別忽視糖危害，血糖再飆高，恐引起酮酸中毒昏迷⋯⋯
#血糖 #手搖飲 #酮酸中毒 #YH
急性 酮 酸中毒 在 Yahoo!奇摩新聞 Facebook 的最佳貼文
同時也有10000部Youtube影片，追蹤數超過2,910的網紅コバにゃんチャンネル，也在其Youtube影片中提到，...
急性 酮 酸中毒 在 兒科女醫艾蜜莉-歐淑娟醫師 Facebook 的最佳解答
【避免非必要的外出，哪些時候該儘速就醫呢？】
門診病人問：
『我應該要趁小感冒時趕快來看看、早點治療好，還是先在家觀察幾天、沒有比較好再來看醫生？』
歐醫師發現很多人因為疫情嚴峻，在家工作、線上採買，連看病都因為不敢出門「忍」下來了。
但有些緊急情形是醫學上的急症，必須就醫，而且是儘快就醫為上策：
😷 大量流血的外傷
直接加壓按住傷口，仍無法順利在10分鐘內止血的，可能需要縫合、打破傷風針、傷口清創等處置，必須就醫。
😷 意識不清/意識變化的病況
不管是腸病毒還是發燒感冒，只要有意識狀態的變化，都有可能是腦部遭受病菌攻擊的徵兆，必須儘早就醫。
🔹孩子的小病小痛，有時也會演變成大問題
😷 小於3個月的嬰兒發燒
嬰兒發燒有可能是嬰兒玫瑰疹、泌尿道感染、普通感冒、病毒感染等，這些都不難治療。
如果是3個月內的嫩嬰發燒了，卻有可能是大事，例如B型鏈球菌感染，一定要儘早就醫。
😷 高燒不退的感冒
孩子感冒伴隨發燒，在6歲以前很常見，甚至腺病毒感染（一種感冒）可以燒個5、6天都有可能。
但如果不是，有時候是其他嚴重的問題，例如川崎氏症、猩紅熱、肺炎、中耳炎、鼻竇炎等等。
高燒（超過39度）3天以上的狀況，請務必就醫。
😷 氣喘發作的感冒
有時候感冒沒有引起發燒，卻狂咳、夜咳，可能是氣喘被誘發了，沒有治療是不會自己好的，必須就醫。
😷 嘔吐不止的不只是腸胃炎
嬰兒噴射性嘔吐，通常是大問題，必須就醫。
兒童劇烈嘔吐，通常也是大問題，必須就醫。
青少女嘔吐不止，除了腸胃炎還有懷孕的可能，也是大問題，必須就醫。
😷 腹痛如絞
孩子肚子痛除了便秘，也有可能是腸套疊、闌尾炎、腸子打結缺血，這些都是大問題，必須就醫。
歐醫師甚至遇過孩子肚子痛，最後診斷是酮酸中毒的情形，入住加護病房。
😷 頭痛驚醒的夜晚
如果孩子生病時頭痛，這還蠻合理的，感冒頭痛不罕見。
如果孩子沒生病頭痛，還是半夜痛醒，那就不合常理，必須就醫。
😷 脫水的孩子不能等
兒童體積小，身體儲水量少，禁不起餓也無法承受太多體液流失，缺水的問題要儘早處理。
當孩子不吃不喝、食量小於平常的一半、尿布變輕/更換次數整天少於3次、嘴唇乾裂，都是脫水徵兆，必須就醫。
👩⚕️最後提醒大家👩⚕️
歐醫師門診發現，不少慢性病用藥的患者不敢回診拿藥，病情沒有穩定控制，反而造成急性發作、需要就醫的狀況。
如果您或孩子本身有以下狀況，務必按時回去追蹤，以免病發要掛急診😱
🌱氣喘、過敏性鼻炎
🌱三高疾病
🌱其他慢性病
#歡迎分享 #媒體朋友轉載請註明出處謝謝🙏
#防疫 #有必要出門的時刻
#可以保養的病況別拖到急性發作才就醫
照片：上週有個媽媽徵得歐醫師同意後拍照，她說這是孩子在家上課的功課之一，紀錄孩子來柚子小兒科看診。
急性 酮 酸中毒 在 Facebook 的最佳解答
好文分享- 作者 林思偕教授
最近我全程參與了兩天的PALS訓練課程。
感謝吳昌騰主任，黃一安醫師，張明瑜醫師，張郼榮醫師的熱情分享 。 我收穫良多。
我的感想：
PALS課程的目的不只是教我們如何對孩童進行CPR，也在迅速辨認出正在傾頹的小生命， 避免他們走上「急救」的惨烈戰役。
我常常擔心。看我門診的小朋友， 當時還好 ，回家狀況卻迅速變壞 ，回來急診時已經積重難返。
上了這兩天課。四位講師告訴我 ，不同階段的兒科疾病，果真變化莫測。
要預測哪一個孩子病情會變壞， 有一點像在比賽途中，預測誰是10000公尺長跑比賽的贏家。
有時候，一位參賽者始終領先群倫，到最後一圈才被追過。
有時候，在全程25圈裡面的前24圈半，會有一群參賽者不分軒輊的跑在一起。
直到最後200公尺，才有其中幾位脱穎而出； 到了最後30公尺，才可能知道誰會贏。
上呼吸道感染幾個小時後可能變成腦膜炎，消化不良可以是心肌炎的前兆， 肚子痛變成酮酸中毒，急性腸胃炎一下就成了盲腸炎……
明哲保身的做法，是把每個都收住院觀察。 但那樣不行， 醫院再多床位也會爆掉。
尤其是疫情高漲的今日。
上了這些課 ，我可能可以更熟練辨識出 「高危險病童」。 也更清楚 ，哪些不可能是。
可是有時候理論歸理論。 實務上還是要因人而異，因時制宜。
十幾年前我值兒科急診， 某天晚上約10點 ，遇到一對父母親把行李都搬來了 。因為診所醫師認為孩子要住院。
有上過PALS的課 。黃金三角評估：孩子外觀正常 ， 呼吸順暢 ， 膚色紅潤。 還會跟我玩。理學檢查 ，照X光，抽血檢驗也無異常。
這樣要住院？ 別鬧了。 我很忙，我還有病人要看。
我極力向父母解釋。 暫時不用住院。 回家好好觀察即可。 我口中唸唸有詞， 一邊怪外面的醫師胡亂轉診，一邊勇敢的驅退病人。
過一陣子，他們家族全員到齊 。其中有個身材魁梧的男人，向我點頭示意，眼神裏有種說不出的肅殺。
讓我想起「險路勿近」(No country for old Men)裡的殺手齊哥(哈維爾巴登飾)。
「這孩子需要住院。」這位「朋友」說。
「我知道了。」我說：「 醫院細菌很多 ， 孩子能在家裡吃藥觀察 ，不是很好嗎 ？」
「她需要住院。」這位「朋友」說。刻意把手指關節折的喀喀作響。
「 來。媽媽。我教你怎麼在家觀察孩子。」 我避開這位「朋友」的凝視。 把眼睛專注在媽媽臉上，可惜她看來已失去自主權。
「她需要住院。」這位「朋友」說。 態度堅定。
他逐步逼近我。 整個家族成員也是，他們的臉龐越來越巨大。整個診間萎縮得寂靜無聲。
好吧。「 一個短期的住院療程可能對她有幫忙。」 「或許開業醫師的第六感是對的」。 「孩子藥餵不下去」。「為孩子好。 」
我這樣想 ：我們是兩個善意的人。 活在混亂的世界， 試圖幫忙彼此擺脫共同的困境，做正確的事。
大約有十五秒 ，他不發一語 ，嚴肅瞪著我。十五秒鐘，已經夠他尋找，我臉上是否有任何一絲細微表情 ， 透露出輕蔑或欺騙……
我迷途在叢林沼澤裡， 摸索一條半隱半現的石頭小徑……
醫學上總有進退維谷，左右為難，PALS也無言以對的時候。
圖：林思偕教授在接受PALS訓練時，認真的學習插管技術。
急性 酮 酸中毒 在 Bionime Family, profile picture - Facebook 的美食出口停車場
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