#彰化萬人血清檢測
#水鏡醫師來分析
水鏡眾問：「關於最近檢驗的種種，水鏡醫師怎麼看」
水鏡醫師答：「首先，我都是樂觀看待的，反正有一個陽性的，大家就會緊張小心，然後勤洗手，帶口罩，保持社交距離。目前有幾個海外檢測陽性的（目前數據大概是三個還是四個），而整個六七月，從台灣出境的人口數大約三萬快四萬個(見附圖相片)，陽性率是1/10,000 左右，單一次PCR 偽陽性的比例也差不多這樣，不過就算是真的陽性也ｏｋ，反正台灣民眾因此緊張，勤洗手，戴口罩，保持社交距離，降低 R0 值這是我最樂見的」
問：「那麼水鏡醫師怎麼看台大公衛學院的報告」
答：「首先，我原先不是那麼希望現在討論，因為目前資訊不多，不過就目前呈現的數據，其實我是很失望的，只能說這個研究報告的實行水準有夠差
當初其實是對這個研究有期待的，彰化縣的這次篩檢，針對對象是「曾居家檢疫、居家隔離的個案」和「醫護人員」、「長照人員」等高風險族群 進行抗體檢查。針對高風險人員做篩檢，本來就可以考慮的作法。
結果，當初號稱採檢萬人，結果實務上，從 6 月到現在 8 月才採樣不到 4000 人，用的是敏感度跟特異度都遠不如 PCR 的抗體抽血篩檢，所以不需要穿防護隔離衣，在這樣子的環境下，70天左右才採 4000 人，也就是說每天採不到 100 人，這4000 人就算當初是陰性，現在也無法保證其狀況了，那這個萬人高風險族群篩檢的報告意義為何？
此外，說 8月 24 還是 25 日才會發報告，今天在報紙上說是為什麼，總不會是台大為了希望在高雄市補選前想干擾選舉吧？這也太好笑了
我其實很想知道的是，實驗設計方式呢？研究方法呢？ Data 細節呢？目前只能從零星報導中得知，大約有 1% 的人抗體陽性，這就更無言了，大家知道依據目前各種抗體檢驗的方法不同，偽陽性的比例落在 1~5% 不等，而且他的抗體陽性是啥米抗體， IgM IgG，這些數值的意義都不一樣耶，而且 FDA 早就說過了，#血清抗體檢測不能作為診斷感染的唯一依據。只能說，依照他們目前呈現的數據，加上之前他們宣稱採檢的是高風險族群，那就只是表示一件事，目前高風險族群的盛行率不高，而這時候盛行率遠小於偽陽性時，這個研究就沒什麼意義。
至於某些秀逗阿西，推一些只會讓檢測標準更混亂的篩檢表，或是胡亂預測疫情的，之前已經簡單講過，只能說會參考他們的，可能不是秀逗就是阿西吧～
台灣到底有沒有隱藏疫情呢？我們來說一下，依照 John Hopkins 的報告[1]，目前英國 COVID-19 的死亡率（死亡人數/人口數）是 70人/每 10 萬人，美國是 49.32人/每 10 萬人，台灣在 2019 年的 10 大死因統計中，第三名的肺炎（這裡的肺炎包含所有原因唷，例如故李前總統的非感染性吸入性肺炎也算在內）是64.4人/每 10 萬人[2]，也就是說，英國光是這八個月內因為 COVID-19 的死亡率，已經超過去年台灣全年所有原因產生的肺炎。而目前，台灣目前沒有看到那麼多肺炎死亡的案例，前半年台灣的人口死亡數，也沒有大幅度的增加。
此外，台灣醫療人員也沒有幫衛福部包庇的理由，之前因為疾管局限制出國，以及防疫津貼姍姍來遲（三催四請，才在八月來了第一季），更不用提之前健保署在疫情和緩時，弄了自費醫材上限的案子（目前這案子已經撤銷），台灣醫療人員對衛福部其實沒什麼好感。但是在全球疫情不斷的擴張的狀況下，我也不覺得台灣社區沒有風險，只能說依目前狀況看，國內社區感染就算有，其比率仍低。
我的意見是，勤洗手、戴口罩，保持社交距離，這是目前不管疫情如何，都需要維持的防疫習慣。
至於之前吵普篩，最近不敢吵了，改吵入境全篩，我不反對阿，反正入境檢疫 14 天是大前提固定就好，至於外國使團，這是兩邊國家機器都在監控的人員，他們入境前也會做疫檢，他們能接觸的人也會被疫調記錄，甚至他們進來接觸的人員還可以做島內檢疫 14 天，可以達到這樣子的強度，我也不反對。
外國人或是境外本國人入境要全篩我支持，記得要篩要付錢，這個是商業問題了，基本上入境自費篩檢請麻煩拉到全球正常價格，脫離現行衛生局醫審會的定價，讓辛苦的第一線醫療人員拿到應該拿到的醫療勤務所得就好。」
1.Johns Hopkins https://coronavirus.jhu.edu/data/mortality
2.衛福部 https://dep.mohw.gov.tw/DOS/cp-4927-54466-113.html
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#抗體
#中和抗體
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