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麻醉手術QA特輯｜佳霖麻醉教室

這次跟 莎斐爾整形外科診所 及 謝宇豪醫師 Dr.195 一起拍攝了這隻「麻醉問答大全」，各種五花八門的麻醉前、中、後疑問，希望影片中回覆有解答到大家～也很開心大家漸漸認知到麻醉醫師在手術中的重要性👍🏻

👩🏻‍⚕️麻醉手術常見的問題，佳霖醫師來解答囉👩🏻‍⚕️

❓麻醉手術後馬上哺乳ok嗎

麻醉進去到母乳裡的劑量很低很低，手術後媽媽立即哺乳也是沒問題的唷！

❓短期內可以連續麻醉嗎

視個人手術後情況！施作第二次麻醉前沒有確切規定時間，但仍須禁食八小時唷～

❓手術結束多久可以進食呢🍽

手術醒來不建議馬上進食，第一小時開始嘗試喝水、第二小時依序漸進給予流質食物、接續著再提供固體食物

❓手術中會不會痛醒，醒了怎麼辦😱

我們會依據病人血壓、心跳心率變化、手術進度調整麻醉劑量，也會隨時視狀況給予鎮靜藥物及止痛藥物，所以手術中有麻醉專科醫師在，就不用擔心囉👍🏻

❓麻醉手術後醒來會不舒服嗎🤢

全身麻醉醒來後，通常會有術後噁心想吐（PONV）的情形，會視情況給予預防性的止嘔止吐藥，大部分病人都表示還好唷！

❓麻醉後記憶力變差了嗚

冤枉呀～真的沒有相關文獻證明或實證麻醉會變笨啦！

❓術前禁食中口渴怎麼辦💦

因為胃排空時間是八個小時，如果真的很口渴，術前兩個小時之前喝一點點點水是可以接受的喲，但還是盡量避免！

❓術前不能做什麼呢

除了禁食以外，手術前麻醉醫師會根據每個人的過去病史、服用藥物史、過敏史，來給予評估建議。另外建議術前不要做光療指甲，以便偵測血氧濃度的變化唷！

❓因為看起來太年輕啦😆可以看李醫師的麻醉專科醫師執照嗎～

當！然！可！以！人家只是保養得很好～李醫師是擁有專科執照的主治醫師！資深但是年輕美麗啦！

最後一定要記得，無論手術的大小，都需要有專科醫師操作，才能確保手術安全順利的進行喔💕

💙莎斐爾整形外科診所
整形外科醫師｜謝宇豪院長
麻醉專科醫師｜李佳霖醫師

✨李佳霖醫師 - 麻醉專科 / 醫美醫師

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<醫藥生技資訊>博晟生醫一次性自體軟骨修補系統臨床試驗結果達標

#複合性醫材 #樞紐性臨床試驗數據分析 #TFDA #醫療器材查驗登記 #專利 #軟骨組織修復再生醫療技術

博晟生醫（6733）今（23）日宣布，旗下用於膝關節軟硬骨缺損與組織修復的複合性醫材BiG009，已完成樞紐性臨床試驗數據分析，結果顯示達到主要評估指標（Primary Endpoint）。博晟將準備提供完整報告予台灣衛福部食品藥物管理署，以繼續醫療器材查驗登記申請程序。

BiG009之樞紐試驗共收92名病患參與試驗，參與試驗醫院包括：臺大醫學院附設醫院、三軍總醫院、台北慈濟醫院、林口長庚醫院、雙和醫院、台中榮民醫院、中國醫藥大學附設醫院、彰化秀傳紀念醫院、成大醫院、高雄長庚醫院、和高雄醫學院附設醫院。

BiG009 源自於台灣工研院和台大醫院骨科合作開發之技術，博晟團隊自美國醫材大廠Exactech（美精技）取得授權後，加以精進改良。其為複合性醫材，透過博晟開發的專利工具與材料，可用於修復因運動、退化等原因造成的膝關節軟硬骨缺損，與輔助軟硬骨組織修復。現行自體軟骨移植再生技術，病患需進行兩次手術，而BiG009優點為僅需一次性手術，安全性佳，相關操作皆在手術房完成，無須使用價格昂貴的體外細胞培養環境設施。若日後能成功取證上市，將極具優勢且可造福廣大的病患。

依台灣衛福部統計，2017年門診約有83萬人罹患膝部骨關節炎，另根據meddevicetracker市場研究文獻資料統計，目前美國每年因軟骨深層次傷害，所要進行的人工關節替換手術可達95萬例以上，預估成長率約4.9%，且逐年增加。

對於軟骨深層傷害，目前主要治療方式為置換人工關節，或透過複合性醫材輔助，進行自體組織修復。由於置換人工關節，對人體傷害與破壞性較大，且以金屬為材質的人工關節植入體內，只能維持十至十五年左右的功能。因此，施行破壞性較小之軟骨組織修復再生醫療技術，為臨床迫切需求之治療方法

BiG009若獲准在台灣上市，將以台灣臨床試驗數據在一些可以接受台灣數據的特定國家者進行查驗登記。同時與授權夥伴合作，以台灣臨床試驗數據支持美國、中國大陸及歐洲進行銜接性試驗或多國多中臨床試驗。博晟公司將陸續提出醫療器材註冊許可，進軍國際市場。

2019-07-23 工商時報 / 杜蕙蓉報導

資料來源：
https://www.chinatimes.com/realtimen…/20190723003023-260410…

沒有人是天生完美的，即便美如女星藝人，也有不完美的地方。如果可以，接納自己的不完美，珍惜自己擁有的當然很好。但若希望瘦大腿，尤其是馬鞍腿或大腿內側那塊消不掉的肥肉，讓自己穿褲子更有型，我建議你採用有科學根據的方法，別再浪費金錢時間了。

大腿粗的原因主要是脂肪堆積和肌肉肥大。去除脂肪最有效的方法是抽脂。傳統抽脂創傷較大、術後修復期較長；新式的超音波輔助、雷射輔助的抽脂（又稱超音波溶脂、雷射溶脂）創傷較小、修復期短，超音波輔助抽脂還有音波拉提的效果，雷射輔助抽脂還有雷射緊緻的效果，但是費用較傳統抽脂高。

改善肌肉粗大最好的方法中，肉毒桿菌注射是肯定有效的，不是手術、安全有效，但是每半年要注射一次。建議把肉毒注射當成維持美麗的保養，醫學文獻發現定期肉毒注射三年以上，會有定型的效果。車子不保養毛病雖多照樣開，人不保養外表顯醜照樣活，看個人的價值觀。另外，避免大腿肌肉粗大還要注意運動的方式。許多人為了減肥或健康有運動的習慣，但是做太多阻力運動反而讓大肌肉更壯腿更粗，這樣對於瘦大腿是反效果，不鼓勵做太多阻力運動；如果想要運動瘦大腿，建議多做耐力運動。

阻力運動和耐力運動的差別，可參考我寫的文章，今天就到此。


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