【從 "ㄎㄧㄤ掉" 變 "癱掉" - 「毒害」年輕人的笑氣濫用】:「我很喜歡那種ㄎㄧㄤ ㄎㄧㄤ的、很放鬆,可以暫時不想事情的感覺。」21歲的小柔(化名)曾經很努力戒掉過大麻、海洛因,相信自己不會再掉入吸毒的陷阱裡,「笑氣與毒品不同啊,」又不是違禁品、也不會被警察抓,她和朋友都這樣想。但這一次,為了幾秒鐘的放鬆,她付出的代價,是險些癱瘓。
■【案例1】
在酒店上班的小柔,面對同行競爭與惡言雜語,心中委屈與負面情緒無法發洩時,她便想起那幾秒鐘的放鬆感。「面對那些謠言,好像辯解也不是,不辯解也不對,因為沒人可以講,就想到可以靠著笑氣(排解)」,對這些掉進笑氣陷阱的青少年們來說,不過就像是菸酒,只是聚會時的助興工具。
▶「媽,我好像完蛋了!」:日吸10公斤,倒下才驚覺,在那個「忘憂」的世界裡,不必清醒地面對挫折,吸了就睡、醒了再吸,最多一天可以吸掉10公斤的笑氣,再倒頭大睡10多個小時。連續幾天後,她發現自己站不穩,無法正常走路。
▶「媽,我好像完蛋了!」小柔只記得,自己全身癱軟倒下送醫前,對母親說了這句話。(資料來源:【註1】 )
■【案例2】
一名 20 歲之未婚男性,過去即曾有數次使用「安非他命」、「搖頭丸」及「笑氣」之經驗。在分發部隊後出現適應障礙及情緒症狀,並在一次大量使用笑氣後,出現譫妄、怪異行為、記憶缺失及木僵狀態,藥物治療後症狀於一週內減輕。(資料來源:【註2】 )
■【案例3】
17歲少女美美,4個月前在和朋友的一次轟趴裡接觸了笑氣,擋不住好奇心驅使嘗試,之後便每天吸食,上癮無法自拔。3個多月後開始出現雙側下肢無力,全身多處感覺異常、麻木,此時又不幸遭遇車禍。
由於症狀愈來愈嚴重,美美以為是車禍導致,被母親推著輪椅來醫院就診。經醫師仔細診察發覺有異,旁敲側擊,終於問出她是因吸食笑氣(Nitrous Oxide),併發脊髓神經受損退化,才導致肢體麻木,幾乎無法行走。
經脊椎核磁共振造影檢查,醫師發現美美的頸椎從第1節到第6節都已有神經受損退化現象,安排住院使用高劑量的維他命B12靜脈注射治療,3週後出院。雖然美美四肢無力的狀況已有改善,但脊椎神經受損仍難以復原,她仍然無法獨力行走,需要長期復健。美美非常懊悔當初因為好奇吸食笑氣,她完全不知道吸食笑氣竟會有這麼嚴重的後遺症。(資料來源:【註3】 )
■笑氣(一氧化二氮,N₂O)
俗稱「笑氣」的一氧化二氮(N₂O)近年來常見被濫用當成派對助興的迷幻劑,衍生毒害;一氧化二氮(N₂O)原是工業製程、食品加工以及醫療麻醉等領域,不可或缺的氣體原料。(資料來源:【註4】 )
笑氣目前於臨床上主要用於輔助全身麻醉與牙科之麻醉,商業上則常做為發泡奶油之加壓推進劑。其濫用主要發生在醫療及食品業從事人員等,工作上較容易接觸者。笑氣會不可逆地將維生素B12 中的鈷加以氧化,使其失去活性。若長期、大量使用,會造成神經及血液病變,其症狀與維生素 B12 缺乏類似。(資料來源:【註2】 )
食藥署今(5/26)日再度預告修正藥事法草案,納入醫療用笑氣為必須建立追溯或追蹤系統的藥品,補上最後一塊缺口。(資料來源:【註4】 )
【Reference】
「台灣鎮靜安眠藥不當使用之防治策略」簡介
台灣鎮靜安眠藥不當使用之防治策略, 學術活動, 論壇發展計畫
▶議題召集人:李明濱名譽教授、陳為堅教授
利用國內外文獻回顧、現況分析與可行性評估,彙整目前實證基礎及鎮靜安眠藥使用/處方相關問題,並以流行病學資料評估安眠藥的處方量、非醫療使用 (nonmedical use) 率的年代趨勢,探討目前相關政策推展現況與知識上的落差,經由本計畫,提供推動台灣鎮靜安眠藥安全使用策略,透過政策的擬定與施行,期能提升產官學界及民眾對於此一重大問題的警覺性與因應力,減低並預防鎮靜安眠藥物濫用問題對國人健康與社會安全所造成的危害。
▶ https://bit.ly/3dyjjLy
「青少年笑氣濫用釀永久後遺症 醫師發出警語」
青少年吸食「笑氣」成癮現象,國內外時有所聞。「長庚醫院兒少保護中心」於2019年3月5日發出警語,指根據他們院內統計,近6年共發現9名青少年因吸食笑氣造成脊髓神經退化、嚴重受損病例,呼籲學校與家長若發現青少年有不明原因的肢體無力,應關心是否有吸食笑氣,一旦發現應儘早就醫,以免貽害青少年身心。
▶ https://bit.ly/2Yh1GcP
1. 來源
➤➤資料
∎【註1】:報導者 The Reporter「從ㄎㄧㄤ掉變癱掉:「毒害」年輕人的笑氣濫用」:https://bit.ly/2UaBpLN
∎【註2】:台灣精神醫學會-「個案報告-笑氣(氧化亞氮)濫用」- 台灣精神醫學 第 16 卷 第 3 期 : https://bit.ly/2AzSEPK
∎【註3】; 長庚醫訊 -第41卷第6期「肢體無力 醫師察覺竟是吸食笑氣 長庚醫院呼籲 重視青少年笑氣濫用問題」:https://bit.ly/36XQOUY
∎【註4】: Yahoo 新聞「派對助興濫用毒害年輕人! 醫療用「笑氣」正式納入追溯追蹤藥品」:https://bit.ly/3cDjFzj
➤➤照片
∎ 今周刊「開趴助興的笑氣 如何害青少年ㄎㄧㄤ掉人生?」:https://bit.ly/2MxuqbK
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教育部防制學生藥物濫用粉絲團
立法院 教育部
王育敏 劉建國 沈智慧 謝淑亞 陳怡潔
立法委員 江永昌
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過8萬的網紅范琪斐,也在其Youtube影片中提到,這周的琪斐大放送,我想跟大家講的絕對是個好消息,跟中美貿易戰有關,但很多人都沒注意到的,那就是中美警方合作聯手破獲芬太尼毒品大案,中國警察真辛苦,抓完了嫌犯,嫌犯被宣判時,還要排排坐,大家手還要擺同一個姿勢。這當然是中國表示對此案的重視嘛。 因為川普對美國國內濫用非法藥品芬太尼的問題,一直都認為...
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這周的琪斐大放送,我想跟大家講的絕對是個好消息!跟中美貿易戰有關,但很多人都沒注意到的,那就是中美警方合作聯手破獲芬太尼毒品大案,中國警察真辛苦,抓完了嫌犯,嫌犯被宣判時,還要排排坐,大家手還要擺同一個姿勢。這當然是中國表示對此案的重視嘛。
因為川普對美國國內濫用非法藥品芬太尼的問題,一直都認為中國要負責任,說美國流竄的大量非法芬太尼,大多來自中國;而且為了要中國加強管制,川普還將芬太尼問題跟貿易戰掛鉤,一併要中國提出解決方案來。
雖然這就像你頭痛,去看醫生,硬要醫生順便幫你看你的腳趾痛,還跟醫生說,光治好頭痛沒用,如果腳趾沒看好,我就不付錢。這看起來很不合理,但跟川貴人計較合不合理,計較得完嗎?
所以中國這一次基本上就是,好啦,好啦,我們配合,全力掃盪,你看這可不是破了個大案嗎?主謀者還給判了個死刑;但美國這兩年為了解決非法濫用藥物的問題,的確也出現了一線曙光,根據美國政府公布的數字,美國因用藥過度死亡人數,在 2018年的死亡人數比2017年少了5%,聽起來好像很少,這可是十年來這個數字首次出現下降的趨勢。
很多研究單位認為,如果這樣就認為打擊芬太尼己經有了成效就太天真了。因為芬太尼的問題,比我們想像的,要複雜很多。
在討論如何有效打擊芬太尼前,首先我們先來看看什麼是芬太尼。
傳統的毒品成分都從罌粟花來的。這麼美的花,應該拿來欣賞,而且用的對,也是很好的藥,給我們人類一搞,就變了樣,像是鴉片、嗎啡或是海洛因這些都是用罌粟花製成;但芬太尼可不是。芬太尼是化學合成出來的藥品。所以它不需要大片的罌粟花田來種植,在實驗室裡就可做出來了。
芬太尼它有多毒呢?
它的強度是海洛因的50倍,跟迴紋針一樣重的芬太尼,就可以殺死500個人。而且製程並不是太複雜,只要是稍為有些化學專業訓練的人都可以很便宜的做出來,只是技術好的就做的純度很高,但技術差的純度就差很多。
我怎麼知道呢?我是看影集絕命毒師學來的,我昨天一口氣追了十集,我工作真是太認真了。
現在在美國流竄的非法芬太尼,有兩個來源,一個是墨西哥,一個是中國,但是墨西哥的技術不行,做出來的純度很差,通常不到10%;但中國就不同了,做出來純度至少有90%。所以就是有時候連墨西哥毒梟都要跟中國進口。
芬太尼因為純度這麼高,體積很小,運送非常容易,以前一公斤的海洛因,走私起來風險多高啊,但現在同等強度的毒品只要一個小瓶子就可以取代,你下訂以後,它也不是什麼運毒小弟偷偷摸摸跟你約在巷子裡見面,一手交錢一手交貨,它就直接給你用,郵包寄來了,跟買淘寶一樣方便快速。
你看到這,一定也會覺得,真是太囂張了,中國是怎麼管的?其實中國不是不想管,是沒有能力管。
中國的製藥跟化學產業在九零年代快速成長,政府管制腳步根本跟不上,以2017年為例,美國主管的食藥局一年要做5000次檢查,中國食藥局的人力只能做600次。中央無力管,很多時候便落到地方政府來管,地方政府很多時候是跟著賺黑錢,它怎麼會給你好好管?這也是為什麼中國的黑心食品這麼多,毒奶粉,毒牙膏,毒玩具,連疫苗都能造假。
中國政府明知自己管制無力,給美國講得很沒面子,有時候就會反嗆一聲:老是凶我管得不好,不准我賣,你不會叫你們自己人不要吃啊?
這話有道理喔。
我體重一直上升,我就跑去罵巷口的雞排妹,你們為什麼要把雞排做得這麼好吃又這麼便宜,待客還那麼親切,害我明明更年期都像懷孕兩個月。
所以美國人為什麼非吃不可?
芬太尼當初研發出來,就是拿來當止痛藥,所以通常只有動手術跟癌症病人可以用。但美國藥廠長期以來就用各種黑心的行銷手法來推銷他們的止痛藥。一直強調這藥有多強有多好,但對這藥造成的負作用就輕輕帶過。讓很多根本不需要用到這麼強止痛藥的病人,像腳趾頭痛,也覺得吃吃沒關係嘛, 有效耶,吃一吃他就上癮了,腳趾頭不痛了以後,還是得吃,不然就全身痛,變成非吃不可。
但醫生開藥總有個極限吧?等醫生不開藥單了,是不是只好去吃非法的呢?
你說這病人不知道藥的可怕之處,那醫生總該知道嗎?不要亂開嘛。有的醫生的確是不知情,因為藥廠連他們都騙,有的則是收了藥廠的好處,所以就拚命開給病人吃。
醫生沒辦法把關,那美國政府幹什麼吃的?
這就問到重點了。美國藥廠為了不讓政府管他們管太多,在過去十年花了250億美金在遊說美國國會議員的身上。
在2017年,美國有90%的眾議員收過藥廠的政治獻金,一百位參議員裡只有三位沒有收過藥廠的政治獻金。藥廠平均有兩名遊說人員來緊盯一個議員,讓他們不會通過對藥廠不利的法案,或檢查的規則。他們並想盡辦法讓對藥廠友善的政客,去當政府相關主管單位的首長。
這讓藥廠在國會呼風喚雨,每次有團體提出要管制止痛藥,他們就馬上跳出來說你這樣違反了人民拿到便宜止痛藥的權益。
在2007-2017年間藥廠花了七億四千萬美金遊說國會,不在止痛藥的販賣上做限制。
連振振有辭在罵這些國會議員收錢的川普,在罵的時候,是不是忘了他的就職典禮,最大的三個贊助產業就是煙草,石油跟藥廠。
藥廠光那個就職典禮就出了一百萬美金呢!
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因為川普對美國國內濫用非法藥品芬太尼的問題,一直都認為中國要負責任,說美國流竄的大量非法芬太尼,大多來自中國;而且為了要中國加強管制,川普還將芬太尼問題跟貿易戰掛鉤,一併要中國提出解決方案來。
雖然這就像你頭痛,去看醫生,硬要醫生順便幫你看你的腳趾痛,還跟醫生說,光治好頭痛沒用,如果腳趾沒看好,我就不付錢。這看起來很不合理,但跟川貴人計較合不合理,計較得完嗎?
所以中國這一次基本上就是,好啦,好啦,我們配合,全力掃盪,你看這可不是破了個大案嗎?主謀者還給判了個死刑;但美國這兩年為了解決非法濫用藥物的問題,的確也出現了一線曙光,根據美國政府公布的數字,美國因用藥過度死亡人數,在 2018年的死亡人數比2017年少了5%,聽起來好像很少,這可是十年來這個數字首次出現下降的趨勢。
很多研究單位認為,如果這樣就認為打擊芬太尼己經有了成效就太天真了。因為芬太尼的問題,比我們想像的,要複雜很多。
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芬太尼它有多毒呢?
它的強度是海洛因的50倍,跟迴紋針一樣重的芬太尼,就可以殺死500個人。而且製程並不是太複雜,只要是稍為有些化學專業訓練的人都可以很便宜的做出來,只是技術好的就做的純度很高,但技術差的純度就差很多。
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中國政府明知自己管制無力,給美國講得很沒面子,有時候就會反嗆一聲:老是凶我管得不好,不准我賣,你不會叫你們自己人不要吃啊?
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在2017年,美國有90%的眾議員收過藥廠的政治獻金,一百位參議員裡只有三位沒有收過藥廠的政治獻金。藥廠平均有兩名遊說人員來緊盯一個議員,讓他們不會通過對藥廠不利的法案,或檢查的規則。他們並想盡辦法讓對藥廠友善的政客,去當政府相關主管單位的首長。
這讓藥廠在國會呼風喚雨,每次有團體提出要管制止痛藥,他們就馬上跳出來說你這樣違反了人民拿到便宜止痛藥的權益。
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這就問到重點了。美國藥廠為了不讓政府管他們管太多,在過去十年花了250億美金在遊說美國國會議員的身上。
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嗯。聽說,甲基安非他命在二戰時代,是日軍的供給的藥物。
為什麼呢?
安非他命和嗎啡、大麻、海洛因、鴉片不一樣,
安非他命是嗑了以後會讓你興奮到睡不著的毒品,有自我認同感,
所以據說日軍會供給士兵吃這種藥。
戰爭結束後,日本本土仍有持續供給這種毒品給有癮的退戰士兵,沒多久就禁了,
於是製造工廠到了臺灣、南韓,現在已經轉移到中國大陸,
這種東西真的很好作,製程也很明確,就氫化、鹵化和純化,
具備相關的化學常識就可以製作。
毒品這麼多種,我想必須瞭解的知識有二:
第一、
毒品大致上可以分成兩種類型,一種是吃很爽,一種吃了不想睡,
安非他命就是屬於吃了不想睡的類型,
再說大家朗朗上口的海洛因,
這是必須重視的部分,海洛因、嗎啡、鴉片,都從罌粟提煉,
海洛因是提煉物後再純化的部分,只要一點點就可以致命,
海洛因很毒,普通劑量(就是吃了會爽)好像是0.2mg(不好意思有點忘了)
致命的劑量應該是0.5mg....
一般市場買得到純度大約是30%,所以換算一下就知道了。
中盤純度約60%,緬甸泰國那邊剛進來的可以80%,
一盤一盤剝削下去,有時候有人吃死了,不是因為過量,
只是因為吃了其他70%的有害雜質致死,
實務上,有人摻太白粉,
看過最夭壽的有人去化學行買很像(外觀、味道)、他也不知道的東西加進去
好,為什麼要說海洛因?
除了她很毒以外,
(大家應該有印象有人用保險套裝然後塞進肛門或胃,突然在機場死掉,
為何?因為套破了,劑量太高就死了。)
她是毒品危害防制條例管制的第一級毒品,不管你怎樣,刑度都很重,
舉凡持有、吸食、運輸、販賣都一樣。
除了刑度以外,最高法院對法條要件的解釋也相當寬鬆,
比如說:販賣,最高法院說,販賣不以販入復賣出為要件。
翻譯:就是說你買進來不用再賣出去就算是販賣,就該當販賣第一級毒品罪。
再比如說:運輸,最高法院說,起運已為運輸罪之既遂。
翻譯:就是說你只要打她帶上車開始運,就是運輸了,不用到達目的地。
所以海洛因.......很特殊,也很常見。
第二,
要說的是:千萬不要碰毒品,一碰你就完了。
千萬不要相信嘗試一次不會上癮的屁話,
你這麼相信未來的自己嗎?
我寧願相信目前可以控制的身體。
一碰就完的意思是,
違反毒品危害防制條例案件看到的被告......
除了藝人,幾乎是傾家蕩產、貧窮、無法控制、絕望。
恩,重點是對自己絕望.....是很可怕的一件事。
毒品要說的太多了,嗎啡、大麻、愷他命、MDMA.....等
有機會再說吧。
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