COVID-19 的小故事
「一股寒意在心中升起」
CID最近有一篇關於新加坡一例6個月大的寶寶感染新型冠狀病毒的診療經過。
先說讀後心得
1.兒童和大人一樣易感染，但兒童普遍症狀較輕微，甚至無症狀。（跟中國的病例相同）
2.一樣是家庭群聚感染。
3.這個寶寶幾乎是無症狀感染(只發燒一次)。
但可怕在此，該寶寶從開始到住院16天，每天的鼻咽拭子一直持續陽性，同時病毒載量還較高，仍然可以排病毒。
所以潛在傳染的可能性很大。
這種接近無症狀感染，真的很奸巧，這使得我們很難了解COVID-19的真實發病率。
好了，開始說故事
故事是這樣的......
寶寶的媽媽於2020年1月29號開始出現發燒和喉嚨痛的症狀，2月3號住了院。胸部X光顯示左下肺實變，當天鼻咽拭子SARS-CoV-2陽性。
2月1日，寶寶的爸爸也出現了發燒和喉嚨痛，也被住院隔離。
父母先後感染了新型冠狀病毒，6個月的寶寶無人照料。
雖然寶寶無任何症狀，但這樣的密切接觸，倖免於感染的可能性極小。寶寶還是被收住了新加坡竹腳婦幼醫院(2月4日)。
寶寶到醫院以後仍沒有症狀：沒有發燒，也沒有呼吸急促。血氧飽和度為98%，雙肺呼吸音清。呼吸狀態穩定，醫生沒有給照胸部X光片，更沒有做胸部CT。
寶寶入院後，採集的鼻咽標本經rRT-PCR檢測證實診斷為COVID-19感染，而且病毒載量高。
對包括流感在內的其他所有常見病原體檢測(BioFire FilmArray)均呈陰性。
寶寶在入院的第二天，血液SARS-CoV-2病毒檢測陽性，病毒血症存在。但大便和同一天的尿樣呈陰性。
住院期間，寶寶出現過一次發燒🤒️（38.5℃），未用藥，1個小時後體溫正常。其他時間體溫都正常，無其他症狀。
每天咽拭子查新型冠狀病毒都是陽性，直到第17天終於轉陰。
血液常規檢查在第8天的時候，中性顆粒球細胞減低。尿檢一直正常，但隨後大便檢測出了病毒陽性。但寶寶一直沒有消化道症狀。
最後，寶寶2月22日出院。
故事看完後......
一股寒意在心中升起 !
看起來，醫學界要面臨的新冠病毒🦠，真的是一個奸巧敵人。
大家一起加油！
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