【#走路與跑步的關鍵在骨盆!!】
當我們 #走路時和跑步時,其實就是重心不斷轉移的過程,在過程中,與 #地面接觸的足部便扮演非常重要的角色。
【#當腳跟或足弓很僵硬時】
#在重心轉移過程中的承重期便會出現障礙,#無法吸收來自地面的反作用力,也因為無法有效承重,便進一步影響到推進的力量(足弓就像彈簧一樣,沒有足夠的壓縮(承重)便無法儲存足夠的彈性位能轉化成動能(推進)產生彈力)。
【#當腳跟很不穩定或足弓塌陷時】
在承重期可以有效地吸收來自地面的反作用力,但在推進期時,將儲存的彈性位能轉換成動能的過程中出現障礙,常見的原因包括: 核心不穩定、臀肌群失能(#其中臀大肌為人體中足部最強的旋後肌(supinator),可見 #當臀大肌在步態推進期失能時,#也常常伴隨著足部無法做出足夠的旋後動作,從外觀上看起來,足弓一直處在塌陷的位置)。
從上述便可以發現,在走路和跑步時,#足部的動作失能和症狀常常和骨盆帶的肌群脫離不了關係。
在走路時,#承重期除了足弓要有吸震的功能之外,#骨盆也扮演非常重要的角色,以右腳承重為例,這時右腳的足部做出旋前(pronation)、膝關節彎曲、內旋,髖關節彎曲、內收、內旋,從額狀面上來看,#髖關節做出內收,#骨盆相對於髖關節則往右側偏移,所以重心才能轉移到右腳上。
換句話說,#如果骨盆無法做出像右側側移的動作,#便無法將重心轉移到右腳上,在右腳的承重期便會出現承重障礙,臨床上常出現的代償,便是胸廓過度的同側側彎,走路時上半身便會看起來搖搖晃晃的。
另一方面,從右腳承重期的下肢三關節動作可以發現,#其實會將右側的臀大肌在三平面做出伸展的動作,#所以同時也挑戰臀大肌在承重期的離心控制能力。
【影片連結】: https://tinyurl.com/yxrvgl9t
#足弓可以旋前非常重要
#在學會跑之前
#先學會走
#步態評估
#彭彭物理治療小教室
同時也有195部Youtube影片,追蹤數超過1萬的網紅謝東穎整形外科,也在其Youtube影片中提到,抽脂復胖機率?哪些人不適合抽脂?威塑真的比較好嗎?|依心唯美 林子宇醫師 這週帥氣的子宇醫師✨ 繼續擔任我們的客座醫師👨🏻⚕️ 來為東粉們仔細解說 #抽脂 的那些事 抽脂的小歷史📔 有哪些 #抽脂方式? #威塑抽脂 的優點 究竟抽脂後 #復胖 的機率多高? 大家想知道的抽脂大小事 都在這裡...
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【#走路與跑步的關鍵在骨盆!!】
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#在重心轉移過程中的承重期便會出現障礙,#無法吸收來自地面的反作用力,也因為無法有效承重,便進一步影響到推進的力量(足弓就像彈簧一樣,沒有足夠的壓縮(承重)便無法儲存足夠的彈性位能轉化成動能(推進)產生彈力)。
【#當腳跟很不穩定或足弓塌陷時】
在承重期可以有效地吸收來自地面的反作用力,但在推進期時,將儲存的彈性位能轉換成動能的過程中出現障礙,常見的原因包括: 核心不穩定、臀肌群失能(#其中臀大肌為人體中足部最強的旋後肌(supinator),可見 #當臀大肌在步態推進期失能時,#也常常伴隨著足部無法做出足夠的旋後動作,從外觀上看起來,足弓一直處在塌陷的位置)。
從上述便可以發現,在走路和跑步時,#足部的動作失能和症狀常常和骨盆帶的肌群脫離不了關係。
在走路時,#承重期除了足弓要有吸震的功能之外,#骨盆也扮演非常重要的角色,以右腳承重為例,這時右腳的足部做出旋前(pronation)、膝關節彎曲、內旋,髖關節彎曲、內收、內旋,從額狀面上來看,#髖關節做出內收,#骨盆相對於髖關節則往右側偏移,所以重心才能轉移到右腳上。
換句話說,#如果骨盆無法做出像右側側移的動作,#便無法將重心轉移到右腳上,在右腳的承重期便會出現承重障礙,臨床上常出現的代償,便是胸廓過度的同側側彎,走路時上半身便會看起來搖搖晃晃的。
另一方面,從右腳承重期的下肢三關節動作可以發現,#其實會將右側的臀大肌在三平面做出伸展的動作,#所以同時也挑戰臀大肌在承重期的離心控制能力。
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#足弓可以旋前非常重要
#在學會跑之前
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92. 喪屍的行走步態
這位患者是一位喜歡路跑運動的民眾,也有參加跑團的訓練,藉由教練轉介過來尋求治療。主述是跑步後會有右腰部痠痛的症狀,有看過復健科,醫師診斷是腰椎間盤的問題,也拍了X光片(無異常),積極做了一陣子的電熱療的儀器物理治療,症狀改善有限。
評估的過程,一開始還是基本的腰椎前彎後仰等等的動作評估,但是患者表現出來的症狀並不是典型的椎間盤突出症狀,僅有彎腰和側彎時覺得腰部肌肉緊繃。
因為先前已經治療過多位跑友,所以步態評估便是另一項的評估重點!請患者以自然放鬆的狀態行走,藉此觀察下肢的狀況,發現患者右側骨盆會往右側移,整體行走時的律動也以右側較大;另外看到足部,患者是功能性扁平足的族群(如圖一最下圖),此時自然會去思考行走時下肢的力學情形,以及後續造成的下肢傷害與腰部痠痛(如圖二)。但是細看這位患者行走時右腳掌踩踏的方式,是我自己以前在功能性扁平足患者身上沒見過的,患者在行走時,右腳掌著地時是整個腳掌外側著地(如圖三右腳所示),猶如喪屍電影裏頭,那些喪屍在走路的樣子。請患者自己看著鏡子走路,他自己才發現走路異常的腳掌踩踏。
正常的行走步態以及腳掌受力的狀況都是腳跟先著地(如圖四、圖五、圖六),體重經由足底的踩踏變化,將力量從大腳趾洩力出去(如圖七)。由於當天患者沒有攜帶他自己的跑鞋過來,不然由鞋底的磨損狀況,也可以推斷出來他目前跑步的方式是如何(如圖八右側)。以目前所知的扁平足下肢生物力學的關係,各關節會產生髖關節前傾、大腿骨內轉、膝關節內傾、小腿骨內轉、足弓塌陷(如圖九)。但是這位患者的腳掌卻是完全外翻著地,相當的特別!
由於評估起來,腳掌會有這樣的狀況是肌肉緊繃引起的,所以治療的過程全部都是針對下肢的肌肉群放鬆,包含:髂腰肌(如圖十)、腰方肌、恥骨肌、大腿內收肌群(如圖十)、縫匠肌(如圖十一)、膕肌(如圖十二)、脛後肌(如圖十五、十六)、脛前肌(如圖十三、十四)。放鬆完畢之後,再請患者放輕鬆地走路看看,右腳掌跟左邊比較起來,僅剩下一點點外翻的動作。等下次患者過來再請他跑步看看,觀察跑步時動作上有何異常!
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💡影片重點
00:00 搶先看
00:36 抽脂歷史小教室
01:32 抽脂方式的演變
02:20 負壓式抽脂與動力式抽脂介紹
03:00 威塑抽脂介紹與優點
03:31 抽脂的部位
03:50 哪些人適合抽脂
04:00 哪些人不適合抽脂
04:57 抽脂需要注意
05:30 全身脂肪可以抽光嗎?
06:02 抽掉的脂肪會長回來嗎?
06:59 不能錯過的NG
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步態評估 在 公視新聞網 Youtube 的精選貼文
行政院宣布,已經正式遞交「跨太平洋夥伴全面進步協定」申請文件,經濟部長王美花則表示,未來加入CPTPP,短期內農產品、汽車還有加工食品等,這些內需型產業會受到衝擊,另外,還要面對福島食品解禁議題。行政院經貿辦公室則評估,我國成功加入CPTPP的機率,應該遠高於20%。
詳細新聞內容請見【公視新聞網】 https://news.pts.org.tw/article/546648
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步態評估 在 公視新聞網 Youtube 的最佳貼文
台灣申請加入「跨太平洋夥伴全面進步協定」,今天上午立院經委會,召開影響評估專案報告。經濟部長王美花表示,未來加入CPTPP,短期內農產品、汽車、加工食品等,部份內需型產業會受到衝擊,長期來說,不加入CPTPP影響更大,未來恐面臨5%到10%關稅。農委會主委陳吉仲表示,評估台灣加入CPTPP,5年後,農產品外銷金額,可望增加500億。
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