來聊聊最近留學的心得📚
前幾天文化差異感受有點深
因為模擬課程被分配到跟沒說過話的同學一組
她們在聊:哦因為我爸爸眼睛什麼顏色,媽媽眼睛什麼顏色所以我們家兄弟姐妹眼睛👀什麼顏色還有髮色是什麼
Omg 我一聽到不知道說什麼只能說很酷😆
但是心裡的os卻是我好像從小到大沒跟同學聊過這個話題耶
因為亞洲人大多都是黑、棕色眼睛、頭髮,沒什麼好聊的啊😆
還有如果澳洲足球footy的話題
我也不行😅真的沒興趣哈哈
(啊~歡迎大家跟我分享什麼話題,讓你覺得因為文化差異不知道如何回答😆)
因為成長背景的不同有時真的感覺好難融入啊!
關於語言
因為之前的語言課程同學來自各地
現在班上的同學幾乎都是澳洲人
那個語速自然度整個不一樣
跟一大群人同學一起聊天時
對英文我覺得還是沒有那麼自然的我
要什麼時候適時插話說些什麼
像是中文那樣說些屁話
我還是在學習(如何用英文回屁話😆)
大部分的同學都很好
但是有些可能沒有那麼有耐心
覺得妳說的不流暢也不是很想懂
這時候心裡就要強大一點
我也還在克服
對於很少講話或是沒講過話的同學
在說話時我也會比較緊張一點🙈
另外一個困擾應該就是我記不太起來英文名字🙈
同學的名字不像是台灣英文課本常見的Mary那樣容易記
所以只要很少講話或是沒講過話的同學
每次遇到要打招呼我都超怕叫錯別人的名字😆
影片是賽門在我開學時幫我錄下
第一天真的緊張兮兮啊🙈
上學的穿搭日常
(蠻開心的是同學都以為我還20初哈哈哈😆)
留學生活看似很美好
除了課業壓力還有生活適應
其實真的不容易
(我知道這是自己想做的事情
所以我會好好的成長的💪)
分享給也在留學中或是有留學夢想的你妳💕
(再過三個禮拜考試,我應該又會消失k書啦!)
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同時也有21部Youtube影片,追蹤數超過14萬的網紅賢賢的奇異世界,也在其Youtube影片中提到,#亞特蘭提斯 #亞特蘭提斯轉世 #外星人 各位大家好,歡迎來到賢賢的奇異世界,我是Tommy。 上兩集我們有提到前兩集我們講到類人族外星人, 以及爬蟲族外星人(蜥蜴人)這兩種。 其實還有另外幾種,只是如果前兩集就提到,怕你們無法吸收。 如果大家還沒看過前兩集, 可以點擊你的右上角先去看了再來看這集...
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疫苗與出國。
疫苗的保護力我是不太在乎的,只要是政府允許進口的我都相信,這不是因為我是執政黨的支持者,而是理性的決定。說得出名號的世界各國都是如此,我為什麼要懷疑台灣?除非我是如中國黨或是師父黨般無知邪惡者,但我是理性的智者。
我打的是 AZ 兩劑完成時是六月23日,雖然普羅旺斯家中有事得親自來處理,我還是等到自己覺得安心時才出國,目前法國兩劑覆蓋率超過百分之八十。
台灣不是英美強國,兩劑疫苗覆蓋率尚低當然絕對應該努力,但是像某小兒科醫師認為政府應該準備好各種疫苗讓人民選擇,我看了心中一把火馬上出現,不僅愚蠢還不講理,這是什麼要求?妳乾脆要求明天台灣就必須加入聯合國。
決定要出國時我打電話到法國駐台北辦事處詢問疫苗的細節,對方不是很友善說我在官網上看到的和她看到的一樣,沒什麼好說。不過我死纏爛打,讓她說出進入法國會承認台灣黃色疫苗卡上寫了兩劑 AZ ,其實只是為了自己安心而已。台灣是綠區國家,有疫苗卡就夠了,然後再下載一張健康聲明表簽字即可。
至於能不能上飛機則是航空公司的權責,我打電話給荷航,答案是台灣是綠區,有兩劑疫苗卡即可,否則有 PCR 陰性證明完全沒打疫苗也可以。
接著登機轉機都沒問題,進入海關時我附上護照疫苗卡聲明書和登機證,海關人員隨便看了一下,真的是喵一下而已,倒是對機票上 TPE 出發地很好奇問我 TPE 是哪個城市,我答道台北,補充說 Taiwan,他聞言複述了一次 Taiwan 接著豎起大拇指露出稱許的表情。
在法國進入餐廳或是美術館之類的室內場合需要有一個政府的 QR code,超市則不必,但是全程必須戴口罩,目前看到的人也都遵守。
出發前我問了已經抵達普羅旺斯的澳洲朋友,她說申請 QR code 需要疫苗的批號,藥房檢查完就會印一張官方的條碼,再下載一個官方的 APP 把這個專屬的條碼掃進去,不放心的話隨身帶著這張紙就可以到處去了。澳洲朋友因為第二劑疫苗完成時間不到兩星期就要上飛機,因此也在澳洲做了 PCR 檢測。
疫苗批號在健保快易通上面都有,英文版出現已經完整打了兩劑疫苗,可惜疫苗批號那一頁還沒有完整翻譯為英文,不過上面有打兩劑日期,疫苗名稱和批號,我看了覺得不會有問題。
我們從馬賽機場回家的路上進了兩家藥房,第一家直接說不是法國打的疫苗我不管,第二家落落長說了一堆我聽不懂只懂的答案是我們不做。
當晚在朋友家吃飯,一位路透同事的太太是法國人,她說不是藥房不能做而是他們不想做,因為要上網去幫你登記他們覺得浪費時間。看看台灣那些幫忙賣口罩的藥房,真是佛心來著!
我們找到澳洲朋友去的那家藥局,櫃檯的人說只有有藥劑師執照才能驗證登記,幫我們約了時間隔天藥劑師在的時候再去。
隔天我們帶了護照疫苗卡還有我準備好健保快易通上的截圖疫苗批號,我已經自己把疫苗批號用同色筆寫在我的疫苗卡上了,反正上面的資料除了疫苗都是手寫因此並不可疑。
藥劑師花了大約15分鐘幫我們確認身份等等上網登記,一直到打疫苗的地點,她反覆找了許久抬起頭來很抱歉的說,台灣沒有在這個國家名單上,我只能點中國?我嘆了一口氣說好的,菲爾在一旁說都是中國的錯啊,藥劑師很同意的點點頭也嘆了一口氣,然後複述了中國,接著搖搖頭。
就這樣,我們拿到了法國政府發的 QR code 了,雖然我們極少上餐廳,但還是需要的,以防必須進入公家場所或是美術館之類的地方。謝謝提醒模糊處理條碼,這個條碼只能用來進餐廳酒吧美術館等等沒有其他功能,如果造假罰款是4500歐元之類的,亞洲人想造假要三思,因為亞洲人是引人注目的。
至於那些反疫苗者,法國朋友說因為可以隨時在路邊的藥房做檢驗拿到一張證明,效期三天,所以就拿了證明把該辦的事三天之內辦完,然後等到下一次需要時再去做一次檢驗再拿一次證明過三天。
不要相信那些網路謠言,台灣在多數國家的規定是綠區,就是極為安全的國家,沒有打疫苗也可以出國,只要有 PCR 陰性檢驗證明。
謝謝這個政府,還有多數願意配合的民眾包括我自己,把台灣守成在疫情中人盡皆知的成功範例。
在這種情況下還一直扯後腿的人,你們拼命想讓台灣疫情爆發,沒有爆發就造謠危言聳聽,我希望你們從地球上消失。
好了我要去農民市場買菜了。
澳洲 亞洲人 在 Dr 文科生 Facebook 的最讚貼文
不少讀者在澳洲生活或者將會移民澳洲,或許會對以下內容有興趣。
最近上了幾個COVID management的課,臨床上遇到不少COVID個案,跟同大家分享下澳洲COVID現時的情況
***以下內容只作參考、分享和討論用途,實際臨床治療請根據個別醫院的指引)***
【澳洲現時狀況】
主要爆發在於NSW,其他States每日確診數目前仍然為個位或雙位數,但Victoria有急速增長的潛力。所以地區的爆發個案以Delta為主。
NSW經歷兩個月封城後,並未能成功把Delta壓下來,現時每日400+個案,累積個案已8000+,ICU使用量約60+。全個NSW有約500到600張ICU病床,政府宣佈如有需要可double ICU病床數量。不過目前已有約11-14%的ICU被COVID病人佔用。未來兩星期及往後的兩個月專家預計每月確診數會升至1000+的四位數字。
為什麼封城好像沒用?很多專家有不同解說,可能是疫苗覆蓋率太低、部分民眾繼續馬照跑舞照跳開BBQ Party、封城以唧牙膏方式逐個Suburb逐個封、一年半後都仍然有人不肯戴口罩或戴不好個口罩、一年半後仍然可以出現院內交叉感染等等。
【臨床上我們學會了什麼?】
最新的研究仍然顯示重症大多是未接種疫苗的民眾,值得注意的是Delta除了傳播率更高外,似乎造成重症的機會比起original/alpha更高,特別是針對年輕群體。不過目前數據很多confounding factors,到底是因為年輕群體大多未打疫苗/未排隊打到疫苗,所以比較容易出現重症定還是delta的殺傷力比較大,相信過多幾個月有更多數據便會更清晰。
感染後一般的disease course是怎樣?
大約80%會是輕症、10-15%會是moderate to severe(大多需要住院治療)、5%是重症(Critical,或需要ICU)。Incubation period大部分3-5日就開始病發,delta似乎更短,但可長至14-21日不等。
具更高風險的群體為男性、長者、本身有心臟病、肺病、免疫系統不良、糖尿病(1/2型)、長期腎病、吸煙等等。
病發後通常day 5-8開始惡化,9-12日就開始peak,常見併發症有肺部、心臟、血栓、炎症性反應等等。
肺部如大家都相當了解,常見的為非典型性肺炎的bilateral peripheral lower zone pattern,但這種pattern亦在老人/COPD群體上的atypical bacterial pneumonia較為常見,所以並不能只靠CXR去判斷,CT Chest的話有更多defining features。不過早期病發的話,imaging未必好conclusive。歐美甚至現時澳洲,基本上你發燒或有呼吸道徵症都會幫你驗COVID。
心臟的話如任何病毒性感染,都有myocarditis的風險,同時如果嚴重的cytokine storm和multi organ failures的話,T2MI亦相當常見。臨床可疑的話ECG和troponin都不會少做。
血栓風險其實不低,如任何嚴重炎症性疾病或感染,COVID的PE風險視乎人種和Studies,都有差不多1-3%。歐美加澳等白人為主的國家以往多數有hospital policy, for any hospital admission > 24 hours都會建議打40mg SC enoxaparin作DVT prophylaxis,但有趣的是亞洲人血栓的風險其實低好多,亞洲地區甚少打prophylactic enoxaparin,但somehow日常都會照幫亞洲病人打,到底是否合適,就值得商榷。不過因為COVID,現時不少臨床建議感染COVID住院的話都打prophylactic enoxaparin。不過therapeutic enoxaparin (1mg/kg BD)就發現似乎對outcome沒有重大影響,更可能增加出血風險。
亦有個別指引建議如有臨床懷疑的話定期驗一驗D-dimer,但不少不幸染上COVID的病人都有underlying disease本身都會增加d-dimer,如果你d-dimer positive你都基本上要CTPA,但CTPA你照完1個COVID病人又要deep clean間房,下個照CT的病人便要等一輪,到底驗還是不驗,仍然是臨床上不簡單的選擇。
【目前治療的選擇】
目前有較多證據支持的藥物有Dexamethasone,類固醇似乎永遠不會令人類失望。NEJM鼎鼎大名的RECOVERY Trial發現6mg PO/IV daily可以減低重症患者28 days mortality,特別對於需要氧氣支援和插喉患者最為有用,亦可減小ARDS的機會。但對沒有氧氣需求的患者來說並無重大分別。所以輕症並不建議使用Dexamethasone
Remdesivir早期被譽為神藥,NEJM研究發現對輕症並無重大作用,但對中等至嚴重患者來說則有縮短住院時間的好處,特別在需要氧氣支援的患者上。但似乎對已插喉的患者身上無重大幫助,可能由於插喉已是最後手段而插得喉時抗病毒或許已非最重要的因素,而是應對那可惡的ARDS
Tocilizumab (IL-6 inhibitor),以往用在自體免疫系統炎症性疾病,如類風濕關節炎等。近一兩年在COVID的臨床研究其實都相當controversial,有些研究顯示有用,有些顯示無重大分別,但最近似乎又有新數據對於重症病人來說在控制cytokine storm上有不錯的效果。不過仍然需要更多數據、在使用時機和跟其他藥物配合上。
另外亦開始有研究使用Baricitinib (JAK inhibitor),跟Tocilizumab一樣,原是用在自體免疫系統炎症性疾病,如類風濕關節炎等。目前研究亦是似乎有控制cytokines storm,在重症上有正面效果。不過仍然需要更多數據、在使用時機和跟其他藥物配合上。
在美國亦有時會用到Regeneron的monoclonal antibodies,不過美國外的地方基本上都未引入,相信一來天價、二來貨量亦不足供應全球。有興趣可以自己google一下。
最後就是回歸病毒感染大多都是依賴支援性療法,人類到目前為止都仍然未有方法可以有效地殺死病毒,大多只能靠免疫系統,用藥物抑制病毒生成速度,讓免疫系統和抗體清除病毒。
於COVID治療中最常見的便是氧氣,如mild to moderate的一般只要nasal cannula支,大部分病人aim saturation >90%。但嚴重或重症時便要考慮high flow或NIV或插喉。不過NIV或插喉大多需要ICU支援,而插喉後比較麻煩的是好多時都wean不甩條喉,所以一般除非到最後階段都避免插喉,而當病人惡化到必須插喉時,Tocilizumab和Baricitinib似乎未有非常好的效果,可能已經miss the boat?這需要更多數據和研究
另外就是有趣的是intermittent prone position似乎對血含氧量有改善。不過到底對預後有無幫助就仍然未明。
今日暫時講到呢到,最近澳洲大爆發,作為前線醫生都遇到不少COVID病人,如果大家有興趣,下篇跟大家分享一下前線醫護面對的困難和壓力。
澳洲 亞洲人 在 賢賢的奇異世界 Youtube 的精選貼文
#亞特蘭提斯 #亞特蘭提斯轉世 #外星人
各位大家好,歡迎來到賢賢的奇異世界,我是Tommy。
上兩集我們有提到前兩集我們講到類人族外星人,
以及爬蟲族外星人(蜥蜴人)這兩種。
其實還有另外幾種,只是如果前兩集就提到,怕你們無法吸收。
如果大家還沒看過前兩集,
可以點擊你的右上角先去看了再來看這集
今天我們將會提到「半人族外星人」與「透明人」,
完整的名稱為「半透明類人族外星人」。
首先,我們回顧有哪些種族,以及對應的天體。
人族—地球人
類人族外星人—金星人、火星人、太陽人、昴宿星人、大角星人、
天琴星人、天狼星人、仙女星人
爬蟲族外星人—獵戶星人、天龍星人、澤塔星人、月球人
接著,我們講「半人族外星人」。
這個就會把大家帶入歐洲神話與中國神話的世界了。
在中國神話裡,相信大家多多少少都聽過以下這些神話人物:
女媧—女媧是類人族的上半身,以及大蛇(蟒蛇)的下半身。
她就是其中一個「半人族外星人」。
女媧造人、女媧補天,這些都是有關她的神話故事。
上一集提過,地球、金星、火星是星球;
昴宿星、大角星、天琴星、天狼星則是星團;
仙女星則是星系,是最大的天體。
而仙女星人處於7~9次元的狀態。
雖然上一集講到仙女星人是「類人族外星人」,
但是仙女星系這麼龐大,其實也居住著不少「半人族外星人」。
其中,女媧就是處於8次元的狀態。
關於造人,天琴星人是最擅長以超高科技基因工程
「創造」人族的光明勢力外星人。
然而女媧所居住的仙女星系,這些光明勢力外星人
一樣能使用超高科技基因工程「創造」中國遠古時代的人族,
當時的地球人有8成是處於4次元的狀態,有2成是處於5次元的狀態。
這裡留個伏筆,其實當時的中國遠古時代的人族,
是「雷姆利亞文明」當中,雷姆利亞人的後代。
Lemuria 雷姆利亞 Lemuria意思是:
他們來自火星,昴宿星和天狼星,是傳說中的史前超文明大陸,
雷姆利亞也稱之為Mo,就是motherland的mo,
據說是人類的起源地,島上充滿美麗的現在已絕種的動植物。
那為何一夜之間消失呢?
它可能是發生某種天災(例如海嘯)或是地塊變動而淹沒了,
或是分散到整個太平洋區,其中可能就是復活島,大溪地,
夏威夷和薩摩亞等等的島嶼。
但是很多考古學家堅信它是真實存在的,
而且是和亞特蘭提斯有很多類似的超文明。
簡單來說,現在的亞洲人,
有9成就是雷姆利亞人轉世的,當然也有1成例外。
相對的,現在的歐洲人、美洲人、澳洲人,
有9成就是亞特蘭提斯人轉世的。
所以你們可以看見,東方人的長相、輪廓、外觀、性格、習性,
與西方人的長相、輪廓、外觀、性格、習性,兩者相差很大;
其實就是因為兩方人前前世來自不同的古文明,在不同的文明大陸上生存。
伏羲—伏羲是類人族的上半身,以及大蛇(蟒蛇)的下半身。
華人世界常說:「中國有5000年的歷史」,
在中國古書《尚書·序》、《帝王世紀》裡
記載著5000年以前,三皇五帝開創了中國的最初文明
(被歷史書籍歸類為夏朝之前的『傳說時代』)
伏羲、神農與黃帝,就是三皇,各自在中國不同地帶,
建立了不同文化和文明。
在中國古書中,記載著,伏羲是女媧的哥哥,他倆是兄妹關係。
所以,伏羲跟女媧一樣,是處於8次元的狀態。
神農—神農是類人族外星人,
特別的是,他能「透視」自己的「身體各器官」。
這就是他擁有的「超感知能力」(超能力)。
他以這個特異功能,嚐了百草,所以對各種藥草、植物,
非常熟悉它們的功能、用處、五行屬性與副作用。
不僅如此,由於熟悉各種植物,他帶領著人們開始了「農耕」的文明。
神農也是處於8次元的狀態。
黃帝—黃帝是類人族外星人,
他與炎帝一同斬殺了蚩尤,開創了華夏文明。
蚩尤是「半人族外星人」,上半身是人族,雙腳是牛蹄;
特別的是,牠有四隻眼睛、六雙手臂、八根手指。
因此,黃帝也是處於8次元的狀態,屬於光明勢力。
而蚩尤則是處於7次元的狀態,屬於黑暗勢力。
大家有沒有發現其實在其他國家的傳說中,
都有出現過牛頭牛身的怪物呢?例如好像在希臘神話裡面的,
或是更早的美索不達米亞的神話也有出現過。
大家有沒有看過三眼神童這本漫畫嗎?
裡面有個很大膽的假設,就是遠古的神話裡面出現的都是外星人,
在很多神話裡面的神,都有三隻眼睛或多只眼睛,
其實只要是擁有三隻眼睛或更多眼睛的「遠古外星人」,
都是100萬年前,「根達那文明」的後代或轉世的。
「根達那文明」是100萬年前存在於地球上的古文明;
當時根達那大陸的國王,非常有智慧,花了1000年的時間,
終於將「植物種子發芽生長的原動力」提取出來,變成令全國各地,
通通都佈滿了「藤蔓」樣式的「遠古超高科技」,
這些「藤蔓」能將「植物種子發芽生長的原動力」
變成類似「亞特蘭提斯水晶的效力」一般,
能夠令超高科技遍佈全國各地各戶。
值得一提的是,他們當時的科技,
比「亞特蘭提斯文明」的科技還要先進相當多。
根達那文明的男性,每一個人都擁有三隻眼;
每個族群的男性,具有的「超感知能力」都各不相同。
例如,有的族群擅於用第三隻眼「透視」,
有的族群用第三隻眼「預知未來」,有的族群用第三隻眼「醫療」
有的族群用第三隻眼「射出雷射」(擅於戰鬥),
有的族群擅於用第三隻眼「設立結界和防護罩」(擅於防禦)……。
下一集我們繼續我們的「半人族外星人」的介紹。
是不是看到很過癮呢?如果大家喜歡這些主題,
記得訂閱賢賢的奇異世界,
我們下一個亞特蘭提斯重啟檔案裡面尋找答案,Bye Bye
澳洲 亞洲人 在 追劇時間Emmy Youtube 的精選貼文
安分守己、努力受教育、認真賺錢,為什麼這樣還不行,亞裔究竟還能怎樣,才能不被攻擊、不被歧視?這是最近我和團隊們討論到的問題。
有些人說,中國害世界深陷疫情,被歧視是不可避免的;有些人反駁,那也不該禍及亞裔全體啊;但也有同事說,亞裔被歧視已經很長時間了,很多國家都有針對亞洲人不同待遇的歧視結構。
我才驚覺到,亞洲社會所重視的低調安分、勤勞賺錢、少管別人閒事的特質,在其他社會中原來也會有格格不入的地方,在團隊討論時,我們甚至發現,這些性格很像歷史上遭遇過最嚴重種族滅絕的民族,猶太人。
亞裔該怎麼辦,才能對抗被歧視的宿命,而台灣人在遭到百般打壓的國際環境下,又成為了如何特殊的,進擊的台灣人?
#胡采蘋 #財經網美 #亞裔歧視 #黃色猶太人 #新冠肺炎疫情
#亞特蘭大 #槍擊 #白澳政策 #羅斯柴爾德 #台灣
#美國 #英國 #澳洲 #紐西蘭 #東南亞 #印尼 #馬來西亞 #國際 #社會
✔ 各國社會對亞裔族群有什麼結構性的歧視呢?
✔ 亞裔和猶太人被歧視的原因有什麼相似之處?
亞裔或華人傳統上對政治和社會議題的冷漠,讓歧視問題沒有像非裔族群得到重視。希望大家在看完今天的影片後,能夠勇敢地站出來表達自己的看法。
有任何想法、建議,都歡迎在影片下方留言告訴我們唷!
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澳洲 亞洲人 在 飲食男女 Youtube 的最佳貼文
「在英國當廚時,基本上需要掌握廚房每一個部門的工作,加上我是亞洲人,更有難度,唯一你只能比身邊的鬼佬,做得更好更快,這樣他們才會服你。」今年流行講出走香港, 很多人夢寐以求到外國做廚,不過6年前出走澳洲、英國,身為門外漢在米芝蓮星級名店打滾,三十出頭的Felix很清楚,一切也是有血有淚。「做Fine Dining,表面光鮮,但在廚房裏頭,可是一將功成萬骨枯。」
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