【植牙過程大解密🔎】
「植牙過程需要多久?」
「聽說植牙要花好幾個月?」
「隔壁鄰居說植牙還要補骨,弄了一年多?」
簡單來說,植牙的過程為 1️⃣人工牙根植入牙床骨,等待3~4 個月人工牙根與周遭骨質癒合(骨整合, osseointegration) 2️⃣取模製做假牙,將假牙與人工牙根相接。上術過程是最理想的劇本,實際流程存在許多不確定性,主要的變數在於原先壞牙狀態、與拔牙後牙床的「質」與「量」。這當中有許多醫學專業,我會試著用淺白且大致正確的方式向大家解釋。
完整圖文版
https://drlw.blogspot.com/2021/09/blog-post.html
📍關鍵一:原先壞牙的狀態
⚠️⚠️⚠️牙齒一定是壞到不能治療,才需要拔牙並植牙。問題是拔牙後多久可以植牙?這問題沒有標準答案,有可能拔牙立即植牙(即拔即植),也有可能需要等拔牙後數周到數月傷口癒合後再植牙。這取決於原先牙齒與牙床的狀態,以及不同醫師的專業判斷。
📍關鍵二:牙床的「質」
植牙手術時,醫師會判斷牙床的骨質密度。若骨質較密,醫師就會把一個小螺絲🔩(癒合帽,healing abutment)接在植體上、凸出於牙齦外,牙肉癒合後就會形成一個洞,之後假牙就是透過這個洞與植體相接。相反的,如果骨質較鬆,醫師就不會在植牙當次接癒合帽,而是把牙肉完整地縫在植體之上,等骨整合完成後,再進行二階手術💉-牙肉開洞、接癒合帽。
📍關鍵三:牙床的「量」
牙床由牙肉與牙床骨構成🧬。牙肉如果不夠,就需要補肉手術(牙齦移植,FGG)(結締組織移植,CTG);牙床骨如果不夠,就需要補骨手術(GBR) 或鼻竇增高術(sinus lift)。補肉大概需要兩個月左右癒合,補骨則需半年以上才會長好。也因此補骨會大幅拉長植牙完工所需的時間。什麼情況牙床的量會不足?壞牙拖太久才拔、導致細菌🦠嚴重掏空牙床,或是牙齒缺太久、牙床因而退化萎縮....等
✅以上只是約略解釋植牙過程,實際狀況可能複雜得多。患者如果有任何疑問,建議可以與醫師充分討論。
同時也有7部Youtube影片,追蹤數超過9萬的網紅Dr. Grace,也在其Youtube影片中提到,大多數的病人都是等到牙齒很痛的時候才去看牙醫,但是等到那個時候問題就很大了,如果你一感覺有這些症狀時,趕快去做檢查,那你很有可能就只需要一個補牙,如果你不管他的話,到最後就可能需要根管治療,牙冠,或者是植牙。牙醫最重要的工作,就是要讓病人了解,避免讓牙齒到這個地步,prevention is key...
「植牙牙齦萎縮」的推薦目錄:
植牙牙齦萎縮 在 打開嘴巴說亮話 曹皓崴醫師 Facebook 的精選貼文
#懷孕不會真的掉牙
她來門診時,本來是來諮詢門牙植牙 的~
她的門牙沒有爭議的,是 #嚴重的牙周病,她38歲,有兩個可愛的小孩。
兩個小朋友陪著媽媽乖巧的進來,坐在我診間的陪伴椅上,然後打開拿著麥當勞的兒童餐,讓他們的媽媽獨自面對醫師。
問診後,她說門牙都要被拔掉了,都是生這兩個孩子以後牙齒才變成這樣,我理解她不是在抱怨有小孩,而是直觀地認為懷孕會掉牙,她是懷孕的牙周病受害者,但愛小孩倒是不用懷疑的。
她接著說,她被診斷牙周病後,門牙要拔掉3~4顆,然後這是3年前的診斷,她這段期間一直在迴避被拔牙的結果,直到去參加孩子的學校家長座談會後,被同班的媽媽群頻繁關心到再也躲不了,才在3年後再次來問問看。
3年前要拔3~4顆,現在是不是要拔更多顆了?她很擔心地詢問著。
肉眼的確就能看出,牙周病破壞得很厲害,牙齦大量萎縮,牙縫很大而且牙齒外翻,問題是:真的要拔牙嗎?
如果拔牙,治療並不會更簡單,要經歷漫長的骨頭及牙齦重建才能植牙,花費甚巨。
她問著:還有沒有其他辦法?
我們不希望讓她變成『懷孕後牙周病』的受害者,雖然懷孕本身不是導致她的牙齒有牙周病的元兇,但如果我們拔牙了,那她就永遠會相信『懷孕會掉牙』這種不正確的謠言,然後跟媽媽圈傳遞著的結果。
後來,我們找了不少方式,順利的一顆不拔重新治療他的牙周,最後換上新的牙套,牙齦也生長了部分回來~
希望她之後跟她的媽媽群能分享懷孕 #不會真的掉牙, #牙周病 只要來得及還是有機會治療成功的。
植牙牙齦萎縮 在 打開嘴巴說亮話 曹皓崴醫師 Facebook 的最佳貼文
疫情下大家心裡壓裡都大,我們看診時也是,而唯一能讓自己心情能突然有好轉的,是看到病人的堅持與醫師的努力雙雙都傳出好消息。
這些不規則的門牙,甚至有一顆側門牙牙冠幾乎斷折,虎牙跟側門牙高低落差很大,多顆門牙被重複填補多次,顏色很斑駁,牙齦也發炎萎縮。
要拔牙?要拔牙+矯正?要植牙?要做牙橋?牙齦能穩定嗎?
拔牙一定是病人心中最抗拒的,也是最軟的那部分,牙周狀況也不好,矯正可能會惡化牙周。
感謝病人的努力,我們成功留住上排每顆牙齒,上排沒有拔牙、植牙或矯正,只有平凡的相關治療,把牙齒治療好並讓出咬合空間,看起來也整齊多了。
疫情下看診,每位病患都是因為相信我們而來,都是我們的貴人。
#溫馨提醒疫情下看診需有足夠安全防護
植牙牙齦萎縮 在 Dr. Grace Youtube 的最佳貼文
大多數的病人都是等到牙齒很痛的時候才去看牙醫,但是等到那個時候問題就很大了,如果你一感覺有這些症狀時,趕快去做檢查,那你很有可能就只需要一個補牙,如果你不管他的話,到最後就可能需要根管治療,牙冠,或者是植牙。牙醫最重要的工作,就是要讓病人了解,避免讓牙齒到這個地步,prevention is key!
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0:00 Intro
0:45 牙齦流血
3:18 牙齒敏感
5:26 牙齒鬆動
6:40 咬合改變
8:09 內心的話
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Disclaimer: This video is not intended to provide diagnosis, treatment or medical advice. Content provided on this Youtube channel is for informational purposes only. Please consult with a physician or other healthcare professional regarding any medical or health related diagnosis or treatment options. Information on this Youtube channel should not be considered as a substitute for advice from a healthcare professional. The statements made about specific products throughout this video are not to diagnose, treat, cure or prevent disease.
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現在疫情越來越嚴重,如果你牙痛要不要去看牙醫?可以洗牙嗎?現在看牙醫安全嗎?怎麼知道是不是緊急情況需要看牙醫,或你需不需要根管治療,今天教你們如何把風險降到最低。
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Video Link: https://youtu.be/kjG2hiMpLUU
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