般的大小就好，之後陸續有朋友私訊問我：「刷牙後到底要不要漱口？」
這個問題對於許多人來說可能違反一般生活習慣，但的確有一派說法，認為刷牙後不用漱口 #只要吐掉泡沫就好，因為大部分牙膏成分含氟，氟可以強化琺瑯質、有效預防細菌侵蝕。然而也有另一派說法認為 #牙膏停留在嘴巴裡可能會中毒。
其實兩種說法都沒有錯。
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牙膏含氟量超過1000ppm的確能有效預防蛀牙，因此，此派支持者認為刷牙後吐掉泡沫就好，因為氟停留在口中越久，發揮效果越好；如果真的不能接受牙膏味道或是澀感的人，可以 #半小時之後再漱口，或是用 #含氟漱口水 取代自來水。
有些家長會擔心兒童牙膏中的甜味會讓小朋友蛀牙更嚴重，但其實兒童牙膏的甜份來自 #人工甘味劑，並不會造成小朋友蛀牙。
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然而，另一派則建議刷牙後還是要好好漱口，他們認為讓牙膏長期停留在口中，氟化物在口水分泌的環境下不一定有效，恐怕還會連一些化學成分也一起吞下肚，尤其是常常被當作 #殺菌劑的三氯沙，目前它對健康影響的研究還不明確。
因此，要讓氟停留在口中，最好先確認你的牙膏中有沒有奇奇怪怪的化學成分也跟著 #殘留口腔 甚至 #吞下肚。但老實說，牙膏除非自己做，不然要完全天然幾乎不可能，你想想：
▲一條牙膏通常可以放到兩年，通常會添加 #防腐劑
▲標榜刷一刷就能出現大量泡泡，通常會含有 #發泡劑
▲放久不會乾掉或是變質，可能有 #延長保濕和香氣的化學物質...
雖然這些化學物質含量不多，但長期下來對身體是否有害就很難說了。
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因此我的建議是，除非可以找到讓你安心的牙膏，不然沒有必要承擔這些健康風險。因為不管如何，刷牙這件事最重要的還是 #清潔本身，去除齒間汙垢與食物殘渣，牙膏只是其次，#沒有一款牙膏可以徹底解決你的口腔疾病。
雖然很老掉牙，但我還是必須說，好好清潔，至少早晚一次並搭配牙線清潔，才是達到預防蛀牙最安全與可靠的方法。至於氟，可以請診所醫師在專業操作下 #塗氟，會比牙膏劑量中的氟化物更有效，且更安全。
——#我有牙齒方面的問題 ——
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牙膏只要擠豌豆般的大小就好 在 Re: [寶寶] 大家都用哪種牙膏呢？ - 看板BabyMother 的美食出口停車場
※ 引述《ballII (無限期徵才)》之銘言：
: : 推 vennice : 我先生是牙醫師，他說小孩重要是勤刷，每天三餐睡前 03/22 01:37
: : → vennice : 刷，牙膏只是清涼感而已，他幫我家孩子刷牙也只有清 03/22 01:37
: : → vennice : 水喔 03/22 01:37
: : 推 vennice : 然後小孩要定期帶去牙醫確認是否蛀牙，醫生也會幫 03/22 01:38
: : → vennice : 牙齒清潔 03/22 01:38
: : 推 WI82 : 自己是牙醫師也不用牙膏？太奇怪了 看一看這一篇吧 03/22 13:48
: : → WI82 :
: 清潔牙齒的確不需要牙膏，只需牙刷與牙線，
: 問多數牙醫師都會得到這樣的答案。
身為一個牙醫師因為有被表態的狀況 看到這句話想要來回應一下
的確有些牙醫師可能會回答這樣到這樣的答案
問現在台灣的兒童牙醫則大都會給說另外一個答案:
只要有長牙 都建議使用含氟量 1,000ppm 牙膏
3歲以下 米粒大小
3歲以上 豌豆大小
除去兒童牙醫學會不說
台灣最大的牙醫師公會中華民國兒童牙醫全聯會都在推廣要使用氟化物了
還拿iPad, switch跟apple watch來抽獎
就是希望現在台灣民眾知道氟的重要性
幫我朋友廣告一下這活動
公告在這: https://www.cda.org.tw/cda/oral_health_detail.jsp?ocid=302
活動網址在這: https://go.goskyai.com/3ud3bf/
祝大家中獎
(牙醫師公會活動 非私人活動 可以廣告宣傳一下吧 ^^|| )
: 用牙膏是為了氟。
: 若你有其他攝取氟的方法，你可以不用牙膏。
: 我已經七年未用牙膏，口腔十分健康。
: 平時清潔徹底，即使三年不洗牙也沒有牙結石（不只一位牙醫認證），
: 更沒有蛀牙的危害（除了小時候還不太懂護牙技術時蛀過）。
: 如今我的氟只來自飲食。
: 幼兒的確更須留意氟的來源，因為他們幾乎未接觸過氟。
: （不像成人如我已經用了N年氟牙膏才戒斷。）
: 若牙醫師認可定期塗氟即可，
: 平時清潔可以只用清水。
: （牙膏的泡沫阻礙視野，看不清刷毛插入牙齦邊緣的方向，
: 提供的清涼感也易營造潔淨錯覺，
: 長時間張嘴還容易因疲勞而誤吞，
: 對我而言都是阻礙潔牙的東西啊……）
蛀牙是多原因的疾病 有些人的蛀牙細菌可以真的很弱
不要說不用牙膏刷牙了 有些人甚至不刷牙可能都不會蛀牙
我相信這位 ballII 版友真的只用清水刷牙很久了
不代表牙膏是不需要的
就像我們無法看到有人抽菸活到100歲自然死 就推定抽菸跟肺癌無關
我們需要的大範圍、檢驗不同因素、找對照去探討原因
所以到底含氟牙膏對刷牙的效果如何呢?
2018年有一篇系統性研究回顧研究在討論這問題
原文在這 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29766564/
想看中文分析可以看這篇的文章
https://www.luyc.pro/2018/08/BrushWithFluorideToothpaste.html
簡單來說 就是作者在2018年撈了世界上找得到的資料庫之中
找到了三篇高證據等級(隨機分派對照實驗)的研究、總共 743 人來討論這問題
該研究的結論摘要原文如下:
"Personal oral hygiene in the absence of fluorides has failed to
show a benefit in terms of reducing the incidence of dental caries."
翻成中文就是:
「不用氟化物來做個人口腔清潔 對於 降立蛀牙的發生率 沒有幫助」
再白話一點就是 「刷牙不用含氟牙膏對預防蛀牙沒有用」
當然這只是一篇研究
而對我來說 我會更相信一個高證據等級的研究
而不只是聽一個人的意見
小孩、大人容不容易蛀牙
我們牙醫師每天都在努力用各種方式去判斷
(有沒有夜奶? 吃飯吃多久? 點心一天幾次?)
也會依照小孩狀況來建議塗氟的頻率、甚至有沒有要額外的保護
而實際上 這些判斷、保護都只能算是猜想
實際上判斷一個人容不容易蛀牙
最好的方法就是看他蛀牙有幾顆
沒蛀牙、尤其是刷牙很不乾淨還沒蛀牙的
恭喜 你有可能真的不容易蛀牙
(但對大人來說還要小心牙周病 那跟蛀牙是不同的原因造成的)
而有蛀牙的 辛苦你了 努力保護好你的牙齒吧
「那為什麼不等蛀牙了再來判斷或再補就好？」
因為蛀牙最討厭的地方是 他不像發燒 發燒了只要沒確診
睡個幾天就好了
蛀牙一個洞就是一個洞 多刷牙也變不回來
而且補了還會一直再蛀牙
我自己是絕對不想等真的蛀牙才來處理他
我會把自己、自己的小孩當作容易蛀牙的人去看待
我從小孩長牙就給我小孩使用 1000 ppm 的含氟牙膏
給大家參考 感謝大家
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.47.86.151 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1648303592.A.2B3.html
三歲以下米粒大小 一公斤一天可以吞一次
一歲平均八公斤的話 一天吞八次都還在安全範圍內
我會跟家長說 除非一天會幫小孩刷八次牙以上 否則吞下去沒關係
詳情請見: https://www.luyc.pro/2017/03/child-toothpaste.html
點下去應該是會直接打開 FB 的 messenger 然後同意之後就可以開始活動
參照上面回答
氟化物強太多了
木糖醇請見 https://luyc.pro/2017/11/XylitolProducts.html
※ 編輯: Cruel2 (114.47.75.62 臺灣), 03/28/2022 14:07:06
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