👦Just play👦暈染實驗遊戲
(適合年齡:三歲以上幼兒)
#實驗精神從小小孩就開始
#別當別人給什麼就當什麼的傻瓜
#永遠保持保留態度學習驗證
#除了無條件接納的愛其他都可以懷疑
#因為有些東西事物就是如此看不見它卻真實存在
材料:
1、白紙*1
2、餐巾紙*1
3、抹布*1
4、保鮮膜
5、無痕膠帶
6、水性彩色筆
7、滴管(我在藥局免費取得的)
8、裝水的小容器(我直接用米杯)
遊戲方式及步驟說明:
1、在大餐桌上,用包鮮膜先舖好三個預訂遊戲的位置,並用膠帶固定住保鮮膜
⚠️確認是否固定非常重要!遊戲完直接用固定的這個保鮮膜整個包起來收拾也超方便👍)
2、先放上白紙在第一個保鮮膜上自由繪畫
3、小滴管將水逐步滴在作品上
4、請孩子仔細觀察變化
5、完成後,換下一個保鮮膜區塊,在餐巾紙上繪畫
6、步驟同3、4
7、最後試試在布上繪畫
8、步驟同3、4
9、觀察三幅作品的差異
今日玩樂目標:手指小肌肉按壓滴管的練習、培養實驗精神、觀察力的培養
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遊戲細節分享:
🔑之前用餐巾紙玩過了,但希望透過不同素材讓孩子培養觀察力和帶入「實驗」概念
🔑不只是遇水的變化,也可和孩子討論繪畫時不同媒介在使用上的「筆觸」有什麼差別
🔑最後收拾非常容易,確認孩子觀察完、討論完、願意讓媽媽收拾之後,整個包鮮膜把全部包起來直接結束🤣(我們家是習慣會把作品放到爸爸晚上回家,爸爸欣賞完才跟作品掰掰,剛好也能等作品乾燥一點,再看一下乾燥之後有沒有什麼不一樣😉)
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❤️努力保有孩子與生俱來的好奇心是我的工作
❤️引導孩子成為充滿觀察力的孩子也是我的工作
❤️Laurence 意見很多很能討論,或許這樣的孩子會讓一般「大人」覺得很難搞,但這卻是上帝原先造我們的樣子,只是我們在成長過程中被迫、被制約成服從領導者或說掌權者所要的樣子,然而這些大人卻毫無所知自己的創造力、觀察力、想像力為何消失了?
❤️媽媽愛的孩子們呀!願你在上學前,我能陪伴你,努力保有你原本的樣子,這些與生俱來的一切就是最珍貴的寶藏!長大以後,或許你就會明白這些和媽媽、弟妹們共玩的回憶有多麽珍貴💕
#Laurencemylittleprince3y7m
#Lucusmylittleprince1y7m
#Alanamylittleprincess0y5m
#你的我的小王子
#手部小肌肉
#觀察力
#實驗🧪
#親子共玩
#媽媽創意教室
手指固定器藥局 在 自助旅行達人密技大公開 Facebook 的最讚貼文
#你必須知道的自助旅行小常識
#關於背包托運行李登山杖鞋帽等等
#旅遊基礎篇必看
#千元有找的好背包和行李箱
#聽完朝聖之路講座的心得分享
#個人有關葡萄牙朝聖之路的小分享
#達人不藏私之新手老手必看攻略 #趕快給我學會吧😋😋😋
#粉專文章新圖文教學模式試辦中(打算未來寫書也可以用?)
這陣子因為重感冒的關係,所以好一段時間沒有在更新文章
不好意思讓大家久等了...
內容會順便分享我聽完厲害的前輩們分享的超實用朝聖之路資訊
還有我這次“體驗”完的小心得😋😘
(我是裡面最弱的不好意思,我是去當一日義工的XD)
最近有蠻多人來問我、登山包、行李箱、鞋子之類的事情...
如果你問100個旅遊達人,你可能會得到100種答案。
至於什麼才是最適合你的,只有你自己才知道💁🏼♀️💁🏼♀️💁🏼♀️
不過我還是會提供我的經驗和建議供大家參考參考。
(記得幫我多按讚分享啊!沒按讚沒動力寫文章👍🏻👍🏻👍🏻給他讚下去就對了👅👅👅又不用碼一堆字多輕鬆🤘🏻🤘🏻🤘🏻)
首先來談幾個很常用的旅遊用品✈️✈️✈️
#歐洲自助旅行教戰手冊
#旅遊達人實戰教學 #行李箱篇🧳🧳🧳
雖然我其實不太提倡大家帶行李箱出門,尤其去歐洲那種常常沒電梯
又斜坡階梯石子路很多的地方,但是如果你還是想帶的話
我會給你以下的幾個小建議
(PS朝聖之路千萬別帶,帶了請把它寄到你的朝聖之路終點站的住宿點。 by葡萄牙朝聖之路講座講者)
*可以的話最好不要帶,不然就帶信用卡公司送的登機箱也行(壞了丟了不心疼)
如果要買的話,建議選擇符合以下條件的行李箱(我個人的標準啦)
1.)20吋大小的布質行李箱,可前後伸縮1/3的容量
2.)含手把輪子的長寬高需要符合各家航空的登機行李標準
歐洲廉航瑞安航空為例:55X40X20公分,詳見各家航空官網
(有些地勤很嚴格會用尺量...💦💦)
⚠️注意:日本香草、Peach等航空要求的登機箱尺寸更小,要搭機到日本的請多留意!
3.)價錢不要太貴最好一張小朋友(千元鈔票)能搞定
4.)含海關密碼鎖,分層收納空間 ,內部固定用的鬆緊帶
5.)怕雨淋濕可以另外買一個塑膠或矽膠材質的行李箱套
6.)行李箱本身的重量最好不要超過2公斤,盡可能不要帶超過24吋
7.)值錢的東西不要放在行李箱內,托運易碎物品請用泡綿之類的包著,並用衣物再包一層做緩衝保護
8.)只要是托運的箱子都有可能丟失或壞掉之類的,請做好心理準備(旅遊不便險要保)
✍🏻個人小祕技:若購買玻璃瓶罐裝的高價保養品可以考慮分裝100ml左右放在登機行李,以免行李不慎遺失損失慘重。
*也盡量不要幫別人代購昂貴或是又佔空間又很重的東西,丟了哭死你
一整路『背磚塊』走來走去也超痛苦的
(餅乾罐頭、保養品、瓷器、香水、酒、奢侈品、百靈油、香皂之類的請謝絕代購)
*儘量不要用鋁做的箱子,摔壞機率超高的,好看但不耐用
*上飛機前最好把行李箱內的東西含箱子一起拍照留底,並想辦法找出當時購買的收據(行李箱跟內容物的)到時候跟保險公司 、航空公司申請理賠時可以用
#旅遊達人實戰教學 #登山包篇🎒
一般朝聖之路,環歐或20天以上的旅行,通常只需要25~40L的背包就很夠用了
(只裝你需要的,而不是你想要的💡只要帶一兩天份的行李就好了)
(很多東西用錢都可以解決的,有帶錢、卡 、手機跟護照就可以出門了XD)
通常買背包我都看以下幾點,是否有符合我的需求
1.不想要肩膀很酸痛,背完背部濕搭搭的最好買有懸浮背板+腰帶的背包
(支撐重量的點是在背部約髖骨骨盆的位置,背的時候肩膀是不會碰到的)
2.要附背包防雨套(下雨防水、防蟲、防盜都很好用)
✍🏻如果你要托運背包可以買托運套或是用兩個防雨套,把前面後面都套住
3.腰帶最好買寬版有海綿墊跟收納袋的,包覆性好也比較舒服
4.背包上如果有鬆緊帶記得要扣緊,避免分散重量,放側袋的東西也比較不易丟失
5.背包裡的東西可以放在『行李箱收納袋裡』,拉鍊處掛一個登山扣環扣住收納袋
可以避免拿東西的時候不慎把手機之類的東西
6.在車上、住宿處、吃飯、旅行中記得用鋼繩密碼鎖🔐把背包鎖在身邊甚至鎖身上
(我還會另外別好幾個別針🧷讓它看起來很難偷)·
7.如果要考慮帶登山杖、睡袋之類的記得要考慮方便外掛這些東西的背包
(朝聖之路、長途登山健行)
8.如果你常常要背相機、大瓶水、水果乾糧出門或回家的,建議天天背它出門
(如果你在回程路上常大採買的話可以考慮我的提案喔)
Q:為何不推薦防盜背包?
A:因爲我之前背過覺得重量很重、肩膀很酸、容量太小,所以不太推薦購買
#旅遊達人實戰教學 #手機篇
1.)長途旅行的話手機建議至少帶兩台(一台當備用機或導航機)
2.)iphone的話建議犀牛盾或類似等級的保護殼+9H硬度的防護貼
(其餘廠牌也是要做好類似的防護措施)
3.)最好使用手機掛脖繩,平時掛身上、放包裡可防盜,拍照、拿手機給旅伴時可以防摔
(還可以掛在車上的後照鏡當陽春版手機導航支架)
4.)SIM卡的話還是推薦使用收訊比較好一點的,離線地圖、好的導航apps最好裝一個
5.)充電線最好帶原廠的,行動電源我用小米的都會壞就買別牌的了
6)車票、訂房收據雖然建議印紙本出來,但是怕紙本意外丟失,建議把電子車票QRcode(可能要下載訂票apps)或訂房收據截圖存在手機裡比較好
7.)隨時備份沒煩惱(iphone有iCloud,也有網路上的雲端硬碟可以備份資料、照片)
攝影手機搭配手機穩定器+三腳架就可以拍出星空,極光照片,很厲害的👍🏻
(雖然便宜的三軸穩定器蠻慘的...天氣太熱不行、太冷不行、又容易因各種原因掉線)
✍🏻實測手機三軸穩定器+三腳架:約335g,加伸縮自拍桿的話:約500g
#單眼相機篇📷
如果你跟我一樣是部落客或是很在乎照片在大螢幕看起來美不美的🏞
(如果你是要挑戰攝影獎項的那就不在討論的範圍了)
你可能也會想要帶單眼相機出門,給各位幾個小建議
1.)減輕脖子負重的配件:相機掛脖外掛氣墊肩帶、單眼相機腰帶、一手抱著它🤣
2.)個人旅遊相機配置:Canon 70D+廣角鏡頭(手機的廣角鏡頭太雞肋了)
(雖不是最專業的配備但是機身輕+液晶螢幕好操作,用六年左右還沒壞,極光也拍得不差,很適合新手、追求輕便實用的旅行者)
3.)相機保護裝置:為減輕重量泡綿包一包捆起來放背包裡🙈🙈🙈
4.)極光拍攝需要的腳架可以選擇當地租借(禦寒用品也可以租!)
5.)相機防盜:平時相機不用的時候我都會掛在相機腰帶或是緊緊抱著
鏡頭防盜:在鏡頭拆卸處用醫用膠帶捆幾圈就完全拔不下來了(自己發明的方法)
6.)拍完照請用OTG線或相機內建wifi等方法,把相機照片備份到手機裡,並作網路備份
✍🏻為何我不建議帶類單眼或傻瓜相機?🤔
拍起來其實跟現在高階旗艦攝影手機差不多,還不如買台手機更實用
我有很多環歐的朋友包含我自己都曾經轉身的時候不小心撞到牆或樹
結果機身、鏡頭就歪掉或是擦傷了,修一次要一萬起跳甚至要重買
(我有些朋友是不小心手滑整台掉地上報銷)🤭🤭🤭
#旅遊達人實戰教學 #衣物篇啊🧥👔🥼👚👕👘
😓這個也是很多人愛問的問題,我就以比較嚴苛的標準來回答這個問題好了
(絕不買拖運!超輕行李環歐、環遊世界、走朝聖之路的標準)
『歐洲夏天:5~8月』
👕易乾的衣服:1套左右
👙內衣褲、 襪子:2套左右(走朝聖之路要另外準羊毛襪一雙)
👖褲子就不要帶了,超浪費重量,我只有另外帶一兩件壓力褲
(歐洲也有一堆Zara 、 H&M 、Uniqlo 、二手市集或二手物品專賣店可供購買)
🧥輕羽絨外套建議要帶,可當枕頭、被子或是冷氣防寒外套使用
🥼超輕抗UV防水透氣外套一件、可帶一套薄睡衣睡褲
👒大帽緣防水遮陽帽一個、🕶墨鏡一個(騎行圍巾一個、口罩一個)
🥾鞋子壞掉的話就當地再買一個,會另外帶一雙超輕的拖鞋(雨天、住宿用)
『其他季節』歐洲除了五到八月以外其他月份對大部分人來說都蠻冷的
👕衣服、褲子:棉質保暖衣一件、防風防水內抓絨褲穿身上、保暖厚外衣一件左右
(個人不穿毛衣會癢...)
🥾鞋子:有防水保暖功能的雪靴或健走鞋
🧣圍巾:一兩條羊毛圍巾
🧦襪子:短襪數雙外面再套厚褲襪或厚羊毛襪
🧥外套:內裏刷絨的防風防水外套一件
輕羽絨外套或背心一件、口罩、🕶墨鏡
👒帽子:保暖毛帽、大帽緣防水遮陽帽一個
(保溫瓶可以帶一下,可以裝熱水出門喝)
『-20度以下』🥶🥶🥶
建議去當地租防寒裝備、 刷絨防寒面罩、雷鋒帽+暖暖包帶幾個出門
(手套已經沒有太大的防寒效果了...雖然還是要愛戴啦😜)
(手套、鞋子裡記得放厚羊毛鞋墊+暖暖包)
✍🏻Tip如何讓衣服很快就乾:洗完擰乾之後,用浴巾包著它然後在浴巾上跳來跳去,再拿去曬乾(曬不乾再用吹風機吹🤣)
#旅遊達人實戰教學 #健康篇 #飲食篇 #旅遊平安險不能少
(健保也可以申請旅遊時突發狀況造成的醫療支出,詳見官網資訊查詢)
1.)建議平時就要學習烹飪簡易的中西餐,不僅吃得健康又省錢
2.)便秘:多吃高纖蔬菜、多喝水(一天兩公升以上)、優格、香蕉、果汁、藥物...
3.)睡不著:當地藥局買褪黑激素產品(建議量不要超過3mg,服用前請諮詢專業醫師的意見,身體有某些疾病的不建議服用也不建議久服)、喝酒、使用可加熱眼罩、耳塞
4.)腳起水泡:擦藥膏+套上醫用矽膠腳指套(必要時請換鞋)羊毛襪+腳趾塗凡士林
5.)腳底筋膜炎:套上醫用矽膠護具+換鞋穿
6.)腳扭傷:先冰敷再將痛點周圍肌肉輕微按摩,套護具,嚴重時請送醫
7.)肌肉痠痛:先冰敷再輕微按摩(我有自備藥膏、刮痧板)、肌內效貼、壓力褲
(我在出國前會盡可能地去跑跑走走、爬坡爬山之類的讓自己能習慣酸痛疲憊感?)
8.)蚊蟲咬傷:(蜜蜂的話先把刺夾出來)冰敷擦藥、噴防蚊液、帶抗組織胺的藥...
9.)到某些國家(南美、非洲、印度之類的)要去醫院的旅遊門診諮詢、注射疫苗、備藥
10.)潛水可以穿潛水襪、潛水衣,並學會水母螫傷的傷口處理(嚴重的話建議送醫)
11.)感冒藥必帶!我自己會順便帶一些龍角散之類的僅供參考
#旅遊達人實戰教學 #住宿篇
雖然很久以前寫過類似的文章了,但是還是在提醒大家一次比較好
☑️何時預定:
春節住房、當地的特殊節慶(一年多前就開始研究了)
暑假、特定的花季訂房、當地旅遊最旺的日期(一年~半年前開始看)
淡季訂房(當天、前一晚開始看也來得及)
☑️有哪些預定的管道:
Airbnb 、Booking 、Agoda 、各國bnb網站、expedia 、 Asiayo(亞洲)...太多懶得寫
☑️遇到問題糾紛如何解:
蒐集證據(拍照、截圖對話紀錄)之後跟各平台的中文客服聯絡
☑️住青旅要注意:
小心被偷、床蟲、打呼聲、附近的酒吧音樂和各種噪音、浴室不乾淨甚至沒熱水、各種可能的臭味、食物被偷拿走、床單被子枕頭很髒、充電插座很少...
☑️住旅館要注意:
市區的話,要注意噪音、衛生問題(床蟲等等)人不在的時候貴重物不要鎖保險箱放房間裡、也有可能沒熱水洗澡、費用是否有重複收或不合理收費項目...有小廚房更好
郊區的話,如果是開車就不要太晚回去(可能沒路燈照明)
(可以的話盡量用現金支付,有人被信用卡機重複盜刷過)注意評價!!!
☑️住民宿、 Airbnb要注意:
問清楚是否可提早入住、是否可寄放行李、有多晚住宿折扣、是否在高樓層、離大眾運輸距離多遠、是否有其他潛在的收費、床蟲、環境衛生程度(建議自備一次性床罩,可清洗消毒完再使用)、whatsapps也可以聯絡房東(不過建議用airbnb等apps內建訊息聯絡功能)、記得列印紙本的訂房收據、廚房爐子不會用就不要用、停車是否方便、老式鍋爐容易沒熱水洗澡、熱水壺很髒不要用... 一樣要注意評價!!!
✍🏻西葡部分街區只接受當地住戶的車輛進出,只能搭taxi或走進去,不要開車進去🚗
☑️歐洲有些門鎖難開到爆炸,建議跟房東/旅館主人問清楚怎麼開比較好...🗝🗝🗝
特別是那種復古風古銅鑰匙,要插到正確的深度,轉到正確的圈數才能開門/鎖門
我們這次住到一間連房間門都是這種鑰匙的,只能同房的兩人一起在室內或室外很累,我這次還不小心把想上廁所的旅伴鎖在房間內🙈🙈🙈糗...
(有些公寓晚上沒有開燈,還要一手拿手機照光一手開門,有夠像小偷的...)
(有時候青旅、普通旅館也可能會用這種鎖,開門開到超厭世的🤨)
#一些朝聖之路講座重點統整
1. 2021年不要去走朝聖之路!!!跟天主教有一些聖年聖日之類的傳說,可能會多幾百萬人去朝聖😳
2.葡萄牙人最常去朝聖的城市反而是Fatima(跟天主教聖母瑪莉雅多次顯靈有關)
3.不要跟路上的動物玩耍以免把蟲子帶回去
4.如果要結伴同行去走朝聖之路,最好先在台灣試水溫一下(三天兩夜小旅行,每天爬10km以上的山路,如果這樣都受不了一直叫的大概無法一起走完全程了)
5.可以帶尤加利精油防床蟲跳蚤
6.不一定要帶睡袋(看你怕不怕冷)
7.性靈之路很推,目前走的人比較少,景色也非常漂亮。路上還有一個很厲害的小教堂⛪️裡面的牆壁繪有各國朝聖之路會路過的知名教堂!
8.要拿朝聖之路證書的話,官方規定為至少要從離終點100km以上開始步行到終點,手冊上一天至少要蓋到兩個印章(也可以騎腳踏車)
9.可以拿其他國家發行的朝聖之路證書拿去任一條朝聖路線蓋章
10.其實光是葡萄牙朝聖之路就好幾條路線了,Tyson大哥建議大家如果只走最後100km左右,海線建議從Baiona開始(景色很美),中央線從Valenca開始
11.幾乎大家都會迷路,真的遇到的話不要太擔心,最多就是打電話給警察求救而已
12.庇護所的浴室常常沒有隔間喔,廁所可能沒有門,如果很介意的話不要住喔
13.塑膠的床墊雖然看起來看起來很陽春,卻不會有床蟲
14.葡萄牙朝聖之路,雖然可以委託庇護所合作的託運公司寄行李到下個站,但是之前有遇過幾次託運公司說當日無法寄送,所以大家還是不要帶太多東西比較好(跟法國之路不一樣)『FB社團上有前輩有分享好幾家托運公司可以供各位參考』
15.葡萄牙之路常常10幾公里才有一個庇護所,法國之路則是3公里左右就有一個
16.如果要下載maps.me的朝聖之路路線圖,一定要下載今年最新版的(有些路線經過的地方已經變成私有土地了,爲了避免誤入請下載最新版的)
17.有些有斑駁感的黃色箭頭可能是錯的方向喔!記得沿著看起來比較新的箭頭走
18.吃素的人記得告知餐廳要吃純菜的全素(有些地方的定義是海鮮類不算葷食)
19.如果怕菜色太鹹(實測真的很鹹不然就沒啥味道)記得告訴服務生要sin sal(去鹽)
✍🏻最好要會一些簡單的點菜西文
20.tapas就是要坐在吧台看著自己想吃的,指給服務生看讓他端給你
✍🏻個人不太喜歡醃漬類的tapas,西葡的鱈魚也多半是鹽漬鱈魚,不愛吃的別點
21.當地的運動用品店(如迪卡儂)也可以買替換的鞋跟登山杖,不一定要從台灣帶
『如果想要了解更多關於這條路線的相關訊息,請到葡萄牙朝聖之路社團FB和背包客棧等處查詢相關的訊息』
#個人對葡萄牙朝聖之路的額外心得分享部分
1.葡萄牙海線旺季公立庇護床位超難搶(三點開放入住,不到四點就滿了)
不想跟大家一起搶破頭的建議事先訂好飯店或民宿房間(私立庇護所也可線上預訂)
2.葡萄牙朝聖之路的書本在台灣比較難買到,不過庇護所幾乎都有放,不用花錢喔
3.在波多的朝聖之路庇護所可以線上預訂喔!
4.建議的住宿點 (葡萄牙朝聖之路海岸線):
Porto 、Eposende 、Viana do Castelo 、Vigo 、Santiago...(能住的地方較多)
5.有些前輩有推薦穿羊毛襪,腳趾抹很多凡士林可減少長水泡的機率
6.跟我一樣弱雞的記得一定要帶/買登山杖、帶超輕行李、每天行李拿去託運
7.意志力薄弱的人😂喜歡比較觀光路線的😚要偷懶搭車的人...可以走海線的朝聖之路
(有metro 、公車火車可以偷搭?也可以搭車到Tui走最後100km的路程)
8.第一天建議能走多遠就走多遠(建議30+km以上),因為隔天你就會覺得你腿廢了😂
9. 下載至少一個實用的朝聖之路用的離線地圖(因為真的走著走著就沒網路了😧)
10.建議行前看一下朝聖之路FB社團、背包客棧論壇的文章,很冷又下大雨就去躲雨就好(我就是這樣重感冒的...可惡😤😤😤)
11.個人不太推薦大家從里斯本開始走,光是住那邊幾天就被陡坡搞死了😭住宿點也少
12.西葡千萬別想不開去點甜點來吃,各種地獄蛋糕、傳統老店甜點很可怕(想戒甜食的可以多點一些來吃)咖啡也常常苦到爆炸,想喝不苦的,星巴克是你的好選擇😅
13.很多藥店都有賣褪黑激素(調時差用的,可助眠)一大盒才2歐,還有版友推薦的強效防蚊液,可以在朝聖之路上防蚊蟲、跳蚤床蟲
14.推薦一下幾個不錯的景點:Aqueduto de Santa Clara羅馬時期下水道遺跡(Vila do Conde) 、Igreja das Caxinas超可愛的船型教堂(Vila do Conde) 、聖露西亞聖殿
15.為了怕床蟲螞蟻入侵背包,建議進房間後背包用防雨罩/雨衣套著,包內的任何東西都用旅行真空收納袋包著,並在包上噴灑防蚊液,包內物品要用時才取出來。
16.一路上的大型教堂 、有朝聖之路標誌的當地鄉鎮機構 、庇護所和附近的餐廳都是可以蓋朝聖之路章的地方喔!
17.朝聖之路手冊、貝殼購買處:起點的主座教堂、庇護所。
#修行、自我挑戰版朝聖之路
食:4歐以內解決(優格+法國麵包) 、麥當勞
(葡萄牙超市大包麵裝的包很便宜,很適合當便宜的早餐、路上的啊點心吃)
衣:只有多備一套換洗的
住:2~8歐的公立庇護所、超便宜青旅之類的
行:一天走30~60km,早上6點走到晚上才休息
玩:幾乎沒有,可能只有滑手機😂
#深度體驗舒適版朝聖之路
食:吃當地特色美食,甚至是米其林餐廳。有時候自炊
(葡萄牙個人推薦烤鯛魚排餐8~10歐 、烤章魚腳 、蒜蓉蝦)
衣:多備幾套可以拍照好看的衣服
住:飯店或民宿的單、雙人房
行:一天走10km左右,想休息就休息
玩:努力在地圖上、FB社團上找好玩的地方
😵😵😵寫文章寫得好累喔
關於那十個Q&A的答案改天再補給大家😚
有問題歡迎爬我的文章或是問我本人喔
希望大家都收穫滿滿👍🏻感謝朝聖之路前輩們的經驗分享!
看文不按讚,小心屁股爛😂
我打得這麼辛苦,請挪挪你的手指來幫我按個讚,分享吧!
💁🏼♀️愛你們喔🌷🌷🌷🌷
十二月中要辦聖誕🎅🏻、年末感恩回饋抽獎🎊
粉專有按讚的才有機會抽中獎品喔!😎😎😎
順便幫我的文章按讚吧🎉多按幾次說不定就中頭獎喔🎉
(至於我什麼時候要出書,恩...你有得等了...呵呵...)
最近發現了一個厲害的行程規劃apps 旅行蹤
有智能推薦景點,天氣預報 、算交通時間案等功能
有機會再跟大家聊聊(攻略欠很多寫不完中😱)
#自助旅行必看 #自助旅行新手福音
手指固定器藥局 在 在家好到府坐月子 Facebook 的精選貼文
哺乳常見問題一次搞懂
說起餵奶和擠奶,幾乎每個媽咪都有一部血淚史。有人乳頭被寶寶吸到破皮,每次餵奶都痛得哇哇叫;有人則把乳腺炎誤認成感冒,結果惡化成膿瘍。面對產後哺乳這個大挑戰,本文整理出36個常見問題,請專家對症下藥,讓妳一次搞懂有關哺乳的大小事。
餵奶篇
Q1乳汁何時開始分泌?
A:許多人都以為乳房在胎盤娩出後才會開始分泌乳汁,但其實乳房在懷孕16~22週以後就開始製造奶水,懷孕後期即開始分泌乳汁。母乳可以分成初乳、過渡乳和成熟乳3個階段;初乳類似黏黏稠稠的蛋清,量少質精,好消化也好吸收,含有大量免疫球蛋白A(IgA),被視為寶寶「第1劑預防針」。因為有輕瀉作用,能促進寶寶排出胎便,因此也可以預防黃疸。過渡乳大約在產後7~14天左右產出,此時奶水量增加,顏色轉為淡黃。成熟乳則是灰白色。由於每個人開始哺乳的時間不盡相同,母乳變化並沒有一個固定時間,一般都是看顏色區分不同階段的乳汁。
Q2乳房大小會影響泌乳量?
A:不會。乳汁是腦下垂體產生泌乳素由乳腺製造出來,乳汁的多寡與乳腺發育以及哺乳次數有關,和乳房大小沒有關係;乳腺發育不良、哺乳次數過少都會讓乳汁不足。先天乳汁不足通常是乳腺管發育不良,極少數人會因為這樣而影響泌乳量。
Q3乳頭過大、凹陷會影響吸吮?
A:乳頭過大或凹陷都可能讓寶寶含乳產生困難。若自覺有乳頭過大或凹陷的問題,可做霍夫曼運動矯正,用食指上下左右輕壓兩側乳暈邊緣使乳頭凸出、延展乳頭內層組織。或使用乳頭成形罩逐步牽引塑形。媽咪從懷孕4~7個月起就可以開始穿戴乳頭成形罩,先一天戴半小時,再視情況逐漸增加穿戴時間。若分娩後才開始矯正乳頭,可以在哺餵前30分鐘~1小時穿戴乳頭成形罩,或使用乳房牽引器延長乳頭。
Q4哺乳前要準備什麼?
A:從「硬體」來看,哺乳媽咪的基本配備是哺乳胸罩。此時應選擇無鋼圈的款式,尺寸較懷孕前大1~2個罩杯。哺乳初期需要溢乳墊,哺乳衣、哺乳枕、哺乳背巾等;哺乳枕可以用枕頭或抱枕替代,哺乳背巾則視個人需求,可買可不買。從「軟體」來看,足夠的母乳知識是信心的基石,媽咪應該提前做好哺乳的心理準備,從孕期開始參加媽媽教室、閱讀相關書籍或加入母乳團體。由於新生兒一天餵奶次數高達8~12次以上,為免坐月子期間被訪客頻頻打斷哺乳,媽咪最好事先與親友協商探訪時間,才不會造成困擾。
Q5哺乳前要清潔乳頭嗎?
A:乳暈上的蒙哥馬利腺體會分泌抑菌油脂,此油脂能夠保護乳頭並維持乳頭潔淨,所以不用特別清潔乳頭。乳頭清潔過度不但容易乾燥,還可能變得乾乾澀澀,在哺乳時破皮受傷。比起清潔乳頭,哺乳前應該要做的事是洗手。
Q6正確哺乳姿勢及步驟?
A:哺乳姿勢一般可以分成將寶寶環抱在胸前的「搖籃式」、讓寶寶側臥面對自己的「側躺式」、讓寶寶趴在身上的「半躺式」(生物性哺育法)、將寶寶夾在腋下的「橄欖球式」等4種姿勢。媽咪在固定哺乳姿勢後,即可用手扶著乳頭輕點寶寶的嘴唇刺激尋乳反射,當寶寶將嘴巴張開,把乳頭對準寶寶上唇(寶寶含的位置通常比較下面)塞進寶寶嘴巴,此時可以輕推寶寶的背部使寶寶靠近自己,幫助寶寶順利含乳。等確認寶寶的下巴緊貼乳房即可開始餵奶。寶寶一開始喝奶速度會比較快,這是因為前奶水分含量高。當寶寶喝到脂肪含量高的後奶,速度就會慢下來。若寶寶快要睡著,在不影響寶寶口型的前提下可以輕輕按壓乳房促進乳汁流出。等寶寶喝得差不多(約15~20分鐘左右),換另一邊乳房再繼續餵,記得雙邊乳房要交替哺餵才能讓乳腺管保持暢通。
無論用何種姿勢哺乳,哺乳時都該善用哺乳枕或枕頭、抱枕支撐身體,身體愈放鬆,奶水愈容易出來。哺乳過程中若要讓寶寶靠近自己,注意不要用手壓迫寶寶的頭。此時可以輕聲和寶寶講話;如果寶寶表現出快睡著的樣子,不妨輕輕按摩寶寶的腿或小手,也可以換邊餵奶。
Q7如何檢查寶寶是否正確含乳、吸乳?
A:正確含乳姿勢是「不對稱含乳」,寶寶的下巴緊貼媽媽乳房,但鼻子沒有碰觸乳房,下唇外翻(與上唇相較覆蓋乳暈範圍較多)並出現雙下巴。開始吸乳後,起初是淺快的刺激,乳汁泌出後吸吮節奏會快速切換成「吸、放、停」並不斷循環,此時寶寶會做出吞嚥奶水的動作並發出吞嚥聲音。媽咪哺乳時可以觀察寶寶的表現。如果寶寶只含住乳頭淺淺吸吮,沒有做出「暫停」和「吞」的動作,甚至會啃咬乳頭,表示含乳姿勢錯誤。此外,媽咪也可以觀察自己的乳頭、乳房狀態,寶寶含得太淺,乳頭通常會出現明顯凹痕或線型壓痕;含乳姿勢錯誤也會讓乳房痠痛的情形持續惡化(乳房雖然可能會在哺乳初期疼痛,但不會愈來愈嚴重)。
Q8寶寶為什麼吸不到奶?
A:寶寶無法吸入奶水有兩種原因,一是媽咪沒有刺激噴乳反射(引奶陣),一是寶寶含的位置不對。噴乳反射可以促使催產素擠壓乳腺管讓奶水流動幫助乳汁分泌。寶寶在沒有噴乳反射的狀態下喝奶較難把乳汁吸出。而寶寶要順利吸奶,必須吸吮並用舌頭加壓粗大乳管。粗大乳管大概距離乳頭及乳暈交接處2~3公分,寶寶若只有淺淺含住乳頭,能夠移出的奶水自然十分微量。要讓寶寶順利吸奶,就要幫助寶寶深入含到粗大乳管的位置。
Q9用手擠奶好還是用吸乳器擠奶好?
A:由於吸乳器的作用是在母嬰分離時代替寶寶做「刺激吸吮」的動作,讓乳汁順利移出,避免滯留在乳腺中。若親餵母乳且親自帶寶寶,不大需要用吸乳器。除非本身是上班族,需要將寶寶托育、採取全瓶餵或寶寶是早產兒,因為會產生哺乳空窗期,持續用手擠奶比較辛苦,此時就可以用吸乳器協助擠出乳汁。就便利性的角度,用手擠奶方便得多。尤其是外出旅行或長途搭車、搭機,只要準備幾個母乳保鮮袋,再找一個安全隱蔽的地方把手洗乾淨就可以開始擠乳。無論如何,用手擠奶都是基本功,產後就應該學習用手擠奶,才能讓乳腺保持暢通。
Q10奶擠不出來怎麼辦?
A:擠奶時首先要確定乳腺管通暢,否則再怎麼擠,乳汁都很難出來。不少人擠奶時發覺乳房後方有硬塊就用力把硬塊推開,以為這樣可以順利讓乳汁泌出。但前方乳腺管如果堵塞,乳汁一樣出不來。擠乳時應該先從乳房前端乳腺管分布較密集的乳暈處開始擠,用指腹在定點按壓再擠,節奏是「壓、放」、「壓、放」,注意不要用手指前後推動,以免擠乳不成,反倒讓乳房瘀青疼痛。漲奶時最好洗溫水澡,不要用蓮蓬頭過度刺激乳房,以免讓血管膨脹,乳汁更難泌出。
刺激噴乳反射試試這3招
螺旋按摩:從乳房上方胸壁開始,雙手指腹呈螺旋狀往下按摩乳房,一個點按摩數秒再移到下一個點。
垂直撫觸:雙手指腹從乳房上方胸壁垂直往下輕撫至乳頭,力道類似輕輕搔癢。
前傾搖晃:身體微微前傾,讓乳房往下垂,雙手放在乳房下方輕輕晃動乳房。
Q11乳汁裡有血可以給寶寶喝嗎?
A:可以,但帶血的乳汁不能長期保存,必須在24小時內喝完,否則會變質。為什麼會出現「草莓奶」呢?乳汁帶血的原因多半是太用力擠壓乳房導致表皮或乳腺管旁的微血管破裂。有些人用吸乳器習慣一次把壓力開到最大,或連續用1、2個小時,乳房被持續強力擠壓,自然會受傷。用吸乳器時應該先把壓力調到最小,再慢慢調整到適當壓力,通常低壓就可以引發噴乳反射,不需要開太大。由於「草莓奶」無法看到出血點,如果連續兩週斷斷續續出現血奶,表示乳房可能有其他問題,最好趕快到乳房外科就診。
Q12母乳最長可以保存多久?
A:母乳因為含有抗體,與配方奶相比較不容易變質。其保存原則有一個很好記的口訣,就是「3、3、3」;在室溫下放3小時,冰箱冷藏室放3天,獨立冷凍庫放3個月。也就是說,如果是以冷凍形式儲存,母乳最多可以放3個月。雖然母乳冷凍後若干養分和抑菌成分會被破壞,但仍具有相當豐富的營養價值。與配方奶相較,冷凍母乳仍然是較優質的選擇。
Q13母乳可以餵到幾歲?
A:根據世界衛生組織(WorldHealthOrganization,簡稱WHO)建議,純母乳哺餵6個月後可以開始添加副食品,寶寶開始吃副食品後,還是可以持續餵母乳到2歲或2歲以上。但記得,母乳只能滿足6個月以下寶寶的營養,6個月以上的寶寶應該開始攝取富含鐵質的副食品,1歲以後就必須將蛋、肉、澱粉、蔬果等
食物當作主食。雖然1歲後每500ml母乳仍然能夠提供寶寶身體1/3的熱量,但只靠母乳補充營養絕對不夠,等寶寶開始發展咀嚼能力就要加進副食品,讓寶寶獲得完整的營養。
飲食篇
Q14哺乳期該如何攝取營養?
A:在哺乳期,一天須增加500大卡的熱量,以一般成年女性來說,每天平均要攝取2,000大卡。此時要保持均衡飲食,多補充富含維生素、礦物質和膳食纖維的蔬果,也可以適量攝取核桃和亞麻仁籽;核桃和亞麻仁籽富含n-3脂肪酸,有助合成DHA,幫助寶寶腦部發育。董氏基金會食品營養中心營養師莫雅淳表示,許多人都有「哺乳期吃得愈多愈好,寶寶獲得的營養愈豐富」的觀念,但現代人多半沒有營養不良的問題,額外補充豬心、豬腰等高熱量、高膽固醇的食物反而會造成身體負擔,也不利產後體重控制。哺乳期飲食建議還是以簡單均衡為主。
至於素食媽咪,要看是蛋奶素或全素。蛋奶素因為可以從雞蛋和牛奶中獲取足夠的蛋白質和鈣質,不需要特別補充其他食物。全素則必須從豆製品中補充多元蛋白質;建議媽咪除了豆漿、豆腐、豆干、腐皮等黃豆製品,也可以吃紅豆、皇帝豆、雪蓮豆等全穀根莖的豆類,儘量讓食物多元化。鈣質部分可以從傳統板豆腐、深綠色蔬菜中獲得。此外,由於維生素B12僅存在於動物性食物,素食媽咪應額外補充維生素B12的營養品,以免營養素不足。
Q15此時需要額外補充鈣片、鐵劑嗎?
A:根據國民健康管理署發布的「國人膳食營養素參考攝取量」,哺乳期一天的鈣質補充上限為2,500mg;鐵質補充上限則是40mg。媽咪若患有乳糖不耐症或不愛喝牛奶,須額外補充鈣片,貧血的人也要適量補充鐵劑。若要額外補充其它維生素,建議吃綜合維他命,以免單一種類的維生素攝取過量。莫雅淳提醒,由於每個人體質不同,補充任何營養品前都應該詢問醫師或營養師,以免造成反效果。
Q16水喝愈多,乳汁愈充足?
A:前面說過泌乳量和哺乳次數有關,乳房受到的刺激愈頻繁,泌出的乳汁愈多。喝水可以讓身體有足夠的水分製造乳汁、幫助乳汁分泌,但不會讓乳汁變「多」。若要讓乳汁順利泌出,可以在哺乳前喝200~300cc的水,平常不定時補充水分,以此確保身體獲得充分滋潤。
Q17塞奶時如何平衡奶量?
A:調整泌乳量最有效的方式就是控制餵奶次數,奶量過多減少哺餵,奶量過少增加哺餵。塞奶的人也可以嘗試吃韭菜、人參、大麥芽、蘆筍、梨子等常見的退奶食物抑制乳汁分泌,但成效要看個人體質,不一定有效。
Q18此時可以吃含酒補品嗎?
A:可以。但因為寶寶喝進含有酒精的母乳會降低睡眠品質並讓動作發展遲緩,所以一定要確保酒精完全代謝再開始哺乳。由於酒精濃度會在進入人體後半小時~1小時內達到高峰,吃完麻油雞、薑母鴨最好間隔2小時以上再哺乳。當然若要徹底杜絕酒精帶來的風險,最保險的方式就是不吃任何含酒食物。
Q19哺乳期的NG食物?
A:咖啡、茶、可樂和能量飲料、巧克力等含咖啡因的食物或飲品不僅會影響鈣質吸收,也會對寶寶腸胃造成刺激,並讓寶寶夜不成眠、不斷哭鬧。哺乳期應遠離相關的咖啡因食物。至於帶殼海鮮、花生等過敏食物,因為美國兒科醫學會已在2008年公布哺乳期不用特別避開這些過敏食物,除非媽咪吃了某種食物讓寶寶開始出現過敏症狀,否則不需要特別忌口。
Q20吃了發奶食物,為什麼乳汁還是沒增加?
A:很多人吃了發奶食物、喝了發奶茶,奶水仍然稀稀落落。這有幾個原因,首先是餵/擠奶次數不夠。一般來說,哺乳初期一天至少要餵/擠8次奶,一天餵/擠奶次數一旦低於6次,奶水量就會慢慢減退。高宜伶強調,產後即便乳汁再少也要維持擠奶頻率;寶寶出生2、3個月後,泌乳量的多寡和餵/擠奶頻率息息相關,乳汁移出的量不足,奶量就會減少甚至退掉。其次,如果寶寶吸奶方式錯誤,乳腺管沒有受到充分刺激,即便持續親餵,奶量也很難增加。最後,壓力大、睡眠不安穩都會影響泌乳量。許多人因為周遭親友過度關心,加上嘗試各種發奶方式都不如預期,因而產生挫敗感。這種無形的心理壓力也會影響乳汁的產出。
發奶怎麼吃?
花生黑豆燉豬蹄
豬蹄200g、花生80g、黑豆30g、生薑3~4片、紅棗6枚、枸杞2錢、黨參3錢、醬油一大匙、米酒一大匙、糖2茶匙
花生及黑豆洗淨泡水半小時再汆燙;與洗淨汆燙的豬蹄和洗淨的紅棗、枸杞、黨參一併置於一旁備用,再瀝乾花生、黑豆,與紅棗、枸杞、黨參、豬蹄、薑片一起放入電鍋,加水淹過藥材及食材再放入醬油、米酒、糖一同燉煮,開關跳起即可揭鍋。
健脾補腎、促進乳汁分泌
容易口乾可以將黑豆量減少;容易腹脹可以將枸杞量減少。
麻油牡蠣
牡蠣500g、生薑5~6片、當歸3錢、黃耆3錢、麻油一大匙、米酒一大匙
用少許鹽洗淨牡蠣並瀝乾,再將當歸、黃耆洗淨放在一旁備用,熱鍋後倒入麻油以小火與薑片爆香,再放入牡蠣以大火快炒,最後放入當歸、黃耆,加入米酒及適量的水煮滾後即可起鍋。
補氣養血、增加乳汁
麻油屬性溫熱,若容易口乾、便秘或睡眠品質不佳,可以苦茶油取代麻油。
杜仲黑豆水
杜仲3錢、黑豆40g
杜仲及黑豆洗淨放入鍋中,倒入1,000ml清水以大火煮滾即可飲用。
益腎增乳
容易口乾的人建議稀釋後再飲用或減少飲用量。
玫瑰花茶
玫瑰花2錢、紅糖適量
玫瑰花洗淨放入鍋中,倒入500ml清水以大火煮滾,放入紅糖調味即可飲用。
疏肝理氣、通乳
玫瑰花茶適合乳房腫脹明顯且乳汁排出不暢的媽咪。服用後若乳汁順利排出即可停止飲用。
Q21媽咪吃的食物會影響寶寶味覺嗎?
A:會。媽咪吃的食物會反映在乳汁中,因此寶寶會透過乳汁間接嘗試不同食物的味道。若媽咪吃的食物千變萬化,寶寶提早培養多元味覺,長大就不容易挑食、偏食。美國莫乃爾化學感官中心2001年發表的研究發現,若在哺乳期喝胡蘿蔔汁,寶寶未來會較容易接受胡蘿蔔的味道,吃的量也會比較多。
Q22如何知道寶寶是否吃飽?
A:不少人會以「哭鬧」判斷寶寶是否飢餓。但因為寶寶想睡覺、尿尿便便、不舒服也會用哭鬧表達,用這種方式判斷寶寶是否吃飽並不準確。建議媽咪以
排泄次數為準;出生一週以上的嬰兒一天應該換5片沉甸甸的尿布,尿液顏色以澄清或淡黃色為主,出生3週內一天會排便2~5次,胎便顏色一開始像柏油,之後會從墨綠、淡綠到黃色。
Q23初乳後的乳汁是否較不營養?
A:初乳和成熟乳皆含有豐富的脂肪、蛋白質和乳糖,只是佔比不同。初乳脂肪含量為45.8%、蛋白質含量15.6%、乳糖含量是38.6%,成熟乳脂肪含量為55.3%、蛋白質含量6%、乳糖含量則是38.7%。兩者相比除了蛋白質含量落差較大,脂肪和乳糖佔比其實差距不大,所以不用擔心成熟乳的營養成分下降。
護理篇
Q24哺乳期如何清潔、保養乳房?
A:首先說清潔。哺乳期清潔乳房只要用中性香皂或沐浴乳在洗澡時將乳頭、乳暈處的皺摺洗乾淨即可,不需要另外清潔,也不需要特別清潔乳頭。因為乳暈下方蒙哥馬利腺體會分泌抑菌油脂,抑菌油脂除了有滋潤乳房的作用,還具備自癒功能,同時也會散發特殊氣味幫助寶寶辨識媽咪,頻繁清潔乳頭會把油脂洗掉。保養的部分,由於皮膚的完整性會影響哺乳意願,建議一天做兩次乳房保養。基於寶寶會吸吮乳頭,保養乳房最好使用可食性的植物性油脂。
Q25如何預防漏奶?
A:漏奶是一種神經反射,通常是脹奶時沒有及時將乳汁排出才會滲出。吃大量發奶食物、聽到嬰兒啼哭或想起寶寶都會造成漏奶。建議媽咪外出時在胸罩裡墊溢乳墊(一旦變濕須立即更換,以免產生濕疹),出現噴乳反射立刻哺乳或擠乳。
Q26哺乳胸罩的挑選技巧?
A:哺乳胸罩以棉質、易於清洗為主,孕期就可以開始穿,購買時向店家索取排扣即可持續穿到產後。乳房較大的人可以買Y字形運動內衣,不要買軟鋼圈內衣,以免部分乳房跑到鋼圈外造成乳汁回流不佳、乳腺堵塞。
Q27乳房腫脹怎麼辦?
A:乳房充盈或腫脹在產後是很普遍的現象。當寶寶喝奶的量愈來愈多,乳房不斷受到刺激就會開始充盈或腫脹;喝太多水(一天攝取3,500㏄以上)或流質補品也會讓乳房腫脹。緩解乳房腫脹大概有下面幾種方法:
1.餵奶、擠奶
頻繁餵奶或擠奶有助奶水適時移出,解決乳汁停滯乳房的問題。當奶水不再堆積在乳房,腫脹情況自然可以獲得緩解。
2.冷敷
由於乳房腫脹會讓乳房溫度上升,建議媽咪可以在餵奶後冷敷乳房降溫。冷敷乳房可以用一般涼水毛巾、藥局賣的冷敷墊或冷敷膜(不含藥劑成分),或是具有舒緩乳房腫脹酵素的高麗菜葉。冷敷時間控制在10~15分鐘左右,最多30分鐘就要拿下。
3.減少發奶食物
如果乳房已經從普通的腫脹進階成水腫,在乳腺通暢的前提下,最好將發奶食物減半或先暫停服用發奶食物。
4.物理治療
從水腫惡化成「石頭奶」的人,可以做物理治療用體外震波儀將較黏稠的乳汁「震」下來後再移出。
高麗菜葉冷敷法
step1.高麗菜剖成兩半。
step2.將菜葉剝成片狀,保持形狀完整。
step3.將菜葉放在水龍頭下清洗。
step4.瀝乾菜葉水分後將菜葉貼合在乳房上。
*坐著敷須將菜葉放入內衣中固定,躺著敷則可以直接將菜葉蓋在乳房上,不用穿內衣。
*冷敷時間應控制在10~15分鐘左右,最多敷30分鐘,葉子變軟即可換新。
*若嫌菜葉不夠涼,可將洗淨剝片的菜葉放入保鮮袋或保鮮盒再放到冰箱冷藏,但不要冷凍,以免溫度差距過大造成不適用。
Q28如何疏通乳腺、預防乳腺堵塞?
A:疏通乳腺除了善用疏乳棒,刺激「噴乳反射」引發催產素也是一個重點。刺激噴乳反射的方法大致可以分成「螺旋按摩」、「垂直撫觸」和「前傾搖晃」。螺旋按摩是從乳房上方胸壁開始以螺旋向下的方式按摩乳房,垂直撫觸是從乳房上方胸壁往下輕撫至乳頭,前傾搖晃則是將身體微微前傾,雙手擺在乳房下方輕輕晃動乳房。當催產素被引發,奶水就可以順利經由乳腺管被移出。
乳腺堵塞大多是該餵奶的時候沒有餵,或奶水突然增加卻沒有被適當移出。張桂玲分析,許多人餵完奶都用「排空式」擠法想把奶水擠乾淨,但這反而會讓泌乳量增加,過多奶水滯留乳房就會造成乳腺堵塞。哺乳完擠奶只要確認乳房沒有硬結、硬塊就可以停止,不需要用排空式擠法。另外,催乳時應該把握供需平衡原則,以寶寶的食量為主,不要讓奶水一下衝得太多、太快,以免無法移出而導致乳腺堵塞。
Q29乳頭腫脹怎麼辦?
A:乳頭腫脹大多是寶寶含乳姿勢不正確或吸乳器操作不當造成。有人產後沒幾天就因為乳房腫脹開始使用吸乳器,但此時奶水較黏稠,若使用時間過長、頻率密集、強度過高或吸乳器尺寸不合,乳房處於高壓狀態,奶水無法移出,就會造成乳頭或乳暈皮下含水。張桂玲表示,當乳頭乳暈水腫,可以嘗試將皮下水腫往外引流;將兩手大拇指放在乳頭乳暈交接處,輕輕向下往乳暈方向推(手法類似剝橘子)、將皮下水腫推開,上下左右各做5~10次,直到看見乳頭乳暈出現皺摺為止。
Q30聽說發奶要溫敷,脹奶要冷敷?
A:這裡有兩個關鍵字要釐清,首先「溫敷」不等於「熱敷」。許多人都把熱敷乳房掛在嘴邊,但熱敷不僅有燙傷乳房的危險,也不利於減輕乳房腫脹。乳腺炎時熱敷乳房反而會讓細菌更活躍,使發炎情況惡化。所謂的熱敷實際上應該是「溫敷」。溫敷水溫應控制在42℃以下,確定乳房沒有發炎才可以溫敷。其次,「冷敷」不等於「冰敷」。許多人以為毛巾愈冰愈可以緩和腫脹感,但冰敷有可能讓皮下組織因為凍傷而壞死,過度刺激乳房也會導致不適。所謂的冰敷實際上應該是「冷敷」,只要用常溫涼水就可以達到舒緩效果。張桂玲表示,一般來說,餵奶、擠奶前可以溫敷,餵奶、擠奶後則可以冷敷,掌握「前溫後冷」的原則,並根據舒適度和身體耐受性隨時調整溫度,才是正確的護理之道。
疾病篇
Q31感冒、牙痛、便秘可以吃藥嗎?
A:藥物經由腸胃消化、吸收到分泌乳汁,殘留的成分極其微量,加上就診時只要告知醫師有哺乳需求,醫師就會給予適當等級的藥物,因此無論是感冒、牙痛或便秘都可以吃藥。張桂玲強調,感冒時的乳汁含有抗體,可以強化寶寶的抵抗力,所以感冒時更要規律餵奶。牙科用藥相對單純;軟便劑、潤滑劑等便祕用藥也大多不會影響哺乳,所以吃藥基本上沒什麼問題。不過若是服用精神科用藥,因為少數精神科用藥成分較複雜,可能需要暫停哺乳。
Q32乳頭長水泡該如何處理?
A:這種乳頭水泡有可能在寶寶吸吮時「消風」,也可能變得更明顯。無論如何,它們大多會在1、2天內被身體自行吸收,所以不用特別處理。除非水泡明顯脹大,因為破裂後真皮可能無法歸位,必須就醫抽出水泡裡的組織液。
Q33乳頭感染念珠菌需要停止哺乳嗎?
A:不用。乳頭發紅並掉落白色屑狀物是感染念珠菌的徵兆。念珠菌通常是母嬰交叉傳染,有一定比例是寶寶罹患鵝口瘡再藉由哺乳傳染給媽咪,媽咪感染念珠菌後又傳染給寶寶,就這樣反覆交叉感染。有鑑於此,醫師一般都會同時看診(媽咪和寶寶),一併開藥,只不過寶寶是口服,媽咪是外用。媽咪在用藥期間仍可以正常哺乳。
Q34乳腺炎的徵兆?如何治療?
A:乳頭破皮疼痛、乳房腫脹堵塞都有可能造成乳腺炎。乳腺炎既然有個「炎」字,基本症狀就是炎症的紅、腫、熱、痛。「紅」是乳頭、乳暈和乳房底部發紅;「腫」是乳房出現硬塊;「熱」是發燒;「痛」則是乳頭、乳房基底疼痛。患者通常會出現全身無力的類感冒症狀(發燒+虛弱),體溫超過38度半,持續超過一天以上。但因為乳腺炎的發燒常有熱源代償作用,有些人不會感覺自己發燒,反而會感到冷或畏寒;這些人往往體溫正常,只有乳房發燒,乳房溫度和體溫大概會差1、2度。所以如果用手碰觸乳房覺得手很冰,八九不離十是乳房發燒了。另外,因為乳汁無菌,乳腺炎剛開始不會有明顯痛感,要等到進入有菌感染(約8~9成是金黃色葡萄球菌)痛感才會逐漸增強,所以不能仰賴疼痛與否判斷是否感染乳腺炎,而是觀察皮膚是否有發紅跡象。換言之,只要紅、腫,加上乳房局部發燒,就可能是乳腺炎的徵兆。
乳腺炎用藥要看嚴重度。如果紅腫熱痛不明顯、體溫不高,醫師通常會給予口服抗生素和解熱鎮痛的藥物。若確定感染金黃色葡萄球菌,則會給予第一線治療藥物。假使細菌有抗藥性再進一步做組織培養辨別菌種,視情況用不同抗生素治療。乳腺炎用藥一般是10~14天,只要按規定用藥,症狀很快可以獲得控制,但若中途停止服藥,復發機率很高,甚至會演變成抗藥菌株感染的乳腺炎或更嚴重的膿瘍。她強調,抗生素有一定的療程,必須遵守醫囑按時服藥直到藥物吃完為止,不能因為燒退、不再疼痛就停止用藥,這只會讓乳腺炎無法徹底根治,陷入永無止盡的復發循環中。
乳腺炎一旦惡化成膿瘍,必須用乳汁或膿液培養有效的抗生素治療;症狀較嚴重須反覆吸出膿瘍,但多數不用開刀清創,所以不會有乳房變形的問題。張桂玲提醒,乳腺炎的發生通常有相關徵兆,建議媽咪每天固定觀察乳房狀態,以免錯過治療良機。
Q35乳頭疼痛、破皮怎麼辦?
A:以往婆婆媽媽看到乳頭破皮多半會叫媽咪在傷口上塗乳汁。不過近年發現乳汁既沒有保濕、抗發炎的能力,滋潤效果有限,也較難幫助傷口癒合。此時可使用含有玻尿酸的乳頭修護霜加速傷口癒合,並視情況用羊脂膏隔離保護傷口(羊脂膏有類似OK繃的效果),避免反覆磨擦,就能有效降低疼痛感。由於乳房的舒適度會影響是否繼續哺乳的意願,建議媽咪養成保養乳房的習慣,使用含有植物性油脂的乳房專用滋養油或乳液呵護皮膚,並確保寶寶喝奶時有張大嘴巴、吸乳器與乳房尺寸相符,以防乳頭、乳房受傷。
Q36擠奶太用力恐表皮壞死?
A:誠如前面所說,人工擠奶有一定的手法,媽咪應該配合乳腺流動方向在定點「壓、放」、「壓、放」,而不是頻繁用力地用「磨擦」的方式擠奶,這不僅無法讓奶水流出,還會讓皮膚開始破皮、粗糙,進而演變成色素沉澱。一旦形成乳房燒焦樣表皮壞死,皮膚表面浮現黑色素,乳房觸感就會變得像蛇皮甚至砂紙,十分可怕。擠奶時應謹記正確手法,在正確位置進行,不要躁進,才不會讓乳房皮膚色素沉著,變得「黑嘛嘛」。
提早做功課不怕哺乳「卡卡」
哺乳看似簡單實則複雜。許多人在產前不做功課,以為只要餵奶寶寶就會吸,實際進行才發現完全不是這麼一回事。媽咪在孕期就應該開始學習哺乳相關知識,透過國健署提供的網路資源、媽媽教室或母乳諮詢門診建立完整的哺乳概念和心理準備,才不會在遇到問題時措手不及。提前做好準備,就不怕哺乳「卡卡」囉!