#今日疫情重點【新增32例本土、12例死亡;微解封各縣市不同調,陳時中:尊重地方政府判斷,做滾動式調整;公布宗教場所防疫配套,採有條件開放;基因定序驗出5例變異株;疫苗單日接種20萬劑創新高】
台灣今(9)日新增32例本土COVID-19(又稱新冠肺炎、武漢肺炎)確診個案,4例境外移入以及12例死亡個案。中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部長陳時中表示,今日案例比昨天多,但整體趨勢還是往下,屏東的Delta印度變異株沒有再增加個案,總計15例定序後都是同一群Delta變異株。
指揮中心昨日公布微解封指引後,各縣市政府不同調,雙北與高雄市等縣市就宣布餐廳依舊不開放內用。行政院長蘇貞昌今天到台南玉井視察芒果外銷檢疫作業時表示,距離13日還有一點時間,已要求各部會適時調整滾動檢討;陳時中則是表示,現在還是三級警戒期間,有些人會覺得太緊,有些人覺得太鬆,這是兩難。鬆綁的部分已經公布指引,但還是尊重地方政府因疫情所做的判斷,沒有同不同調的問題,也會針對指引滾動式調整。
今日指揮中心公布宗教場所的防疫配套,原則不開放,但有條件開放必須提報防疫計畫、做好防疫措施以及人流總量管制,尤其是寺廟不提供筊杯與籤筒供民眾使用。
昨日的疫苗接種達20萬8,564人次,首次單日突破20萬大關,創下施打疫苗以來最高紀錄,COVID-19疫苗接種人口涵蓋率約13.03%。
■疫情趨勢向下,新增32例本土、12例死亡
指揮中心表示,今日新增的32例本土病例(包含13例為居家隔離期間或期滿檢驗陽性者),其中17例男性、15例女性,年齡介於未滿5歲至70多歲,發病日介於7月1日至7月8日。個案分布以台北市19例最多,其次為新北市11例、桃園市2例;其中14例為已知感染源、1例關聯不明、17例調查中,相關疫情調查持續進行中。
新增12例死亡個案,為8例男性、4例女性,年齡介於40多歲至80多歲,發病日介於5月12日至7月4日,確診日介於5月16日至7月7日,死亡日介於6月30日至7月8日。確診個案解隔離情形,5月11日至7月7日累計公布13,929位確診個案中,已有11,536人解除隔離,解隔離人數達確診人數82.8%。
今日新增4例境外移入,案15270為本國籍60多歲女性,6月25日自土耳其返國,持有搭機前3日內檢驗陰性報告,入境後至防疫旅館檢疫,7月7日檢疫期滿前採檢,於今日確診;個案並無症狀,且檢疫期間未與他人接觸,故無匡列接觸者。案15283為本國籍30多歲女性,7月7日自美國返國,持有搭機前3日內檢驗陰性報告,入境後在機場採檢,於今日確診;個案無症狀,已匡列同班機前後兩排旅客共6人,均列居家隔離。案15289、15290皆為本國籍20多歲女性,7月7日自捷克搭乘同班機返國,均持有搭機前3日內檢驗陰性報告,入境後在機場採檢,於今日確診;2人無症狀,相關接觸者匡列中。
■7月2日起基因定序驗出5例變異株
指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出,7月2日邊境加嚴後,境外移入確診個案都會進行基因定序,總計驗出5例境外移入是變異株,其中Delta印度變異株有3例,分別自英國與印尼入境,Ct值分別只有16與17都偏低,Alpha英國變異株1例,是本國籍女性自柬埔寨回國,Ct值21,但基因定序後與目前國內流行的病毒株有一點不一樣;Gamma巴西變異株則是來自美國返國的10多歲小朋友,Ct值15,出現嗅味覺異常後篩檢確診。
羅一鈞表示,加嚴之後,所有入境者都會入住集中檢疫所,檢疫期滿前與檢疫期中都會採檢,嚴密監控,雖然Ct值偏低,但都沒有進入社區。外界關心的Delta加上之前秘魯祖孫2例,合計境外移入有5例Delta變異株。
■餐飲微解封,雙北、高雄等縣市仍維持禁止內用
昨天指揮中心宣布維持三級警戒至7月26日,鬆綁餐廳、百貨、傳統市場與夜市等餐飲內用,但今天台北市長柯文哲與新北市長侯友宜都宣布,還在三級警戒階段,不開放餐廳內用。柯文哲表示,公托可開放但工作人員要打疫苗、分艙分流,北市運動場館則以中低強度非身體接觸的運動為限。
柯文哲指出,要脫口罩吃飯的還是先不開放,原則以涉及民生商業與社會等層面的會優先開放,但開放需要有配套,例如照護中心工作人員與被照顧者都先打疫苗,防止被感染;至於百貨商場、夜市還是先維持外帶,不開放內用。
侯友宜也表示,新北還是重災區,指揮中心公布指引對於管理者與業者都有執行上的困難,還不是可以掉以輕心的時候,因此維持三級警戒標準,「管制為原則、放寬為例外、以戶外為優先」,大部分場域仍維持關閉,僅開放博物館及藝文園區戶外空間。
高雄市長陳其邁兩度在記者會上向市民道歉,由於鳳山大樓群聚還未滿14天,經專家會議討論後,決定不開放餐飲內用。
對於雙北、高雄等縣市政府並沒有跟進指揮中心指引微解封,陳時中坦言,指引公布「有產生矛盾」,不能說完全沒有,大家會覺得不合情理,但指揮中心的態度是希望透過指引切斷傳播鏈,但又可以部分鬆綁限制,現在還是防疫期間,只能請大家多忍耐。
陳時中強調,例如電影院採取梅花座不開放飲食,由於都有全程戴口罩,這部分可以控制傳染狀況;防疫過程中,如果強度太強,容易造成防疫疲乏,違規狀況就會多,反而造成防疫強度不佳,如何在鬆緊之間取得一定平衡,這是一場拉鋸戰,地方政府也會根據疫情做判斷,指揮中心也會滾動式調整。
有媒體問到,為何登山步道可以開放,但海邊就不行?指揮中心副指揮官、內政部次長陳宗彥解釋,海水浴場都需要淋浴,佩戴口罩的難度比較高,但是登山步道可以全程佩戴口罩,尤其三級警戒期間仍有民眾戴口罩爬山,因此做出這樣的指引。
■宗教場所指引,有條件開放
陳宗彥今日也公布宗教場所的開放指引,防疫計畫必須報鄉鎮市公所後再報主管機關,至於全國性的宗教法人直接向內政部提報。防疫計畫內必須有內部人員名冊、健康監控措施與處理機制、內部人員衛生防護、清消措施、開放民眾的防疫措施,以及確診者足跡所至的應變措施等。
防疫措施則是包括實聯制、全程佩戴口罩、禁止飲食、量體溫、噴酒精與洗手設備等,參拜動線必須保持1.5公尺的社交距離,宗教儀式採取梅花座並固定坐位;此外,人流管制則是最多不得超過99人,達人容上限時暫停民眾進入,並引導民眾排隊等候維持社交距離,最後是寺廟不提供筊杯、籤筒,容易接觸的物品必須定時消毒。陳宗彥強調,原則上宗教場所是不開放,必須完成上述的防疫配套計畫才能有條件開放。
■單日疫苗接種破20萬創新高,疫苗足夠配發量會再提高
指揮中心統計,昨天開放全國第9類與第10類對象意願登記,截至今日已經超過200萬人登記成功。陳時中表示,這是意願登記的調查,沒有先後順序的差別,是讓指揮中心與各縣市掌握有意願施打的人數,方便分配疫苗,因此如果登記者改變想法,隨時都可以上網更改,也不會影響施打順序;而第9類是根據去年1月1日至今年5月31日的主診斷碼有就醫紀錄者。
昨天原本公布7月16日第9類與第10類開放施打,但後來取消這個時間點,陳時中解釋,以過去疫苗抵台後的封緘作業速度,差不多是這個時候可以配送,但不排除更早或更晚,因此先不押時間,等確定後就會儘速公布。
昨日總計20萬8,564人次接種疫苗,其中AZ接種5,814人次(第一劑接種3,098人次,第二劑接種2,716人次),莫德納接種20萬2,750人次(第一劑接種19萬8,502人次,第二劑接種4,248人次)。
根據國家高速網路與計算中心的公開數據,過去單日疫苗施打最高是19萬人次,昨天注射突破20萬大關,也比過去7天的平均單日12.2萬高出許多。陳時中說明,過去擔心各地方政府剛開始比較不純熟,配發上比較保守,未來將會針對各縣市的施打狀況,加上接種站運作愈來愈流暢,疫苗充足時會盡量多配放,讓覆蓋率可以儘速拉高。
截至8日為止,累計接種312萬1,081人次,AZ接種198萬6,497人次,莫德納接種113萬4,584人次,COVID-19疫苗接種人口涵蓋率約13.03%。有傳出第一劑施打AZ後被要求第二劑要改打莫德納,陳時中強調,目前尚未開放混打,只有因為第一劑產生嚴重過敏者,可以更換不同廠牌。
(文/嚴文廷;設計與資料整理/江世民、戴淨妍;攝影/馬雨辰、鄭宇辰、蘇威銘、余志偉、林彥廷)
#延伸閱讀
【COVID-19病毒變身全解析:從Alpha到Delta,19個月內4大重要變異怎麼發生?疫苗保護力追得上嗎?】https://bit.ly/2UsxWeK
【疫苗進行式:COVID-19全球疫苗接種即時追蹤】https://bit.ly/2TFeFX0
【從武漢到世界──COVID-19(武漢肺炎)疫情即時脈動】http://bit.ly/2HMR2T6
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同時也有5部Youtube影片,追蹤數超過6萬的網紅巴打台,也在其Youtube影片中提到,香港今日社論2020年08月04日(100蚊花旦頭) https://youtu.be/FNsYTTfPhuo 請各網友支持, 課金巴打台 (過數後請標明所支持的節目或主持, 把入數收據WhatApps 至 : 94515353 ) - 恒生 348 351289 882 - 中銀 012 885...
日檢 難度 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最佳解答
【兒虐悲歌】科學研究:受虐孩童易得阿茲海默症,還會加速免疫系統的老化
南投三歲林姓男童,因尿褲子後,被卅七歲林父帶去浴室管教,林父推倒林童致其後腦勺撞牆昏迷,男童21日送醫當晚,因傷重轉往中國醫藥大學附設醫院搶救,不幸的是,4月1日傷重宣告不治。
4月2日,檢察官相驗後下令解剖,法醫指出,林童頭頸、四肢、軀幹等處,佈滿新舊鈍性傷及結痂疤痕,還有頭部硬腦膜下出血、嚴重腦水腫、視網膜出血,顯然長期受虐,南投檢方收押林父後,解剖遺體發現男童長期遭虐打,全身都是新舊傷,林母不僅放任丈夫打孩子,自己也幫忙出主意教訓兒子,檢方訊後認為林母也涉殺人、妨害幼童發育致死及傷害等罪,一併聲押獲准[1]、[2]。
■兒童虐待
兒童虐待(現在世界衛生組織命名為「兒童不當對待」)在全世界都是一個非常重要的議題。廣義來說,兒童虐待主要可以分為四種:身體虐待、疏忽、性虐待及精神虐待。
■兒童虐待防治的困境
這些受到虐待的兒童,很多都有長期身體及心理的後遺症、甚至死亡。儘管如此,在研究及防治上仍有很大的困境。例如:每個醫療人員對於兒童虐待的認識及理解可能不盡相同,導致有些病例無法確診,甚至受虐死亡病童被誤診為其他原因。
政府政策的不完全,致使兒童健康相關資源的投入明顯不足,社工人員嚴重缺乏,對於高風險家庭無法確實追蹤評估,導致同一個受虐兒繼續受傷害、或是同一個家庭有下一個受虐兒出現。
世界衛生組織就公布:有25%的成年人認為他們小時候有受過身體虐待;而且有20%的女性及約7.69%的男性小時候有被性虐待過。此外,也有許多人認為他們兒時有被精神虐待及疏忽,所以兒童虐待遠比一般人想像的還多而且嚴重。
■受虐後產生的後遺症
兒童虐待常常會對兒童及他們的家庭造成長期的傷害及後遺症。如果嬰兒期或學齡前受到虐待,可能會對這些受虐兒的腦神經發展造成很大的影響,導致他們成年後行為、肉體及精神狀態偏差:包括成為兒虐的加害者、罹患憂鬱症、變成菸癮者、肥胖、高風險性行為者、藥物及酒精濫用者等。以上這些行為、精神及肉體的後遺症,又會造成許多疾病,例如心血管問題、癌症、性病、自殺等[3]。
■暴力環境與早衰有關
美國杜克大學(Duke University)基因科學家伊登夏夫(Idan Shalev)發表的研究報告指出,若小時候曾是霸凌受害者,老化的速度會比其他人快,因為他們體內的去氧核糖核酸(Deoxyribonucleic acid, DNA)會受影響[4]。
為了研究暴力經驗與早衰的原因,專家分析細胞染色體末端的端粒結構長度,由許多重複核酸片段所組成的DNA序列;若端粒較長,可避免染色體末端的基因受到破壞,或不小心接上其他染色體或基因序列;如果端粒縮短,便是細胞老化的徵兆。研究人員針對3種主要的暴力行為:家暴、經常性霸凌、成年人施暴虐待,檢視雙胞胎在5歲與10歲時的DNA樣本,並比較他們的端粒長度。
結果顯示,受到持續性暴力傷害的兒童,端粒明顯變短。更令人值得注意的是,曾經面臨各種不同類型暴力的兒童,端粒變短的速度最快。由此可見暴力對孩子的創傷,不僅只於表面,其實是很深遠的。其他的研究結果也顯示,曾受霸凌或其他類型暴力對待的兒童,他們的DNA會受到嚴重破壞。
■兒童時期受虐孩童易得阿茲海默症、也會加速免疫系統的老化
長期受到虐待的兒童,腦部功能運作也會受到影響,而且這些傷害是無法抹滅的,並導致快速老化的風險,甚至增加在65歲以前得到阿茲海默症(Alzheimer)的機率。
研究結果顯示,兒童時期曾遭遇的嚴重壓力,會加速免疫系統的老化。這樣的研究結果明確指出,不論什麼情況下,減少兒童暴露在暴力環境是無比重要的[5]、[6]。
■大家雞婆一點,拿起電話通報!
▶精簡後的通報流程,提供更明確的篩檢指標
中華民國基層醫療協會理事長劉家正表示,通報流程簡化過去複雜的兒虐篩檢表,讓醫生不用再看高達300頁的工作手冊,能在一頁間迅速完成判斷並通報,中華民國基層醫療協會理事詹前俊指出,過去因不好判斷,加上有時通報錯誤就會引來紛爭,因此基層醫師通報意願不高。精簡後的通報流程,提供更明確的篩檢指標,包括體重過輕、沒按時施打預防針、有不正常傷口都在篩檢範圍之中,只要符合其中一項,就有可能是高風險家庭。
在基層醫生未全面加入前,過去往往是等到兒童重傷、奄奄一息送到醫院救治後才會通報,但現在有了診所的加入,將有助於拉起第一道防線。詹前俊表示,簡化後的通報流程有助於降低基層醫生通報時的困難度,當通報意願提高了,也就能將及時拯救更多兒童。未來新北市的1613間診所,都將成為婦幼安全的防護網之一。
新北市長侯友宜表示,社會安全網的建構不能單靠警政單位,還有賴各局處與社會大眾一起協力防治,由下到上一起防止兒虐發生,「大家雞婆一點,拿起電話通報!」侯友宜說[7]。
【Reference】
1.來源
➤➤資料
∎[1] (自由時報)「疼哥哥虐死弟弟 3歲雙胞胎爸媽收押」:https://news.ltn.com.tw/news/society/paper/1442000
∎[2] (鏡週刊)「南投3歲雙胞胎兄弟不同命,父母偏愛哥哥竟虐死弟弟」:https://www.mirrormedia.mg/story/20210409soc001/
∎[3] 長庚醫訊(第四十二卷第四期)【青少年健康問題面面觀-認識兒童虐待的類型後遺症】
◎林口長庚兒童一般醫學科主治醫師 李恩沛
https://www.cgmh.org.tw/cgmn/category.asp?id_seq=1803009#.YHT_YugzaM8
∎[4] Shalev, I. (2012), Early life stress and telomere length: Investigating the connection and possible mechanisms. Bioessays, 34: 943-952. https://doi.org/10.1002/bies.201200084
∎[5] (Hello醫師)「小時候被暴力對待~長大可能較早老化」:https://helloyishi.com.tw/parenting/childrens-health/other-child-health-issues/childhood-exposure-to-violence-tied-to-premature-aging/
∎[6] (風傳媒) 「家暴對孩子會有什麼影響?科學研究:受虐孩童易得阿茲海默症,還會引發此後遺症」:https://www.storm.mg/lifestyle/2981299
∎[7] (親子天下)【侯友宜呼籲「大家雞婆一點」擴大兒少安全網!新北市1613家診所加入家暴守護網】:https://www.parenting.com.tw/article/5078956
➤➤照片
∎(Pixabay)「Child Abuse」:https://pixabay.com/photos/child-abuse-fear-stop-coercion-1152327/
∎[7]
疑似家暴/兒虐? 10個簡易就醫篩檢指標
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https://bit.ly/3dZPJA3
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明報社評
本港新冠肺炎疫情反覆,第三波確診個案持續處於高位,醫療系統備受壓力,負載接近飽和,有必要加強核酸檢測能力和增加醫療設施等短板。國家衛生健康委員會組織內地兩支隊伍來港,支援抗疫,可以說是及時雨,如果妥當落實,有助紓緩本港疫情壓力、中長期與病毒共存並使商業經濟活動持續運行。基於一些人以另類視角看待內地在港舉措,有關支援隊工作和相關情况,須保持高透明度,杜絕猜疑和惡意操作,使支援工作順利開展,避免不必要爭議,勿讓好事變壞事。內地兩支支援抗疫隊伍,分別是「內地核酸檢測支援隊」和「內地方艙醫院支援隊」。本港檢測力量不足,一直未能篩查出隱性感染者,及早隔離,切斷傳播鏈,此乃本港防疫短板,早應加強。
蘋果頭條
歐盟周一表示,香港延期舉行立法會選舉及撤銷多位反對派人士參選資格,引人質疑能否保障民主權利,並削弱香港自由開放的國際聲譽,呼籲香港當局重新考慮其決定。歐盟外交和安全政策高級代表博雷利(Josep Borrell)發表聲明,指出歐盟正密切關注香港政局,表示港府押後立法會選舉,除延誤民主授權的更新外,亦惹人質疑《基本法》所保障的民主權利和自由能否行使。博雷利提到港府近期撤銷多位泛民候選人參選資格,也削弱香港作為自由開放社會的國際聲譽,而保護香港的公民權利與政治權利是歐盟支持「一國兩制」的原則。
東方正論
山中方七日,世上已千年。過去這一個月,兩岸四地,台灣人注意力在民生,如何使用三倍消費券,澳門及內地則密鑼緊鼓進行通關免檢疫,三地市民日子遠較疫症初期輕鬆,唯獨香港斯人獨憔悴,爆發第三波疫情,一個月時間確診個案倍增,死亡人數也同樣翻倍。澳門立時收緊港人入境政策,健康碼遙遙無期。政府抗疫不力,市民一個月來飽受煎熬,可謂度日如年。七月中打後,連續十二日新冠肺炎新增確診數字破一百宗,昨日才減至八十宗,全部均為本地確診,累計病例達三千五百九十宗,死者總數增至三十八人,而有三十一人是在過去一個月喪生,平均每日一條人命死於疫症之下,這三十多天,每一日都驚心動魄。
星島社論
「內地核酸檢測支援隊」的七名先遣隊隊員周日抵港,昨起協助籌辦臨時實驗室,隊長余德文昨接受訪問時表示,本港現時的病毒檢測量並不足夠,盼短期內協助提升每日檢測量至逾十萬個,檢測隊會了解華大基因、凱普和金域這三家內地在港檢測機構的場地,而華大在港開設的華昇診斷中心,其董事長胡定旭昨早到訪檢測隊員下榻的酒店開會。本港有專家指,全民檢測難在本港實行,認為要在四日內做完七百萬人檢測,並要居家令配合,有相當難度,可針對爆疫行業或高危群組先做。
經濟社評
美國封殺TikTok突然變招,由原先準備全面禁制,改予限期和美科企商洽購,變相是利用政治勢力強迫賣盤,明益美國企業,又再凸顯美國奉行自私自利的保護主義,為保護美企利益,無視傳統西方核心價值,不理自由市場公平競爭精神,粗暴打壓外來競爭者,更為國際投資市場帶來不明朗風險。美國總統特朗普以TikTok危害國家安全為由,原先威脅發出關閉令,但最後卻改變初衷,同意給予TikTok的中資母公司字節跳動45天時間,將TikTok出售給美企微軟,而微軟亦發新聞稿,表明願意收購TikTok在美國、加拿大、澳洲和新西蘭的業務。
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