回答粉絲的問題 :
提問 :
可否簡單說明一下攝護腺肥大手術有哪些選擇？ 他們的特點為何？
我的回答:
攝護腺肥大手術治療， 大致可以分類為雷射手術、還有電燒環手術。
雷射手術在台灣已經是成熟、普遍、 治療效果良好的手術。
雷射手術包含了汽化型手術 (例如綠光雷射， 波長532奈米)，特點是手術操作簡單 方便、失血量極少。
另外一種雷射是切割型手術 (例如銩雷射, 波長1900-2000奈米)， 它的特點是切割銳利、失血量少、而且手術時間短。
然而雷射手術價格不便宜， 對沒有自購醫療保險或是經濟能力比較拮据的病人， 真的是一筆不小的花費。
所幸台灣的健保在2016年已經將「雙極電燒刀」納入健保給付。
雖然雙極電燒刀在手術的失血量、 視野清晰程度、 病人恢復時期的舒適度，仍不如雷射手術， 但是遇到醫師是「老司機等級」的「熟手」，它在病患的安全性、長期排尿改善的效果， 幾乎跟雷射差不多。
另外，過去在台灣叱吒風雲將近30多年的「單極電燒刀」， 因為比較容易造成水中毒、肺積水、電解質不平衡等併發症，還有燒灼時對組織產生的熱傷害， 近幾年已經逐漸淡出台灣泌尿科醫療市場。
每一位醫師都有自己熟練的手術，
我個人喜歡用切割型的雷射幫患者治療攝護腺肥大。
影片中我就是利用切割型雷射(銩雷射)， 幫患者解決長期以來的排尿阻塞。
多年來感謝長庚醫院的栽培， 讓我累積了大量的手術病例， 並且發表國際級的學術期刊， 與外國的醫師們分享我們的手術經驗。
更多有關我的個人介紹可以參考以下連結:
https://www.cgmh.org.tw/tw/Services/DoctorInfo/7402
#林口長庚泌尿外科侯鎮邦醫師
#深夜老司機
#健康科技最前線
#攝護腺肥大治療
汽化熱比較 在 [高中] 水的汽化熱(問過好多老師都無法清楚回答) - 看板Chemistry 的美食出口停車場
※ 引述《Rexxx (喔喔喔)》之銘言：
: ※ 引述《ntuguy (ya)》之銘言：
: : 我們知道
: : 水在一大氣壓下的汽化熱是540卡/克
: : 但我想請教的是
: : 若在2大氣壓下
: : 汽化熱會變嗎?
: : 原因為何呢
: : 謝謝
: 汽化熱可以說是打斷液相分子間作用力所需能量
: (因為汽相分子間作用力跟液相比起來實在小太多了， P < 10 atm 更可視為ideal gas)
: 而系統壓力增加時, 水的沸點是會上升的
: 若是 P = 2 atm 時, 水的沸點變 120度C
: 此時 120度C液態水分子間的作用力(或說是吸引力)
: 已經比 100度C 時來得小
: 因此要若要變成汽態, 所需的能量自然就變少
: (也就是 120度C的液態水，能量上比較接近汽態啦)
: 所以造成汽化熱減少的主因
: 其實是壓力增加時，沸點上升
: 讓水分子能夠以更高的能量維持在液態
: 因而跟汽態間的能量差就變小了
: 以上是定性的說法
: 若是要定量
: 你可以利用 "enthalpy 為 state function" 當作出發點
: 比較 P = 1 atm 和 P = 2 atm 時
: 從 90度C 的水 ------> 120 度C ideal gas 這個程序 enthalpy 的變化
: 再比較液態水 和 水蒸汽 Cp值的差異
: 相信算完之後會有新的體悟
: 以上是個人想法 請參考看看
定量的話很多算法的結果都會一致。重要是定性怎麼詮釋：究竟發生了什麼事？
為什麼壓力上升沸點上升？
液態水受壓力變化影響較小。
較顯著的因素是壓力提高兩倍時，氣態水的化學位變大了(變得更正)，
因此液態水變成氣態水的反應自由能變化變得沒有那麼負。
而物理圖象是：被壓得更密的氣態水，變得更像液態水，
因而轉變為氣態水並沒有什麼好處。(還得要花掉汽化熱)
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◆ From: 140.109.214.67
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