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水楊酸食物 在 雙寶爸的小宇宙|兒童感染科 顏俊宇醫師 Facebook 的最佳貼文
💥腸胃炎 #不宜用運動飲料 補充水分、止瀉藥 #舒腹達成分含鉛⁉💥
最近門診腸胃炎小孩多了起來,然後因為衛教的訊息很多,都要花不少時間解釋,所以就想整理一個腸胃炎的處理原則!和兒童止瀉藥的注意事項給大家💟
溫馨提醒假如小孩發現有血絲黏液便,有可能是細菌性腸胃炎,一定要找醫師診斷吃藥喔🩺
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🔖 腸胃炎『2大』處理原則
🎯【#矯正脫水】
📌 休息4-6小時不會吐後,適時補充 #低滲透壓口服葡萄糖電解質液,不宜使用運動飲料因 #滲透壓高、#糖量高、#鈉量低 (請參照圖片)
📌 脫水情形嚴重→需要靜脈輸液
🔔 嘴唇口腔乾燥、皮膚沒有彈性、心跳加速
🔔 持續嘔吐、精神活力差
🔔 發燒也會加速體液喪失
🎯 【#儘早進食】 (不會嘔吐後)
📌 避免油炸、辛辣、高纖食物
📌 #母奶則不用更換
📌 嚴重腸胃炎時可考慮暫時使用無乳糖奶粉,症狀解除即換回
🔔 因腸道乳糖酶被破壞
🔔 配方奶粉 #沖泡稀釋,目的就是在 #稀釋乳糖,但如此會減少營養攝取,因此須交給醫師判斷病情👀
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🔖 兒童常用止瀉藥
🎯 #舒腹達 (Smecta) #含微量鉛
【作用】:保護胃腸黏膜,吸附消化黏液、病菌、毒素,可減少排便量與縮短腹瀉時間
【劑量】:
📌 2歲以上。每日2-3包
📌 會 #干擾其他藥物吸收,需隔2∼3小時
📌 每包與50 ml #水 or 半流質:肉湯、#果汁、菜泥、嬰兒食品混勻後服用
【注意事項】:
📌 從天然黏土取出成分,含極微量鉛。#2歲以上無證據有安全風險,#不會經血液吸收,但應 #避免長期服用!
📌 無『#2歲以下、#孕婦、#授乳婦女』實驗數據,因此仿單建議避免。但至今2歲以下使用無造成鉛中毒案例,因此需醫師處方監督下使用!⏰
🎯 #瀉必寧 (Hidrasec) 抗分泌劑
【作用】:減少小腸水及電解質過度分泌,不影響腸道蠕動
【劑量】:#3個月以上,1天3次,每劑1.5mg/kg,可加入水或食物一起服用👍
【注意事項】:輔助急性腹瀉症狀治療,#不可超過5天
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🔖 兒童腸胃炎 #不建議使用😈
🎯 易必寧 (Imodium) 止瀉劑
【作用】:降低腸道蠕動
【劑量】:2歲以上。1-2 mg/dose (1天3次)
【注意事項】:
📌 #不建議使用在小兒感染性腸胃炎
📌 可能造成腸阻塞,毒性巨結腸症
📌 不可用於
🔔 細菌性腸炎 (血便發燒)
🔔 抗生素引起的偽膜性腸炎
🔔 急性潰瘍性結腸炎
🎯 次碳酸鉍錠 (Bismuth subsalicylate) 抗分泌劑
【作用】:刺激腸道內水分及電解質的再吸收
【注意事項】:
📌 #不建議治療兒童的急性胃腸炎
📌 水解後的水楊酸,雖可抑制發炎物質前列腺素合成,但可能引起兒童水楊酸中毒
📌 禁止使用於罹患感冒、水痘恢復患者,因可能引起腦部病變(Reye syndrome)
📌 過量使用可能會產生神經毒性
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👑 結論
其實病毒性腸胃炎,輕微沒有脫水症狀的話可以觀察,不一定需要藥物治療。嚴重的腸胃炎就需要打點滴,幼兒奶粉配方可考慮暫時換成無乳糖配方,母奶不用更換👍
建議休息4-6小時不會吐後就可及早進食,補充流失營養。建議使用低滲透壓口服葡萄糖電解質液矯正脫水,不宜使用運動飲料😱
止瀉藥舒腹達因含微量鉛,『2歲以下、孕婦、授乳婦女』因無實驗數據,建議避免‼ 但至今2歲以下使用無造成鉛中毒案例,因此需醫師處方監督下使用!🧐
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下期再補充止吐藥的部分💖歡迎大家多多分享🙏
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水楊酸食物 在 TinyTinna Youtube 的最佳解答
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這次影片很長喔,已經很努力壓縮了但還是有許多話想跟大家聊,在這邊先說聲抱歉啦~不妨暫停一下拿個食物點心過來配喔:D
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6. Simple Micellar Cleansing Water
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Black Friday Shopping 2016 黑五血拼大戰
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我的膚質:
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水楊酸食物 在 台北慈濟醫院- 【吃什麼都癢低水楊酸飲食改善蕁麻疹】... 的美食出口停車場
由於不確定是什麼食物所引起,她漸漸變得不敢吃東西,特別是蔬菜水果,幾個月下來導致營養不良,嚴重到全身無力、站不起來。後來經朋友介紹到慈濟醫院風濕免疫科吳政翰醫師 ... ... <看更多>
水楊酸食物 在 低水楊酸飲食改善蕁麻疹| 台灣蘋果日報 - YouTube 的美食出口停車場
慈濟醫院風濕免疫科醫師吳政翰昨(25)日表示,低 水楊酸 飲食已成慢性蕁麻疹 ... 種飲料,分析 水楊酸 含量,公布 水楊酸 在低、中、高範圍的36種 食物 ,供蕁 ... ... <看更多>
水楊酸食物 在 [心得] 蕁麻疹上身!厭世後低水楊酸飲食好好吃- 看板allergy 的美食出口停車場
有食物好看版:https://goo.gl/pYKof9
過年前一週,術後都還沒滿三個月,突然就長了人生中第一次的蕁麻疹,癢死人不償命還讓我夜夜不成眠,超可怕的啊啊啊!會過敏的捧油們我們以後可以搭肩說我們同是天涯過
敏人惹~
這癢很奇妙,先冒出像是被蚊子咬的紅腫包,癢到讓你手指忍不住抓抓抓,愈抓愈癢愈紅愈大片,最好的方法是忍住不抓癢 (怎麼可能?!我還是有意思意思偷抓一下邊邊),立
刻用指甲釘上十字架,再塗上止癢藥膏、用冰吱吱的手直接冷敷或拍上泰國必買清涼蛇牌痱子粉,讓它冷靜冷靜,一小時也就慢慢退駕,相信我你這一生絕對不會想要體驗一次!!!
因為是過年前忙翻吃翻、忽然冬天忽然夏天,醫森大人研判是季節交替加睡眠不足所致。他說拖延到六週轉慢性就難好了!煮婦因為誤以為是跳蚤一週多,又想靠著調整中藥方和
食療天然好,本來已經見好,誰知花黑噴突然連續發作兩天,已來到第三週,於是當機立斷手刀奔去永和有名謝良醫掛號,醫森千交代萬叮嚀藥要吃滿七天不能斷,但白天其中有
一顆吃了十分鐘內去跟周公約會的藥可以因為上班先不吃,晚上就還是要吃,其他原則就跟煮婦這幾天努力做的都一樣。小資女 OL 第一晚乖乖吃了立刻昏睡到隔天用意志力撐醒
去上班,早上毫不猶豫跳過那顆約會藥,下午依然頭昏腦重的,隔天就請假在家睡過癮
(話雖如此煮婦還是手癢做了點家事)
開了個子宮的刀,術後傷口恢復情況良好,但可能就是太好了,總讓所有人 (包含我自己) 以為我沒事,又遇上個過年開夜車拜拜大魚大肉又晚睡的,就算已經省了大掃除,體質還是悄悄轉為陰虛內火,連帶生出頭一遭的蕁麻疹,癢在我身,苦在我心啊~天生皮膚過敏的人兒姊打從心底佩服你們的委屈和毅力啊~
對照醫森大人給的掰波,姊很聽話,乖乖吃藥、穿寬鬆透氣的新衣服 (耶!)、吃大量蔬菜、拒食帶殼海鮮魚肉堅果辣椒等發物、多運動,頭兩天總算是不那麼折磨我了,紅腫偶爾還是會冒出但沒有發癢,第二週就完全沒有再發,依然有把療程走完吃滿三週。
第二次發作
就在我以為好了的時候,剛好工作熬了個夜,隔天阿姊從鹿港來玩又陪看了陸王完結篇也熬夜,還有剛剛好吃了一堆東西又發作了。而且這次來勢洶洶,是軀幹前肚後背大發作,
整片連成肚子上的癢癢游泳圈,想當然,又是一夜難眠...
還好,就清明連假了。
宅在家的最高指導原則是一定要進廚房轉身變出一些食物犒賞自己,但這次的抗組織胺藥效可能因為身體有些適應而壓不太住。吃這個也發,吃那個也發,讓我進入厭世模式。另外也換了位中醫,說是腸胃過敏和體內濕熱排不出去而引發的蕁麻疹,只叮嚀酸甜辣、刺激性食物和帶殼海鮮別吃。 (朋友都為我掬一把同情淚了)
除了食物過敏和免疫力低下,蕁麻疹幾乎很難找出成因,我的中西醫也都說我的疹應該跟食物無關,但這次又大發作,看我那麼可憐,挑嘴人開始認真查了有部分蕁麻疹患者減少食用水楊酸食物就會減緩或痊癒。他分析我剛好以為自己好全了的期間,吃了富含水楊酸的柳丁、草莓、酪梨、菠菜、山蘇、黑胡椒、巧克力,所以勸我試試低水楊酸飲食。姊自
己查過這研究,這分析好像很有道理,但含水楊酸的食物多是蔬菜水果,而且還是我很常吃的,要幫我快速瘦身也不是這樣玩的呀踢公貝啊!立刻抓緊皮膚科醫師問,他覺得應該還是無關,這些適量攝取無妨,聽得我安心很多,但醫森大人也有強調如果吃了就會發作的食物就別繼續吃。
就是那麼巧,那幾天一吃完較高水楊酸的食物還是偶爾發作一下啊啊啊,清明時節該是雨紛紛增添一絲追思氣氛的,卻是大熱天,隔天倒是冷颼颼又大雨的,一下熱一下冷的,這樣體內調節怎麼來得及搞得我好擔心,到了不想出門、不想煮飯、不想吃東西的我心已死狀態...
但我可是有如雜草般堅強的受挫力的哪,也是時間到了一定要吃東西的乖寶包,還是有做幾道菜餵飽自己~ 無花果芝麻葉生火腿沙拉,輕巧的組合菜,組完就是飯店等級美味,吃完以後身體有降溫感。
加上這篇報導裡指出『台灣的蕁麻疹發生率約為20%,好發於30歲~50歲的女性,部分慢性蕁麻疹發作,是因為患者體質對蔬果中的水楊酸敏感。不過,目前過敏原的檢測,並無法檢查是否對水楊酸敏感,唯一証實的方法只有嘗試低水楊酸的飲食後,看蕁麻疹是否改善。』
https://tw.appledaily.com/lifestyle/daily/20161126/37464368
真的就是那麼巧,只要多吃一些高水楊酸的食物立刻癢癢上身,最厲害的是有天只是早上喝了拿鐵、中午再吃一小口菠菜,一小時後就發了三個不癢的小紅腫包,某餐的空心菜吃完發了幾顆、某晚的半顆拳頭大小燙美生菜發2~3顆、某早餐的高麗菜煎包裡一咪咪的香菇也發了1顆!果然啊果然,姊的嬌軀是專出罕見疾病體質啊哈哈哈哈~ (手插口袋吹口哨) 而原本
受壓迫也會引發的因素也照常存在,吃的、用的都要注意,真是一刻不得閒啊我~
水楊酸其實是蔬果的天然防腐劑,但它遇上了體內濕氣重、腸胃燥熱、免疫力失調體質,就有機會勾出蕁麻疹。因為這鬼玩意兒是看累積的量,含量高的吃一口就發,含量極少的多吃也是會發。最惱人的是這些蔬果多數很常見,台灣慈濟醫生列出建議只吃最少含量的只有高麗菜、A 菜、青椒、檸檬、蓮霧和李子,只有這六種!我愛的花椰菜、菠菜、南瓜
、咖哩、黑胡椒、各式香料、酪梨、莓果...各式蔬菜水果啊啊啊,感覺超杯桑厭世!還好有香港朋友整理出超多種水楊酸食物,可以吃得看起來有多一點,是姊最近的掰波,隨時打開拜讀安捏
https://www.hkasthma.org.hk/hk/about-asthma/%E5%90%AB%E6%B0%B4%E6%A5%8A%E9%85%B8%E9%B9%BD%E7%9A%84%E9%A3%9F%E7%89%A9%E5%92%8C%E7%94%A2%E5%93%81
逆砍看富含水楊酸的食物 (他馬的)((請自行嗶嗶消音)) 超級多,然後,就過了幾天無欲無求眼神死的實驗生活。實驗方式很簡單,就是表上列的和醫森大人說的禁品都不吃,連試過好多次都沒事的咖啡牛奶豆漿也一起禁了...每天試一種,從眼神死到漸漸找出發作
規則。到了後來,當同事很熱情地說...
A:今天來吃麻辣鍋吧~
B:欸那家廠商帶來的果乾堅果你一定會喜歡,快去試吃~
姊已經可以淡定且感激的說『謝啦~我不能吃』。試問內心的廚房女神是有沒有這麼脆弱且容易被打倒,開玩笑她當然立刻趕走眼神死的懶散鬼,不能吃的菜就避開,多吃肉就好
了嘛~ (誤 XDD)
姊的逆襲!低水楊酸飲食也是可以很好吃~
波隆那肉醬麵忍住不灑黑胡椒少一味但 Safe
法式吐司早午餐、紅薏仁、黑豆漿 Safe
芝麻葉卡布里 Safe
夏威夷飯有發幾顆 (猜測是美生菜,後來燙美生菜吃也發,所以兇手就是它!)
烤球芽甘藍、甜椒算 Safe (小發幾顆,應該是甜椒)
無花果芝麻葉沙拉、烤雞腿佐球芽甘藍 Safe
近日好食是四神湯或薏仁湯
每天喝一大碗,利尿排除體內濕氣,當然,多喝水多上廁所也有助緩解
平日外食就是點簡單的乾麵、燙高麗菜
周末外食通堂女力拉麵 + 小山園抹茶牛奶 Safe
最常做的事就是自己帶便當
清香淡雅蓮子排骨湯、清炒甜甜高麗菜、人生苦澀後會回甘的球芽甘藍烤甜椒
和菜市場裡好好吃的放山跑白斬雞 Safe
發現低水楊酸飲食的奧義了嗎?
不能吃菜,那就吃肉吧! (再誤 XDDD)
第二次的發作除了西醫,我也看了中醫,努力搭配食療、補充維他命 BC 和益生菌、運動飆個汗、調養作息,發作區域從軀幹退到了四肢,含量高的立刻癢癢發作,含量低的到晚
上腫包發作但不至於癢癢,大多睡醒多了幾個不癢的腫包,慢慢緩解慢慢好,我這樣期待著~
最近看了這篇說『 此病是因免疫力太強導致的 』,也是燈楞的嚇傻我了,不過對照我的陰虛火旺,結論就是免疫力失調,但我忍不住驕傲想著可見這兩年有好好調整啊~
(喝一口溫開水) ((正向思考真是我專長啊))
https://www.twhealth.org.tw/index.php?option=com_zoo&task=item&item_id=865&Itemid=21
挑嘴人替我查了說有些人子宮手術後也長了蕁麻疹,疑似後遺症,但我自己只找到一篇個案,也就只能放著;而挑嘴人媽媽聽到我連吃草莓都過敏,就要了我的生日和住址說要幫
我點元辰燈,老人家的心意有時真的很可愛又貼心啊!
最後要提醒的是每個人體質不同,我會發作的不見得你也會發,就像醫森大人給我的那張救命 A4 掰波,除了配合療程吃藥,也要時時觀察自己生活中有哪些過敏原唷~
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https://blog.pixnet.net/eshi
好吃的食物會讓人生加料,所以我的人生超有料!
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