【受傷後,回到運動場:復健的各個階段】
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從完全斷裂的阿基里斯腱,要可以跳起來灌籃。這當中需要許多專業的協助,從0分(嚴重受傷)到100分(頂尖運動表現),每個專業擅長的區塊不同,例如醫師擅長0分到30分的過程,像是骨科手術、注射、影像學檢查等。而物理治療師/運動防護員擅長30分到70分的過程,透過徒手治療、運動治療,讓受傷處恢復到足以應付日常生活的強度,能走、跑、跳等狀態。最後的70分到100分,則由肌力與體能訓練師/技術教練,設計能更近一步提升體適能的訓練,並精進運動專項的技術。
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我們可以將上述的過程,細分成幾個步驟,讓大家更了解從受傷到恢復運動表現。
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🔸 結構損傷/疼痛的產生(0-30分)
意外發生時、剛受傷時,身體特定的部位大多有明顯的損傷。例如腳踝扭傷就是「踝關節附近的韌帶裂開」,或是跑步時大腿拉傷,可能是「大腿後側的膕旁肌被過度拉開而撕裂」。像是一台電腦被摔壞了,要把不能用的部分拿掉,能修復的部分簡單清理,準備重新安裝。
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因此,在這個階段的目的是「避免患部再傷害、增加患處修復、減少疼痛」等,例如避免會疼痛的動作(可能拉扯到撕裂的組織)、打針或超音波治療(促進組織修復)、吃藥或徒手治療(減少疼痛)。此階段主要由醫師、物理治療師、運動防護員進行治療或醫療處置。
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🔸 患部功能的重建(30-50分)
當受傷的部位恢復到一定程度,疼痛會減少,但是許多功能會受到限制。例如腳踝扭傷,剛開始走路容易軟腳、或感到特別僵硬等。此時的目標在於「重新建立基礎的功能」,對大部分的運動傷害來說,所謂的基礎功能包括:關節活動度、柔軟度、穩定性、本體感覺」等。有點像是重新組一台電腦,要準備好「硬體設備」如主機板、硬碟、顯示卡等,因為有足夠的硬體設備,接下來安裝的「軟體」才可以使用、熟悉操作。
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因此,這段期間會進行徒手治療如關節鬆動術、筋膜放鬆、伸展運動、本體感覺訓練、運動治療等,來提升活動度、穩定性等,或者說關節或肌肉應有的功能,這個主要屬於物理治療師、運動防護員的範疇,並配合部分醫師的協助。
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🔸 動作控制/神經肌肉控制(50-60分)
當受傷處有基本的活動度、穩定性,但身體能不能「控制」、「指揮」這些肌肉或關節是另一回事。這是大家最常疏忽的地方,也是最常有的「亞健康問題」。
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當過去有受傷經驗、肌肉失衡、不適當的使用身體,「原先各司其職的肌肉、各個身體部位,可能會變成部分罷工、部分非常勤勞」。我們又稱為「肌肉失能」、「不理想的動作控制」等。由於這類的問題,時常不會有一個明顯的「結構損傷」,但好像又有點困擾生活,因此大多人會忽略。也就是去診所給醫師看,好像沒什麼問題,但回去重訓、跑步,還是會覺得膝蓋、屁股緊緊怪怪的,有時候還會有一些痛。
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這段期間需要的是「正常化肌肉的使用方式、出力順序、神經反射能力等」,包括:動作控制訓練、肌肉再教育、本體感覺誘發技術、姿勢反射等,主要是由復健專長背景的物理治療師執行。就像給新的電腦安裝開機軟體、驅動程式,讓電腦能基本的運作。
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🔸 基礎動作能力/體適能(60-80分)
在這個階段,受傷處應該痊癒,並且在日常生活、運動都無疼痛或不適。但就像久坐的上班族、沒有運動習慣的大學生,不是他們想跑10公里的路跑,就可以輕鬆完賽。因為「身體沒受傷、疾病」只是一個最基本的籌碼,但有沒有「基礎體適能、動作能力」如肌力、心肺適能、肌耐力等是另一回事。就像組好電腦,灌好軟體,接著要學基本的word、excel、怎麼上網等。
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因此,若想要更輕鬆的生活,包括上下樓梯、偶爾爬個山、打個籃球等,若有基本的肌力、肌耐力,以及跳耀/落地的技術、正確的做出蹲、推、拉等動作,是這個階段的目標。並不是以「專項運動員、頂尖運動員」為目的,而是「更健康的身體、預防傷害、延緩失能/老化」,或者具備「玩任何一種運動的基礎能力」。這部分的運動訓練包括:重量訓練、肌力訓練、體能訓練等,主要屬於教練、肌力與體能訓練師的範疇。
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🔸 專項動作能力、運動表現(80-100分)
此階段已屬於「專項運動員、職業運動員」的部分,選手需要能舉更大的重量、跑進一定的秒數、靈活的腳步,「維持、促進健康」變成次要目標,「頂尖運動表現」才是王道。需要的能力包括:專項技術、爆發力、敏捷、協調性、轉變方向、速度等能力。專項技術指的是該運動項目需要的動作技巧,例如網球的發球,手腕應該要扣多少、雙腳需要一起發力、身體要比手更早旋轉等。
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這部分需要的運動訓練包括:重量訓練、體能訓練、運動專項訓練、技術訓練、奧林匹亞舉、敏捷訓練等,各式各樣能增進運動表現的訓練方式。這時,從原本摔壞的電腦,已經變得可以透過「操作各種電腦的功能」讓你能當厲害的會計師、工程師、Youtuber、醫學研究員等。
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最後,從受傷後回到運動場上,不同的專業擅長特定的階段,專精於光譜的其中一個範圍。當中許多角色都會用「運動(exercise)」的方式來介入或處置,因此相似的名詞「XX運動、OO訓練」,可能代表著不同的功能及對應到的需求。確立自己的病患、學生處在哪個階段,才能給予最適當的治療或訓練方式。重點是專業合作,發揮自己專業的長處,由其他專業補足自己的短處。
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其他文章:https://jackchen.sport.blog/
其他圖片:https://www.instagram.com/chenhc82/
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同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過8,500的網紅醫適能 蔡奇儒,也在其Youtube影片中提到,健身房的運動教練或健身教練,可以幫學員開飲食菜單或營養菜單嗎?你們對於 #教練開菜單 的看法又是什麼呢?營養素計算?TDEE計算?基礎代謝率計算?食物份數? 歡迎在下方留言讓我知道! 如果覺得這部影片對大家有幫助,別忘記幫我點個愛心❤️ 未來我也會分享更多關於 #教練職業範疇 的系列影片 - ...
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教練職業範疇 在 陳曉謙物理治療師/肌力與體能訓練師 Facebook 的最讚貼文
【物理治療師/醫療人員,要學「運動訓練」?】
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「治療師很擅長教運動,但這個運動是指治療還是訓練?」
「復健課表常常開3組10下,為什麼不能是3組5下、5組5下?」
「療程結束後,真的就能回到運動場上嗎?」
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身為物理治療師,曾經認為我們是「Exercise 運動」的專家,但其實運動的範疇極大,從基礎的動作控制、穩定性、活動度,到基本的動作型態如蹲、推、拉等,再來是體適能的肌力、肌耐力、爆發力等,最後是運動員需要的專項技術。
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「運動治療」我認為是適用在「目前有疾病、病理、失能」的族群或患者,而「運動訓練」指的是讓相對健康的人,繼續提升身體能力的方式。在養成教育中,運動治療是我們的強項,但運動訓練的領域是我們較不熟悉的。
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隨著運動產業的興盛、人口老化、慢性病/文明病的增加,會越來越多人需要的是介於「運動治療及運動訓練」之間的灰色地帶。由於治療師本身具有解剖、生理、肌動、生物力學、骨科、病理學等基礎知識,要繼續學習運動訓練的知識相對容易。
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本次的活動,是想跟治療師及醫療人員分享:
*對於未來發展,為什麼要學「運動訓練」?
*因為「訓練、運動」而求診的患者為什麼佔多數?
*運動治療與運動訓練之間的斷層
*醫師、治療師、教練之間的責任與分工
*學習運動訓練的方式及管道
*斜槓肌力與體能訓練師的心得
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分享者:陳曉謙 PT, MS, CSCS
-國立台灣大學物理治療學系 學士/碩士
-美國肌力與體能協會 肌力與體能訓練師 (NSCA-CSCS)
-曾任楊俊瀚選手個人物理治療師
-曾任盧彥勳國際網球俱樂部 物理治療師/肌力與體能訓練師
-曾任中華台北田徑隊物理治療師
-兩屆世大運中華台北代表團物理治療師
-多位職業運動員/國際賽事的隨隊物理治療師
教練職業範疇 在 PE Education Facebook 的最讚貼文
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1️⃣ 體適能相關的基礎知識(人體解剖學/運動生理學/應用肌動學基礎/營養基礎/訓練生理學)
2️⃣ ACE綜合體適能訓練模型(ACE IFT®️)
3️⃣ 私人教練的角色與職業範圍
4️⃣ 傷害預防和急救
5️⃣ 商業策略和法律準則
【課程資料💡】
對象:任何對健身有興趣人士
語言:廣東話(輔以英文)
課程日期:Oct 16, 23, 27, 30 | Nov 3, 6, 8, 10, 13, 17, 20, 24, 27 | Dec 4 (13堂|逢星期三、六指定日子)
上課時間:星期三 7pm-10pm / 星期六 9am-4pm
上課地點:尖沙咀 + 荔枝角
授課模式:理論及實習課均為面授
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教練職業範疇 在 醫適能 蔡奇儒 Youtube 的精選貼文
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各位巨巨大家好
小弟我最近剛從萵苣打滾回來
衝著台灣最大,最多家分店,最知名的頭銜
一邊看著萵苣的負面新聞
想必萵苣變成這樣一定有它(成功)的道理
小弟我頂著較高學歷社會新鮮人的我
想說再怎麼樣也要進去滾一滾
先說些些大家對「健身教練」的觀感吧
以我受到的遭遇的話
我進去就有些學長姐教練會覺得這個學歷來當健身教練有點浪費了
遇到的會員也是覺得這個學歷來當健身教練可惜了
不過我總是笑笑跟他們說是興趣,夢想
興趣,夢想總覺得不能老的時候才來完成這個夢想
以我主觀覺得的話
主要所看到的健身教練類型分三種
Type 1 : 體院畢業,運動專(項)長
Type 2 : 對運動有興趣,自己會從事運動
Type 3 : 對運動有興趣,但只想餬口飯吃
但是哪一種可以算稱的上是「健身教練」?
大家一定會覺得是 Type 1
確定是嗎? 它算是體適能教練嗎?還是專項教練?
「健身教練」在我心裡我覺得是何等的神聖職業
一個很會從事球類運動,跑步,田徑,馬拉松,游泳
其實自己本身就需要一個專業「健身教練」
來輔佐它的訓練
幫助它運動表現上的進步
協助處理它身體對其專項產生的適應性或傷害
這樣說起來,那什麼人可以當「健身教練」
那它又要懂些什麼?
如果真的是所謂的「健身」-強身健體
想必最簡單的就是重量訓練的方法原理
肌肉的起止點以及作用功能
肌肉的性質
肌肉的收縮的能量機制與系統
功能性評估
穩定性訓練,移動性訓練,負重訓練,表現訓練
還有就是心肺訓練以及特殊族群訓練的方法原理
在台灣,如果你有營養上的問題,大家可能不會第一個想到營養師
可能第一個是網路上的建議等等
雖然在「健身教練」的職業範疇裡是無法建議以及給予攝取食物菜單
但...對凡事都有個但...
另外還有所謂的「健康」
以上的總總,囊括的有
人體解剖
運動生物力學
運動生理學
運動心理學
運動營養學
運動生化學
運動與免疫
習慣領域與運動
現在科學化的帶領,連運動也可以變得科學化
所以最後統籌就是運動科學
ㄎㄅ,我不是要打心得嗎.....
好,所以以上看起來,其實在我的眼中,
能符合稱職「健身教練」在萵苣中....痾
人體個體差異千變萬化,一個動作
一百個學生給你的回饋是不太一樣的
可能有些是可以用經驗累積的
在累積的過程中,這些學生就變成了 經驗增加器
而這些學生可能是花錢變成了 經驗增加器
好了不要說其他教練了
那再來說說我的心得吧
工作內容我把它分成兩個部分
一個是教練部分,一個是業務部份
當然阿,就算你再怎麼會教,沒有人要學你還是無用武之地
所以從遇到一個陌生會員就開始了各項評估
一開始的外觀掃視身上的行頭與配件等等,也就是財力評估
再來是工作最有趣的部分
對它運動目標,需求,病史,個性及生理性的評估
肌肥大,減重,復健,下背痠痛,兩個月後要結婚穿婚紗
兩手力量差很多,膝蓋痛,肩膀痛,打籃球變強,跳更高,跑更快
打高爾夫球,線條,瘦肚子,瘦大腿蝴蝶袖,到最攏統的健康
每一種的需求,都需要根據會員的生理狀況,去給予一個最有效的訓練
規劃要給會員的運動頻率,強度,種類,次數
還有要評估會員的身體穩定性,以及肌肉拮抗的強弱差異
雖然有些會員一開始的目標不是這個,但是要讓它了解這個的重要性
加上運動後正確的伸展,以及個人的拮抗差異的放鬆與強化
以及運動後回家,應該攝取食物的方法
碳水化合物,蛋白質,脂質的比例等等
所以其實是非常有趣的
可能還有一些例行性的打掃阿,文書處理
以及主管交辦事項
但其實在商業健身房工作前者的業務部分必須先做好
才有後續的教練部分
但是其實業務部分也滿好玩的,目前還有我很多值得學習的
終於要進到最最後心得了
對生活品質要求的我,一直嚮往著每天有著訓練
以及掌控自己飲食及時間安排的能力
一開始當小菜鳥的時候是
每天四餐都還可以自己處理,掌控著熱量攝取
漸漸的開始接學生的時候,然後又越來越多的時候
漸漸變成了老菜鳥之後
從一天上一堂(還是代課的),到一天上最多十三堂
有些人可能固定二四,有些可能一五
累積下來,其實是一個月一到三十一全年無休的
不服輸,追求凡是做好做滿的我
變成了上早上八點九點
上連續五六堂,漸漸了開始訂便當吃便當
餓肚子等便當,阿便當好不容易來了,阿靠要上課了
自己沒有時間買菜煮飯洗碗
然後很晚下班,明天早上又是八點的課好累喔
回家睡覺今天不練了,然後不練的日子越來越多
開始有點夢想與實際的拉鋸戰
但這歸咎於個人選擇
或許可以不要接這麼多
但相對的資源業績就會少了點
再來就是看到會員的改變其實還滿有成就感的
除了增肌減脂型的對比照的
以及可能是心理作用覺得爬山變有力了變健康了
還有一些做某一些動作一直有困擾的會員,放鬆調整一下
整個豁然開朗
另外比較有趣的就是高低肩,圓肩內旋調整的對比照
再來是給一頭熱血要踏入當教練的建議
想好自己想要的到的是什麼
錢?經驗?人脈?銷售?教學?
好好思考後,其實值得去學一學滾一滾的
有一些學長姐很有內容值得學習
想到什麼就打什麼,看起來有點亂,就加減看一下
看著JIMMY大大的心路歷程也走了進去
出來的時候也奉上自己的心路歷程給大家
後記:
小弟我目前沒有再萵苣了
過年後會繼續在健身產業服務,但是不是萵苣
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 36.234.116.225
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/MuscleBeach/M.1453390710.A.2E1.html
官方說法:個人因素..
hi~
哈哈哈是樓樓樓樓下那個幾米
是阿 時間總是像乳溝擠出來就有了,早上上四堂課
一個小時吃飯,一點開會上班,十點打卡,可能還有一些業績部分未完成
會待到快十二點,十二點後是可以練,
但是衡量下來練了可能也沒辦法好好休息,才選擇好好保護自己的身體。
我會員倒是有一個阿嬤希望我不要走
向Jimmy大致敬!
喔喔,不是喔,是靠北教練最近很常出現的那家
向Rex大致敬!
※ 編輯: WHATAKID (36.234.116.225), 01/23/2016 00:55:07
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