我的媽媽👩 80歲,高雄醫學大學附設醫院工作45年退休,在醫院也見過許多生老病死,縱使有著豐富的醫療知識,但聽聞近日高齡者接受AZ疫苗後猝死(或許與疫苗無關)的新聞也與各位家中長輩一樣的害怕😱,雖然專家學者認為「接種疫苗利大於弊」,但對於自己的媽媽我還是沒辦法這樣的客觀。
高血壓、心律不整是我的媽媽長期服藥的原因,我只能告訴她「我們先緩緩施打疫苗」,畢竟媽媽應該真的擔憂也害怕才會這樣告訴我「哇欸驚驚餒」,若您家中也有慢性疾病的長輩請讓她(他)把血壓、血糖、心律控制穩定再去施打疫苗。
高醫鍾飲文院長、疫苗專家,來向大家分析施打疫苗「利大於弊」,並說明施打疫苗常見的Q&A:
Q:老人打疫苗很危險嗎?
A:疫苗對老年、高齡長者,保護力非常重要。
接種之後我們還是要注意,要觀察15-30分鐘,主要是接種完很怕有嚴重過敏反應,有時候開始皮膚會有疹子、紅腫出現,嘴巴眼皮腫,聲帶水腫,會有呼吸困難、有休克現象,這些比率其實非常低。
Q:我有高血壓、糖尿病、腎臟病(洗腎)、中風、心臟疾病、肺部疾病、肝臟疾病、神經疾病、免疫不全疾病、肥胖、吸菸、貧血等,可以打疫苗嗎?
A:其實這幾個都不是疫苗的禁忌症,只要控制非常穩定。尤其是男性年紀超過65歲,住在安養長照,或者是有一些高危險群的病人,其實反而建議要去施打,當然我們要非常注意,是不是有副作用的產生。
Q:疫苗接種後要注意什麼?
A:第一天要注意加壓止血不要揉打,之後留觀15分鐘到30分鐘非常重要,回家之後要定時的量體溫記錄、多喝開水。
一般都會建議,一天要2,000CC左右並多休息,還有均衡的飲食。那第二、三天,我們同樣要持續去量體溫、多喝水、多休息,均衡的飲食,如果不舒服時,稍微有一點燒,可以吃一些普拿疼,如果有不適的症狀未改善,就要儘速就醫。接種的地方,有時局部紅腫、熱痛,可以適當的冰敷,每次五分鐘,一天三到四次。
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過23萬的網紅2分之一強,也在其Youtube影片中提到,最新【2分之一強】節目收看►►https://www.youtube.com/playlist?list=PLyi-Ztspx3ak8Y5MFFSlMiUi4hSAUjVCl 來賓:茵芙、夏語心、劉書宏、岳庭、蔡逸帆、陳欣湄(家醫科醫師) 各國型男:夢多、兆群、姜勳、杜力、舞陽、妲夏、肯納、麻努、賈...
洗腎飲食禁忌 在 陳其邁 Chen Chi-Mai Facebook 的最讚貼文
為什麼高雄要從高齡往下依序施打疫苗?
美國致贈的250萬劑莫德納疫苗,已在傍晚抵達台灣。
患難兄弟般的情誼,就像 美國在台協會 AIT 酈英傑處長常說的:台美是「真朋友·真進展」。
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我從流行病學的角度,來解釋高雄市的 #疫苗施打策略。
首先從世界衛生組織WHO「年齡別」與「重症率」、「致死率」相比較(圖1),65歲以上染疫的人數佔整體染疫人數20%,其中死亡率佔整體染疫人數83.48%,跟15-24歲分別為11.7%和0.21%,兩個族群相比,致死率相差245倍。
看完WHO的統計,再看回來國內我們台灣疾管署的統計。(表1)是今年4月20日至6月13日的「年齡別」與「重症率」、「致死率」。80歲以上會有43%的人會是重症,而致死率是26%。也就是說十個80歲以上的人得到武漢肺炎平均會有四個人重症住院,而染病的人其中每十個人2.6個人會有生命危險。
鍾飲文院長也分享美國疫苗施打的經驗,
目前美國有52.71%的人口至少施打過一劑,自疫苗開打以來,美國住院人數在各年齡層中皆明顯下降,尤其65歲以上個案最明顯。(>65歲疫苗注射率:84.7%)
而80歲以上死亡率顯著下降。其次為65-79歲人群,特別提醒真的要施打疫苗,對我們才能形成比較好保護力。
這也是為什麼我們根據相關風險評估,決定從高齡長者,按年齡依序施打疫苗。
因為,就重症或死亡風險而言,年齡層越高、重症風險越高、住院後的致死率越高。
疫苗接種對於防疫來講是最有效工具。
尤其面對武漢肺炎病毒,時常有潛伏期長、無症狀的情形,非常狡猾。
符合施打對象者,要把疫苗打好打滿,以建立群體免疫。
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高醫鍾飲文院長、疫苗專家,來向大家分析施打疫苗「利大於弊」,並說明施打疫苗常見的Q&A:
Q:老人打疫苗很危險嗎?
A:疫苗對老年、高齡長者,保護力非常重要。
接種之後我們還是要注意,要觀察15-30分鐘,主要是接種完很怕有嚴重過敏反應,有時候開始皮膚會有疹子、紅腫出現,嘴巴眼皮腫,聲帶水腫,會有呼吸困難、有休克現象,這些比率其實非常低。
Q:我有高血壓、糖尿病、腎臟病(洗腎)、中風、心臟疾病、肺部疾病、肝臟疾病、神經疾病、免疫不全疾病、肥胖、吸菸、貧血等,可以打疫苗嗎?
A:其實這幾個都不是疫苗的禁忌症,只要控制非常穩定。尤其是男性年紀超過65歲,住在安養長照,或者是有一些高危險群的病人,其實反而建議要去施打,當然我們要非常注意,是不是有副作用的產生。
Q:疫苗接種後要注意什麼?
A:第一天要注意加壓止血不要揉打,之後留觀15分鐘到30分鐘非常重要,回家之後要定時的量體溫記錄、多喝開水。
一般都會建議,一天要2,000CC左右並多休息,還有均衡的飲食。那第二、三天,我們同樣要持續去量體溫、多喝水、多休息,均衡的飲食,如果不舒服時,稍微有一點燒,可以吃一些普拿疼,如果有不適的症狀未改善,就要儘速就醫。接種的地方,有時局部紅腫、熱痛,可以適當的冰敷,每次五分鐘,一天三到四次。
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也感謝很多醫護同仁的用心與耐心,體貼長輩的需求。
在 #左營區,長輩打完疫苗後休息30分鐘時,醫護立刻遞上自製的衛教大字報,細心提醒打完疫苗後注意事項。
#六龜區,我們旗山溪洲醫院團隊派了十幾位醫護,奔走數百公里,為育幼院工作同仁施打疫苗。
#杉林區,特別安排會講客家話的醫師,以長輩習慣的語言問診,讓長輩更安心。
雖然偏鄉,但我們一個都不會漏掉,一樣服務到位。
另外,今天的「藝起陪伴 -高雄疫苗接種站現場音樂演出行動」,感謝小提琴家黃奐瑋和鋼琴家陳澐禎、手風琴演奏家陳沛彣及大提琴演奏家薛珮薰演出。
中場休息時間,在鼓山中學接種站也安排歌仔戲表演,邀集 #緣龍文化體驗戲館、#明華園天字戲劇團 等在地歌仔戲團隊,結合宣導社交距離、高雄好家載,讓現場接種疫苗的長輩看得捨不得回家。
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【6/20 連續+0 兩週無新案 請一起支持疫苗施打】
■連續4天+0(暫時換張圖),高雄自6/7以來,兩週內僅有2例都是已早被匡列個案。(補充:如果高雄獨立有自己的國境,根據《疫情警戒標準及因應事項》現在算是一級警戒)
■感謝美國贈我250萬劑疫苗,去年陳其邁在副院長任內,就已經參與和美方多方面防疫合作,台美是真朋友,真進展。
■全國疫情有改善,期望本週雙北能加油,降到百例以下。由於高雄和北部交通來往密切,需要全台一致努力防疫,才能控制疫情。
■明天有五大大型接種站,38站社區接種站,目前疫苗接種不需等候,請長輩儘速接種。
■所有住宿型機構,除了零星個案外全部已接種疫苗。基層診所也都超過95%接種疫苗,高風險單位疫苗已經打得差不多。
#高醫鍾院長上課時間:
■目前美國疫苗從去年年底開始,施打316,048,776劑,至少施打一劑有52.71%,完整兩劑44.39%。(不要忘記美國去年投資180億美元研發疫苗,有數十億研發經費等於是砸到水裡面沒回收的)
■美國到5/19,65歲以上疫苗注射率就達84.7%。施打疫苗後,住院人數從去年的高峰均全部下降,高齡死亡率也明顯下降。台灣80歲以上武漢肺炎致死率26.9%,70-79歲11.5%,呼籲高齡者盡快施打疫苗。
■截至目前,並無台灣人證實因注射疫苗死亡。
■疫苗致死的兩種可能:急性的過敏性休克(多半發生在30分鐘內),血栓反應(主要在接種5~16天後出現),上述兩種發生率大致為百萬分之一。而打完疫苗1~2天的死亡案例,目前已解剖者均和疫苗無直接相關。
■AZ疫苗因為免疫系統老化,抗體生成相對少,也因此副作用比率較低。
■在未接種疫苗下,每天台灣平均有261位75歲以上長者死亡,反而要小心是否在接種疫苗前就身體不適,或是接種疫苗時久後出現中暑等等狀況。
■慢性病,如糖尿病、高血壓、洗腎、中風、心臟病、肺部疾病、肝臟疾病、神經疾病...都不是打疫苗禁忌症。
■癌症病患也 #建議施打,mRNA疫苗所需的劑量可能比一般人高,另外幹細胞移植接受CAR-T治療,建議間隔三個月再打;實質固態瘤(非血癌的大部分腫瘤),建議和化療間隔1~2週。
■一般病房出院14天內,加護病房出院28天內(專家意見無實證),或是慢性病控制不好,急性病發作,建議暫緩施打疫苗。
■疫苗打完加壓1-2分鐘不要揉,留觀15-30分鐘,多喝水休息均衡飲食。第2~3天有不適可服用普拿疼,紅腫部分可間歇冰敷,不適狀況未改善儘速就醫。
■洗腎患者不能多喝水,還是可吃退燒藥多休息。可少量補充水分注意體重(注意 I/O balance)。
#今天小編補充一下:
■疫苗會持續進來,請不分黨派一起支持防疫。
■500多萬劑疫苗,依目前速度打到七月底都打不完,改善疫苗施打流程,逐步開放施打族群才是重點。
■各位如果從去年一直注意下來,疫苗打太少,染疫要政府負責;疫苗打很多,致死案例要政府負責;疫苗沒得打怪政府無能沒進口;疫苗沒人打,怪政府進太快會過期。一邊吵著要進口中國疫苗,一邊又罵收美日疫苗是乞丐。一邊嫌沒有投資發展國產疫苗,一邊又嫌買國產疫苗是圖利廠商。種種疫苗謠言滿天飛,難怪美國說台灣的「政治疫情」比「武漢肺炎疫情」更嚴重。
Q&A
■今天有人聽到口耳相傳假訊息就去打疫苗,衛生局強調還是依照造冊,一定會通知,收到通知再前往。
■高雄旅遊泡泡,目前因考慮國內還有疫情難以確實防範,暫不考慮,依疫情調整。
■Moderna疫苗目前先開放1~3類人員施打,未來若開放,除非有禁忌者AZ和Moderna接種對象無分別,拿到什麼打什麼,能打得到的就是好疫苗。
■聯合報再問分區解封,這其實是中央權限,指揮中心稍早已經回覆過。另外其邁特別提到,雙北是否能重新加強疫調,找到每一案的感染源,是能否控制疫情的關鍵。
■目前疫苗都是公費疫苗,拿到Moderna或AZ不要再挑了(補充:你要指定可以自費去美國打。)
■6/19接種率確實有下降(38.69%),今天到中午為止應接種6610人,實際接種1147人(約22%,整天大概也40%左右),希望大家不要再傳疫苗謠言,或是等某品牌疫苗,該打就去打。
洗腎飲食禁忌 在 2分之一強 Youtube 的最讚貼文
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來賓:茵芙、夏語心、劉書宏、岳庭、蔡逸帆、陳欣湄(家醫科醫師)
各國型男:夢多、兆群、姜勳、杜力、舞陽、妲夏、肯納、麻努、賈斯汀、蔡博文、吳子龍、費丹尼、賀少俠
主持人:小禎、梁赫群
00:00 盤點各國恐怖迷信!夢多曾在神宮亂尿尿,竟導致「下體腫大」?!
13:42 絕對不要試的各國偏方!不能治病反致命!義大利竟用「蛆」治療傷口?!
#迷信 #恐怖迷信 #鐵齒 #打麻將 #潛規則 #偏方 #偏方治病 #生機飲食 #洗腎 #蛆療法 #哮喘
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