Ophelia下排的門牙恆齒長出來了,但應該被擠掉的乳齒卻仍屹立不搖。
不對,他們在搖咧搖咧搖咧搖,但就是不肯掉。
中西文化大不同在拔牙上有了顯著的對比。
還記得小時候,只要在看牙醫時,只要發現乳牙鬆動了,牙醫都會「順便」把牙齒拔掉。
完全是舉手之勞。
「我們先觀察個半年,明年二月要是牙齒還沒掉,我們再考慮拔牙。」手毛很多的巴基斯坦裔牙醫一派輕鬆地建議。
與其說建議,還不如說是他今天說什麼也不會把那兩顆微微晃動的乳牙拔掉。
「記得叫她用舌頭推後面的恆齒喔,它們顯然需要助力才能往前長。」
對啊,你幹嘛不把阻力處理掉就好了咧?
就這樣,在牙醫毫無作為的情況下,我們背負了每天照三餐提醒Ophelia推牙齒的責任。
她當然不提醒不記得,每天都要靠我們輪流扳動她的乳齒。
我們私底下下注:誰會拔掉她的第一顆乳牙咧?
賭局不成立,我們一致認為Melody會勝出。
因為她比較心狠手辣啊!(如果粉專停止更新,你們就懂了。)
「不要動!不要哭!嘴巴張開!妳不張開會把牙齒吞下去!」
我刻意躲得遠遠的,Ophelia撕心裂肺的哭聲和Melody的訓斥聲搞得我神經緊張。
雖然心疼,但我仍做了最不好的示範,用嚴厲的話語試圖要她不要哭。
六歲小孩哪做得到啊?
其實根本就是我做為大人還不夠成熟的表現啊⋯⋯
「掉了!掉到哪去了?」牙線迅速一扯,Melody成功了。
「哇⋯⋯!」Ophelia還是哭個不停。
女兒拒絕給媽媽擁抱,為了彌補先前的錯誤,換我當好人。
「秀秀⋯⋯不哭了。」Ophelia倒在我懷裡,我拍著她的背。
「我⋯⋯我tomorrow不想去school⋯⋯嗚嗚⋯⋯」
「還很痛嗎?」我問。她搖頭。
「那為什麼不要去學校?」
「因為我醜醜了⋯⋯嗚⋯哇⋯⋯!」她悲從中來,放聲大哭。
靠⋯⋯妳可以不要這麼愛漂亮嗎?
#小魔頭與貓媽熊爸
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過2,390的網紅林林夫妻,也在其Youtube影片中提到,#什麼叫用嘴巴生孩子 #爆炸痛到人生跑馬燈 😲凡凡&淇淇:「爸爸你怎麼了?」 卡爾:「…………」 😓Ling:「你還好嗎?」 卡爾:「…………」 ❌完.全.無.法.說.話 ❌整.個.吃.不.下.飯 ❌根.本.不.能.睡.覺 我想,身為一個男人,最能體會🤰女人生產時的痛苦,這輩子最接近的體...
拔牙根會痛嗎 在 陳亮宇醫師 / 陳亮宇耳鼻喉科診所 Facebook 的精選貼文
😣😣😣劇烈頭痛、眼睛紅腫痛!鼻竇炎拖久未治療,小心眼、腦出現併發症❗❗❗
前陣子一位病人來診,主訴自己最近兩個月總是喉嚨發癢、咳嗽、喉嚨一直卡痰,以為是過敏引起。雖然有到幾間診所就醫,但這些診所因考量疫情而未提供檢查,醫師憑靠初步問診後,有的說是慢性咽喉炎,有的說是胃食道逆流,吃了藥卻仍不見改善。
待他描述完畢,在完整防護下我還是按照以往的程序一一做耳鼻喉的理學檢查,且肺部聽起來並無異狀,但是在做喉嚨與鼻腔內視鏡檢查時,發現患者的右側上頷竇開口處有一條非常明顯的黃鼻涕往鼻子後方倒流。
「原來是鼻竇炎!害我白白吃了兩個月胃藥。」經開立
抗生素並指導他在家搭配正確沖洗鼻腔,約莫一週時間便解除了困擾病人已久的問題。
⭕鼻竇炎常見症狀是哪些?
所謂鼻竇炎,是指鼻竇黏膜發炎的一種疾病,依症狀持續的時間可分成急性與慢性兩種,目前門診以急性鼻竇炎病患為大宗。而急性鼻竇炎的發生,最常見的原因便是感冒,因此打噴嚏、流鼻水都可能是鼻竇炎症狀之一。
臨床上針對成人鼻竇炎的診斷,須符合以下4項主觀症狀至少兩種:1.鼻塞、2.濃黃鼻涕、3.臉部脹痛、4.嗅覺減退或喪失,同時需再搭配醫師以鼻內視鏡或電腦斷層檢查
來幫助確診。
上述病人說原以為症狀一直沒好是過敏,事實上過敏者流出的鼻水通常較為清稀,與前列之濃黃鼻涕的典型鼻竇炎表現並不相同,且過敏通常也不會有臉部腫脹或嗅覺等問題。另外,經醫師檢查後若發現鼻道內有鼻息肉或中鼻道黏膜有水腫現象,診斷為鼻竇炎的機率較高。
⭕治療急性鼻竇炎一定要用抗生素嗎?
「#急性鼻竇炎」是指病程少於12週,和感冒一樣,病原也可分為細菌性或病毒性兩種,因此治療方式也不相同。
1. #病毒感染:是急性鼻竇炎最普遍的發生原因,一般若感冒症狀持續超過兩週、甚至一個月,就必須留意可能已轉變為急性鼻竇炎。病毒性鼻竇炎不需要使用抗生素治療,臨床上會開立抗組織胺、去充血劑、非類固醇類消炎止痛藥等藥物治療,或者使用鼻內類固醇噴劑、搭配鼻腔鹽水沖洗等,皆有助減輕症狀;補充適量的維他命C或鋅也會有幫助。
2. #細菌感染:通常是病毒性鼻竇炎持續5天以上且症狀惡
化演變而來,所以醫師會視症狀認為有細菌感染的跡象,這時才會開立抗生素。要注意的是,一旦服用抗生素必須吃完10~14天的完整療程,若未按醫囑回診或任意停藥,可能會很快復發且讓細菌對原本使用的抗生素產生抗藥性,導致下次醫師必須得開立更強的抗生素。假使這樣反反覆覆,最後生存下來的細菌就會變得十分頑強,可能產生有抗藥性,大大增加治療難度。
⭕感冒、鼻竇炎勿輕忽!變成慢性恐難根治
持續有鼻竇炎症狀者,若是拖延或未經妥善醫治,就可能變成「#慢性鼻竇炎」了,這是指病人發炎症狀超過12週。當無法控制或改善病情時會考慮動手術處理過度阻塞的鼻竇開口,與移除病變的黏膜。
有別於傳統需翻開兩邊嘴唇,於牙齒上方橫切一刀再將上頷骨敲開刮除黏膜的Caldwell-Luc手術,「鼻竇內視鏡手術」則是直接從鼻孔進入,外觀不會留下傷口,也不容易產生併發症,是目前治療慢性鼻竇炎的主流手術。假使是鼻中膈彎曲導致鼻竇開口阻塞的病患,不僅需使用內視鏡治療鼻竇炎,同時也應接受
鼻中膈成型術同步處理鼻中膈問題。
「為什麼我的鼻竇炎不會好?」臨床上碰到不少病人說自己幾年前得到急性鼻竇炎後,至今仍經常被鼻塞、打噴嚏、流鼻水等症狀所苦。事實上,有一部分鼻竇炎的確是很難根治。慢性鼻竇炎又可分為合併有鼻息肉及無合併鼻息肉兩種
長有息肉的慢性鼻竇炎患者,通常只要將鼻息肉取出,使鼻竇內鼻液的引流順暢,原則上便可痊癒。而沒有鼻息肉的慢性鼻竇炎,則多因感染造成,代表病人本身鼻黏膜發生病變,清除能力不佳,本身體質容易有發炎反應,致使細菌容易附著於鼻竇,此時單純透過手術治療較難以根治,術後還需搭配抗生素治療,生物製劑,鼻腔沖洗,局部類固醇等藥物降低復發機率。
沒治好不只造成鼻竇感染,嚴重時可能引發失明、腦膜炎
有些病人錯將鼻竇炎誤認為感冒或過敏,或因症狀時好時壞而忽略了鼻竇炎的診治;還有少數患者經藥物治療無效後,出自某些原因不考慮手術,要注意病情惡化將容易造成腦部與眼睛的併發症,例如眼窩蜂窩性組織炎、失明、腦膿瘍、腦膜炎、海綿靜脈竇栓塞等。其中,當慢性鼻竇炎病患同時又有較嚴重的感冒,相對出現併發症的機率較大。
因此,要是感覺眼睛腫脹帶有疼痛感,或有複視、視力下降、劇烈頭痛、發燒等情況,可能都不是單純鼻竇炎引起,必須盡快就醫檢查。
〔陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您〕
感冒最常見的併發症之一就是鼻竇炎,因此要預防鼻竇炎,最好的方式就是做好個人防護、加強免疫力,盡量避免感冒上身。即使感冒,若症狀未改善或有新變化時,都應提高警覺。另外,由於臨床上每個月總會碰到一兩位齒源性鼻竇炎的病人,所以特別叮嚀要是拔牙後突然出現黃鼻涕,尤其是拔除上方牙齒,因牙根十分接近鼻竇,當牙齒細菌入侵鼻竇時也會感染導致鼻竇炎喔!
#鼻竇炎 #鼻塞 #鼻過敏
#台中耳鼻喉科
#陳亮宇耳鼻喉科診所
拔牙根會痛嗎 在 Dr. 林葳牙科診療室 Facebook 的最佳解答
【什麼是補骨?牙科補骨的原理與作法】
「李小姐,您牙周病很嚴重,建議做個補骨手術、讓牙床再生。」
「林醫師,我爸爸植牙前也給您補骨,這次是一樣的做法嗎?」
「做法不太一樣,但都是為了重建缺失的牙床,才能牢牢支撐牙齒或植牙哦!」
🤔為什麼要補骨?
👨⚕️首先我們必須知道,牙床是牙齒的地基,牙床的構造包含牙肉(牙齦)以及底下的牙床骨。牙床必須健康,牙齒才有足夠支撐。有許多原因會造成牙床流失,例如長期缺牙導致牙床退化、牙周病細菌感染導致牙床破壞等。牙床的重建包含兩件事:1.牙肉不夠時需要補肉。2.牙床骨不夠時則需要補骨。今天先和大家聊聊補骨,下次再談補肉。
🤔補骨的原理是什麼?
👨⚕️補骨,顧名思義,就是要把骨材補進牙床。最常用的醫材為骨粉和再生膜,有些醫師也會合併使用雷射、再生因子等作為輔助。骨粉的成分為磷酸鈣,而磷酸鈣正是骨頭的主要組成。首先將牙肉打開、徹底清除感染組織,接著將骨粉填進牙床缺損處,再以再生膜覆蓋並固定骨粉,最後縫合。術後需按醫師指示服藥與冰、熱敷,以幫助止血止痛並避免感染。通常一至二周傷口初步癒合後拆線,而牙床骨完全長好的時間通常需半年。
我們補進牙床的骨粉不會變成自己的骨頭。這邊我們打個比喻,骨粉的作用像是蓋房子時架的鷹架。搭上鷹架後,讓建築工人可以爬上去蓋房子,等到房子蓋好,再把鷹架撤掉。同樣的道理,骨粉就像是骨質的鷹架,可以吸引骨細胞攀附上去分泌骨質,吸引血管長進去提供養分;等到自然骨質生成後,骨粉就會慢慢地被吸收。
🤔斯斯有兩種,補骨也有兩種
👨⚕️補骨其實是一個很攏統的講法,有許多情況可能需要補骨,但一般最常見的有兩種:1.牙周病補骨2.植牙補骨。
牙周病補骨:牙周病起因於細菌牙結石堆積侵蝕牙床,牙齒因而鬆動。牙周病治療的第一步是先全口牙結石刮除,接著第二步則是評估手術的必要性、以及牙床再生的可行性。這時候補骨就是補在牙根周遭缺損的牙床,又叫做牙周組織引導再生術(GTR,Guided tissue regeneration)。
植牙補骨:當牙齒缺失、或因嚴重牙疾而拔牙,我們可以用人工植牙重建缺牙。人工牙根如同自然牙根,需要有健全的牙床做支撐,因此牙床骨不夠時,就需要補骨。依照每位患者不同狀況以及醫師技術,可能是在拔牙當下補骨、植牙半年前先補骨、或是植牙同時補骨。術式也有許多變化,包含較常見的引導骨再生術(GBR,Guided bone regeneration)、鼻竇增高術(Sinus Lift )等。相關的細節之後再和大家談囉!
🤔補骨的費用?
👨⚕️牙科補骨目前健保沒有給付。費用與病況嚴重程度、醫材用料好壞、骨材用量多寡、甚至醫師專業技術有關。建議患者在術前可以與醫師充分溝通討論哦!
完整圖文版 https://drlw.blogspot.com/2021/07/blog-post.html
#植牙 #植牙補骨
#牙周病 #牙周病補骨
#NobelBiocare
拔牙根會痛嗎 在 林林夫妻 Youtube 的最佳解答
#什麼叫用嘴巴生孩子
#爆炸痛到人生跑馬燈
😲凡凡&淇淇:「爸爸你怎麼了?」
卡爾:「…………」
😓Ling:「你還好嗎?」
卡爾:「…………」
❌完.全.無.法.說.話
❌整.個.吃.不.下.飯
❌根.本.不.能.睡.覺
我想,身為一個男人,最能體會🤰女人生產時的痛苦,這輩子最接近的體驗大概就這時候了,我是個很能忍痛的人😤,但因為狀況特殊,植牙手術的麻藥退掉後的24小時,我一整個覺得我根本在用嘴巴生孩子,右半邊的牙齒、嘴巴、臉頰甚至腦殼,簡直痛到一個”💥宇.宙.爆.炸”的境界,生平第一次覺得有種世界末日降臨的感覺,人生跑馬燈應該跑了有八百多圈😱!
👨卡爾:「欸媽~妳不是植過牙,會很痛嗎?」
👵卡爾老媽:「還好啊!」
🤔卡爾:「所以我現在是……」
😫OS:再一次覺得保護牙齒🦷真的超重要的啦!
🎙「EP14-用嘴巴生小孩初體驗/植牙為什麼要抽血?新科技手術?牙痛不是病,痛起來像生孩子要人命!」
✅Apple Podcast:https://reurl.cc/ygKRDy
✅Google Podcast:https://reurl.cc/9XbD68
✅SoundOn:https://sndn.link/00ff77/kwPeOe
✅Spotify:https://reurl.cc/odK883
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🖥YouTube頻道影音版:https://youtu.be/ww3qwnZEEWk
#我不是蛀牙而是牙齒裂開沒得救
#X光的鼻竇快要被穿過去很驚悚
#植牙
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🙇♂️林林夫妻感恩一鞠躬🙇♀️
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拔牙根會痛嗎 在 林榆芩牙醫師 Youtube 的最佳解答
打骨釘會痛嗎?矯正骨釘:戴牙套終結嘴凸的最大功臣|林榆芩
骨釘是牙齒矯正中,
最有革命性貢獻的裝置之一。
骨釘Temporary Anchorage Device (TADs) or mini-screw, mini-implant
在亞洲很多上、下雙顎前凸(Bimaxillary protrusion)的輪廓中,它提供了拔小臼齒治療計畫中,達到最大量前牙後退時所需的最大錨定Maximum anchorage,是終結嘴凸輪廓的最大功臣。
它的發明亦減少矯正治療計畫中,拔牙及使用頭帽的機率;
在輕微笑齦,或是開咬的狀況下,
它甚至可以減少需要正顎手術的機會。
當它施力的時候可以讓牙齒,完全朝同一個方向做移動,
即使不拔牙的狀況,也讓牙齒往後,
輪廓外觀改善幅度更大。
至於打骨釘會不會痛?
一起來看影片怎麼說吧!
💡影片重點
0:22 骨釘介紹
0:49 作用機制
1:50 拔牙(第一小臼齒)矯正
2:30 骨釘拉前牙,最大錨定(Maximum anchorage)
2:55 拔第一、二小臼齒差別
3:55 不拔牙治療
4:25 頭帽headgear
6:59 笑齦
8:05 骨釘價格
9:55 會痛嗎
影片Source來源:
TAD insertion surgery
https://m.youtube.com/watch?v=Rgp96bgNJbA
TAD incisor retraction
https://m.youtube.com/watch?v=yFf-39SGMJw
Orthodontic treatment for excessive lip support
https://m.youtube.com/watch?v=icT40hXrINY
Anchorage classifications
https://www.smileworksliverpool.co.uk/blog/anchorage-significance-orthodontics/
Maxillary molar distalization with miniscrews之論文連結
https://pdfs.semanticscholar.org/185d/be97aa2450ac1931dc327f64a6de570e4d3e.pdf
Upper first premolar extraction
https://m.youtube.com/watch?v=UQkA6GTiZac
Upper second premolar extraction
Atypical extraction pattern 拔右上第一小臼齒和左上第二小臼齒
https://www.ajodo.org/article/S0889-5406%2811%2900573-7/pdf
Malocclusions different types. Excessive overjet
https://m.youtube.com/watch?v=JFw3ImEYa2g
TAD distalization
https://m.youtube.com/watch?v=ANYwLtSKptA
Traditional headgear
https://m.youtube.com/watch?v=JFw3ImEYa2g
Is mandibular molar distalization feasible
https://www.jdao-journal.org/articles/odfen/pdf/2015/01/odfen2015181p104.pdf
https://pocketdentistry.com/class-iii-malocclusion-treated-with-distalization-of-the-mandibular-dentition-with-miniscrew-anchorage-a-2-year-follow-up/
Class III malocclusion treated with distalization of the mandibular dentition with miniscrew anchorage: A 2-year follow-up
Class III malocclusion corrected by miniscrews to Class I
https://www.ajodo.org/article/S0889-5406(15)01169-5/pdf
Surgical Orthodontic Treatment for Underbite or Crossbite - BSSO Mandibular Setback
https://m.youtube.com/watch?v=Wp5DIZa7N9c
Upper intrusion for gummy smile correction
https://www.slideshare.net/mobile/dr-aboualnaser-mohamad-orthodontist/125-miniimplantminiscrews-in-orthodonticscase-reportoussama-sandidmohamad-aboualnaserawatef-shaarorthodontistorthodontiste-95426884
上顎前牙骨釘intrusion
https://m.youtube.com/watch?v=D8es-TBaNlg
Correcting gummy smile
https://m.youtube.com/watch?v=I8Gb58IFzgY
音樂: Sunny
音樂家: Ilya Truhanov
網址: https://icons8.com/music/
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