Search
蟹足腫 ｜治療 & 預防之道
蟹足腫是常見的「疤痕異常增生 」疾病
有蟹足腫體質的人，只要一個小傷口或發炎（如痘痘、穿耳洞etc），就可能形成不受控的增生疤痕，合併發炎、刺痛、拉扯等不適。好發在耳朵、下巴兩側、胸口、上臂、背和腹部。
蟹足腫的治療3部曲～
1. 輕度 ： 疤痕剛形成時，可使用抗疤產品如矽膠凝膠、疤痕貼片。注重保濕、盡量避免疤痕發炎紅腫。發炎突出的輕度蟹足腫，可使用類固醇貼片或藥膏去控制。
2. 中度：較厚的蟹足腫不容易用藥膏控制住，這時候醫師通常會使用上注射類固醇抗疤藥物、冷凍治療、搭配雷射等方式控制病灶。
3. 重度：局部注射化療藥控制，或是使用切除修疤手術，但必須要搭配放射線治療、或是術後定期注射類固醇才能夠降低復發率。
早期預防、早期治療 ～
- 有蟹足腫體質的人，應小心「避免受傷」的行為，如刺青、穿耳洞等。
- 如果遇到皮膚「發炎」-（長痘痘、毛囊炎），也應積極治療，避免誘發蟹足腫。
- 剛開始形成蟹足腫的初期，應「儘早」治療避免範圍擴大，預後更好喔！
#皮膚科 #皮膚外科 #黃昭瑜醫師
#蟹足腫 #修疤 #手術 #放射線 #長庚醫院
人生第一次做全身麻醉手術居然是疝氣
近半年開始接觸健身，做身體健康的那種，每次練腿，尤其做45腿推總覺得左側小腹靠近腹股溝那帶有點東西卡著，因為本人在這之前從來沒有運動的習慣，剛開始以為是筋骨沒展開卡卡的，人就是這樣，沒動沒事，一動就有事（翻譯略）。
正好最近在追派遣女醫Doctor X ，有天吃早餐一邊配著內田有紀（這才是重點），看著看著覺得....最近改邊那個卡卡的點越發明顯，尤其工作到下午甚至有點腫痛，用手可以摸的出來明顯突起來，但是躺下揉一揉又沒了，谷歌一下大神還真的疑似疝氣的症狀，當下立馬掛號隔天看診，給醫生玩蛋之後確定是疝氣沒錯，疝氣不見得是會掉到蛋蛋，也會在腹股溝，難怪不會變巨蛋（攻蛋無望）。
醫生說疝氣唯一治療途徑就是手術，但是不用擔心，是很簡單的手術傷口約4cm，剛剛前面那位也是疝氣
（痾...前面那位是小姐，原來疝氣男女都會啊...）
簡單講解一下手術方式後就安排了麻醉科門診跟手術日期...
揪逗...麻醉科！可以看到我的有紀女神..........喔喔醫生是男的，謝謝。
疝氣手術前一天不需要住院，晚上12點後禁食，當天排早上七點半第一刀，因為是基督教醫院，所以換完裝後要先集合，院方會有人幫我們集體禱ㄔㄠ告ㄉㄨˋ ，嘛～我是沒有宗教信仰，但基本上是拿香的啦，就當作業流程吧，手術室很冷，裡開始上面很大一間一間小小的手術室，總讓我覺得像恐怖旅社晴天版，就很亮很乾淨的感覺；進到我的手術室....啊咧？就醬？ 比想像中小啊，不是都有那個啥的...（日劇看太多）躺下後護理師很快的一擁而上，貼心電圖啊....插針蓋溫毯的，沒一會麻醉師也來了，確認身高體重後，說待會麻醉會從點滴管進去...然後我眼皮就撐不起來，是連用力撐的力量都沒有，抖兩下就閉上了...
接著就被護理師叫醒了，感覺瞇一下完全沒記憶點，只覺得左側腹股溝很痛，迷糊中就被推去病房了...回神後看看時間... 中午12點了？ 這一瞇下去就過了4個小時
術後要住院一天，說是個小手術， 原來身上開一個洞這麼痛（跟結石比起來還是差遠），而且不只左側痛，我總覺整個連中間表皮都刺痛，好奇拉開褲子看一下....天吶上半部的毛被剃掉了！其實在手術前就有心裡準備了...但是...但是我忘了說不要打薄啊（誤
可以下床沒問題，就只能慢慢走，起臥動作有點困難；飲食沒禁忌正常吃，三餐給止痛藥胃藥，傷口冰敷會比較舒服，因為下腹很痛所以不太能憋尿，整個白天都滿頻尿的，這種痛的感覺...就很像憋尿憋到很痛得感覺，痛覺大概在半夜起來感覺就退一些，隔天吃完早餐大概八九點就辦出院返家了，還好最近來的新冰箱有製冰機功能，繼續冰敷。
傷口是貼防水膜，可以正常洗澡不用換藥，十天後回診，接著就拿診斷書寄給保險公司等等...
復原因人而異，約一到三個月，近期又沒辦法運動了，重新開始又是一條漫長的路啊...（目遠
目前已在家休養第一天。
#隨時檢視自我健康
#多看優質日劇
#多看內田有紀
#多運動
#感謝專業醫療團隊
腋網症候群/運動員傷後淋巴水腫請持續關注
IG: @autumn.physio
運動員傷後淋巴水腫（Part 2）
Part 1連結： https://www.instagram.com/p/CNaIn1ADHh2/?igshid=1esdesj4rzme8
👉 治療淋巴水腫時，絕對不能忽視任何“疤痕”
🖊 個案水腫部位上有6-7個傷口（清瘡和吻合術
疤痕）
📎跨越法國1200km ParisBrestParis 單車選手
📎淋巴靜脈吻合手術LVA
⭕腿部承重站五分鐘，右側小腿 顏色立刻轉變
成深紅紫色>>>>> 治療2次，約能拉長時間到
2小時
⭕主觀腫脹緊繃感明顯，並伴隨麻和刺痛>>>>>
之前不到中午就會症狀明顯，目前可以拉長
時間到傍晚以後
▶追溯個案跟車隊訓練時，常常長距離騎車後，右腳都比左腳容易不適和腫脹。
因為個案慣用右腳為主，所以從主述中可以分析出：
1⃣ 可能是primary lymphedema(天生淋巴系統
障礙）>>>>有10% 的人會在成年後才出現症
狀
2⃣ 也可能因長期有微小傷害，部位持續處於慢
性發炎，長時間後造成淋巴系統也過度負
荷。
🚩淋巴系統攸關免疫，所以功能出現問題或有淋巴水腫的個案，必須特別注意預防感染❗❗❗❗
蜂窩性組織炎做了清瘡手術，腳踝附近有較大的傷口 + 術後水腫又再度接受了淋巴靜脈吻合手術（腳背到小腿都有手術切口）
▪淋巴水腫跟一般水腫不同的是,淋巴水腫是高蛋白水腫（液體中蛋白質含量大）
▪每個疤痕，都會阻礙到淋巴回流，而組織液堆積的同時，蛋白質也會堆積。蛋白質堆積在疤痕下方就會產生慢性的發炎
▪發炎會刺激疤痕下方產生更多組織增生
所以個案常會抱怨說，我的疤痕位置愈來愈硬愈來愈緊. 若早期不妥善處理疤痕部位，水腫也很難獲得控制！
⭕所謂的軟化纖維化組織~不是讓疤痕消失，而是避免更多不必要的蛋白質繼續堆積在疤痕位置，因而產生更多組織增生而變厚變硬
疤痕影響關節活動角度/影響組織液回流
腫脹和關節角度不足，肌肉也難以正常收縮
⭕關節活動和肌肉收縮>>>>是幫助淋巴回流的重要因素！！！！ 所以不要只看到水腫而忽略了疤痕/骨骼關節肌肉系統的運作，所以整體評估和治療是必要的！
👉 疤痕組織有很多“物理治療技術”可以協助改善，骨骼關節系統需要治療師做“整體的動作功能評估”，整體評估再伴隨淋巴水腫的技術，才是完整的治療計畫！！！！
🌟運動員需要回歸運動場上，怎麼設計整體復健計畫，需要個案和物理治療師絕對的配合，評估再評估找到最適合每個個案的治療計畫！！！
（Part 3 coming soon~~~)
#scarphysicaltherapy
#primarylymphedema
#原發性淋巴水腫
#動態水腫
#lymphedema
#Afterinfection
#Cellulitis
#Lymphaticovenousanastomosis
#LVA
#淋巴水腫物理治療
#淋巴水腫肌肉骨骼系統
#運動員淋巴水腫復健
#術後淋巴水腫
#Manuallymphdrainage
#淋巴水腫運動治療
#taichungtaiwan
#taiwanlymphedema
#primarylymphedema
#台中市淋巴水腫
#淋巴靜脈吻合術
#疤痕物理治療 @ Taichung, Taiwan
