📍阿基里斯腱肌腱病變 (Achilles Tendinopathy)📍
哈囉各位看官大家好，我是魍魅物理治療師Amber～
今天要來介紹的是阿基里斯腱肌腱病變(Achilles Tendinopathy)，我們簡稱做AT。
📍 AT有52%的發生率會出現在跑者以及競技性運動（跆拳道、球類運動...等），還有久坐的人群（不要以為沒動就沒事囉）。
而運動是目前臨床以及學術推薦能夠改善AT問題的其中之一保守性治療。
📙在2019年 (Dilger CP et al., 2019) 以及 (Chimenti RL, et al., 2017) 整理了非侵入性以及侵入性治療的建議：（圖五、圖六）
📙肌力訓練( Strengthening Exercises ) 是最推薦能夠改善AT的治療。
📍那推薦什麼樣的運動呢？
📙在2015年 (Beyer R et al., 2015) 發表的文章中分為兩組做個比較：
👉🏻『離心訓練組ECC』：圖三。兩個運動（膝蓋伸直、彎曲），15次一回合、一天三回合、每天做、12週。 兩個運動中間可以休息兩到五分鐘。
👉🏻『慢速高阻力訓練HSR』：圖四。三個運動，每個動作花大約六秒完成。
第一週訓練：每週三次，每次三組，十五回合，強度為15RM。
第二～三週訓練：每週三次，每次三組，十五回合，強度為12RM。
第四～五週訓練：每週四次，每次三組，十五回合，強度為10RM。
第六～八週訓練：每週四次，每次三組，十五回合，強度為8RM。
第九～十二週訓練：每週四次，每次三組，十五回合，強度為6RM。
📙並在第12週以及第52週測量：
1. 跑步時疼痛
2. 踮腳尖五次疼痛
3. 疼痛量表（功能、運動時疼痛感、運動滿意度）
4. 肌腱厚度變化
5. 彩色杜卜勒超音波變化
📙結果：
1. 兩組都有達到改善之效果。
2.『慢速高阻力訓練HSR』優於 『離心訓練組ECC』
3. 在病人的自主感覺，十二週的時候，對於『慢速高阻力訓練HSR』滿意度較好，而最後在第五十二週的時候，兩種訓練效果是差不多的。
4. 而在運動完成率來說，『慢速高阻力訓練HSR』是比較好的。
📙最後要跟大家說的是～
👉🏻如果有下肢肌腱問題的，在訓練期間有疼痛的問題，可以以『慢速』的方法來讓他改善訓練時的疼痛。
👉🏻在文章中兩組的效果都是有的，因此可以針對個案的問題做一個複合式的訓練唷～
★圖片來源：(Chantel L et al., 2019; Beyer R et al., 2015; Dilger CP et al., 2019; Chimenti RL, et al., 2017)
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