1128 #收盤 #重點
#川普 #香港法案
美國總統川普簽署了香港法案使之成法,中國外交部發布聲明表示,香港回歸以來「一國兩制」取得舉世公認的成功,香港居民依法享有前所未有的民主權利。並說,美方不要一意孤行,否則中方必將予以堅決反制
#富邦VIX #反分割 #證交所
有消息傳出富邦VIX研議反分割機制,證交所已修改辦法送交金管會,而證交所今(28)日澄清,辦法還沒個譜,並未送交主管機關,同時呼籲投資人不要因此投資不適合的風險商品,富邦VIX風險「非常不同」,投資人對於高風險的商品要有更高風險意識
#感恩節 #遊戲機 #耳機
今年不少零售商,在感恩節當晚就提早開始大打折扣,專家表示,大減價的高清電視(HDTV)仍是今年的焦點,另外蘋果iPhone 11和Air Pods Pro、以及亞馬遜的揚聲器Echo Dot,口碑也很好。
#聯發科 #5G晶片看 #外資
聯發科發表首款5G系統單晶片天璣1000,亞系外資指出,聯發科晶片規格規劃是針對2020年中國大陸5G市場量身定制。而看好5G晶片業績將能推動2020年成長,亞系外資維持聯發科「買入」評等,將目標價從482元提高至500元。另聯發科今(28)日股價高點來到432元,漲幅約2.2%。
#茂林 #蘋果 #利多
市場看好導光板廠茂林 - KY(4935-TW) 可望受惠蘋果新款 MacBook Pro 鍵盤改回剪刀腳設計,重回蘋果供應鏈,對此,茂林強調不對單一客戶、產品評論,但看好明年 IT 產品出貨可望大幅成長,營收占比可望突破 5 成,股價續創新高,早盤一度攻上 132 元、漲逾 9%。
#宣德 #AirPodsPro
AirPods Pro供不應求,市場傳出組裝廠立訊產能有望拉高一倍,而子公司宣德身為AirPods供應鏈一員,業績也可望因此受惠,激勵今日股價大漲,盤中最高來到79.90元,漲幅逾6%,創下近19年新高價。
#新唐 #華邦 #Panasonic #半導體
微控制器(MCU)廠新唐因有重大訊息待公布,今天起暫停交易,日媒報導新唐科技將併購日廠Panasonic半導體部門,母公司華邦電股價受激勵走揚。
#生技廠 #藥廠
台生技廠近期新藥發展頻報捷,包括友華 (4120-TW) 旗下子公司藥物研發有成;順藥 (6535-TW) 新型長效止痛針劑 LT1001,將進行率藥動學試驗;美時 (1795-TW) 旗下減肥新藥 Qsymia 在韓國上市;國鼎 (4132-TW) 胰臟癌新藥,通過美國 FDA 藥品臨床試驗審查,均可望推動藥廠明年營運增溫;各廠新藥陸續有好成果,明年營運有看頭。
#財經 #新聞 #非凡新聞 #ustvnews #news
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新型長效止痛針 在 蘇怡寧醫師愛碎念 Facebook 的最佳貼文
有關術後止痛
在手術之後
我們所謂的術後止痛是非常重要的課題
畢竟他可以支持著手術後的患者度過人生中最艱困最難熬的這幾天
在婦產科領域中
尤其在剖腹產或是一些婦科的手術
術後止痛扮演了一個非常關鍵的角色
好的術後止痛可以讓你上天堂
不好的術後止痛經驗可以讓你有著一輩子的夢魘
最近
可能是新聞有在露出吧
常常接到詢問有關一種可以持續七天的新型長效止痛針
被搞得好像救世主一般
好的
關於這個課題
這次我邀請到的神秘嘉賓
是我們麻醉科的型男林賀典醫師
聽說他飄逸的長髮和溫柔的眼神本身就具備有麻醉的效果天生就注定要吃這行飯
好的
先說結論
讓你失望了
現實絕對不是完美的
醫療文章文縐縐的看起來很痛苦
雖然我已經拜託他盡量寫的淺顯易懂
但我還是很貼心的先幫大家簡單整理了一下
懶人包在這裡👇👇👇👇
1.
這是一個具有止痛效果安全性高而且不必被列為管制藥品的嗎啡用藥
2.
效果長達七天聽起來很棒
3.
但最大的副作用就是頭暈噁心嘔吐大概有一兩成的病人在頭一兩天會暈吐的很厲害
4.
誰會暈誰不會?恩恩試了才知道
5.
一旦效果不如預期就無法再加上其他的嗎啡類的止痛藥了
6.
手術疼痛感太強烈的或是有嗎啡成癮的病人都不是很適合
7.
簡單說就是打了這個針就不太有其他的退路就是個no way to return 的概念
8.
這樣說吧
其實在有更好的術後止痛麻醉方式選擇之下這不會是首選
結論
這是一種選擇但沒有這麼神奇
請跟您的醫師討論最適合你的術後止痛模式喔
至於其他的術後止痛模式
如果各位同學不嫌棄有按讚的話
在接下來的時間
我會繼續邀請我們麻醉科型男林賀典醫師
再慢慢地跟大家ㄧㄧ介紹
如果各位沒啥興趣聽
那我就會請他帶口罩滾回手術室去
#謝謝林帥
#這個世界從來就不完美
#醫療也從來就沒有這麼簡單
#如果這麼perfect麻醉科醫師都不必出來混了
=================================
林賀典醫師的介紹原文如下
納疼解
納疼解(Naldebain)是台灣在地研發、在地製造的止痛新藥。因為效果長達七天可以減少醫生一直開藥、護理師一直給藥、病人一直被打針或是吃藥的麻煩,最近不論是醫界還是病人都常常詢問。所以我們就來談談這個藥吧,先說結論,現實不是完美的。
納疼解(Naldebain)的有效成分是nalbuphine sebacate,它被打到我們屁股後會在我們身體裡面慢慢變成nalbuphine這個嗎啡類止痛藥。而nalbuphine是個老藥了,它因為是kappa receptor的agonist且是mu receptor的partial antagonist而不像真的嗎啡是mu receptor跟kappa receptor的agonist,然後mu receptor就是嗎啡造成抑制呼吸跟腸胃蠕動的元凶,kappa receptor卻也有止痛效果………………………….這個再講下去恐怕大家都看不下去了,總之,nalbuphine就是個閹割的嗎啡,有止痛效果,但是副作用低,相對安全的它變成台灣唯一不用管制的嗎啡用藥。納疼解(Naldebain)於是繼承了nalbuphine閹割嗎啡的特色,也不用管制,這對醫師跟病人用藥都方便很多。
但是…永遠就是有這個但是…納疼解(Naldebain)長達七天的效果卻也帶來不少隱憂,一般給予嗎啡最常帶來的不適大概就是頭暈噁心嘔吐,如果要暈七天吐七天不是太恐怖了?在原廠付的仿單裡面的資料,可以看的出來暈吐的比例明顯高於安慰劑,大概一兩成的使用者會暈或吐,這樣的比例跟我們臨床使用的經驗差不多,不過還好這一兩成暈吐的患者通常在頭兩天就好很多了,目前沒有遇到有人真的吐七天的。
第二個隱憂就是使用了nalbuphine這種閹割嗎啡後,如果覺得止痛效果不夠,想要加正牌嗎啡幫忙的時候,閹割嗎啡反而會妨礙正牌嗎啡的工作,造成止痛效果不好,所以只好靠其他類的止痛藥幫忙了,但是納疼解(Naldebain)一打下去就是將近七天的效果,目前也沒有解藥也沒辦法從屁股抽出來,所以使用前要慎選病人,像是手術疼痛太強烈的或是有嗎啡成癮的病人都不是很適合。
結論,納疼解(Naldebain)有嗎啡程度的止痛效果,效果長且安全性高,但是副作用也長,如果遇到容易暈吐的體質或是止痛效果不夠需要打嗎啡的時候有可能反而變成一種負擔,所以使用上還是要您信賴的專業醫師來判斷是否合適。
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在手術之後
我們所謂的術後止痛是非常重要的課題
畢竟他可以支持著手術後的患者度過人生中最艱困最難熬的這幾天
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術後止痛扮演了一個非常關鍵的角色
好的術後止痛可以讓你上天堂
不好的術後止痛經驗可以讓你有著一輩子的夢魘
最近
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被搞得好像救世主一般
好的
關於這個課題
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聽說他飄逸的長髮和溫柔的眼神本身就具備有麻醉的效果天生就注定要吃這行飯
好的
先說結論
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但我還是很貼心的先幫大家簡單整理了一下
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1.
這是一個具有止痛效果安全性高而且不必被列為管制藥品的嗎啡用藥
2.
效果長達七天聽起來很棒
3.
但最大的副作用就是頭暈噁心嘔吐大概有一兩成的病人在頭一兩天會暈吐的很厲害
4.
誰會暈誰不會?恩恩試了才知道
5.
一旦效果不如預期就無法再加上其他的嗎啡類的止痛藥了
6.
手術疼痛感太強烈的或是有嗎啡成癮的病人都不是很適合
7.
簡單說就是打了這個針就不太有其他的退路就是個no way to return 的概念
8.
這樣說吧
其實在有更好的術後止痛麻醉方式選擇之下這不會是首選
結論
這是一種選擇但沒有這麼神奇
請跟您的醫師討論最適合你的術後止痛模式喔
至於其他的術後止痛模式
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在接下來的時間
我會繼續邀請我們麻醉科型男林賀典醫師
再慢慢地跟大家ㄧㄧ介紹
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那我就會請他帶口罩滾回手術室去
#謝謝林帥
#這個世界從來就不完美
#醫療也從來就沒有這麼簡單
#如果這麼perfect麻醉科醫師都不必出來混了
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林賀典醫師的介紹原文如下
納疼解
納疼解(Naldebain)是台灣在地研發、在地製造的止痛新藥。因為效果長達七天可以減少醫生一直開藥、護理師一直給藥、病人一直被打針或是吃藥的麻煩,最近不論是醫界還是病人都常常詢問。所以我們就來談談這個藥吧,先說結論,現實不是完美的。
納疼解(Naldebain)的有效成分是nalbuphine sebacate,它被打到我們屁股後會在我們身體裡面慢慢變成nalbuphine這個嗎啡類止痛藥。而nalbuphine是個老藥了,它因為是kappa receptor的agonist且是mu receptor的partial antagonist而不像真的嗎啡是mu receptor跟kappa receptor的agonist,然後mu receptor就是嗎啡造成抑制呼吸跟腸胃蠕動的元凶,kappa receptor卻也有止痛效果………………………….這個再講下去恐怕大家都看不下去了,總之,nalbuphine就是個閹割的嗎啡,有止痛效果,但是副作用低,相對安全的它變成台灣唯一不用管制的嗎啡用藥。納疼解(Naldebain)於是繼承了nalbuphine閹割嗎啡的特色,也不用管制,這對醫師跟病人用藥都方便很多。
但是…永遠就是有這個但是…納疼解(Naldebain)長達七天的效果卻也帶來不少隱憂,一般給予嗎啡最常帶來的不適大概就是頭暈噁心嘔吐,如果要暈七天吐七天不是太恐怖了?在原廠付的仿單裡面的資料,可以看的出來暈吐的比例明顯高於安慰劑,大概一兩成的使用者會暈或吐,這樣的比例跟我們臨床使用的經驗差不多,不過還好這一兩成暈吐的患者通常在頭兩天就好很多了,目前沒有遇到有人真的吐七天的。
第二個隱憂就是使用了nalbuphine這種閹割嗎啡後,如果覺得止痛效果不夠,想要加正牌嗎啡幫忙的時候,閹割嗎啡反而會妨礙正牌嗎啡的工作,造成止痛效果不好,所以只好靠其他類的止痛藥幫忙了,但是納疼解(Naldebain)一打下去就是將近七天的效果,目前也沒有解藥也沒辦法從屁股抽出來,所以使用前要慎選病人,像是手術疼痛太強烈的或是有嗎啡成癮的病人都不是很適合。
結論,納疼解(Naldebain)有嗎啡程度的止痛效果,效果長且安全性高,但是副作用也長,如果遇到容易暈吐的體質或是止痛效果不夠需要打嗎啡的時候有可能反而變成一種負擔,所以使用上還是要您信賴的專業醫師來判斷是否合適。
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目前第一胎預計剖腹產
搜尋版上的術後止痛都是採用脊椎注射的方式
因為選擇的剖腹診所有提供另一種選擇是長效止痛針(肌肉注射)
估狗一下文章都是去年初的新聞報導
看起來是新的止痛方式
新聞標題介紹如下:
"剖腹產後痛到哭!新型長效止痛一針耐7天"
"剖腹產後痛翻天! 長效止痛新趨勢"
看起來好像蠻有效的
因為本人很怕痛
想請問有剖腹產媽媽們採用過這種長效止痛針了嗎
跟傳統脊椎注射方式相較會比較不痛嗎?
對子宮收縮的痛有效嗎?
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 60.248.81.109
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1548382625.A.EC2.html
※ 編輯: HappyBB (60.248.81.109), 01/25/2019 10:18:39
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