#癌症治療後飲食營養補充的十問十答
身為麥當勞萬年鐵粉的我,有時候收到癌友私訊問我:「化療期間,該吃什麼比較好?」、「如何挑選營養品?」⋯⋯我都相當汗顏,回答不出來😢
這次,很開心收到雀巢的邀請,讓我有機會回答這些問題外,還能向中國醫 乳房外科 劉良智醫師 請益他的專業見解。
「癌症治療後該怎麼吃?」
「癌後營養品該怎麼挑選?」
這些問題,我在訪談劉醫師後,
一共整理了十題的Q&A,分享給想進一步了解的各位 : )
希望會幫到大家。
另外,文末有雀巢癌症營養品 #飲沛的免費抽獎 唷~看完Q&A後,不妨也參加抽獎吧☺
以下 🙋🏻♀️代表我的疑問;👨⚕️代表劉醫師回覆。
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第一題
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🙋🏻♀️療程期間,很多癌友正常飲食,但體重還是下降,是為什麼呢?
🙋🏻♀️雖然我是打完類固醇後,變得爆肥啦⋯
👨⚕️罹癌後身體的代謝狀況本來就會比較差~
因為癌細胞會去侵蝕正常細胞及搶奪營養。
👨⚕️另外打小紅莓或紫杉醇也會影響身體吸收,
才會導致有些癌友的體重下降。
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第二題
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🙋🏻♀️化療後想要多吃一點補充養分,但卻很想吐⋯沒有食慾,應該怎麼辦?
👨⚕️飲食方面,會建議以補充蛋白質為主。
如果病人能正常吃,會比較推薦牛肉~牛肉有豐富的精胺酸,對於提供身體蛋白質有很大幫助。
👨⚕️但其實只要吃得下,能被身體吸收的就是好營養!
🙋🏻♀️大破嘴怎麼辦?我治療期間破過兩次⋯ 邊吃會一邊痛到飆淚😭😭
👨⚕️若病人進食有困難~則建議改以好吞嚥、液態為主的食物。
👨⚕️營養品方面,則建議補充有含小分子的成分,如:有核苷酸、精胺酸的液態營養品。
身體會比較好吸收,也比較好入口。
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第三題
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🙋🏻♀️真的超嘴饞的狀況下,可以吃麥O勞、肯O基等垃圾食物嗎?
👨⚕️麥O勞其實不是不能吃,只是不要當正餐。
想想癌友做完化療,味覺都改變了還要限制他們飲食不是很殘忍嗎?
🙋🏻♀️真的很殘忍!!家人當時都不准我吃😢
👨⚕️偶爾當點心吃是沒關係的。
👨⚕️但炸的當然還是別太常吃啦⋯像是薯條,太油會無法被身體吸收營養,吃了還會拉肚子得不償失!
🙋🏻♀️(看看鏡子裡的雙下巴)
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第四題
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🙋🏻♀️之前常在網路上看到斷食、生機飲食抗癌法等,請問這些觀念是對的嗎?
👨⚕️再次強調均衡營養,高蛋白、高熱量是關鍵,斷食萬萬不可。
👨⚕️另外,生機飲食的熱量、蛋白質對於癌友來說都偏低,且生菜的含菌量較多,在保護力較為不足的癌友來說可能會引發感染。
🙋🏻♀️嗯嗯嗯。對,醫生都有交代千萬不能吃生的、不乾淨的食物。
👨⚕️建議療程期間的食物都要煮熟再吃,水果也一定要去皮才食用。
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第五題
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🙋🏻♀️治療時,可以搭配中醫嗎?過往治療經驗,我的主治醫師特別交代我不要找中醫。
👨⚕️你知道為什麼大多數醫院會不建議病人同時採用中西醫合併療法嗎?
👨⚕️因為很多醫院擔心有江湖術士,會用來路不明的中草藥欺騙民眾。但正統的中醫確實可以幫助病人緩解治療副作用。
👨⚕️以我自己的看法,中醫作為輔助是可以的!但絕對不能取代西醫的治療。
🙋🏻♀️原來如此。
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第六題
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🙋🏻♀️治療期間,需要搭配營養品嗎?營養品該如何挑選呢?
👨⚕️挑選營養品時,都要注意上面有沒有註明『癌症專業配方』或是『包裝標示試用對象涵蓋癌症治療如手術、化療和放療』。
👨⚕️無論是藥品還是營養品,都需要經過人體試驗,有好的臨床反應,醫師才會去認同它給予建議,沒有科學實證設計的配方是很難被信服的!
👨⚕️像雀巢公司出品的「飲沛」就是科學實證配方。
👨⚕️「飲沛」中含有的3效營養素:魚油、精胺酸、核甘酸,在歐美台的營養指南中是有被明確建議,對於修復細胞是好的。
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第七題
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🙋🏻♀️營養品裡魚油的效用是什麼呢?
👨⚕️魚油就是omega-3,魚油可以幫助抗發炎、抗氧化。
👨⚕️而癌症就是身體長期發炎的結果,因此魚油對於癌友是有幫助的。
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第八題
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🙋🏻♀️「飲沛」適用於所有癌別的患者嗎?
👨⚕️「飲沛」是癌症及手術後專用營養品,可以依身體狀況照建議用量補充。
👨⚕️衛福部核准的適用對象:除了接受化放療的癌友外,也適用者燒燙傷以及重大手術前後的患者唷。
🙋🏻♀️我現在身體已經穩定,也能喝嗎?
👨⚕️產品本身是表示「癌症專用配方」,所以吸收力已經恢復正常的人可以透過更多途徑和選擇進行營養補充喔。
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第九題
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🙋🏻♀️營養品的使用時機,什麼時候比較好呢?我以前都是打完化療才喝。
👨⚕️療程前七天和療程後七天,都是適合使用營養品的時機唷!
👨⚕️很多癌友會打完化療後才開始補充營養品,但其實前7天就可以開始積極儲備營養了。
👨⚕️一般打標靶藥或是化療都是打下去的第一周會最不舒服。因為這是藥效濃度最強的時候,若有提前補充營養,會比較有體力、後續的副作用也會舒緩一些。
👨⚕️而打完藥後的後7天攝取營養,則是為了調養身體狀況,盡可能恢復到療程前的體力狀態,以應付下次療程,才不會因為營養不良問題導致中斷療程,影響整體治療效果。
🙋🏻♀️原來如此~~!以玩遊戲來舉例,就是打大Boss會大掉血,所以要先補好血,做足準備再去打怪的意思呀!
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第十題
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🙋🏻♀️醫師不斷強調營養不良可能會導致療程中斷⋯⋯ 請問延後或中斷,會對治療會有甚麼影響嗎?
🙋🏻♀️其實我以前都覺得⋯⋯這樣就可以多休息幾天賺到了😂😂😂
👨⚕️這樣的想法就是鴕鳥心態。
🙋🏻♀️(表示中槍)
👨⚕️癌症藥物在身體裡的濃度都是計算好的,
濃度要夠,才能有效控制癌變狀況。
👨⚕️以3個禮拜打一次化療的週期來說,如果因為身體狀況不佳而延後一週治療,體內殘留的藥物,就會經人體代謝而濃度不夠,無法殺死苟活的癌細胞。
👨⚕️這等同於是給癌細胞多喘息一週的時間,
所以要盡量避免這種情況發生。
🙋🏻♀️給敵人休息,讓癌細胞多了補充體力壯大兵力的時間嗎😨😨😨😨
👨⚕️沒錯,所以多補充營養好好維持體力,
是很重要的!
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總算問完啦!
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以上! 真的超感謝劉良智醫師的詳盡解答。
也歡迎正在治療的朋友,把這些Q&A存下來,或許會對之後有一些幫助 : )
版上的朋友,若想試試看飲沛營養品,
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共有11盒飲沛,三種口味(其中一盒是我加碼~~不指定口味),要送給大家。
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我會在留言處貼上抽獎結果,
並一個一個私訊抽中的朋友要收件資訊☺
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最後,劉醫師特別向癌友們喊話:「現在藥物與治療技術很進步,千萬不要聞癌色變,當身體出現問題時一定要去就醫。」
是呀,癌症現在已經不是絕症了,
而是可以與之共存的慢性病。
要如何和它和平共處甚至是打敗它呢?
或許,
我們可以從好好補充生活中的營養出發。️☺
This is #癌友有嘻哈 謝采倪 2020.12.5 15:02
拉肚子 代表 沒吸收嗎 在 會飛的哈士奇 Facebook 的最佳貼文
Chapter 6
大便評分系統
在新的獸醫院裡,哈哈展開了新的一波檢查與治療,從全面性血液檢查、X光到整隻狗四腳朝天躺在診台上做超音波,哈哈都展現出高度的配合,每次一進獸醫院第一件事就是跳到醫院的長沙發上,然後等我們坐下來就一屁股的跑到我們身上討抱抱,醫院裡的人都覺得我們和哈哈感情超好的,殊不知其實我們跟她真的還沒有很熟..........
抽血結果顯示哈哈的紅血球仍然有在上升,但是白血球的狀況看起來又繼續變壞,白蛋白也下降到代表營養吸收不良的程度,連體重都掉了。之後超音波的結果可把經驗豐富的醫生給難倒了,只見醫生皺着眉頭,一邊掃還一邊喃喃自語器官應該所在的方位,原因無他,因為哈哈的整個腸道和胃都腫脹的不得了,以至於在超音波上形成了很奇怪的比例。不過醫生對於一隻腸胃道腫脹的這麼厲害的狗兒依然精神奕奕食慾超好感到不可思議,醫生說基本上以她胃壁腫脹的程度,應該是屬於吃什麼吐什麼的狀況。但是才從小焦蟲中復原的她實在沒有手術的條件,因此只好繼續使用抗生素治療,看看整個腸胃發炎的情況是否會好轉。
醫生交代了我們兩件功課,一件是將哈哈的食物單純化,最好就是雞胸肉配白米飯頂多加個蛋白,另外就是紀錄她的大便狀況,請我們把大便的形狀拍攝下來還有次數記錄下來,下一次診療可以參考比對,再來評估是否要換不同的藥物。
一般而言,有小孩的父母的手機一打開,裡面大多都滿是孩子的可愛照片。養寵物的毛小孩父母手機一打開,也幾乎都充滿了家裡那毛茸茸的小生物的呆萌照片。然而我和我老公那一陣子,手機一打開,沒有別的,全部都是各式各樣形狀與顏色不同的狗狗拉肚子大便。我們家裡的電視平常連接Apple TV會在待機時串流手機上的照片放映在電視上,那一陣子來我們家的客人時不時就會被突如其來的狗大便照片驚嚇到不行.........
而也因為這個樣子,我的老公發展出來了他個人專業的大便評分系統,每天遛完狗回來,我總是會問他:今天大便幾分?再根據他回報的狀況決定要不要看看他拍的照片,基本上低於五分的都是會影響食慾的照片我就會直接跳過,要是五分以上代表大便有點進步,我們離他康復的機會也提高了那麼一點。
我老公也發展出了他自己與獸醫溝通有關哈哈大便狀態的形容方式,我還記得那天我晚了一點進診間,就聽到我老公與醫生很熱烈地在討論著哈哈的狀況:
老公:是的,就是那個大便到結束的時候會帶著一個尾巴,是不成形的,就像.....就像......那個、那個、那個我們常吃的Hershey’s巧克力糖那樣,頭會尖尖的,醫生妳懂我的意思嗎?
醫生:...........我懂。照片其實蠻清楚的。
我是不知道醫生是怎麼想的啦,但是我個人從此以後就對Hershey’s巧克力敬謝不敏了。
七天過後,我們都認為哈哈的狀態似乎有穩定一些,然而就在回診前一天,這位林志玲小姐突然吐了起來,而且她的嘔吐物裡,有著很明顯的血絲............
#此篇文章不適合佐您的食物
拉肚子 代表 沒吸收嗎 在 食物鏈 Facebook 的最佳解答
#五十趴主粉為全粒粉的斯佩爾特牛奶土司
#實驗土司
#天然酵母應該要正名為野生酵母
今天這條土司的液態都是牛奶. 而且我另外加了我冰在冰箱的野酵棄種20%. 棄種的狀態和你在我的Grissini影片中看到的狀態差不多. 那些棄種是我每次餵養挖出來以後馬上放冰箱存的. 要看我餵養的心情. 有時候我一天餵一次.. 有時候我一天餵兩次. 曾有過我忘記冰棄種. 結果棄種把蓋子頂開的狀況. 也就是說. 那些棄種其實還有力量. 但是都蠻酸的....
不過我這條土司的主要發酵力量是來自於1.6%的鮮酵. 主粉則全部都是斯佩爾特粉. 加了50% 全粒粉Dinkelvollkornmehl. 50% 低礦物質粉Dinkel 630
跟我寫的這篇文一樣.
http://foodchainunme.blogspot.com/2017/09/505050pullman-loaf-tin-bread-recipe-how.html
我先把全麥做了浸泡. 不過我是放冰箱. 牛奶的添加也是冰的....
所以我的麵糰終溫是19.7度!!!
這是我第一條用這麼低溫的吐司麵糰.室溫發酵時. 明顯感覺沒有力量. 我是看時間基發. 而不是看麵糰狀態.
我的基發時間控制在2.5小時以內. 麵糰並沒有兩倍大. 這是為了去發掘斯佩爾特麵粉及全粒粉本身. 我覺得斯佩爾特有很多特別的地方可以去了解. 全麥本身是有爆發力及持續穩定力的. 這也是很多人用全麥養野酵的原因.
桿捲整形分四團. 因為我想要它有力量.... 但是我並不確定這條土司可以不可以滿模( 容積比3.6 , 你可以看到我最後烤完的重量. 吐司的燒減率約在8-9%. 日式一斤半吐司的容積是2840 ml
結果出乎意料的滿模. 而且有不錯的組織. 但是後發的時間是接近3小時!!! 如果你用過斯佩爾特粉就知道這種後發時間非常不可思議. 很多人甚至認為斯佩爾特粉就一定長不高!
但這裡你可以看到斯佩爾特特有的金黃色澤. 還有比較圓一點點的孔洞.....
最近某電視報導十元麵包來源激起了一些漣漪.
https://www.youtube.com/watch?v=8dS-9Q9zC2c
三點存疑:
1. 對於那個用鮮奶做麵包的真實性( 其實用鮮奶的麵包做出來的效果比用保久乳差! ) 奶粉的烘焙品質其實很穩定. 這裡不容易買就是了
2. 還有用2500元的麵粉( 很多有可能也是東加西加為了有好外觀的日本麵粉. 我比較欣賞小店. 因為大店有很多的人事成本考量. 根本不敢用好的東西. 比較有可能選發酵得容易且不容易失敗的東西)
3. 有可能是我的功力未到. 但是看店內麵包的長相. 實在不太可能是只用野生酵母的麵包. 記得我之前有去過德國的只用野生酵母發酵的麵包店吧? 去的那一天. 麵包店的野酵當天發酵不好. 所以延遲了販賣. 台灣有這種情形嗎?
大型麵包店所言不見得是實話. 大家被當初的" 胖達人" 騙得不夠多嗎?
結果台灣的烘焙社團就開始發言了. 是的所有麵包酵母都是天然.但是應該要說有分野生還有豢養!
而這並不是重點.
有人說. 用星野酵母就是野生酵母. 說穿了. 它的媽媽是野生.但是它已經被人用適當的環境調教培養. 只是沒有像一般商酵那樣的有效率. 但它也是一種商酵啊!!
如果你去看德國的這兩個部落客的食譜 Plötzblog 及 Brotdoc 幾乎都是前一晚就得準備主要發酵的" 母" 例如. 先用0.1-0.2%的商酵去做波蘭種Poolish( 水粉1:1) 並且先餵養野酵
隔天再用波蘭種及野酵一起混成主麵糰!
這也就是說 #利用商酵的安定及野酵的乳酸及其他益菌來慢發酵. 完成一個保濕度佳而且又可以把短鏈澱粉分解足的麵包. 這才是做" 好麵包" 的方式啊! 全野酵是要花更多時間且比較困難的. 但並不一定得這麼做. #慢發酵才是重點!
另外 #我使用新鮮酵母已經很久了但我使用新鮮酵母是基於環保. 其他我沒有太多意見也沒有深入去探討過.. 不要問我乾酵母和鮮酵的比較. 你可以自己查
這是我兩年前分享過的文
https://www.facebook.com/foodchainmenu/posts/799848546874062
其中的這一點:
霍恩海姆大學的研究人員懷疑所謂小麥過敏(或說造成拉肚子) 也與FODMAPS( FODMAPs是在小腸中吸收不良的短鏈碳水化合物。它們包括低聚的短鏈糖的聚合物果糖(果聚醣)和低聚半乳糖(GOS,水蘇糖,棉子糖),二糖(乳糖),單糖(果糖)和糖醇(多元醇),例如山梨糖醇,甘露糖醇,木糖醇和麥芽糖醇) 因為吸收不良. 到了結腸也會有問題.... 所以產生腸躁. 腹脹等問題
而FODMAPs的問題其實是可以經由長時間發酵麵糰來改善的. 這也是有患者覺得對有機店的麵包( 通常他們都是長時間發酵)耐受性比較好的原因. 現代工業製程的方式發酵快速造成身體無法完全消耗FODMAPs. 但這些與穀類本身並沒有關係
我知道做美麗的東西是一種快樂. 但是成品是否可以更健康甚至粉的來源還有酵母本身你是不是了解它的本質. 那才是重要的. 自己做的一定比外面買的還要少添加物. 但是既然都要自己做了多用一點時間去發酵. 你的麵包會更香更健康!
弔詭的是很多人會把麵包和饅頭自動分成兩碼子事.
因為老麵饅頭比較香比較不會脹氣這件事大家都知道. 而那個我看到的連結留言在說到麵包時好像就自動轉換成另一種東西. #不都是發酵麵點嗎?
我很高興看到蜜塔木拉老師的新書書名叫: 野生酵母研究室. 那代表她也認為野生酵母得被正名( 其實社團名稱真的也可以全改! 不過有可能有些人會搜不到 因為中了天然這個文字遊戲的毒太久 )
目前一堆人都用酵母就是天然來抹殺野生酵母的意義明顯是沒有深度了解或是根本不懂一些人為什麼要用野生酵母來做麵包....
#我相信如果我說麵包就麵包還分甚麼買的自己做的應該會讓一堆那些留言者打趴吧?
野生酵母 Wild yeast及商業酵母commercial yeast都是天然酵母Natural yeast的一種是絕對沒有語病的. 但要有分別就得把它的最重點標明. 那也就是野生這件事...
#有時間就讓你的麵包慢慢發酵吧!
#美麗的外觀也要有華麗的內在