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乾癬跟癬都是皮膚性的疾病，但往往很多人都會把這兩者混為一談，而且很多人對於乾癬都會覺得病灶外觀不雅觀而遠離患者，但其實不用太過擔心，因為是不具傳染力的，兩者間的差異在哪呢📣
🔍️乾癬：又稱作「牛皮癬」，慢性的皮膚疾病，且不具傳染力，皮膚會容易呈現粗硬的紅色斑塊。
🔍️癬：皮膚受黴菌感染，具傳染力，尤其在這樣的夏天悶熱多濕的天氣最容易產生，所以盡量保持皮膚的舒適乾爽，衣鞋常換洗，保持透氣通風即可避免皮膚受到皮癬菌所感染。
📙比較特別的是乾癬，中醫上治療乾癬，除了患者塗抹類固醇藥膏之外，也可搭配中藥調理，像是：三黃、茯苓、白茯等中藥，來排毒強化代謝。
⭐️乾癬在生活作息上也有幾點需要注意的地方：
🉑多曬太陽，流汗可以加強代謝。
🉑飲食以豬雞肉為主，避免螃蟹。
🉑減少菸酒，與糖份攝取，不要熬夜。
🉑放鬆心情紓壓，多做戶外運動。
一個關於身體資訊的心得(上)---足部硬皮、皮屑
人體就像是一個非常大型的工廠，在不同的地方各有自己一套邏輯系統運行與使用的模式，遇到一些變化也會自行去做調整、代償使整體能夠繼續運行下去，真的是非常精密也非常有趣，中西醫都在研究其中的奧妙，從不同方向探討找尋線索、提出假說、實證驗證，至今也沒有人敢說真正的透徹整個人體運作的方式與體系，不管是中醫西醫都一樣，不同的時空背景、資源、科技造就出不同的看法，也不斷找到更對的方式，身體種種的跡象其實都透露出非常多的資訊，怎麼正確的解碼找到問題的根源然後對症下藥解決不適就是一種邏輯思考的展現，最近剛好遇到幾個跟皮膚有關的狀況，今天先講一個非常有趣情況，本來是來是右大腿骨折後的痠痛，後來處理左腳類似香港腳硬皮、脫皮、皮屑的狀況。
狀況是這樣的，幾年前車禍右大腿骨折，久坐走路右腰會很酸痛且不能快走不能跑，經過三、四次的調理把右胯從骨盆、股骨、髂脛束、足弓放鬆後腰痠的狀況就好很多，快走、跑也沒甚麼問題了，再加上詹醫師把開刀處的沾黏處針開，維持的狀況很不錯。原本是預定要來確定結構有沒有再因為日常生活歪斜緊繃，在處理的過程中發現左腳的腳踝隔著襪子摸起來怪怪的，如果不處理的話感覺會慢慢拉歪結構，就想說用剛學到的終端筋膜的概念下去處理讓足弓更好一點。
穿襪子的情況下想要轉終端筋膜本來就有一點難度，再加上左腳的筋膜真的很緊，隔著襪子有一點難摸清楚張力結構狀態，就請他把襪子脫了，一脫襪子發現左腳看起來很像是嚴重香港腳的狀況，很多硬皮、脫皮跟皮屑，這也是目前找詹醫生的主要目的，只有一隻腳有，另一腳沒有，不太像是典型的香港腳症狀，外觀類似，但是不會癢，也沒有味道，摸起來發現腳刀處、內踝處的皮膚非常粗糙，而且皮屑明顯比較多，一問之下才知道左腳踝是車禍的時候機車壓到，之後慢慢的就變成這樣了，抹乳液、擦藥有所改善，但沒辦法完全根治，也沒有惡化就一直是那個樣子。
在處理終端筋膜的過程中發現張力不是在皮層或是筋層而是在骨層，不管怎麼暴力轉指甲皮層都沒有太大的變化，反而是在挪動整個足弓的時候皮層才會慢慢變得可動的感覺。我想應該是被壓到的瞬間力量太大使骨頭發生了一些位移，而且在上面壓了一小段時間導致骨性結構卡住，因此深層的筋膜張力很大又是鎖住的，還好是非慣用腳所以比較沒有太大的影響，在加上之前已經把整體筋膜理順了所以日常作息還算可以。但局部的張力是很大的，原因是深淺層沒有對位，深層拉扯淺層皮膚導致皮膚張力很大，就像是一塊布被拉得很緊，摸起來上面的纖維就會很明顯摩擦力很大的感覺，再加上日常使用的拉扯，只好增生變厚去抵抗那個張力，過厚的角質層脫落的皮屑因此會蠻明顯的。
處理骨層筋膜的時後有兩種邏輯，用骨去對筋或是用外層去對骨，老師常用穿衣服來比喻，用手去穿衣服或是拉衣服去對手的概念，這邊我是用骨去對筋，把足弓的幾塊重要小骨依序對上，先對跟骨，接著依序是距骨、舟狀骨、骰骨、契狀骨，調理了三至四次，每次間隔2-3周，每一次調理完的當下摸皮膚的感覺就沒有那麼粗糙，雖然皮膚的厚度和皮屑還是在，但是下一次來的時候皮屑跟厚皮的狀態都有好一點，最後一次調理完之後當下皮膚摸起來的感覺就跟另一腳一樣了，再來她剛好就出差了，沒有看到最後的狀況是如何，我想狀況應該會好很多。
藥師叮嚀一下，如果真的是香港腳還是要擦藥阿，因為香港腳是黴菌感染，要記得一個療程是28天才比較不容易復發，因為黴菌會有孢子去度過險惡的環境，如果黴菌跑到指甲就變成灰指甲，那個要擦特殊劑型的水劑藥效才有辦法穿過指甲到達患處，一般藥膏是沒有辦法的喔，而且療程會比較長，看狀況可能要到一年，另外也有口服的香港腳藥，不過有的會傷肝，想要服用記得先找醫生藥師諮詢喔。
之前也有遇過類似的狀況，既沒有明顯走路會不舒服的狀況，也沒有明顯的角質增生或是皮屑，而是在不該出現關節橫紋處出現很深很長的橫紋，剛好那個位置在跟距骨之間，應該是年輕的時候有過一次非常嚴重的腳踝扭傷導致的，跟距骨間的錯位導致骨層筋膜張力過大，一直往內拉扯，就顯現在皮層上面，在把跟距骨之前的相對位置跟脛腓骨對上回到足弓系統內之後，那個很深的紋路一下子馬上就變得不明顯了。
林氏傷科手法思維跟豆花之前所學的醫學理論真的有很大一段差距，對於人體的觀察與看法的入手點不同，但畢竟對象都是人，基本生理學、解剖學都是一樣的，骨頭、肌肉、韌帶等相對位置只要你是人都在一定的範圍之內，不過對與如何使用的邏輯就有很大的差異了，而這個部分跟豆花習武10多年對於身體的感覺比較類似，現在還在繼續專研之中，畢竟實際操作傷科就像對練一樣，有時候自己練覺得自我感覺良好，但是遇到對手就又是另外一回事了。
#結構不好的外顯因素很多喔
2019.8.14 豆花藥傷科
<灰指甲治療>
灰指甲真的是可以治療的！！
來看診的患者中，有不少深受灰指甲之苦，甚至有訴說深受其害長達十幾年的，讓人聽了不可思議。
灰指甲最讓人害怕的其實不只是美觀問題，很多會伴隨香港腳讓皮膚抵抗外來的能力變弱，容易有小傷口，所以當抵抗力下降，就有可能讓細菌入侵而造成蜂窩性組織炎，這才是為什麼要把灰指甲弄好的重點啊！！
其實大家都太害怕口服抗黴菌藥物了，但是口服的藥物效果真的遠遠比外用藥膏來得有效。
而且在治療過程中，醫師都會謹慎監測肝腎功能，也都確定沒有異常才會繼續治療，真的出問題我們比患者更緊張呢！
不要再害怕治療了，有問題還是要就醫！！讓我們跟灰指甲說掰掰～～
＃皮膚專科
＃皮膚美容外科
＃灰指甲
指甲的颜色警讯 | 指甲出现黑线条或变成青赤黄白黑的颜色，提示什么样的身体状况呢? | 黑色素细胞瘤
章節
0:00 内容提要与介绍林子民中医师登场
0:15 黄色指甲
1:45 紫色指甲及蓝色指甲
2:15 黑色指甲
3:25 指甲偏白色
3:50 指甲偏红色(高血压、热气)
5:03 绿色指甲
5:33 灰白色指甲
6:10 指甲留太长的影响
6:33 经常做美甲的危害
7:27 指甲旁边长肉刺、脱皮
7:54 甲沟炎
8:20 霉菌感染了指甲怎么办？
8:58 指甲是人体"六个月的病历"
9:55 指甲比较硬
10:25 养护指甲茶饮预告与相关影片推荐
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指甲黃色可能是我們經常去做美甲，指甲油及去光水等化學藥劑殘留，或者是老化，也可能他有吸煙的習慣，煙焦油也會把指甲熏黃。紫藍色的指甲跟心臟有關，如果我們的循環系統出了問題，因為身體缺氧的關係，指甲就會呈現出紫色或藍色。指甲黑色常見於外物撞擊的瘀傷或黑色素細胞瘤，雖然黑色素細胞瘤85%都是良性的，但最好還是去讓皮膚科醫師診斷一下。指甲白色一般是貧血的一個現象或是肝功能受損的提示。指甲太紅有可能是血壓高(鬱血性心臟病)，而在中醫來看，提示血熱或虛熱。"肝主筋 其華在爪" ，爪就是指甲，所以指甲紅可以聯繫到肝火上炎 的現象，也比較容易發怒。綠色指甲可能是感染了綠膿桿菌，而灰白色指甲則是黴菌感染，稱為"灰指甲"。剪手指甲跟剪腳趾甲的工具最好分開，然後家裡面的每一個人都要有自己的一把指甲刀，才不會這個互相感染。指甲也需要一些物質基礎來當作他的原料，當我們原料不足的時候
、微量元素不足、蛋白質不足的時候，指甲旁邊就會長一些肉刺，或者是指甲比較容易脆裂。另外，指甲如果剪太短，以後再生長的時候就容易往內嵌進甲溝裡面，那就會比較容易形成一個叫"甲溝炎"的問題。
BGM：
NOWË - Horizon (Vlog No Copyright Music)
#林子民中医师 #指甲 #健康 #養生
【新唐人2010年9月23日訊】談古論今話中醫（26） 香港腳
【香港腳小故事】為甚麼要叫香港腳？其實它是有個典故的，話說在1920年的時候，英國大兵登陸香港，可是卻因為有些因素他不能夠馬上登陸，於是大家都擠在一個狹小濕熱的船艙裡面，這一次回去之後，發現很多英國大兵，他們都出現了腳特別癢，然後會脫皮，所以大家就說一定是你去過香港，從香港回來以後才得了香港腳，所以其實它並不是香港的錯，而是當時的一個濕熱的環境造成的。
其實它是一種癬菌類的感染，紅色鬚髮菌，跟體質是很重要的。第一個你要有一個外在的環境，譬如說潮濕悶熱，所以在軍中也特別容易感染到香港腳，再來就是說你本身濕氣比較重，有可能是熱濕，有可能是寒濕，兩邪相合兩濕相合，那就很容易感染到香港腳，所以還是跟濕熱有關。
有時候我們也會看到有些人手也會脫皮，他會覺得很癢，那其實有一種叫做汗皰疹，汗皰疹同樣也是屬於濕氣比較重，所以第一個你要看他有沒有癬菌類的感染，重點是你必須要改變體質，就是祛除他體內的濕氣，不管是汗皰疹，香港腳，才有可能會痊癒。單靠一些外抹外擦的，可能反反覆覆好了又復發，有時更嚴重，會感染到所謂的灰指甲，所以最好初期的時候就治療。
【香港腳與濕熱的關係】
【如何知道自己是否體內濕氣重?】
【吃一些冰冷的話其實是傷脾胃】
【清熱利濕止癢茶】
【寒濕體質，應該用甚麼樣的藥膳茶飲呢?】
【治療香港腳呢，中藥的爽足粉】
來源：http://ap.ntdtv.com/b5/20100923/video/33946.html?%E8%AB%87%E5%8F%A4%E8%AB%96%E4%BB%8A%E8%A9%B1%E4%B8%AD%E9%86%AB%2826%29%EF%BC%9A%E9%A6%99%E6%B8%AF%E8%85%B3
【香港腳的穴道按摩】
你可以用一些簡單的穴道按摩，它有一個清熱止癢除血熱一個效果，我們首先找到我們手部，你可以先拱手，然後你會看到手肘會有條橫紋端，橫紋端按下去會微微地有點酸酸的感覺，它叫曲池穴，曲池本身是手陽明大腸經的一個穴道，本身它就有個清熱會有止痛止癢的一個效果在，另外你可以再找到你的膝蓋，找到自己的膝蓋，然後用自己的手轉過來，大拇指的手近之處，按下去它是會有一點酸軟酸軟的感覺，所以是在大腿的下端。
內側就是以你手握膝蓋，大拇指所到之處，它叫做血海，所謂的血海本身，你看它就是血液聚集之處，血之海也，本身血海它有一個清熱止癢的功能在，所以曲池配合血海，在我們針灸治療上面，就可以止癢可以清熱，可以治療香港腳， 就是加上外敷的啦，再喝個茶飲，然後我們再自己按摩曲池跟血海穴，這樣子我想香港腳應該就不是這麼令人煩惱的問題了。
http://www.youtube.com/watch?v=kJYMtOIBG8Q
本頻道由：新唐人亞太電視台 http://ap.ntdtv.com 建立
本則影音新聞出處：新唐人亞太電視台 (NTDHealth)
