「植牙有沒有風險?可以用多久?」
這是我最常在診間聽到病人詢問的問題。雖然植牙因為提供近乎真牙🦷的咀嚼力量和高成功率被當今牙醫界公認為缺牙重建的首選療法,但是醫學上沒有百分之百☑️保證成功的治療!臨床上存在的變數很多,為了讓大家對於植牙更加了解我大致將常見的風險分成「兩大因素」和「三大關鍵」!
📍兩大因素
1️⃣生理因素
理論上手術植入人工牙根後,牙床骨應該要與人工牙根緊密癒合(骨整合)。但術後也可能因為病人清潔不當、咬力不正常、後天體質導致骨整合失敗,或是牙床感染而流失(植體周圍炎)。
2️⃣機械性因素
自然的牙齒有可能會咬壞受損❌,人工的植牙假牙也有同樣的可能。人工植牙由許多精密的零件組成,不當的咬力可能導致植體、牙冠、內部的螺絲斷裂受損。
📍三大關鍵
1️⃣植牙品牌
翡冷翠牙醫採用植牙發明者Dr.Branemark創立的品牌NobelBiocare(諾保科),
歷史最悠久、臨床成功案例最多,往後若是植牙零件需要維修保養,不必擔心求助無門🔆
2️⃣醫師技術
植牙的專業技術通常含括口腔外科、牙周病科、假牙贋復等領域,當今數位科技的進步也讓植牙手術更加快速精準。選擇合適的醫師,術前和醫師充分溝通討論!
2️⃣病人因素
牙周病、抽菸、糖尿病,可說是植牙的三大殺手🔪!成功的植牙只是開始,後 續還有賴患者認真潔牙,定期回診洗牙保養,植牙才能用的長久💯
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同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過1萬的網紅謝東穎整形外科,也在其Youtube影片中提到,隆鼻問與答 (下) 為何隆鼻要戒菸?如何降低手術風險?|依心唯美 謝東穎醫師 今天要接續上集 繼續回答大家對於隆鼻的疑慮! 沒看過上集點這裡👉 https://youtu.be/61bKtSnXA5k 不瞞各位說 隆鼻有一定的感染風險 但只要在術前與醫師做溝通 術後遵照醫師的指示護理 便可以...
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手術後多久可以抽菸 在 陳亮宇醫師 / 陳亮宇耳鼻喉科診所 Facebook 的精選貼文
睡覺打呼就是睡得好嗎❓耳鼻喉醫教你有效止鼾🎉🎉🎉
一對夫妻前來求診,描述結婚五年來都無法成功受孕,原來是先生每次只要一躺到床上沒多久便呼呼大睡,每當想積極做人時先生卻總是垂頭喪氣、力不從心。原本求助泌尿科希望解決雄風不振的問題,沒想到做了檢查一切正常,究竟怎麼回事?「可能是睡眠出了問題!」經由泌尿科醫師的提醒,兩夫妻這才來到耳鼻喉科。
檢查過後發現先生不只打呼嚴重,也罹患了睡眠中止症。正常情況下,一般健康者在休息睡覺時,血氧濃度最少應在90%,但這位患者睡覺時的血氧量最低竟只有50%,可想而知這樣的睡眠品質十分低落。經仔細檢查找出根源,再透過手術使其呼吸道暢通之後,短短三個月便傳來懷孕好消息!
⭕打鼾≠睡眠呼吸中止症,認識症狀與原因
所謂的打呼或打鼾,是因為人在睡覺時呼吸道的肌肉張力下降,當呼吸時氣流通過口咽部時,導致鬆弛的軟組織產生振動,而發出那個我們都很熟悉的惱人聲響。到底是什麼原因造成打鼾?只要是從鼻子到喉嚨間的通道發生了阻塞,就會讓呼吸道變得狹窄,致使呼吸變快發出打呼聲。像是鼻中膈彎曲、鼻肉肥大、扁桃腺肥大、舌根肥厚都可能導致呼吸道狹窄,而小朋友打呼最常見原因則是鼻塞、口腔兩側扁桃腺及鼻咽部的腺樣體肥大。此外,有些人在特別疲累、服用安眠藥或有喝酒、抽菸習慣,也會比較容易打呼。
打鼾可能是睡眠呼吸中止症的跡象之一,但打鼾未必等於睡眠呼吸中止症!「睡眠呼吸中止症」是指上呼吸道狹窄的程度嚴重到出現反覆性的塌陷而被堵住,造成呼吸變淺且費力,更嚴重的話還會有吸不到空氣,睡到一半猛然驚醒的情況。其典型表現是病患入睡時,原本的打呼聲會因呼吸停止而停頓10秒或更長的時間,甚至長達一分鐘,接著會因大力喘息或突然猛吸一口氣而出現響亮的鼾聲。但假使打呼聲是低頻且連續的,比較不會有睡眠呼吸中止症的危險,大多為單純打鼾而已。
⭕胃食道逆流、高血壓、失智,可能和睡眠呼吸中止症有關
通常,這種睡眠時出現呼吸暫時停止的模式可能會重複多次,導致病人產生嚴重的睡眠障礙,最常見的症狀包括睡覺時打呼聲很大、白天感到疲倦或嗜睡、注意力不集中等,有些患者也會有夜間頻尿的問題。除此之外,也會影響其他器官,提升多種疾病風險。例如:
當無法吸進空氣時,呼吸變得越來越用力,使得胃酸被抽上喉嚨,造成胃食道逆流。
因呼吸中止、血氧濃度下降,可能發生全身性的缺氧傷害,如腦部退化或阿茲海默症等。 有研究指出年紀較長又罹患呼吸中止症的人,大腦退化的程度比沒有呼吸中止症的人來得高。
打鼾的聲波使得頸部血管受到損傷,容易出現血塊堆積,因此動脈硬化的機率也比一般人更高。臨床觀察睡眠中止症患者的高血壓會有控制不佳情形,若未經妥善治療也容易引起心血管疾病。
⭕睡眠呼吸中止症如何確診?醫院、居家檢測比一比
當發現家人或另一半每天有睡覺打鼾,且伴隨有呼吸中斷的現象,建議可到專業的睡眠中心或至耳鼻喉科診所評估,再藉由「多功能睡眠檢查」以確定診斷是否有睡眠中止症。
「整夜睡眠多項生理功能檢查」:需在醫院睡眠中心住一晚,能夠進行完整的多功能睡眠檢查,不僅可監測呼吸中止次數、血氧濃度、腦波變化等等,也能透過錄影了解整體睡眠狀態,比方有的人可能會因夜間磨牙、心律不整、腿不寧症而使睡眠受到干擾的狀況。適合希望進行手術或接受進一步治療、徹底改善睡眠問題者。
「簡易型居家睡眠檢查」:醫院睡眠中心或部分耳鼻喉科診所現在也有提供更便利的服務,讓病人將儀器攜帶回家,在睡覺時戴上檢測,最後再將機器歸還並讀取報告。雖然相當簡便,但檢查的項目也會略少一點,適合年紀較大或無法接受在醫院睡上一覺的人。
⭕避免打鼾影響睡眠,治療、改善有方法
針對睡眠呼吸中止症病人,必須依阻塞位置的不同採取不同的手術方式矯正,譬如扁桃腺肥大者須摘除扁桃腺、舌根肥厚者須將舌根前移或縮小、因會厭軟骨軟化造成的「軟喉症」可使用雷射治療等等。至於不想接受手術的人,過去也會使用陽壓呼吸器將加壓後的空氣經由鼻罩送入鼻腔、撐開狹窄阻塞的呼吸道,以改善打鼾現象。在生活保健方面,想預防睡覺打呼還可以這樣做:
✅盡量用鼻呼吸勿張口:睡覺時張嘴呼吸容易引發打呼,因此需訓練用鼻子呼吸,臨床上會使用透氣膠帶貼覆於嘴巴,幫助改掉開口呼吸的習慣。
✅側睡:可以減少舌頭與軟顎的塌陷,有助呼吸道較為順暢。
✅強化肌肉:可鍛鍊上呼吸道使其緊實不易塌陷,例如多唱歌或吹奏直笛、喇叭、陶笛等樂器,或者閉嘴後做舌頭用力往外頂的繞圈動作。
✅配合減重:使呼吸道旁的脂肪組織變小,拓寬呼吸道。
✅戒除菸酒:菸酒會讓睡眠時的肌肉更放鬆,加劇睡眠中止症和打鼾症狀。
✅口內止鼾器:透過將舌頭往前吸住、或把下巴向上牽引,保持睡眠時呼吸道的暢通,適用於輕、中度的打鼾患者。
坊間販售宣稱可治打呼的止鼾夾,是否有效?要注意這些器具只能解決一小部分易打鼾者的問題,像是有鼻閥塌陷情況需加以撐開使呼吸順暢。然而,每個人打鼾原因不盡相同,治療方式也不一樣,建議還是應找專業醫師評估。
〔陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您〕
睡覺頻繁打呼不只影響睡眠品質,也會形成健康隱憂,尤其是睡眠呼吸中止症患者容易因睡覺時缺氧提升心絞痛、心肌梗塞或腦中風等風險,嚴重的話也可能猝死。因此,千萬別輕忽長期打鼾問題,應積極求診治療並調整生活習慣,降低潛在疾病發生率。
手術後多久可以抽菸 在 烏烏醫師 Facebook 的最讚貼文
很喜歡報導者這週的主題「多肉女子與男子的生存之道」。主持人邀請了四位非主流體態的男女,分享自己一路以來因身形受到的歧視和自己的因應之道,內容寫實得讓人心酸無奈紅了眼眶,也忍不住自我反省,是否也曾對多肉男女有過眼神或言語霸凌而不自知。不過我還是相當推薦大家一聽。因為讓社會變更平等、減少歧視,是大家共識。但我覺得肥胖歧視是其中最難解的議題。
首先,大家總是用健康來包裝歧視,以「為你好」當起手式淡化無禮。訪談中的女生提到,不僅過去同學愛用「恐龍」、「戰車」形容自己,連路邊陌生阿姨都可以來推銷偏方減肥,表示自己女兒以前也長「那樣」。最後還要加一句,我也是為了妳的健康著想,不要怪我雞婆。
不過,明明不健康的行為那麼多,好比抽菸、嚼檳榔、熬夜,拼酒,大眾卻最愛拿肥胖開刀,任何人都可以對胖子比手畫腳,說三道四。而肥胖也常和不努力、不自律、懶等負面標籤連結在一起。甚至另一個受訪者也提出在求職路上,即使各項條件不輸人,也在求職路上因體重外觀而屢屢碰壁。
其實和抽菸、吃檳榔相比,肥胖有時卻更加身不由己,除了每個人骨架、基因條件不同外,教育中對健康飲食概念的缺乏、以高熱量美食換取小確幸的風氣,和應酬跑攤大魚大肉等社會因素加總起來,維持健康體重有時候需要一定的資本和資源,怎麼能全歸咎於個人的責任。
對照身邊的例子,大家對肥胖的歧視霸凌則是無所不在,隱身鍵盤後又更毫無遮掩。好比常常在社群論述健康抗老化的何立安博士,雖然學、經歷豐富,但影片下總是有網友以身材、肚圍來質疑老師專業,認定胖的人沒有話語權,更沒資格談論健康和運動。姑且不論老師的身體組成大多是肌肉,生活作息也遠比許多久坐的上班族建康,網友都不該以譏諷式的態度,肆無忌憚地針對老師的外表和身材作出批評。
另外主持人也請受訪者提供建議,幫助其他多肉男女能從容面對社會異樣的眼光。他其中一個觀點我很認同,「叫人不要在意別人的眼光,不切實際且無用,關鍵應該是真心地接納自己,和自己和解。」因為即使你可以離群索居,把自己封閉,你也逃不過自我批判,更何況人又是群體的動物,又有誰是真的不在意社會眼光呢?
以我自己為例,以前也會被「一白遮三醜」的想法綁架,認定女性就得白皙透亮才是美,即使身邊總有人安慰我「黑有黑的好看」,但我還是過不了自己那關,走到哪總要撐傘,拒絕長時間戶外活動。甚至花了大錢購入各項美白產品,也不見成效,為此煩惱不已。
直到愛上跑步重訓後,我才驚醒何苦為膚色犧牲這麼多樂趣。畢竟身體是拿來用的、不是被看的物品,可以帶我們跑42公里、可以抗起百公斤的重量,陪著我們上山下海,有不同的功能,無限可能。且膚色的黑白關鍵在於基因,我又何苦逼死自己。加上看到很多黑的運動員也可以很好看、有自信,美的標準絕非如此狹隘單一。
這其實也是我這一、兩年積極推廣女性運動的主因,不僅是為了健康,而是我認為更強大的肌力和體能是女性擺脫社會嚴厲眼光下對體型焦慮的利器。用身體,而非讓身體被看被打分數。
加上主流的標準體態經常是遙不可及,且過於極端單一。好比過去認為大腿中間一定有縫、女生要有A4紙能蓋住的腰,馬甲線、子彈線、人魚線是必備,要翹臀但腿不能粗。這些標準總是令人無所適從,往往和健康的初衷越拉越遠,許多人反而節食到停經,或是看著鏡子不斷批判自己不夠自律不夠努力,失去了健康的初衷!
但我當然不反對健康減重。因為醫學上,過度肥胖確實會影響健康。坦白說看到過重的個案,我也會皺一下眉頭 ,擔心超音波檢查影像不清楚、懷孕生產風險提高。以自私的心態出發,手術難度提高、惹上醫療糾紛的機率也比較高。
只是聽完這次節目也提醒我在考量醫療風險之虞,用字遣詞要更小心,因為妳永遠不知道面前的女生,在進診間前已承受了多少壓力和言語指責。無心一句話,都可能成為壓死對方的稻草。因此,應該盡可能從健康促進的角度來鼓勵病人運動、吃得健康,而非粗糙地藉由評價對方體態,快速達到效果。比如說我面對多囊性卵巢的病患,我會提醒她「多運動、吃健康有助於排卵率」,產檢時則是提醒「孕期控制體重對順產和母體健康有益」,而不是像過去某些醫師用「胖太多,小心先生不要你」自以為幽默實際上充滿對肥胖和跟性別歧視的言語去恐嚇媽媽。
#好多好節目訓練時可以聽
#幸福
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不僅擁有漂亮的鼻子
也有一個良好的手術體驗
如果你有新問題和新想法
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💡影片重點
00:00 搶先看
00:42 打過玻尿酸還能隆鼻嗎
01:12 術前拿出微晶瓷與埋線
02:01 洢蓮絲如何影響隆鼻手術
03:13 鼻塞或鼻子過敏能隆鼻嗎
04:22 隆鼻有開眼頭的效果?
05:26 先整鼻還是先戴牙套?
07:00 隆鼻術後如何避免感染
07:42 隆鼻手術前多久要戒菸
08:35 重修鼻與初鼻的差異
10:45 術後鼻梁會透光嗎
12:18 手術不滿意可以調整嗎
13:34 隆鼻術前電腦斷層模擬
13:58 隆鼻後變痛變腫怎麼辦
16:21 問題時間
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🎵音樂資訊
Title: Cha Cappella by Jimmy Fontanez, Media Right Productions
Genre and Mood: Jazz & Blues + Happy
License: You're free to use this song and monetize your videos
#隆鼻手術 #隆鼻注意事項 #隆鼻QA #玻尿酸 #術前模擬
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上星期因甲狀腺癌而動手術,有擴散至淋巴,開了七個多小時吧!
出院時,醫生略帶暗示的跟我說:
不能抽菸或接觸二手菸唷!要不然你的傷口表皮會變黑。
就是這句話讓我好掙扎....
那我可以每天偷抽個一、兩根就好嗎?
承認自己愛抽死好,連這樣還要繼續抽...= =
但人家真的很節制了捏!(T^T)
加上現在心情非常鬱悶,菸癮整個就是蠢蠢欲動。
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