#懷孕這檔事 ep.21 產前最後一關檢測:乙型鏈球菌
雖然說懷孕中期解決了糖水大魔王,但準備卸貨前還是有一關乙鏈球菌要檢測。
(媽媽說怎麼現在這年代的檢查項目一大堆,她們當年都沒有這些東東XD)
乙鏈球菌篩檢是在懷孕35~37週時確認媽媽的陰部/肛門是否有乙鏈球菌,以方便如果是陽性在待產時可先投抗生素做預防治療,以免寶寶在生產過程中感染而導致敗血症、肺炎及腦膜炎等等 (生小孩真的是一門大學問,突然很慶幸第一胎是在台灣生,不然英國佛系產檢路線可能真要讓我念南無阿彌陀佛了...)
醫生說乙鏈球菌也合格過關了,寶寶大小發育一切正常,現在我要做的就是安心等待她瓜熟蒂落了 ❤️
我說:「我接下來就不要跑太遠對吧」
醫生說:「出去走走很好啊,但不要去武陵農場之類那麼遠的XDDDD」
準備項目:
待產包 (loading 90%)
待產歌單 (loading 50%)
陪產的老公 (loading 完成)
一顆愉快的心 (loading 完成)
///
出關後老公也終於有機會能和他女兒進行親密接觸了!(別想歪我說的是手摸胎動,他說我現在渾身散發出的只有聖光...😅)
我問:「肚子摸起來是什麼感覺」
他說:「硬硬的,感覺蠻怪的」
我問:「那我整體看起來是什麼感覺」
他說:「很像非洲難民,肚子大大但手好細,你的肌肉去哪裡~~~(邊說邊晃我已無縛雞之力的手)」
我說:「痾...我最經不起激了!給我三個月,之後一定要嚇屎你!」
#懷孕這檔事
#醫生說預產期前後一週都有可能報到
#繼續和小寶寶信心喊話拜託住好住滿
#和爸爸一樣當天秤寶寶吧
#媽媽我本人當年可是比預產期晚12天才出來XD
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過80萬的網紅果籽,也在其Youtube影片中提到,|早產嬰—25周早產B出生僅790克曾兩度爆肺 35歲媽媽:佢唔使好叻健康就夠 絡堯呱呱落地,等待他的不是母親溫暖的胸懷,而是冰冷的醫療儀器。今年36歲的Zuki,2019年11月誕下只有25周3天大的絡堯,對於初為人母的Zuki何其震撼,「他出生時僅重790克,只有兩手掌的長度,一出生後便讓醫護人...
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有幸可以上佳宜的直播,分享孕婦和新冠肺炎相關的知識,還有最近最火紅的話題~~~打疫苗!
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1️⃣ 到底該不該出外產檢? 哪些項目可以延後? 那些不行?
✏️產檢間隔調整:
一般孕婦: #產檢的間隔時間會拉長。
高危險妊娠 (高血壓,免疫疾病,胎兒生長遲滯,多胞胎等): 建議原定時間產檢。
✏️一般檢查建議週數如下:
🔸剛驗到懷孕/確認懷孕: 往後延到8~10週左右 (前提是沒有嚴重腹痛或是大出血的情形)
🔸初期唐氏症篩檢/子癲前症篩檢: 11~13+6週 (可和第一次產檢其他自費抽血項目一起)
🔸NIPT: 10週以後 (無週數上限)
🔸羊膜穿刺: 16~17週之後 (仍建議24週前做到檢查)
🔸高層次超音波: 20~24週
🔸妊娠糖尿病 (喝糖水): 24~28週
🔸乙型鏈球菌: 35~37週
有些是有一個月的緩衝期,這些檢查可以考慮安排和產檢同天去檢驗,減少去醫院的次數。
2️⃣ 孕婦屬於COVID-10高風險族群嗎? 重症比例將高出一般人幾倍?
是,和同年齡女性相比會較嚴重,重症、插管、死亡率都會增加,#加護病房、#使用呼吸器比例增加約三倍,死亡率高出約1.7倍。
#本身有內外科疾病,像是心臟病、高血壓、糖尿病、氣喘,BMI較高,年紀較高,等是高危險群的孕婦,#感染COVID變成重症的機會比較高。
3️⃣ 臨盆的產婦怎麼辦? 不同生產方式的染疫風險有不同嗎?
🔸自然產: 建議38-40週約定時間催生。
🔸剖腹產: 按照原定計畫時間生產。
⭐️住院前: #檢測孕婦本人和一位陪產者的PCR。
陰性:安排住院;陽性:由專責醫院照護。
🔎#萬一感染怎麼辦? (COVID-19孕婦)
🔸無症狀或輕症患者: 不需要改變原本生產的計畫
🔸肺炎或敗血症: 超過32週考慮提早生產
🔸插管: 直接生產
--> 早產和剖腹產的比例較高
🔎#生產方式跟被感染的風險較無相關,建議產後可提早出院。
🔎#哺乳: 美國建議可以母嬰同室,也可餵母乳,但一定要 #戴口罩和勤洗手。
4️⃣ 不幸確診,會感染給胎兒嗎? 小孩出生後會有後遺症嗎?
✏️產前感染,目前和致畸胎性、胎死腹中、胎兒生長遲滯沒有明確的關聯。
✏️垂直感染的機會非常低,很少見,但仍然有零星的個案報導,沒辦法完全否定。
✏️新生兒感染大多數也無症狀,沒有明顯的後遺症。
5️⃣ 可以打疫苗嗎? 新生兒會有抗體嗎? 備孕哺乳可打?
可以打,以 #mRNA為優先選擇。
#腺病毒載體疫苗並非不能打
🔸mRNA疫苗在第三孕期施打於新生兒有發現抗體。
🔸備孕和哺乳期間: 可以打,不須因打了疫苗而避孕。
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懷孕35週 胎動 很 大 在 烏烏醫師 Facebook 的最讚貼文
一直以來在診間我都很常被媽媽問到孕期情緒「管理」的問題,好比「懷孕是不是不能哭,會影響胎兒」、「生氣罵人是不是負面胎教,小孩長大會很難帶」,最近疫情升溫,焦慮的媽媽似乎又更多了。幾次臉書直播和私訊都有人問我「現在疫情這樣實在好焦慮,又擔心這些負面情緒影響寶寶,想到就更擔心、更睡不著覺,惡性循環不知道該怎麼辦?」
每次聽到這類的說法,我都會覺得很心疼又很荒謬,但上網一查才發現真的不少文章指出懷孕時常哭泣、焦慮、憂鬱或生氣,以後小孩會很難帶、好動,無法睡過夜。甚至還有專業人員的衛教文章毫無根據地指出媽媽孕期情緒失調,會影響胎兒日後的心智發展,導致胎兒畸型。
這些說法當然不正確。胎兒器官發育不正常多半是染色體、基因或細胞分化出錯的緣故。這些實屬分子生物、基因學的範疇,和人的七情六慾毫不相干。
另外也沒有任何證據顯示媽媽在孕期的情緒會影響胎兒日後的個性和作息。
至於小孩好不好帶的問題,我認為大部分的新生兒本來就無法睡過夜,也常會突然莫名大哭,母乳愛喝不喝,如果媽媽孕期情緒低落,就很容易把這些「很難帶」的結果連結起來。,再加上有些媽媽之所以焦慮、憂鬱,很可能是本身資源、支持不足或是和伴侶關係不佳導致,這些因素也會影響後續孩童的發展,不能單用孕期情緒去解釋。
再加上當媽媽情緒起伏大時,生理上的確有可能讓胎動變明顯、宮縮。就有媽媽和我說最近看電影「哥吉拉大戰金剛」時,胎動變得非常劇烈明顯,擔心是不是劇情太刺激嚇到寶寶。其實這些都是媽媽緊張心跳快、血壓升高的正常連動反應,並不會對胎兒造成影響。另外,當媽媽哭泣或大聲罵人時,可能會拉扯到腹部肌肉導致生理性宮縮,但這些症狀只要休息、情緒緩和後就會改善,不會影響到子宮頸長度、也不會造成早產。
**媽媽開心很好,但有負面情緒又何妨?
不過雖說情緒對胎兒不會有影響,但懷孕時生理已經夠辛苦了,倘若心理上又處於焦慮、憂鬱等狀態當然很不好。而就我觀察,媽媽焦慮的原因,一部分是來自賀爾蒙起伏和身型改變,但最大的來源還是擔心胎兒的健康。尤其現在網路資訊太多,說法不一。有些廠商或網站,為了賣產品、刺激流量,刻意強化胎兒異常或是高危險妊娠的個案,反而更加深媽媽的不安。
因此,我認為找到信任的產檢醫師很重要。當然每個人喜歡的風格不同,有些媽媽希望醫師把產檢的各種資訊說明仔細,連胎兒腹圍落後五天、頭圍超前三天最好都告知;也有媽媽認為胎兒有在正常範圍內、講句「沒問題」就好,其他不需要知道太多,認為醫師碎念太多反增加焦慮。這就好像在挑選伴侶,沒有對錯,只有適不適合,選能讓自己安心的最重要。
另外,最近疫情升溫,很多媽媽足不出戶已經一個月,焦慮煩悶的指數不斷攀升。若想舒緩情緒,我會建議找一項運動來做,好比跑步機慢跑、騎健身腳踏車。我也注意到現在很多線上即時的瑜珈、舞蹈課,能營造大家一起運動的感覺,另外也可設立一些簡單的目標,例如做肉桂捲、畫畫。我自己則是一週看一本書,追蹤一些和疫情無關的節目,好比最近跑步時我就很愛聽深度追蹤國際新聞的podcast「重磅廣播」,一方面轉移疫情焦慮,二方面讓自己神遊世界。
還是要提醒的是,如果媽媽心情持續低落、失眠,甚至出現自殺傾向,懷疑是嚴重的產前憂鬱症,還是要尋求精神科醫師和心理師的協助。
我也發現,很多文章雖立意良善,希望幫助孕婦面對情緒,但說法有時過於否定負面的情緒,或大量使用「情緒管理」這類名詞,反而讓孕期保持開心愉快變成一種責任,徒增壓力。
我倒是認為負面情緒不應該被否定,而是要被正視、理解、釐清,進而找到發洩的管道,該哭就哭,該笑就笑,一味壓抑隱忍最終還是會爆炸。我也要藉此呼籲大家,當遇到懷孕的人心情不好時,可以試著聽聽她的煩惱,協助她找出糾結的點,而不是不負責任的丟下一句「懷孕這麼開心的事,怎麼會心情不好?這樣會影響胎兒喔!」
懷孕35週 胎動 很 大 在 果籽 Youtube 的最佳解答
|早產嬰—25周早產B出生僅790克曾兩度爆肺 35歲媽媽:佢唔使好叻健康就夠
絡堯呱呱落地,等待他的不是母親溫暖的胸懷,而是冰冷的醫療儀器。今年36歲的Zuki,2019年11月誕下只有25周3天大的絡堯,對於初為人母的Zuki何其震撼,「他出生時僅重790克,只有兩手掌的長度,一出生後便讓醫護人員裝上醫療儀器,並立即帶離,我一眼亦沒看過他。」對於夫妻二人,迎接新生命的不是喜悅,而是憂愁。
懷孕前期已有異常
懷胎十月誕下孩子,似乎是平常不過的事,但原來每天安然度過,對Zuki而言亦是奢侈事。Zuki憶述懷孕後一個月已發現陰道經常流血,每次流血她都會到急症室求醫,但無奈是幾乎每次都沒發現任何異常,「醫生每次檢查完都說沒有大礙,我只好回家休息。」
雖然懷孕過程不時流血,幸好沒有出現流產情況,直至踏入二十周後,發生了一件觸目驚心的事,「當時不是流血,而是流了很多胎水,我立即到醫院求醫,告訴醫生流出很多胎水,但醫生檢查後說並非胎水。」直到懷孕二十四周進行產檢時,醫生得悉Zuki一直有出血情況,終安排緊急入院,「醫生亦有解釋,因為24周前的胚胎不算嬰兒,即使有不明原因出血醫生亦束手無策,但如果踏入24周後仍有出血現象,情況便很緊急。」
24周終獲安排入院
不過當時Zuki仍覺得沒有大礙,認為只是一般檢查。當日的檢查雖然檢不到出血的確實原因,但意外發現Zuki腹中的胎水所剩無幾,「醫生告訴我,沒有胎水是十分危險的,因為不清楚胎兒在腹中的情況,更有機會窒息。」當下夫妻二人眼前只有兩個選擇:第一是立即開刀,但僅有24周的胎兒屬超早產嬰,出生後須面對多項健康問題,而且存治率亦只有一半;第二個選擇是不開刀,待Zuki盡快產出。最後他們選擇了第二個方案,希望絡堯在Zuki腹中多留一天是一天,「當時每天在醫院很忐忑不安,每晚也在想,我是否要選擇剖腹生產呢?因為感受到腹中胎兒的胎動次數減少了。」
影片:
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不知不覺又差不多滿35週了!! 小b就快出生啦~現在才開始加緊購買bb用品,雖然好多東西也不用再買,但原來也有很多零碎的東西要補購,所以最近一直四處走走逛逛,看看還有沒有什麼還沒有買!
小b現在其實踢得很強勁,但不知為何每次想拍他胎動的畫面都超級難,是因為他怕鏡頭嗎?哈哈!而皓哥哥間中又在計算一下倒數弟弟出生的日子,我也很期待喔!在懷孕的這段時間,最辛苦還是挺著大肚子還要帶皓皓上堂啦遊玩啦四處走,實在不想因為有了弟弟而過份影響他現在擁有的,希望皓皓可以開心的迎接弟弟的加入,我會好好努力做好我應該做的~你們一定要愛對方喔!!