術後一週，今天拆線終於可以洗澡了🤣
給大家看看我傷痕累累的南半球（縫合處貼了美容膠帶，部分瘀血還沒好），以及最近吃太好的證據->肥肚
傷疤保養的部分我會好好紀錄3個月，之後再分享給有興趣的女孩，妹子有問題歡迎私訊我，我看到就會解答😋
#子喵喵 #休假日常 #南半球
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拆線後美容膠帶 在 傅志遠 Peter Fu Facebook 的最讚貼文
一個小朋友一週前摔破下巴，在急診縫了幾針，這天由爸爸帶來門診拆線。
一邊處理傷口，我一邊說明後續的照護方式。這時候爸爸揮手要我等一下：「你等一下！說慢一點！我把你說的錄下來，我太太也有一些問題要問你。」
我是不介意他錄音，索性講慢一點清楚一點。爸爸從口袋中拿出一張紙，上頭的問題一點一點問我，然後錄下回答。
線拆完之後，我照例會問病人是否需要診斷書、美容膠帶、除疤凝膠等等...因為診斷書的內容需要確認、美容商品需要自費，都必須先跟病人說明清楚。
「ㄟ...診斷書喔？糟糕！我忘了問我太太。你等一下，我先打電話問。」於是爸爸開了擴音打給太太。還好有問，因為太太有說，可是爸爸忘了抄～～
在擴音之中，太太隔空告訴我診斷書要寫的內容，還唸了老公一頓，已經提醒過了還忘記。太太抱怨的音量很大，這位爸爸很尷尬地與我對看....
「沒關係，我也常常忘記事情被太太唸～～」這點我倒是很有心得，所以給爸爸一個下台階。
「那小朋友要擦除疤藥膏嗎？這是自費品項喔～你還沒跟我說。」診斷書處理完了，還剩最後一件事。
「ㄟ...剛剛忘了問，我再打一次電話。」說著爸爸又要撥出電話，「算了！不問了！就開吧！自費沒關係！如果沒開的話，回家他又要靠北我！」
「沒關係，沒關係！我完全可以理解.....................」
我應該下診後跟這位爸爸擊個掌的。（還是很多讀者也要跟我和那位爸爸擊掌～）
拆線後美容膠帶 在 傅志遠 Peter Fu Facebook 的最佳解答
有個闌尾炎手術後剛出院的病人，回門診拆線時問我：「我家族有胰臟癌病史，本身抽煙又抽得兇，會不會有胰臟癌？要不要做個檢查？」
「應該是還沒有，先前為了診斷闌尾炎時，已經做過電腦斷層，胰臟看起來是正常的。」我邊說邊調出先前的影像，胰臟沒有腫瘤，放射科的正式報告也沒提到胰臟疾病。
「電腦斷層會不會看不清楚？要不要做核磁共振？」病人似乎在網路上查了一些資料。
「核磁共振當然有其優勢，不過目前你並不符合做檢查的需要。」
「那我自費做。」
「坊間有許多提供高階自費健檢的機構，你可以去那邊諮詢一下，我個人是不幫病人排『自費檢查』的。」我提供了本院健檢中心的資訊給他參考，就請病人離開了。
護理師對我的做法有些不解：「他都同意要自費檢查了，為什麼不幫他排？」
「很難說後續會不會有麻煩。」
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在我過去的文章中，常提到這類病人要求做檢查，但醫師認為不需要的情況，很多朋友會建議「讓病人自費」。
對我來說，有執行上的困難，所以這不是我的原則。
健保給付的原則，大致上分三類：第一類就是「完全不給付」，完完全全就是自費品項，例如美容手術、傷口癒合後使用的美容膠帶除疤藥膏、或是某些高階手術耗材。因為健保認定非醫療必要的支出，所以沒有任何給付條件，要用就是自費。
第二類是「有明確給付條件」的藥品或醫材，例如某些高單價的癌症藥物，有清楚白紙黑字載明某些特定細胞型態、某些較嚴重的腫瘤分期，才是使用時機；若未達這些條件，但醫師基於個人經驗或某些較尖端的研究，會「超前部署」讓病人自費使用。
然而最多的是第三類，「依醫師專業判斷決定是否使用健保」。問題來了，病人主觀的想要與醫師的專業判斷不一定相同（病人想做檢查但醫師認為不需要）、不同醫師間的專業判斷也未必相同（有的醫師認為需要、有的認為不需要）、醫師的專業判斷與健保審查委員的看法也不同...
舉個例子來說，病人自述胃脹氣兩週，要求做胃鏡，而醫師認為不需要做檢查，可以先吃藥觀察變化的時候，可能會發生幾種情況：
病人去看其他醫院或醫師，然後有些醫師條件比較寬鬆，就用健保排檢了。
病人去自費健診的機構，自費做了胃鏡。
以上兩者都沒有問題。
病人向醫師要求「自費胃鏡」，醫師也同意了。事後病人心有不甘向衛生局（健保署）投訴，於是官方會來函要求醫師說明「健保給付之品項，不得要求病患自費」（它沒在管你是否達到標準的～）；或是真的在胃鏡底下看到些什麼，那醫師一定被罵翻天（我可以想到的字包括無良、誤診、囂張、為賺自費差價......）
所以為了免除這些麻煩，無論是急診、門診或是住院，我不會讓病人做自費的檢查。我認為有需要，就大方用健保；我認為不需要但病人想要，有很多地方可以做。
就像病人不肯出院也一樣，有些前輩們會用「自費住院」的方式讓病人待下來，我通常是用這個當做談判手段，但很少會真的執行，主要也是怕麻煩....
當病人自費住下來了，某天晚上頭痛要一顆止痛藥吃，這算健保還是自費？住了十天半個月突然發燒了，後續的抽血藥物算健保還是自費？扯不清的事情太多...
回到一開始的問題，病人很擔心因為家族史與自身健康習慣，而要求自費健檢，我會跟他說：「與其那麼怕，戒煙比較實際，不用花錢還可以省錢～～」
拆線後美容膠帶 在 美容膠帶- Explore 的美食出口停車場
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月初因為車禍下巴縫了4針
我目前拆線完約3個禮拜，傷口外觀還是紅紅的內部還有一點腫
今天美容膠帶用完了去藥局買，藥局人員看了一下之後建議我可以開始擦除疤凝膠了
我看大部份的說法都是說美容膠帶需貼3到6個月，不過他跟我說其實除疤凝膠
也有防止疤痕增生的功能所以即使不貼美容膠帶也沒關係
不過因為我不太確定還是決定暫時先買美容膠帶來貼，請問大家美容膠帶一般來說
是都貼多久才換除疤凝膠呢？還是說以傷口狀況而定？這樣的話掛個美容外科給
醫生看看狀況比較好嗎？
不好意思先感謝各位了
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