⭕️ 降低心血管風險的新型降脂療法
Statin類藥物是一線藥物:推薦所有接受二級預防治療的患者、家族性高膽固醇血症患者以及基本上所有 40 至 75 歲的糖尿病成人患者開始使用statin類藥物。對於接受一級預防治療且估計10年 ASCVD 風險為 7.5% 或更高的患者,或估計風險低於 7.5% 且存在風險增強因素(例如,慢性腎病、低密度脂蛋白膽固醇>160 mg/dL、早發 CVD 家族史或慢性炎症)。
在過去的 10 年中,降脂藥理學取得了重大創新:藥物選擇、作用機制、使用適應症、相互作用和禁忌症。這篇 JAMA Insights 文章討論了廣泛使用的藥物(Statin、Ezetimibe)和新療法,包括 PSCK-9 抑制劑、bempedoic acid、icosapent ethyl和 inclisiran
⭕️ Statin
1. 降低 LDL-C 最常用的藥物是statin,因為它們可廣泛獲得、成本低、已證明有效,及可信賴之安全性。statin類藥物抑制 HMG-CoA 還原酶,並降低肝內膽固醇,導致肝 LDL 受體 (LDL-R) 上調並增強從血液中清除致動脈粥樣硬化的脂質顆粒。
2. Statin類藥物治療可使大多數患者的 LDL-C 降低 20% 至 60%。
3. 在大多數患者亞組中,LDL-C 每降低 39-mg/dL, (1-mmol/L),ASCVD 風險相對降低 20% 至 25%
4. 橫紋肌溶解率較低(每年 1/10 000 )和糖尿病事件(1-3/10 000 人年)。
5. 大約 5% 到 10% 的患者會出現Statin類藥物相關的肌痛或其他骨骼肌不良反應,這是一種在大多數情況下可以輕鬆處理的劑量限制性後遺症。
6. 一些患者在使用最大耐受劑量的statin類藥物後未達到足夠的 LDL-C 降低,因此有時需要額外的或替代的藥物來治療血脂異常。
⭕️ Ezetimibe
1. Ezetimibe可減少腸道對膽固醇的吸收,這會導致肝臟 LDL-R 增加,並使血清 LDL-C 平均降低 10% 至 20%。由於作用機制的互補性,Ezetimibe通常是Statin治療的合理首選輔助藥物。
2. 在7年的追蹤研究中Ezetimibe與中等強度的Statin類藥物合用,可將接受二級預防治療的患者的 ASCVD 風險降低 2%。
3. Ezetimibe單藥治療是否會降低 ASCVD 風險仍未知,但大多數患者對其耐受性良好。
⭕️ PCSK-9抑制劑
1. PCSK-9 是一種標記 LDL-R 降解的蛋白質。抑制 PCSK-9 會導致 LDL-R 密度增加,隨後血清膽固醇降低。
2. 目前可用的 PCSK-9 抑制劑是人類單株抗體,每2至4週以注射方式給藥。
3. 當作為單一療法或添加到statin類藥物療法時,PCSK-9 抑制劑療法可將 LDL-C 降低 50%至60%。在結果試驗中,在LDL-C值高於70 mg/dL 的高危患者中加入statin類藥物治療後,PCSK-9 抑制劑的相對風險降低 15%(4 年時絕對風險降低 1.5% 至 1.6%)
4. PCSK-9 抑制劑耐受性良好,唯一常見的不良事件是注射部位紅斑(約5%)和注射後一兩天的不適。成本可能是一個限制因素(平均價格為 457 美元至 523 美元/月,患者的自付費用變化很大),並且健保給付限制使用之方便性。
⭕️ Bempedoic acid
1. Bempedoic acid 是最近批准的口服化合物,可抑制與statin類藥物相同的膽固醇生物合成途徑,導致 LDL-R 密度上調。
2. Bempedoic acid 可將LDL-C 降低約20%,並且肌痛的發生率較低。因此,對於不能耐受足夠劑量的statin類藥物或無法通過statin類藥物實現最佳 LDL-C 降低的患者,bempedoic acid 似乎是一種很好的替代或輔助藥物。然而,目前還沒有關於這種藥物的 ASCVD 結果研究。而且價格昂貴,目前的平均價格約為 360 美元/月。
⭕️ Icosapent ethyl
1. Icosapent ethyl 是一種高度純化的二十碳五烯酸eicosapentaenoic acid (EPA),是 EPA 的合成衍生物,EPA 是魚油中主要的 omega-3 脂肪酸之一。Icosapent ethyl降低 ASCVD 風險的作用機制尚不清楚。
2. 將135-500mg/dl之三酸甘油脂進行二級或高風險一級預防的患者加入statin類藥物治療時,每天兩次口服 2 g EPA可使相對 ASCVD 風險降低 25%(4.8 年的追蹤風險降低4.8%絕對值)。
3. 它對 ASCVD 風險的影響似乎不能以下降之血脂數的變化來解釋,這表明替代機制可以解釋其心臟保護作用。
4. 主要不良反應不常見,心房顫動風險略高(絕對風險為 1.4%)。目前的平均價格為 83 美元至 277 美元/月,患者的自付費用變化很大。
5. Icosapent ethyl的作用似乎並不適用於所有魚油制劑,因為魚油和 EPA/DHA 制劑的其他試驗並未證明將其添加到statin類藥物治療時可降低 ASCVD 風險。這可能是由於 icosapent ethyl 的化學成分不同,或者更可能是由於與魚油或其他 DHA/EPA 制備方案相比,icosapent ethyl 的較高有效劑量(4 g/d)存在差異,後者提供大約 2 g/d EPA。
⭕️ Inclisiran
1. Inclisiran 是一種反義寡核苷酸(antisense oligonucleotide),是一種靶向特定mRNA 序列以破壞特定蛋白質的翻譯和生產的藥物。Inclisiran 僅針對肝內 PCSK-9 RNA。
2. 這種藥物尚未用於臨床,但目前正在考慮獲得美國食品和藥物管理局的批准。臨床試驗顯示,在3個月內註射1至3次,隨後每6個月給藥一次,可使 LDL-C 持久降低 30% 至 60%。
3. 大型 ASCVD 結果和安全性試驗(如 ORION-4 研究NCT03705234)正在進行中,迄今為止,不良事件很少見。給藥頻率低(給予load dose後,每6個月一次)使 inclisiran成為一種值得研究的潛在脂質治療策略,與每日口服藥物相比,它可以提高藥物依從性並導致更持久的 LDL-C 降低。
結論
優化脂質代謝的新療法正在迅速發展,並提供了降低廣泛患者 ASCVD 風險的新選擇。有限的結果數據和高昂的成本降低了廣泛採用其中一些新療法的熱情。生活方式改變和statin藥物治療仍是以降脂質為重點的 ASCVD 預防的第一線治療。然而,當生活方式和statin類藥物不足以充分降低 ASCVD 風險時,應考慮使用新型藥物。考慮有效性、安全性、成本效益和患者可接受性的其他方式。新的結果數據和指引即將推出。
Ref:
1. ACC/AHA Guideline on the Management of Blood Cholesterol. Circulation. 2019;139(25):e1082-e1143.
2. JAMA. 2016;316(12):1289-1297. doi:10.1001/jama.2016.13985
3. JAMA. 2021;326(3):266-267. doi:10.1001/jama.2021.2244
圖片來源:
J Am Coll Cardiol. 2021 Mar, 77 (12)1564-1575
橫紋肌溶解症後遺症 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最讚貼文
【濫用藥物年輕化!國衛院:娛樂用愷他命 三年內再犯率近四成】
2016年震驚社會的「W飯店毒趴」,派對中提供搖頭丸、一粒眠、K他命等10種不同成分的毒品,郭姓小模服用多種毒品神智不清,之後重度昏迷,卻被同行友人丟包醫院不幸喪命。根據法醫檢驗,郭姓小模遺體中有多達9種非法藥物的反應,確定其死因為多重中毒休克,併發橫紋肌溶解症及多重器官衰竭而死亡。【註1】
■別碰毒品! K他命(愷他命)使用再犯率近4成
近年來不少年輕人,會用K他命來開趴,而這種藥物一開始是拿來做為麻醉用,現在卻被當成娛樂性藥物,但專家研究指出,三年內的毒品使用再犯率將近四成,而且有女性使用了K他命後,非自然死因多達19倍,一時助興可能會賠上性命。
【國衛院精神醫學研究中心主任陳為堅】說:「情緒不太好他要用這個藥,可是事實上呢,它更容易引發這麼多複雜的死因,而且很容易死於自殺。」檢警在邊境查緝大量的新興毒品,包括K他命,但還是不少年輕人,誤以為K他命沒有危害,被拿來娛樂助興,但醫師指出吸食K他命,會影響腦部智力、膀胱萎縮,等永久性的身體傷害,長期濫用難以戒除,恐怕得尿布不離身。
研究數據更顯示,K他命又叫「愷他命」,是一種解離型麻醉藥,藥退後會產生幻覺,使用者,三年內再犯率高達39.5%,而且如果是愷他命初犯者,三年內非自然死因多19倍,輕生機率更高達31.4倍。【註2】
■愷他命(Ketamine)
▶毒品特性:新興影響精神物質
▶俗名:卡門、K他命、K仔、Special K、Cat Valium
▶類別:中樞神經抑制劑(其他類)
▶毒品級別:第三級毒品
▶醫療用途:手術麻醉
▶娛樂使用愷他命,後果很要命
Ketamine(愷他命、K他命)俗稱K仔、Special K或K,為非巴比妥鹽類之麻醉劑,與PCP(Phencycline)同屬芳基環己胺類結構,是一種用於人或動物麻醉之速效、全身性麻醉劑,會使病人產生與現實環境解離(dissociative)的麻醉作用。
▶危害性
使用愷他命較常見之副作用為心搏過速、血壓上升、震顫、肌肉緊張而呈強直性、陣攣性運動等。Ketamine之藥效可維持1小時,但影響吸食者感覺、協調及判斷力則可長達16至24小時,會使專注力、學習及記憶力受損,並可產生幻覺、錯亂、意識模糊、噁心、嘔吐、複視、視覺模糊、影像扭曲、暫發性失憶及身體失去平衡等症狀。長期使用會產生耐受性及心理依賴性,造成強迫性使用,且不易戒除。
最近研究顯示濫用愷他命,會罹患慢性間質性膀胱炎,使膀胱壁纖維化增厚,容量變小,產生頻尿、尿急、小便疼痛、血尿、下腹部疼痛等症狀,嚴重者甚至會出現尿量減少、水腫等腎功能不全的症狀,甚至須進行膀胱重建手術。【註3】
■國衛院:娛樂用愷他命,三年內再犯率近四成
國家衛生研究院於2021/01/25宣布「國衛院神經及精神醫學研究中心」陳為堅主任、與臺大、台北大學合作,追蹤2009年至2016年39,178位愷他命初犯者的結果顯示,三年內毒品使用再犯率達39.5%,死亡率為一般同年齡、同性別者的4.9倍高;尤其是自殺、藥物過量、暴力毆打等非自然原因的死亡率,更增加高達10倍以上。
其中女性愷他命初犯者,三年內的非自然死因的標準死亡比為19倍,自殺更是高達31.4倍。國衛院呼籲年輕人千萬別好奇地將愷他命當娛樂用。研究成果已刊登在國際期刊Addiction【註6】。
■愷他命的主要作用
愷他命是腦中NMDA受體的拮抗劑,是一種解離型麻醉藥。這種解離效用,常令患者在清醒後抱怨有不愉快的夢、意識模糊、幻覺等現象。
國衛院指出,愷他命的麻醉安全係數相對較高,迄今仍用於戰場或災難現場的緊急手術,為聯合國認定的一種必需藥品。但從2000年後,隨著年輕人銳舞派對(又稱銳舞和狂野派對)潮流的盛行,愷他命開始被當成娛樂性藥物使用,尤其是在東亞地區。因此,愷他命變成各國政府與國際組織成癮性藥物管制上極大的挑戰。
■研究發現,愷他命娛樂性使用有增加的趨勢
台灣從2000年初期開始,從一系列研究中發現,愷他命娛樂性使用有增加的趨勢。起初政府將愷他命列為第三級毒品予以管制,但是由於使用者日眾,在2009年11月透過《毒品危害條例》的修法,實施三、四級毒品行政裁罰。
國衛院研究團隊發現,受行政裁罰的愷他命初犯者,三年內再次因使用愷他命受罰的機率高達33.85%;若合併計算一、二級毒品者,三年內的再犯率更高達39.95%。更令研究團隊驚訝的是,跟全國死亡資料比對後發現,這些愷他命使用者在初犯三年內的死亡率,若與一般人口中同年齡、同性別者的死亡率相比(稱為標準化死亡比),竟然高達4.9倍。
■吸食愷他命,死亡原因分析
進一步分析死亡原因,愷他命初犯者三年內因身體疾病死亡的標準化死亡比(2.1倍)並不太高,反而是一些非自然死因的標準化死亡比(7.6倍)較高,像是最常見的自殺(13.4倍),其次的藥物過量(21.3倍)與暴力毆打(20.7倍)等。若是男女分開來看,女性愷他命初犯者三年內的非自然死因的標準化死亡比為19倍,自殺更是高達31.4倍。
國衛院研究清楚顯示,年輕人為娛樂目的使用愷他命,不但會導致之後一再地使用而反覆受罰,還會大幅地增加死亡率,尤其是非自然死因。這些健康危害的範圍與程度,遠比之前小規模研究所顯示的更為廣泛且嚴重。【註4】
■長期藥物濫用會出現2症狀、4狀況
使用非法藥物或未依照醫師指示方式使用藥物,被稱為「藥物濫用」;而「藥物成癮性」則是指長期使用藥物且對藥物產生身體依賴性或心理依賴性。長期藥物濫用,會引發各式各樣的症狀和後遺症,嚴重則會造成終生的傷害。
藥物濫用可能會出現兩種症狀:
▶「耐藥性」:
重複投予相同劑量時,其效果逐漸降低,必須增加使用劑量才能得到相同的效果,也因此使用了過高的劑量而不自知。
▶「戒斷症狀」:
當使用者突然停止或減少使用量時,在生理、心理上會產生一連串的不舒服。
被濫用的藥物進入人體後,會改變其意志或心智,常見藥物濫用可能會產生以下四種狀況,必須慎防:
一、藥物耐受性
持續使用藥物後須增加劑量才能達到起初的效果,而增加使用量易造成急性中毒。例如中樞神經系統發生障礙,產生意識、行為、情緒、認知或感覺上的變化。
二、心理依賴性
因為重複使用成癮性物質,產生精神症狀或病態行為。
三、生理依賴性
減少或停藥會產生戒斷症候群。例如出汗、緊張、嘔吐、痙攣、譫妄等。
四、社會危害性
增加社會成本支出,包括生產力、醫療、監所管理、家庭、社會福利等。
現今生活環境,每個人都有其所需面對的問題和壓力,但解決壓力的方法有許多,藥物使用只是其中的一種方式,如果未經醫師處方而自行使用藥物來處理問題,稍不慎易造成藥物濫用情形。所以有困擾時一定要尋求醫療協助,而不是自行使用藥物。【註5】
【Reference】
1. 來源
➤➤資料
∎註1
(TVBS 新聞) - W飯店毒趴小模喪命:http://bit.ly/2MorVfl
∎註2
(華視新聞) - 「別碰毒品! K他命使用再犯率近4成」: http://bit.ly/3ai5S1W
∎註3
(反毒總動員)「愷他命(Ketamine)」http://bit.ly/3thbRMT
∎註4
udn.com 聯合新聞網「國衛院:娛樂用愷他命 三年內再犯率近四成」:http://bit.ly/36uh6zj
∎註5
(UDN)長期藥物濫用 須防4狀況:http://bit.ly/3cuuhEe
∎註6
Pan, W.‐H., Wu, K. C.‐C., Chen, C.‐Y., et al. (2020) First‐time offenders for recreational ketamine use under a new penalty system in Taiwan: incidence, recidivism and mortality in national cohorts from 2009 to 2017. Addiction, https://doi.org/10.1111/add.15337
➤➤照片
∎ The News Lens 關鍵評論網 :http://bit.ly/3ovGgDG
∎(反毒總動員)「孩子吸毒的原因是什麼?」:https://bit.ly/3r32dMb
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽:
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3. 【國衛院論壇學術活動】
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#國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #衛生福利部 #食品藥物管理署 #藥物濫用 #年輕化 #愷他命 #K他命
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橫紋肌溶解症後遺症 在 Dr.李薇復健與生活頻道 Facebook 的最佳貼文
#跑馬拉松加喝酒後導致橫紋肌溶解症
#開始上班上課提醒大家出門日夜溫差大注意保暖喔
門診來了一位47歲的女性走路緩慢又內八跛行緩慢走進診間,她要坐下來之前,還要扶著桌子上才能慢慢地坐下來,起身也是。她很緊張地問:醫生,我是不是得到了小兒麻痺?她說隔壁鄰居從小就小兒麻痺,她最近過年期間常常跟鄰居打麻將,不知道是不是這樣被傳染了?我跟她解釋:小兒麻痺現在在台灣幾乎絕跡了,目前本土很難有傳染的跡象。問她在沒有力之前,有沒有執行什麼活動?她說:都沒有啊!在一旁的老公也說:過年她都在家裡,頂多去鄰居家打麻將而已。
問他們不出所以然,腳雖然沒有力但是不會痛,但是雙腳突然無力一定是有疾病, 問尿尿顏色沒有變色,他們也說沒有。
接下來安排檢查:#尿液的顏色是茶色的,抽血報告: #CK非常高,腎臟功能和電解質都異常,診斷:#橫紋肌溶解症合併急性腎衰竭!
我跟病人解釋報告的時,再次問了她有沒有相關的誘發因子,是怕有隱藏的疾病,#病人一直跟我使眼色,#我就假裝說病人這個疾病現在很需要補充牛奶,請先生趕快去買牛奶(#以上是錯誤示範)。病人一個人在診間就從實招來,她說:她跟老公說那幾天回娘家,其實她偷偷跑去參加全馬馬拉松,因為老公說新聞上很多人跑步跑到暴斃,而且病人本身也有二尖瓣脫垂,所以她先生不同意太太做劇烈運動,更不用說是跑馬拉松了,而且先生也不同意她喝酒,說去隔壁打麻將,其實都是跟好朋友在酒拼,有時候喝一喝太醉,乾脆就睡鄰居家,每次回家前還要先洗澡刷牙換衣服,就怕老公發現。#她想說尿尿的顏色不過就跟她喝的威士忌顏色一樣啊,是不是腎臟功能太好了,原汁原味排出來.......
#以上病人是因為過度運動後,肌肉沒有適當的休息,#加上飲酒過量,酒本身會利尿,讓身體脫水,而導致肌肉損傷溶解。後來安排住院治療,治療即時免於洗腎,兩個禮拜之後就完全改善。如果再晚一點來,腎臟可能會留下不可逆的後遺症。
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#而橫紋肌溶解症合併有急性腎臟衰竭會併發死亡的高達20% 。在這裡李薇醫師要提醒大家,運動要漸進性運動,#最重要的是要補充水分,過年過節期間 #飲酒適量就好,過量飲酒不只傷肝、心血管,也會影響全身的肌肉。
橫紋肌溶解症常見的原因有以下:#車禍、#被蛇咬、#跑馬拉松或劇烈運動、#癲癇、#飲酒過量而長期不動、#電擊、#中暑、#吸毒。有任何問題建議大家提早就醫。
#Dr李薇復健與生活頻道 關心你的健康大小事
橫紋肌溶解症後遺症 在 肌肉燒壞了!橫紋肌溶解的症狀及治療方法|許原彰醫師 的美食出口停車場

重訓#健身#橫紋肌溶解✍✍ 橫紋肌溶解症 在臨床上典型的三種症狀是:肌肉疼痛、虛弱、褐色尿液。併發症有:體液流失及電解質不平衡、急性腎衰竭。 ... <看更多>
橫紋肌溶解症後遺症 在 台視新聞台- 染疫康復後遺症日傳 的美食出口停車場
TTV健康資訊】染疫康復 後遺症 日傳:「思考力變差」個案#熊貝兒編: --- 新冠病毒肆虐全球,現在日本傳出有患者 ... 併發 橫紋肌溶解症 【重點新聞. ... <看更多>
橫紋肌溶解症後遺症 在 [心得] 關於肌肉溶解症- 看板Road_Running 的美食出口停車場
昨天一大早起床就感覺,頭暈到不行、四肢無力,光是站起來刷牙都撐不下去了..
本來想說因為晚上沒睡好而感冒,本來想要親人送些感冒藥物給我吃,
但是他建議開車帶我去看醫生,結果我就只好馬上出發,連洗臉的力氣都沒了...
坐在車上身上全身爆汗,趕到小醫院醫生說我臉色像白紙一樣,我形容現況後
幫我把脈,他說我心跳太低了..臉色又很嚇人,我只和他說我平常有在慢跑所以會低一些
但是他說這樣低也不是很正常..我也沒力去問我跳幾下,因為我連開口講話都會有點想吐
醫生說他沒辦法診斷出原因,無法開藥單,要我馬上去大醫院掛急診...
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結果我們又衝到急診室,之後馬上抽血,和急診醫生說明事由,再量個血壓和心跳
不過護理師(護士姊姊)好像對我心跳感覺不妥..又測量了一次..再吊點滴
我就躺在床上睡死了..
睡了幾小時感覺有好了一些,但是沒食慾,一直等著驗血報告...
在等待過程還有看到兩位婦女和醫院起爭執..一直潑婦罵街似的咆嘯..
差點就衝去打醫生了,還好有他家人制止,不過喊罵聲響遍了走廊..讓我都睡不下去了= =
原因好像是因為對四百塊..診費不滿.........反正我也不是很清楚..
之後中途又另一個護士姊姊幫我測量血壓和心跳..
結果他也對我心跳感到疑惑,測完後喵了我一下...之後拿出手錶!! 幫我把脈......
一分鐘過後我好像才跳50幾下吧,我才想到慢跑會降低的原因,之後我告訴她
她才安心離去。等待過程...要進行第二次抽血
結果一位女護士,幫我抽一次抽不出血..他說要我忍耐一下要換地方抽..
結果血都流不出來...他和我說鞠躬說對不起...我只好無奈和他說沒關係...
之後就請了另一位男護士過來在幫我抽....囧
男護士抽下去..結果血也不怎會流出來..而且還在一直抽動..痛到我快發飆了.......
結果我手上瞬間就出現了三個針孔......
男護士就又說 換抽手背吧! 這裡會比較痛喔! (我已經無言了...)
之後他發現我手都"冷知知" 問我會冷嗎?
因為體質關係在醫院冷氣太強,沒穿長袖容易手腳冰冷。我問他原因怎都抽不出血?
他說可能太冷血管收縮,之後他狂拍打我手臂(會痛的= =)
拍打和按摩了一下,馬上抽下去,終於會流血了...但是一下子就沒了,
還好他說這樣就夠了,不然我應該直接吐血給他比較快...
這時候感覺手臂,包的好像木乃伊一樣... (一直等待驗血報告)
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報告出來急診醫生說我身體狀況都正常,但是"肌肉酵素過高" (蛤..)
正常人數值是200左右,我已經飆到1萬多了....(心理想 這是沙小......)
醫生:如果在居高不退可能會傷害到肝臟功能,建議我先住院觀察,明天再看內科
因為想說現在好了不少,雖然頭還有點暈暈的,想說明天直接過內科就好了,不想住院
醫生也尊重我們意見。
之後某護士又來量血壓和把脈,我直接和他說我有運動心跳這樣很正常...
結果幫我注射了4根還是5根比我拇指大的藥劑...(看到時差點嚇死)
好像是避免肌肉酵素再度爆發的液體,注射2根時我感覺就很不舒服了...
他就像在充氣灌氣球一樣,一根根比我大拇指還要大條的針沒幾秒就灌到我手臂...
到了第3根我和他說,可以打慢點嗎..我手很不舒服了..結果又忍耐的把剩下幾隻吸收..
和醫生討論後就先辦理出院。
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之後昨天晚上在網路上查了一下,可能是"肌肉溶解症"但是本身也不確定,就多少看看
相關的訊息。之後今天去看了內科,果然內科主治醫生形容的會比較專業
我就直接問他說,我的肌肉酵素過高是肌肉溶解症嗎? 他說是,讓我有點鬆一口氣
因為網路上說,這樣狀況休息幾天會慢慢恢復,醫生也是這樣形容!
要我回家多休息,別在運動過度了。 囧
醫生說如果運動過度都會有我目前這樣現象發生,難怪以前我偶爾都感覺頭暈....
因為每人狀況不同醫生也說有個阿婆沒運動素質也和我一樣 = = 要我多注意別過度。
只是目前昨天打完4~5根針的手臂很不舒服,腫的和麵龜一樣..撫摸血管會痛..
我問內科醫生怎會這樣,醫生:我也不知道他們昨天打啥給你....
叫我回家多休息就好了,沒開任何藥物,如果還有其他問題再來掛號!!
至少心理就安心點了,只是家人下了"禁跑令"就對了 -.-"
但是我前幾天也沒跑多少阿...
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這會是重訓和慢跑相互影響的關係嗎!?
因為前幾天想說去健身房報名看看,結果體驗了不少器材,讓我上半身肌肉痠了幾天
可能以前都沒跑過健身房,所以酸的很厲害..之後我不理他..又在去跑步
結果跑步震的上半身快分裂了...本來是想說忍耐一下就好了,運動中是還可以忍受
但是誰知道隔夜後..身體就負荷不暸了。
不知道板上有相關的資訊可以參考嗎? 有去重訓版爬文但是訊息不多
想多參考相關文章,避免我又自爆...
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 111.242.149.49
無力無腦....無緣無奈的心..能不能過一生..
還以為內容只記載重訓綱要,有需要會去市面上購買! 感謝提供
※ 編輯: PILICATCAT 來自: 111.242.156.49 (07/28 08:13)
※ 編輯: PILICATCAT 來自: 111.242.156.49 (07/28 10:56)
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