婦人乳中虛。煩亂嘔逆。安中益氣。竹皮大丸主之。
徐忠可云、乳者。乳子之婦也。言乳汁去多。則陰血不足。而胃中亦虛。內經云、陰者。中之守也。陰虛不能勝陽。而火上壅則煩。氣上越則嘔。煩而亂。則煩之甚也。嘔而逆。則嘔之甚也。病本全由中虛。然而藥止用竹茹桂甘石膏白薇者。蓋中虛而至為嘔為煩。則膽腑受邪。煩嘔為主病。故以竹茹之除煩止嘔者為君。胸中陽氣不用。故以桂甘扶陽。而化其逆氣者為臣。以石膏涼上焦氣分之虛熱為佐。以白薇去表間之浮熱為使。要知煩亂嘔逆。而無腹痛下利等證。雖虛。無寒可疑也。妙在加桂於涼劑中。尤妙在甘草獨多。意謂散蘊蓄之邪。復清陽之氣。中即自安。氣即自益。故無一補劑。而反注其立湯之本意曰安中益氣。竹皮大丸。神哉。喘加柏實。柏每西向。得西方之氣最清。故能益金。潤肝木而養心。則肺不受爍。喘自平也。有熱倍白薇。蓋白薇能去浮熱。故小品桂枝加龍骨牡蠣湯云。汗多熱浮者。去桂加白薇附子各三分。名曰二加龍骨湯。則白薇之能去浮熱可知矣。
竹皮大丸方
生竹茹 石膏(各二分) 桂枝 白薇(各一分) 甘草(七分)
上五味末之。棗肉和丸彈子大。飲服一丸。日三。夜二服。有熱。倍白薇。煩喘者。加柏實一分。
#金匱要略淺注
同時也有3部Youtube影片,追蹤數超過3,220的網紅大醫道 Mighty Healing Institute,也在其Youtube影片中提到,桂枝三兩(去皮) 甘草二兩(炙) 生薑三兩(切) 大棗十二枚(擘) 牡蠣五兩(熬) 蜀漆三兩(洗去腥) 龍骨四兩 上七味,以水一斗二升,先煑蜀漆,減二升;內諸藥,煑取三升,去滓,溫服一升。本云桂枝湯,今去芍藥,加蜀漆牡蠣龍骨。 李博士《傷寒論》網上免費Youtube課程:https://goo.g...
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桂枝加龍骨牡蠣湯 在 中西醫師黃獻銘aka阿銘師 Facebook 的精選貼文
【診間札記】
一位懷疑病毒性心肌炎後心臟衰竭的患者,做完心導管檢查後突然肋膜積水,連不說話都喘。
在 #旋轉測試 後發現,肩帶左轉與骨盆左轉都可以改善呼吸。 手指點穴發現左手左腳的陰面可以改善呼吸,所以針左手的神門、內關、尺澤、少海,左腳的太谿與腎關,呼吸就深了。而且本來躺著喘,針到後來差點睡著。(如圖)
#測藥氣 測出來是:
升/陰虛,一大堆藥方中測出是烏梅丸為主,桂枝加龍骨牡蠣湯與血府逐瘀湯為輔,一包下去,十分鐘後呼吸就順暢許多。
烏梅丸是厥陰病方,的確也常看到病案記載用來治療心臟衰竭,難怪身體會選他。
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50+女性,左胸前因為趴著做滾筒,結果自此胸悶頸痛數月,過程還去找復健科在肩頸打了好幾萬的prp,依然疼痛。
首先區分是軸承歪掉還是零件壞掉,壞掉零件也不一定是痛的地方,痛處不等於傷處啊! 會讓prp更有效率,是我打的話,我會打在腰椎。
旋轉測試找不到確切的勢可以讓疼痛改善,但在右側第五腰椎找到一個痛點,原來不是軸承歪掉,而是零件壞掉,在腰椎局部扎一針後,胸口就鬆開了。而疼痛轉到左肩,旋轉測試也開始浮現是左橫軸,調好手臂就更進步了。
prp不是痛哪打哪,滾筒也不是這樣用的,趕快訂閱 #阿銘師x鍼還傳 ,我有錄滾筒的進階用法之後會分享。
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30+女性,心律不整,胸悶氣短且噯氣打嗝一天一兩百下,正在服用inderal(降低心律以減少不整的機會)。腹脹也非常嚴重。
這我初步檢查就覺得是結構問題,張力壓迫到膈神經以及心臟附近的筋膜,導致迴路異常。
檢查 歪掉與壞掉都有,歪掉卡在左手筋膜,壞掉在右側第五腰椎(怎麼這麼可憐)。
分別處理後,胸悶以及呼吸當場好很多了,腹脹預計inderal可以慢慢停掉。
曾經讓我懷疑是腹部張力導致的心律不整,但腹部可以被旋轉測試改善,所以應該還是有結構與內臟共同造成的。
測藥氣發現:
降/陰虛,在此範疇中六七個藥方的海選,竟然是玉女煎。
玉女煎出自《景岳全書》,用在胃熱陰虛證:頭痛牙痛、煩熱口渴、齒鬆牙衄、舌紅苔黃而乾。
放馬後炮來看,患者的打嗝應該是「胃熱上衝」,心律不整應該是「胃火攻心」哈哈。這些解釋都無所謂,主要是患者身體選擇了這個方。
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桂枝加龍骨牡蠣湯 在 黑喬克- 連永祥中醫師 Facebook 的最佳貼文
夜尿與健康 頂心中醫診所 連永祥 醫師
每個人都需要良好的睡眠品質,但隨著年齡的增加,一覺到天亮反而變成遙不可及的夢想。夜尿是造成睡眠中斷的主要原因之一,這類型的患者往往會抱怨每夜都被膀胱的脹重感而驚醒,忍耐了一下之後還是睡眼惺忪地起身小解,想要回床上睡回籠覺卻又翻來覆去、輾轉難眠,等到好不容易快要入睡時卻又被尿意再度驚醒,就這樣床上、廁所反覆來回,嚴重影響睡眠,造成平日疲倦乏力、精神恍惚,甚至進而影響身體健康狀況。
夜尿的原因大致可分老化、情緒、神經性、內科疾病等。隨著年齡增長,內分泌會逐漸減少甚至失衡,其中以抗利尿激素影響排尿的作用最強,據研究指出中老年人體內抗利尿激素分泌不足會造成頻尿、夜尿甚至漏尿的現象;而情緒不穩定也會影響膀胱穩定度,進而造成間質性膀胱炎,而神經性膀胱像是中風、腦瘤、車禍等直接造成神經損傷或骨刺壓迫神經造成,另外一些內科疾病如糖尿病、慢性腎臟病、攝護腺肥大等亦有可能造成尿多、夜尿的情形。就一般而言,50歲以上的男性患者要特別注意的攝護腺問題,而女性患者則需留意泌尿道是否有感染。
以中醫的觀點,夜尿與腎虛的關係最為密切。腎虛的原因大致上有老化、先天體質不良、久病或勞累過度,而這類型的患者除了頻尿、夜尿外,常伴有容易疲倦、腰部酸軟無力、耳鳴、小便頻繁等症狀,用藥上可選用八味地黃丸、桂枝加龍骨牡蠣湯、還少丹等。除了腎虛之外,溼熱下注也是造成夜尿的常見原因,溼熱下注常見於膀胱炎的患者,多伴有尿黃赤渾濁、尿潛血、尿道澀痛甚至腰部疼脹痛等症狀,而用藥上可選擇豬苓湯、八正散、五淋散等成方。除了用藥之外,針灸或按摩穴位也能有效地改善夜尿,一些膀胱經或腎經之穴位如腎俞、太谿、復溜、崑崙等都有良好的療效,另外,神經性頻尿夜尿的患者不僅要使用上述穴位,更要加上頭皮針,以達到治標亦治本的效果。在衛教方面,生活規律不晚睡,尋求管道輕鬆紓解壓力,飲食方面禁食生冷食物,西瓜、葡萄等刺激膀胱利尿的水果要少吃,睡前3個小時盡量不要喝水,若口渴可以漱口或喝少量水來解渴,運動方面晚餐後散步30分鐘不僅可幫助消化、血液循環且有助於夜尿的改善,另外再加以配合吐納提肛法來增強排尿肌群的肌力。上述藥物、針灸配合生活調養,讓您可以揮別的夜尿不斷的夢靨。
桂枝加龍骨牡蠣湯 在 大醫道 Mighty Healing Institute Youtube 的最佳貼文
桂枝三兩(去皮) 甘草二兩(炙) 生薑三兩(切) 大棗十二枚(擘) 牡蠣五兩(熬) 蜀漆三兩(洗去腥) 龍骨四兩
上七味,以水一斗二升,先煑蜀漆,減二升;內諸藥,煑取三升,去滓,溫服一升。本云桂枝湯,今去芍藥,加蜀漆牡蠣龍骨。
李博士《傷寒論》網上免費Youtube課程:https://goo.gl/FP3w4e
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桂枝加龍骨牡蠣湯 在 大醫道 Mighty Healing Institute Youtube 的最讚貼文
112.傷寒脉浮,醫以火迫劫之,亡陽,必驚狂、臥起不安者,桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯主之。方六十。
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桂枝加龍骨牡蠣湯 在 大醫道 Mighty Healing Institute Youtube 的最佳解答
柴胡(四兩) 龍骨 黃芩 生薑(切) 鈆[鉛]丹 人參 桂枝(去皮) 茯苓各一兩半 半夏二合半(洗) 大黃二兩 牡蠣一兩半(熬) 大棗六枚(擘)
上十二味,以水八升,煑取四升,內大黃,切如碁[棋]子,更煑一兩沸,去滓,溫服一升。本云柴胡湯,今加龍骨等。
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