關於 懷孕子宮血塊原因 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

[我出血了怎麼辦？別擔心，大多數都只是第四種情況］

還沉浸在懷孕的喜悅中，沒想到一個忙碌的午後，上完廁所，「天啊，怎麼辦，我流血了……」。

腦海中馬上浮起了電視或電影的情節：流血，流產，完蛋了……。

先別著急，懷孕早期有20%～40%這麼多的人跟妳一樣有出血的問題，而只有少數的人會流產或是更嚴重的情況。先回答下面兩個問題：

一、出血多嗎？像月經那麼多嗎？有血塊嗎？還是只是咖啡色、淡粉紅色分泌物；出血有濕滲過外褲嗎？還是衛生紙擦的時候才有呢？

二、下腹部會痛嗎？像生理期的那樣不舒服嗎？刺痛？還是左邊或右邊的劇烈疼痛？

出血像月經第二天那麼多，就有可能是小產了；而劇烈的腹痛，特別位在子宮左側或右側的痛，更可能是子宮外孕！如果出血一點點，肚子也只悶悶的不舒服，通常不是嚴重的問題，心情先放鬆下來吧！
早期懷孕出血的原因，大致上可以分成四種，由嚴重到輕微依序為：子宮外孕、流產、子宮頸或陰道病變，以及流產跡象（先兆性流產）。

一、子宮外孕大約占1%的懷孕，其實也不能算少，因為子宮外孕會內出血休克，可能有生命危險，所以要格外當心。第一次前往婦產科檢查，就是要確定胚胎著床的位置正不正確。如果最後一次月經已經過了5、6周，子宮內還找不到胚囊，就有可能是子宮外孕了。子宮外孕會有出血的現象，不過往往只是點狀的出血，但是下腹部會劇痛，那是痛到冷汗直冒、不敢翻身的痛，請特別注意這樣的症狀。

二、流產呢？出血的量會很多，甚至除了鮮血、血塊之外，仔細看還會有膜樣或是肉樣的組織。請注意出血的量，如果鮮血一直流不停，可能是不完全性流產，請盡速就醫，可能需要馬上安排手術治療。
懷孕流產的媽媽都會問，為什麼會流產呢？是不是吃了什麼不該吃的東西？要不要找先生一起來檢查啊？其實會流產大部分是胚胎本身的問題，因為從精卵結合到早期的發育，都是非常精細的過程，稍一差錯，就會造成不健康的胚胎。幸運的是，這些不健康的胚胎會流掉，這可以說是自然選擇的過程。因此，有一次甚至兩次流產史的夫婦，千萬別太擔心，請平常心，好好的準備下一次成功的懷孕。

三、子宮頸或是陰道的病變也很常見，多是子宮頸息肉或是子宮頸陰道破皮造成的出血。這些情況，出血量不會很多，對懷孕也幾乎沒有影響。不過，持續的出血還是請就醫檢查，我曾經診療過長子宮頸癌的孕婦呢。

四、最後一種，也是最常見的一種，就是流產跡象。這樣的出血，來自不穩定的著床，或是胚囊邊緣血管的出血。一般來說，只要多休息，加上黃體素安胎藥的治療，狀況都會穩定，胚胎也會順利的長大無異常，大家不必太擔心。不過只要早期懷孕有出血的問題，請避免劇烈運動提重物、不宜性行為、睡眠要充足，畢竟，胚胎的穩定，休息絕對比吃安胎藥來得有效許多。

【月經煩惱】一日未到個心都囉囉攣

⭐是懷孕了?
⭐其實很多原因都會令月經遲到
#星期一踢走BlueMonday

月事遲到心慌慌？
月經準時報到當然最好，偶爾遲到一次半次也不用擔心，但如果連續兩個週期或以上都比平時延後七天或以上，中醫稱為「月經後期」，就要留意調理身體了。

月經遲到常見原因及紓緩方法：

．壓力大
伴隨症狀：經血色帶紫紅、有血塊、小腹脹痛、乳房脹痛等。
紓緩方法：疏肝解鬱，少吃生冷油膩食物
✔️CheckCheckCin 美茶推介：疏肝
材料：玫瑰花、桂花、佛手、佛手花
功效：行氣解鬱，紓緩忙碌、經常嘆氣、精神壓力大、月經不適等症狀。
備註：宜於經期前三至七天飲用。孕婦及月經期間不宜飲用。

．血虛
伴隨症狀：經血量少、質稀、色淡紅、頭暈、心慌等。
紓緩方法：補血益氣，戒吃生冷及辛辣食物。
✔️CheckCheckCin 米水推介：紅豆米水
材料：紅米、白米、紅豆
功效：紅潤面色、安神助眠、補血養胃。

．虛寒
伴隨症狀：經血量少、質稀、色黯黑或混有小血塊、腹痛、暖敷後腹痛減少、怕冷、手腳冰冷等。
紓緩方法：滋補肝腎，戒吃生冷食物，適量進食屬性溫熱食物
✔️CheckCheckCin 美茶推介：紅粉緋緋
材料：紅棗、桂圓、枸杞子、菊花、桂花、花旗參、毛尖茶、冰糖
功效：養血安神，紓緩脾胃虛寒、面色偏白、手腳冰冷等症狀。

．痰濕
伴隨症狀：經血質黏、體型較胖、疲倦、胸悶、痰多、食慾减退、心悸氣短、平時白帶多等。
紓緩方法：健脾祛濕，戒吃生冷及油膩食物
✔️CheckCheckCin美茶推介：濕重
材料：赤小豆、眉豆、扁豆衣
功效：健脾祛濕，紓緩疲倦、睡了好像還沒睡過、四肢重墜、水腫等症狀。

．更年期
中醫理論認為婦女一般在49歲左右月經終止，子宮和卵巢開始進入休養之年。
伴隨症狀：潮熱、盜汗、失眠、心神不寧、腰酸、口乾、情緒激動等。
紓緩方法：清熱潤燥、滋陰養血，少吃肥甘厚味、辛辣刺激食物，注重精神情志調養
✔️CheckCheckCin米水推介：夕米水
材料：紅米、白米、黑豆、黑芝麻
功效：補救熬夜、烏髮養腎、紓緩腰痠

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Worried about late periods?
It is good to have periods on time, and it is still fine to experience late periods occasionally. However, if it happens for two cycles consecutively or menstruation begins seven days later than its usual date, we need to start looking into the problem. According to Chinese medicine physicians, this is delayed menstruation.

Causes of late periods and methods to relieve the condition:

. Under a lot of pressure
Symptoms: menstrual blood is purplish red in color and contains blood clots, abdominal bloating and pain, and breast swelling and pain
Method: Soothe the liver and relieve stress, avoid eating raw and cold food before period, and cut down on hot and spicy food right after it
✔️CheckCheckCin Beauty Tea Recommendation : Stress
Ingredients: Rose, Sweet Osmanthus, Fingered Citron, Fingered Citron Flower
Effects: Promotes qi circulation and relieves stagnation. Relieves busy lifestyle, frequent sighing, stressfulness, menstrual discomfort.

. Blood deficiency
Symptoms: low volume of menstrual blood, diluted, light red in color, dizziness, and anxiety
Method: nourish blood and qi, avoid eating raw, cold, greasy, and hard-to-digest food
✔ CheckCheckCin Rice Water Recommendation: Red Bean Rice Water
Ingredients: Red Rice, White Rice, Red Bean
Effects: Achieves rosy complexion. Calms the mind and improves sleep. Replenishes blood and nourishes the stomach.

. Cold deficiency
Symptoms: low volume of menstrual blood, diluted, dark in color or contains blood clots, abdominal pain (which can get better after a warm compress), aversion of cold, and cold hands and feet
Method: nourish the liver and kidneys, avoid eating raw and cold food, and consume an appropriate amount of foods that are warm in nature
✔ CheckCheckCin Beauty Tea Recommendation: Blushing
Ingredients: Red date, dried longan, wolfberry, chrysanthemum, sweet osmanthus, American ginseng, Maojian tea, rock sugar
Effects: Nourishes blood and calms the mind. Relieves asthenic cold spleen and stomach, pale complexion and cold limbs.

. Phlegm and dampness
Symptoms: stringy menstrual blood, the individual might appear to be plump, experience fatigue, chest tightness, excessive phlegm, appetite loss, palpitation and shortness of breath, high volume of vaginal discharge
Method: strengthen the spleen and eliminate dampness, avoid eating raw and cold food
✔ CheckCheckCin Beauty Tea Recommendation: Dampness
Ingredients: Rice bean, black eyed bean, hyacinth bean coat
Effects: Strengthens the spleen and dispels dampness. Relieves fatigue, tired even after adequate sleep, heaviness in limbs and edema.

. Menopause
According to Chinese Medicine theories, women’s menstruation would cease around the age of 49 or so, and the womb and ovaries would stop working.
Symptoms: hot flash, night sweats, insomnia, lower back soreness, dry mouth, and feeling emotional and troubled
Method: clear heat and relieve dryness, nourish the yin and blood, cut down on fat, greasy, hot, and spicy food, and focus on regulating the emotions
✔ CheckCheckCin Rice Water Recommendation: Dusk rice water
Ingredients: Red Rice, white Rice, black Sesame, black Soya Bean
Effects: remedy to frequent late nights, improve hair quality and nourish kidneys, relieve sore lower back

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#女 #經期 #我有壓力 #我畏冷 #我狀態OK #我枯燥 #氣滯 #血瘀 #血虛 #陽虛 #痰濕 #陰虛

關於孕期痔瘡

來函照登

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蘇醫師好，目前懷孕接近七個月發現痔瘡，沒出血，沒有碰到就不疼痛，想聽聽蘇醫師聊聊關於懷孕後期痔瘡的問題...

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警告⚠️
今天文長
不喜勿入

好
有求必應
你想要聽我聊痔瘡我就給你痔瘡
沒問題👌
但是
我沒有這麼膚淺
痔瘡不是婦產科醫師的專長
我最討厭人家不懂裝懂所以我對我自己的要求也是一樣

交給專業的來吧

說過了我喜歡打群架不喜歡自己一個人蒙著頭惡搞
關於所有懷孕期間的疑難雜症我們不可能一個人樣樣精通
所以
我把專家都找來了
乳房問題是這樣皮膚問題是這樣妊娠糖尿病問題是這樣
當然
痔瘡問題也是這樣

所以
這次蘇總雞再次call out出我們的痔瘡專家

痔瘡小公主鍾雲霓醫師
痔瘡手術女醫師-鍾雲霓

再來跟大家聊聊孕期的痔瘡問題

有空可以常去我們鍾醫師的粉絲專頁逛逛
你會發現
其實
她是個被醫師生涯耽誤的文藝女青年呢😌

好的
廢話不多說
有痔瘡困擾的同學們請這裡去👇👇👇

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臨床統計，大約70%的懷孕媽媽，從懷孕中期肚子變大、骨盆血流快速增加後，就開始有痔瘡困擾。症狀從肛門口癢、痛、腫脹異物感，到排便後出血都有，依嚴重度不同，且隨著產程進展越來越鬧、越心煩。

為什麼孕期會鬧痔瘡？主要原因是：
• 懷孕時，子宮膨大、腹壓增加，造成直腸肛門壓力上升，將肛管內的軟組織擠出肛門，形成痔瘡脫垂，或使本來存在的痔瘡向外脫出。
• 孕期骨盆腔血流增加，肛門處血流量也倍增，使得痔瘡組織內的血管更腫、更屈張。
• 懷孕期間，黃體激素(progesterone)升高，將腸壁肌肉放鬆、減低腸蠕動；加上子宮向後壓迫直腸，帶來孕期便秘問題，一便祕，痔瘡狀況自然加劇。
• 人體為準備生產，骨盆腔肌肉整體將變得鬆弛，好減低胎兒娩出時的阻力，但也同時使痔瘡組織跟著鬆弛脫出。
• 生產時的推擠。但事實上，無論剖腹產或自然產，大家前十個月肛門承受的壓力都是一樣的，所以怎麼生，痔瘡要擠出來的，還是會出來。

而懷孕時，媽咪痔瘡洶湧充血時，最怕碰到的是又急又痛的急性血栓痔瘡情況，如果碰到血栓也別慌張，通常會有幾種劇本發展:
1. 血管內的血栓在2-4週內漸漸自行溶解、被血流沖散，疼痛也可能逐漸改善。這是最幸運的狀態。
2. 血栓飽滿至痔瘡表面，排便時皮薄餡多的血栓痔被糞便磨破、排出血塊血水，自動放血。
3. 深層血栓受組織包覆，形成纖維化的小團塊塞住血管，雖然不會痛，但也很難消散，這樣的慢性血栓，以後再發作的機率最高。

如果想預防，或真的被孕期痔瘡纏上了怎麼辦?
• 診間由醫師釋放血栓
一般，我們並不會衝著在媽咪懷孕中手術處理痔瘡問題。但如果讓我們在門診遇到血栓，我們會觀察，在血栓浮出痔瘡表面時，以針頭將痔瘡表面挑開，讓血栓快速釋放出來，疼痛症狀也能瞬間得到緩解。所以不是完全沒對策任痔瘡打罵啦!別怕。
• 避免便秘
避免解便時在馬桶上出力排便的動作，出力時間最佳是7-10分鐘內；但排便順利、腸道通暢的秘訣在於飲食和作息，作息規律多運動、少量多餐，多攝取水份和高纖維質食物。
必要時，可以補充益生菌，或纖維補充品，或請醫師開立安全軟便劑或輕瀉劑Senokot(SennosideA+B)幫助排便。
• 避免長時間久坐或久站
養成規律散步、快走的習慣，並練習凱格爾收縮運動；規律運動可幫助循環，而凱格爾運動可以收縮會陰部和肛門處的肌肉、增進血液循環，避免痔瘡內的血管屈張惡化。
• 保持肛門周邊清潔
排便後用免治馬桶或蓮蓬頭、小水柱溫水沖洗肛門，並用毛巾或衛生紙輕輕壓乾；在沒辦法使用溫水沖洗的時候，可以使用濕紙巾擦拭肛門部。盡量不要用乾衛生紙反覆擦拭突出的痔瘡組織，過於擦拭的動作會加劇痔瘡出血、潰瘍。
• 嚴重腫脹、灼熱、疼痛時
即便是孕期，也有可以緩解疼痛不適的口服止痛消腫藥。另外，使用含抗發炎成分或血管收縮成分的痔瘡藥膏，配合局部冷敷，可減緩痔瘡發作時的不適；也可在醫師的指示下使用塞劑，將藥用成分送至肛門內，幫助消腫。
平時也可以在衛生棉或護墊上倒上煮開放涼的開水、放進冷凍庫結冰；在久坐時取出、墊在痔瘡患處，緩解脹、痛、熱的症狀。
• 每天溫水坐浴可緩解痔瘡疼痛
以臉盆裝比體溫稍高的溫水，每天坐浴一至兩次，每次15-20分鐘，可增進肛門部的血液循環、軟化痔瘡內血栓，使疼痛減緩。
如果蹲坐下來的姿勢對懷孕中的妳太過勉強，每天排便前後，或早晚各一次，使用蓮蓬頭小水柱的溫水沖洗肛門部3-5分鐘，可以達到一樣的效果。
• 除了以上建議外
請勿任意嘗試民間偏方；真的疼痛難忍時，請尋求專業醫師的協助。
雖然懷孕期間不宜接受麻醉或手術，還是有許多藥物可以幫助症狀緩解、又不影響母體和胎兒健康；有時甚至是一個在門診挑除血栓的小動作，都能幫助妳好好地撐到生產完後。

話說，若按耐痔瘡撐到產後，在坐月子期間，是可以考慮接受手術的好時機!
我們一般建議產後處理痔瘡的時間，最快是自然產後3-5、剖腹產後14天。
但臨床上，若媽咪真的痔瘡疼痛難耐，自然產隔天就能接受痔瘡手術，效果極佳，且一勞永逸。

我們常笑說，痔瘡就像是年輕不懂事時交的壞男友，不欺負妳的時候就和平共處，忍無可忍時，我們就來幫妳和平分手XD

媽咪們，加油!

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關於痔瘡👇👇👇

有關痔瘡
https://drsu.blog/2018/07/27/super180727/

再來聊聊痔瘡吧
https://drsu.blog/2019/03/28/super190328/#more-2767

關於勇氣
https://drsu.blog/2020/01/07/super200107-02/#more-4095

好的
各位新同學
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要發問前可以先找一下喔👇👇👇👇

導覽目錄在這裡
https://drsu.blog/2017/12/18/super-list/

不然
置頂文也有👇👇👇👇

https://www.facebook.com/100047331422378/posts/192828068971573/?extid=0&d=n

對了
有同學說我寫太多很難找
關於這點我很抱歉
可以善用搜尋功能喔👇👇👇👇

https://drsu.blog/2018/01/01/super180101/

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