孕期的憂鬱情緒
之前看過許多書籍和文章,有一次看到精神科醫師表示,抗壓力太好才會得憂鬱症的。這幾天我突然很有感,有種非常「不自由」、「不得不」和「堵住」的感覺。
這週本來只有三天到醫院,結果變成五天都跑醫院…..加上我腳痛只能來回都搭40-50分鐘計程車晃來晃去,加上在醫院的等待,一個白天就沒了,真的是身心俱疲。會突然多那麼多天是因為有一天被救護車送去看宮縮,加上今天本來要一次赴約兩個appointment (一個乳房換藥、一個36週產檢)結果該死的Bolt(類似Uber)的司機,等到我一上車看到我的目的地是倫敦一區的醫院,就說「我不載客人進去一區!我不要付交通擁擠費」眼看完全來不及我只好緊急打電話去把產檢的約改成明天,然後今天去乳房外科換藥清創,明天再去產檢。
回來之後,我心情非常不好,還逼自己把欠的稿完成,工作了一下。接到之前私人保險公司的抱怨處理電話,然後之前跟惡房東糾紛法院判我無罪不用賠償,但第三方機構要我再去跟法院要證明說「房東必須全額退我押金」我真的是醉了,此時的我根本毫無心力再去處理跟法院的事情,那封信大概是壓死我的最後一根稻草。
剛剛和娜娜和奶爸吃飯的時候,突然一陣悲從中來的哭起來,一邊哭一邊說著自己的委屈。
「我生活的意義是什麼?每天起床就是Feel the Pain,就是感受痛苦。奶痛、腳痛、尾椎骨痛、大腿痛、屁股痛。吃藥吃到免疫力崩潰,前幾天又被娜娜傳染感冒、鼻塞、鼻涕、咳嗽。到底為什麼??我毫無宣洩出口,因為怕發奶、怕發炎、怕上火、怕影響胎兒、顧忌隔離、顧忌東顧忌西、要兼顧這個又要兼顧那個。老公,我真的好痛苦。」
我感覺我好不自由,想吃的東西不能吃、想做的事情不能做、想喝的珍奶也不能喝、想去的地方不能去、想回的家不能回、想運動身體也都是病痛、連不用錢的產生腦內啡跟老公好好的纏綿都不行親吻都不行。所以我以往知道能「振作」能「正向」能「鼓勵」自己的方法,現在全部都被綁手綁腳的限制住了。
看著奶爸忙進忙出,料理三餐侍奉著我,帶娜娜上下學,洗衣整理,準備弟弟的房間,我坐在沙發上耍廢,感覺更難過,覺得自己怎麼那麼廢,沒有產值、沒有貢獻、整個人就是被病痛折磨。
兩個乳房千瘡百孔,昨天清創完傷口,右邊乳房又爆了一顆膿,現在兩邊四個洞,因為孕後期奶水充足,傷口無法癒合,奶和血一直從四個洞流出來,傷口無法癒合就要一直吃抗生素,下午醫生說肉芽性乳腺炎要吃類固醇,如果我下週回診還沒有改善就要直接吃類固醇,聽到這個我整個人都要崩潰了。
看到醫院貼著媽媽哺乳的衛教照片,我超心碎。
我經歷這麼多苦痛,為此掉多少眼淚、無數次被割被手術被擠膿,花那麼多時間金錢心力在治療,結果不能餵母乳就算了,還要我在懷胎的時候吃這麼多藥,抗生素、止痛藥、類固醇這些傷身的東西,許多中藥說孕婦慎用的藥材我也冒險用了。加上更知道媽媽壓力荷爾蒙會影響寶寶,但我到底能怎麼辦呢?
我覺得我已窮盡一切努力來保持正向和積極的尋求各種醫治方法,可是我還覺得被卡住了。寫這篇文章的時候,我覺得潰堤的淚水到有種莫名的療癒,好像悲傷無奈和所有的「不得不」只能從這邊流出來。
我跟奶爸說,難怪我的奶會塞住,我覺得我整個人也被塞住了,無法得到釋放。
說實在的,每次我分享文章都會想「這可以帶給讀者朋友什麼幫助嗎?」但一邊打字到這邊,一邊哭的我突然覺得,其實寫著文章療癒最多的還是我自己。
如果說要感恩什麼可以讓心情好一點,那我就感謝你們吧!感謝這兩個月看我書寫發洩,陪我度過痛苦煎熬孕期的你們。
謝謝你們,真的。
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過3萬的網紅FindDocTV@FindDoc.com,也在其Youtube影片中提到,智慧齒 專題 (普通話) - 張辰醫生@FindDoc.com 資料來源:http://www.FindDoc.com 背景:Wendy今年19歲,幾個月前發現下顎生了一隻智慧齒。最近智慧齒周圍的牙肉發炎,還有點疼痛,而過了兩星期左右已消腫。 (一) Wendy在什麽情況下要剝智慧齒呢?如果智慧...
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手術傷口發炎處理 在 陳亮宇醫師 / 陳亮宇耳鼻喉科診所 Facebook 的最佳解答
😣😣😣劇烈頭痛、眼睛紅腫痛!鼻竇炎拖久未治療,小心眼、腦出現併發症❗❗❗
前陣子一位病人來診,主訴自己最近兩個月總是喉嚨發癢、咳嗽、喉嚨一直卡痰,以為是過敏引起。雖然有到幾間診所就醫,但這些診所因考量疫情而未提供檢查,醫師憑靠初步問診後,有的說是慢性咽喉炎,有的說是胃食道逆流,吃了藥卻仍不見改善。
待他描述完畢,在完整防護下我還是按照以往的程序一一做耳鼻喉的理學檢查,且肺部聽起來並無異狀,但是在做喉嚨與鼻腔內視鏡檢查時,發現患者的右側上頷竇開口處有一條非常明顯的黃鼻涕往鼻子後方倒流。
「原來是鼻竇炎!害我白白吃了兩個月胃藥。」經開立
抗生素並指導他在家搭配正確沖洗鼻腔,約莫一週時間便解除了困擾病人已久的問題。
⭕鼻竇炎常見症狀是哪些?
所謂鼻竇炎,是指鼻竇黏膜發炎的一種疾病,依症狀持續的時間可分成急性與慢性兩種,目前門診以急性鼻竇炎病患為大宗。而急性鼻竇炎的發生,最常見的原因便是感冒,因此打噴嚏、流鼻水都可能是鼻竇炎症狀之一。
臨床上針對成人鼻竇炎的診斷,須符合以下4項主觀症狀至少兩種:1.鼻塞、2.濃黃鼻涕、3.臉部脹痛、4.嗅覺減退或喪失,同時需再搭配醫師以鼻內視鏡或電腦斷層檢查
來幫助確診。
上述病人說原以為症狀一直沒好是過敏,事實上過敏者流出的鼻水通常較為清稀,與前列之濃黃鼻涕的典型鼻竇炎表現並不相同,且過敏通常也不會有臉部腫脹或嗅覺等問題。另外,經醫師檢查後若發現鼻道內有鼻息肉或中鼻道黏膜有水腫現象,診斷為鼻竇炎的機率較高。
⭕治療急性鼻竇炎一定要用抗生素嗎?
「#急性鼻竇炎」是指病程少於12週,和感冒一樣,病原也可分為細菌性或病毒性兩種,因此治療方式也不相同。
1. #病毒感染:是急性鼻竇炎最普遍的發生原因,一般若感冒症狀持續超過兩週、甚至一個月,就必須留意可能已轉變為急性鼻竇炎。病毒性鼻竇炎不需要使用抗生素治療,臨床上會開立抗組織胺、去充血劑、非類固醇類消炎止痛藥等藥物治療,或者使用鼻內類固醇噴劑、搭配鼻腔鹽水沖洗等,皆有助減輕症狀;補充適量的維他命C或鋅也會有幫助。
2. #細菌感染:通常是病毒性鼻竇炎持續5天以上且症狀惡
化演變而來,所以醫師會視症狀認為有細菌感染的跡象,這時才會開立抗生素。要注意的是,一旦服用抗生素必須吃完10~14天的完整療程,若未按醫囑回診或任意停藥,可能會很快復發且讓細菌對原本使用的抗生素產生抗藥性,導致下次醫師必須得開立更強的抗生素。假使這樣反反覆覆,最後生存下來的細菌就會變得十分頑強,可能產生有抗藥性,大大增加治療難度。
⭕感冒、鼻竇炎勿輕忽!變成慢性恐難根治
持續有鼻竇炎症狀者,若是拖延或未經妥善醫治,就可能變成「#慢性鼻竇炎」了,這是指病人發炎症狀超過12週。當無法控制或改善病情時會考慮動手術處理過度阻塞的鼻竇開口,與移除病變的黏膜。
有別於傳統需翻開兩邊嘴唇,於牙齒上方橫切一刀再將上頷骨敲開刮除黏膜的Caldwell-Luc手術,「鼻竇內視鏡手術」則是直接從鼻孔進入,外觀不會留下傷口,也不容易產生併發症,是目前治療慢性鼻竇炎的主流手術。假使是鼻中膈彎曲導致鼻竇開口阻塞的病患,不僅需使用內視鏡治療鼻竇炎,同時也應接受
鼻中膈成型術同步處理鼻中膈問題。
「為什麼我的鼻竇炎不會好?」臨床上碰到不少病人說自己幾年前得到急性鼻竇炎後,至今仍經常被鼻塞、打噴嚏、流鼻水等症狀所苦。事實上,有一部分鼻竇炎的確是很難根治。慢性鼻竇炎又可分為合併有鼻息肉及無合併鼻息肉兩種
長有息肉的慢性鼻竇炎患者,通常只要將鼻息肉取出,使鼻竇內鼻液的引流順暢,原則上便可痊癒。而沒有鼻息肉的慢性鼻竇炎,則多因感染造成,代表病人本身鼻黏膜發生病變,清除能力不佳,本身體質容易有發炎反應,致使細菌容易附著於鼻竇,此時單純透過手術治療較難以根治,術後還需搭配抗生素治療,生物製劑,鼻腔沖洗,局部類固醇等藥物降低復發機率。
沒治好不只造成鼻竇感染,嚴重時可能引發失明、腦膜炎
有些病人錯將鼻竇炎誤認為感冒或過敏,或因症狀時好時壞而忽略了鼻竇炎的診治;還有少數患者經藥物治療無效後,出自某些原因不考慮手術,要注意病情惡化將容易造成腦部與眼睛的併發症,例如眼窩蜂窩性組織炎、失明、腦膿瘍、腦膜炎、海綿靜脈竇栓塞等。其中,當慢性鼻竇炎病患同時又有較嚴重的感冒,相對出現併發症的機率較大。
因此,要是感覺眼睛腫脹帶有疼痛感,或有複視、視力下降、劇烈頭痛、發燒等情況,可能都不是單純鼻竇炎引起,必須盡快就醫檢查。
〔陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您〕
感冒最常見的併發症之一就是鼻竇炎,因此要預防鼻竇炎,最好的方式就是做好個人防護、加強免疫力,盡量避免感冒上身。即使感冒,若症狀未改善或有新變化時,都應提高警覺。另外,由於臨床上每個月總會碰到一兩位齒源性鼻竇炎的病人,所以特別叮嚀要是拔牙後突然出現黃鼻涕,尤其是拔除上方牙齒,因牙根十分接近鼻竇,當牙齒細菌入侵鼻竇時也會感染導致鼻竇炎喔!
#鼻竇炎 #鼻塞 #鼻過敏
#台中耳鼻喉科
#陳亮宇耳鼻喉科診所
手術傷口發炎處理 在 淋巴水腫專科物理治療師/陳品君物理治療師 Ping- Chun Chen Physiotherapist Facebook 的最讚貼文
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運動員傷後淋巴水腫(Part 2)
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👉 治療淋巴水腫時,絕對不能忽視任何“疤痕”
🖊 個案水腫部位上有6-7個傷口(清瘡和吻合術
疤痕)
📎跨越法國1200km ParisBrestParis 單車選手
📎淋巴靜脈吻合手術LVA
⭕腿部承重站五分鐘,右側小腿 顏色立刻轉變
成深紅紫色>>>>> 治療2次,約能拉長時間到
2小時
⭕主觀腫脹緊繃感明顯,並伴隨麻和刺痛>>>>>
之前不到中午就會症狀明顯,目前可以拉長
時間到傍晚以後
▶追溯個案跟車隊訓練時,常常長距離騎車後,右腳都比左腳容易不適和腫脹。
因為個案慣用右腳為主,所以從主述中可以分析出:
1⃣ 可能是primary lymphedema(天生淋巴系統
障礙)>>>>有10% 的人會在成年後才出現症
狀
2⃣ 也可能因長期有微小傷害,部位持續處於慢
性發炎,長時間後造成淋巴系統也過度負
荷。
🚩淋巴系統攸關免疫,所以功能出現問題或有淋巴水腫的個案,必須特別注意預防感染❗❗❗❗
蜂窩性組織炎做了清瘡手術,腳踝附近有較大的傷口 + 術後水腫又再度接受了淋巴靜脈吻合手術(腳背到小腿都有手術切口)
▪淋巴水腫跟一般水腫不同的是,淋巴水腫是高蛋白水腫(液體中蛋白質含量大)
▪每個疤痕,都會阻礙到淋巴回流,而組織液堆積的同時,蛋白質也會堆積。蛋白質堆積在疤痕下方就會產生慢性的發炎
▪發炎會刺激疤痕下方產生更多組織增生
所以個案常會抱怨說,我的疤痕位置愈來愈硬愈來愈緊. 若早期不妥善處理疤痕部位,水腫也很難獲得控制!
⭕所謂的軟化纖維化組織~不是讓疤痕消失,而是避免更多不必要的蛋白質繼續堆積在疤痕位置,因而產生更多組織增生而變厚變硬
疤痕影響關節活動角度/影響組織液回流
腫脹和關節角度不足,肌肉也難以正常收縮
⭕關節活動和肌肉收縮>>>>是幫助淋巴回流的重要因素!!!! 所以不要只看到水腫而忽略了疤痕/骨骼關節肌肉系統的運作,所以整體評估和治療是必要的!
👉 疤痕組織有很多“物理治療技術”可以協助改善,骨骼關節系統需要治療師做“整體的動作功能評估”,整體評估再伴隨淋巴水腫的技術,才是完整的治療計畫!!!!
🌟運動員需要回歸運動場上,怎麼設計整體復健計畫,需要個案和物理治療師絕對的配合,評估再評估找到最適合每個個案的治療計畫!!!
(Part 3 coming soon~~~)
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智慧齒 專題 (普通話) - 張辰醫生@FindDoc.com
資料來源:http://www.FindDoc.com
背景:Wendy今年19歲,幾個月前發現下顎生了一隻智慧齒。最近智慧齒周圍的牙肉發炎,還有點疼痛,而過了兩星期左右已消腫。
(一) Wendy在什麽情況下要剝智慧齒呢?如果智慧齒真的出現問題而沒有剝掉,會帶來什麽後果呢?0:31
(二) Wendy有朋友曾要入醫院做手術剝智慧齒。其手術過程是怎樣的呢?剝的過程中和剝後會痛嗎?如何舒緩痛楚?1:51
(三) 剝智慧齒會有風險嗎?智慧齒剝除後會出現什麽倂發症嗎?應該如何處理?(FindDoc 健康資訊) 3:19
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手術傷口發炎處理 在 FindDocTV@FindDoc.com Youtube 的精選貼文
智慧齒 專題 - 張辰醫生@FindDoc.com
資料來源:http://www.FindDoc.com
背景:Wendy今年19歲,幾個月前發現下顎生了一隻智慧齒。最近智慧齒周圍的牙肉發炎,還有點疼痛,而過了兩星期左右已消腫。
(一) Wendy在什麽情況下要剝智慧齒呢?如果智慧齒真的出現問題而沒有剝掉,會帶來什麽後果呢?0:32
(二) Wendy有朋友曾要入醫院做手術剝智慧齒。其手術過程是怎樣的呢?剝的過程中和剝後會痛嗎?如何舒緩痛楚?2:10
(三) 剝智慧齒會有風險嗎?智慧齒剝除後會出現什麽倂發症嗎?應該如何處理?(FindDoc 健康資訊) 3:51
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手術傷口發炎處理 在 發炎傷口處理 的美食出口停車場
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