< 實證醫學的理念:養卵的醫學證據 >
各位好
我是威廉氏後人 – 李毅評醫師
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身為一個臨床醫師
身為一個大學講師
身為新光醫院生殖醫學中心主任
我非常注重「實證醫學」的觀念。
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所謂的實證
在於將所有的醫學措施
都用科學的方式加以驗證。
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比如說
某一種成分的保健食品
或者使用的某一種成分的藥物
是否真的能夠提升試管嬰兒的懷孕率?
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實證醫學的觀念很簡單
我們需要年齡、卵巢條件相近的兩群人
一組有使用這個成分
一組沒有使用
然後兩組人去接受試管嬰兒療程
再去驗證是否能夠得到懷孕率的顯著提升?
這樣,叫做「實證醫學」。
-
比如說,
收集一群精子活動力1%的夫妻,
我們分成三組
一組繼續嘗試自然懷孕
一組接受人工授精
一組接受試管嬰兒 + 顯微注射
然後我們發現
最終懷孕率:試管嬰兒 (遠大於) 人工授精 (約等於) 自然懷孕
所以我們證明了:
在精子只有1%的活動力情況下,
試管嬰兒的懷孕率顯著的上升
而人工授精並沒有比自然懷孕有效
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這樣的臨床試驗過程
叫做「實證醫學」
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所以每次你問我
李醫師你相不相信中醫?
李醫師你相不相信免疫?
李醫師你相不相信平躺?
李醫師你相不相信自然殺手細胞(NK)?
李醫師你相不相信....(以下省略一萬字)
-
我很直接的回答妳
我相信:「所有有實證醫學證據的東西」
至於沒有實證醫學證據的東西
我只能說:「目前沒有證據,至於是否真的有效,或者是否真的無效,我無法回答。」
-
如果你要問我相不相信某件事
那就是要提出某一種成分或配方
接受標準的臨床試驗後
再比較看看是否有得到比較高的懷孕率
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如果真的有效
我當然就相信。
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比如說:
肌醇於多囊患者的應用
DHEA於早衰患者的應用等等
這些
是屬於有實證醫學證據的保健食品
所以我會推薦。
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《養卵聖經》這本書
就是將「養卵」相關的所有保健食品
做一個全面的臨床證據的回顧
並翻譯成中文
再經由國內外眾多知名不孕症專家的審定後出版的
算是坊間數一數二有醫學證據的書籍了。
所以我推薦給大家。
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“實證醫學是我們醫師有別於詐騙集團、電視購物、或者求神拜佛的不同所在。”
“不孕症的治療是一件非常嚴謹的科學問題。”
“我始終堅持實證醫學的理念,時時更新最新的實證醫學證據,並依此最大化我的試管嬰兒懷孕率”
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“與其花很多冤枉錢買各式各樣療效不明的產品,不如買本書,好好的閱讀一遍。”
“另外,我李某人自感榮幸,能與台北王院長、中台李天王、台中小天王等知名不孕症權威出現在同一個推薦欄中。”
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以下為我為這本書撰寫的推薦序,提供所有好朋友參考
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<養卵聖經:李毅評醫師推薦序>
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養卵聖經,原作 < It Starts with the Egg: How the Science of Egg Quality Can Help You Get Pregnant Naturally, Prevent Miscarriage, and Improve Your Odds in IVF>是一本2014年,由澳洲的麗貝卡·費特(Rebecca Fett)女士,費盡苦心所完成的作品。費特女士擁有澳洲雪梨大學的分子生物技術與生物化學學位。由於本身也是一位不孕症患者,也是一位試管嬰兒療程的接受者,跟大部分的試管嬰兒療程患者一樣,她也是在療程前吃了各式各樣的養卵保健食品,希望能夠提升卵巢功能與試管成功率。
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不孕症已經是國安級的重大問題,面對台灣即將迎接而來的試管嬰兒補助計畫,儘管費用大幅下降,但每一位夫妻在試管嬰兒療程中所承受的身心煎熬,仍是極為巨大的。畢竟,每一隻挨的針,都是會痛的。
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如果可以提升試管嬰兒的成功率,無論多麼荒謬的事情,都有很多人再嘗試著。當然啦,收集好運棉、貫通石、金鏟子、祭拜各地祝生娘娘等等,這些都屬於人之常情。但是,各式各樣號稱助孕的保健品,是否還要像神農一樣親嚐百草呢?這樣全盤接受的作法,不只耗費大把的冤枉錢,更是有可能對自己的健康帶來負面的影響。這樣的試管迷思,這樣的備孕保健品的濫用,舉世皆然。
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為此,費特女士才會以蒐羅了各種的實證醫學資訊,蒐集成冊,出版了這本《養卵聖經》。柿子文化出版的謝汝萱編輯,為了幫忙台灣廣大不孕症患者,將這本書翻譯為繁體中文版,讓更多不孕夫妻無論是在自然懷孕還是人工或試管,都能夠有更好的備孕準備。
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書中大量引用了許多最新的實證醫學證據,比如說DHEA、維生素D、Q10、肌醇等各種保健食品的正確使用方式,也詳盡的說明了各種保健食品適用於哪些類型的病人。畢竟,道聽塗說、胡亂服用,就會出現明明是多囊性卵巢症候群患者,本身已經是雄性素過高的體質,卻因為誤解而拼命服用更多的DHEA(脫氫異雄固酮),這樣反而加重了自己的男性荷爾蒙過高的問題,不但不會提升卵子品質,反而對自己的多囊控制有不良影響。
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這是很難得的一本書,備孕養卵的書籍千百本,這是少數具有明確實證醫學證據,並清晰好懂得一本書,適合所有即將接受試管嬰兒療程的夫妻。
婦產科 李毅評醫師
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「馬卡」
從我健身開始琢磨各種保健品時,大約是2012年,就知道這個東西。通稱可以提升運動表現、加強活力、提升激情等等。在國內外也是非常流行的大宗保健食品,知名國外購物網站上就有高達五百多項的品項選擇。
我想大家最關心的是有沒有效,所以本篇我想要分享我的實際使用心得,給大家一個「真實」的參考。
早在十年前,我就吃過馬卡。當時為了想把肌肉與力量練大,無所不用其極,什麼聽說有效的都會嘗試。初期使用後有感覺精氣神提升,但之後繼續吃就沒有感覺了。
一直到了去年,自己明顯感覺各方面狀態不佳(好像老了,精氣神各方面都變得萎靡)又嘗試買了馬卡相關產品來吃吃看。但老實說吃了毫無感覺,我吃一個禮拜沒吃完就不吃放在那邊了。
一個月前,澳佳寶的馬卡產品找我合作。起初我很猶豫,如果我吃了沒效但是還寫文,不就是在欺騙大家嗎🤔
我就跟對方說,產品先讓我試用,如果我覺得有效,我再答應幫他們寫心得我們就這樣說好了。
這段期間下來,我的身體確實有感,所以接下來分享我實際服用 #澳佳寶超男力馬卡複方錠 的體驗。(6/13開始至今)
品牌:
澳洲有89年歷史的保健領導品牌-澳佳寶
產品成分:
100%天然純草本,結合自然與科技萃取成高倍濃縮成分
10倍以上濃縮馬卡、更含有葫蘆巴籽、南非醉茄、透納葉4種配方
精神與睡眠:
剛開始前幾天服用建議劑量兩顆,我精神好到晚上睡不著(兩三點才能睡著),下午也很有精神不用午睡。我就改成只吃一顆,睡眠就逐漸有恢復正常。整個人的狀態我覺得是蠻好的,偏向正面積極。
運動:
因為健身房關閉,沒有做什麼高強度訓練,所以這部份並無法試驗。
過程:
大約過了兩週,我開始習慣一天一顆,身體適應後我就增加為兩顆。至今一個月,身體逐漸習慣,沒有初期那麼爆發性的效果,就覺得狀態穩定。食用後仍會感到活力充沛。
個人對於馬卡的食用建議:
1. 保健食品非藥品,不要期待吃了就會有猛爆性的效果。
2.更重要的是要搭配平時的日常保健,飲食、運動、睡眠,是否都控制在健康穩定的狀態。經常作息不規律、睡眠不足、缺乏運動、暴飲暴食,那吃再多保健食品也是枉然。
3.適度劑量,不要過度依賴
凡事過猶不及,好東西吃多了也會產生負面效果。不要自作聰明吃超過建議劑量。
4.選擇高濃縮及複方的馬卡產品。比起單一馬卡配方更,更有感。(個人體驗)
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