2021.9.27今天水噹噹出生滿三個月了
《3m1d。矯齡1m15d》
身高55cm。體重4600g
出生身高45cm。體重2235g
哈!養了三個月~還不到五公斤😆迷你寶包
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我們今天也去照了心臟超音波複診~卵圓孔已經自動閉合
真的是太好了!!!又順利度過一關💪🏻
回想三個月前的今天,水噹噹暴風式降臨,殺我們個措手不及
整個計畫大亂,每天都很慌亂的感覺
最害怕就是每次檢查,很怕她因為早產身體有什麼不健康
但我們真的很幸運,一關一關都順利闖關成功
可能她真的知道哥姐很想她出來玩~她就提前出來了😄
-
本來這胎生產我想找專業的來記錄
但寶包可能不想?哈哈哈
最後只有胖子手持手機拍攝
一開始我看到影片超傻眼,因為我整個大露奶,他最後才幫我拉一下
哈哈哈哈,不過他一手撐我後頸,一手錄影,也已經很厲害
重點我們當天是超臨時被通知「33W+2的今天就要生!」
能夠紀錄這難得的時刻,我覺得很珍貴(前兩隻時不能拍)
影片最後是我們家一貫風格,我自己看覺得很好笑🤪
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謝謝老天讓水噹噹健健康康
謝謝水噹噹選擇來當我們的家人❤️
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幫助挺直腰背、增強注意力的學習辦公寶座
💁🏻♀️韓國Curble-3D工學護脊椅🎉 #追加快閃團
原本是半年才會開一次,因為很多人說看到已經來不及
也有人收到說想加購!
特別跟廠商爭取加開四天快閃。務必跟上🤟🏻
小孩開學開始寫功課了齁~
他們寫作業坐很挺,媽媽看了心情就愉悅😎
🌟之前介紹🌟
這個護脊椎椅,姐只能說相見恨晚!
跟你們說,不只要買給小孩,我們自己也超需要✊🏻
去年整年兩隻都在家網課,很多瑣碎的小(壞)習慣
都讓媽媽看了極度阿雜,坐姿不良就是其中之一!
每天盯他們上課,最常講的就是
「坐好!坐直!不要駝在那!可以坐好嗎?」
一天可以重複800次不誇張🙄
不是媽媽愛碎念,是坐姿不良影響甚大啊⋯
坐的歪七扭八,對肌肉、骨骼、關節的發育都有影響
長期下來,像脊椎側彎、高低肩、椎間盤突出⋯都容易找上門😵💫
更別說坐姿不良還會影響視力近視,學習的專注度也會降低
所以只要看到他們歪七扭八的坐姿,或是背很駝
都莫名煩躁!!!🤬🤬🤬
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但~我也深深知道要挺直腰桿坐⋯真的很難
因為連大人,我們自己,都很坐姿不良😂
怎麼樣叫做 #坐姿不良?其實很好判斷
就是我們「覺得舒服的姿勢」
相信你們應該很有感,坐著腰要挺直,其實真的不容易
很舒服放鬆的姿勢,就是很駝成一團
有時想到要坐挺,但挺直坐個幾分鐘,就覺得累🥺
那是因為我們平常很少用到那邊的肌群,所以身體肌肉並不習慣
你們知道在台灣,5個年輕人就有2個腰椎提早退化這件事嗎😱
30歲的年紀50歲的腰⋯坐姿不良真的不能忽視
尤其女性!女生的肌肉比男生沒力,所以更容易坐不挺
越坐不挺,就越容易衍生出其他毛病,惡性循環😔
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那自己都很難坐很直,到底怎麼幫助小孩?或幫自己
這個韓國護脊椅,就是養成好習慣的好幫手💪🏻💪🏻💪🏻
#利用槓桿原理的設計,推動脊柱、分散壓力
只要坐上去後,他背板就會貼上腰部,提醒你坐挺
瞬間坐姿超優良!!!
不只小孩被他輔助坐的直挺挺
連我自己坐久了,都覺得因為坐姿正確,腰不容易痠痛
剛開始坐會有點不習慣,但持續個幾天,反而會覺得舒服😌
重點坐姿正確了,肩頸痠痛、腰酸⋯等毛病,都沒了💪🏻
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他椅墊還有做 #散熱通風設計
久坐下來,卻不悶熱,椅墊坐起來也很舒服
而且~他 #很好攜帶,這次做月子我也帶去月子中心
因為做月子就很怕傷到腰呀~
我如果有開電腦做事,就會坐在他上面
還有一個非常好用的時機!擠奶😎
擠奶姿勢爆炸不良~整個人都會蜷縮在一起
坐在護脊椅上,能夠支撐腰部,維持一個好的姿勢
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所以我強烈建議除了要幫小孩買,大人也很需要
像我們一般人的工作,都是長時間坐著
真的很容易腰痠背痛+肩頸痛
有了這個護脊椅,自然就能挺直腰桿
即使久坐,腰背也很輕鬆舒服👍🏻
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Curble 3D美學護脊椅,有 #兩個尺寸
✔️4-12歲有兒童款
✔️身高140cm以上,直接購買成人款
胖na快140,直接就用成人款的了
他適用在任何需要「坐」的地方
沙發、餐桌椅、書桌、地面、床上、車上、鋼琴椅
反正只要能坐,他就能用!實用度極高😎
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與其姿勢不良造成影響,還要花錢整骨、治療
不如這把護脊椅買起來,直接從日常生活中養成良好坐姿
一張才一千多,整骨治療隨便一次就要都超過這價錢
而且還要整很多次😂,怎麼想都是治本划算啊!
⛔️坐姿不良會產生的影響
❌體型歪斜、體態不佳
❌容易疲勞、腰痠背痛、肩頸僵硬
❌影響視力
❌注意力不集中
❌影響小孩成長骨骼發育
❓誰需要護脊椅❓
✔️久坐容易不舒服的人
✔️想端正坐姿美姿的人
✔️長時間坐著讀書的學生
✔️長時間辦公打電腦的上班族
✔️必須長時間開車的人
🔅Curble正確使用步驟🔅
1.椅墊要離椅背10-15cm
2.坐下
3.臀部往後移動緊靠椅子
4.腰就被往前推動,自然挺胸了😎
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【肌少型肥胖症】:肌少成疾 — 獨立自主的第二人生,從練肌力開始
住在隔壁已邁入68歲的楊婆婆自從有糖尿病後,這 10 多年來,飲食都吃的很清淡,因為牙齒不好,所以肉都不太吃,四肢很瘦,走路蹣跚緩慢,年紀大了,也不敢到處跟家人朋友去旅遊,因為走一小段路,腳就會酸,更別說走有樓梯的步道了。
最近走路越來越緩慢,回診時聽醫師講解,才知道自己患了肌少症,因為肌肉量太少,才會導致走不動。為了不要跟楊婆婆一樣,讓我們一起來認識肌少症和學習如何預防吧!
■獨立自主的第二人生,從練肌力開始
其實生活中有太多機會需要舉超過兩公斤的重量,例如週末去菜市場買一週的菜並提回家,或是腳一拐卻能平衡回來沒有摔倒,這些都需要肌力。
肌力還能幫助你保持自主獨立,能夠上市場買菜,能到社區花園和老鄰居聊天,能抱起朝你衝來的孫子,這是每個人活到生命最終,都不想失去的生命品質。
相反地,萬一肌力退化,連上下樓梯、上廁所、穿衣等日常生活都變成考驗,活動能力退化造成生活處處不便,甚至危險,萬一跌倒,陷入失能臥床,需要花一筆錢找照護,從此人生變黑白。
更糟的是,許多人肌力愈來愈弱,並不是去運動強化肌力,而是逐漸減少活動或尋求省力的方式,例如二樓就不爬了,遠一點的地方也懶得去了,形成惡性循環[1]。
■肌少成疾
根據國民健康署106年「國民健康訪問調查」3,280位65歲以上老人中,約每6人,就有1位在一年內有跌倒的經驗(占15.5%)[2],也就是說,每六個老人就有一人有跌倒經驗,同一份調查中更顯示,在他們跌倒後,竟然有六成的老人不採取任何的措施來防止下一次的跌倒。
對於青年或是壯年人口來說,跌倒對於他們不會有太大的風險與傷害,重新站起來,拍一拍灰塵就能繼續往前走下去,就算發現身體有異狀,我們也能迅速發現並且迅速就醫。但是對於65歲以上的老人就不是那麼簡單的事。
嚴重跌到可能會造成老人長期臥床甚至死亡,或出現骨折、頭部受傷等情形,而且曾經跌倒的長者可能會因為害怕再度跌倒而更加依賴家人,家庭往往也會需要花費更多的心力與時間陪伴他們。
試想,如果這樣的情形不斷發生,在少子與高齡化趨勢難以逆轉的台灣,如何對抗衰老,讓家中的年長者遠離「失能」,是我們將會面臨的難關與挑戰。
■什麼是肌少症?與跌倒有何關聯?
肌少症是一種老化的現象。隨著年齡增加,各項生理器官功能都會逐漸降低,而肌肉的質量更是如此,當肌肉量與其強度、功能都呈現衰退,就是所謂的「肌少症」。
如果你有以下的症狀,就必須多加注意,例如:相較於過去,走路時是否比較不穩,容易腿軟無力?從椅子上起身是否變得吃力,需要依靠手的幫助?無法一口氣走樓梯上樓?
醫師表示,老人家常常說跌到骨頭斷掉是因為骨質疏鬆,其實原因常常是肌肉不夠,他沒有辦法平衡自己。人之所以能活動,是依靠著肌肉、骨骼與關節,而肌肉是帶動關節及骨骼的關鍵,如果肌肉強健有力,便能走得穩,也能夠減少骨骼、關節的負擔。所以「肌少症」的確牽動著年長者是否會跌倒的主因之一。
老年人如果同時擁有肥胖以及肌肉量不足時,稱為「肌少型肥胖症」。對於年長者健康的影響,比單純肥胖症或是肌少症更容易引發心血管疾病、代謝症候群、骨質密度減少等症狀,接著可能會讓老年人的面臨失能的困境,死亡率也會上升[3]。
■肌少型肥胖
肥胖會影響健康已是社會大眾普遍知道的常識。身體質量指數(body mass index, BMI)愈高,罹患肥胖相關疾病如心血管疾病、糖尿病、慢性腎病、甚至癌症等的機率也就愈高。
近年來,骨骼肌肉量對健康的影響逐漸意識抬頭。骨骼肌肉質與量的下降,若合併肌肉強度或功能的衰退則為肌少症(sarcopenia),會增加身體失能、罹病率與死亡率。
特別是在老人族群,自然老化過程身體組成會逐漸改變,肌肉質量減少伴隨脂肪組織增加。肌少症被認為是老年病症候群(geriatric syndrome)的表現,若同時併有肥胖則為肌少性肥胖(sarcopenic obesity, SO),對健康更是有加成負面的影響。老年人肌少性肥胖為近年重視及討論度高的議題。
同時符合肥胖及肌少症定義者,為肌少性肥胖患者。目前尚無統一的診斷共識,最常使用的標準為使用身體質量指數及身高或體重校正的四肢骨骼肌肉量(appendicular skeletal muscle mass divided by body height squared in meters,
ASM/ht2 或appendicular skeletal muscle mass divided by weight, ASM/wt) [4]。
■老人的肌少型肥胖症
肌少型肥胖症,屬於老年症候群的一種,隨著人口老化,盛行率也逐漸提升,增加疾病與失能風險。
當肌少症 (sarcopenia) 與肥胖症(obesity)同時存在時,便稱為SO。目前尚無SO的統一診斷標準。
肥胖指的是身體脂肪過多,常用指標包括身體質量指數(body mass index, BMI)、腰圍、脂肪質量(fat mass)百分比。WHO將肥胖定義為BMI>30,老人因為身高減少,BMI會高估老人肥胖的情形,特別是≧85歲的女性。老人可能同時有體脂肪比例增加及肌肉減少,但BMI無變化的情形[5]。
■研究顯示,肌少症造成老人健康之影響可分為三方面:
(1)肌少症對功能障礙和身體失能的影響:肌肉力量減少,下肢功能變差,因此較易跌倒、增加失能風險。
(2)因肌肉與身體的新陳代謝例如人體蛋白質的儲存、調整血糖的代謝等有關,故肌少症與糖尿病、代謝症候群等有相關性。
(3)老年人若同時存在肥胖與肌肉不足時,稱之為肌少型肥胖症,其對健康之不利影響比單一存在的肥胖症或肌少症更易引發心血管相關疾病、代謝症候群、骨質密度減少等,使老人的失能增加、死亡率上升[6]。
■肌少型肥胖四項自我檢測
日本國立長壽醫療研究中心院長荒井秀典在日本NHK健康頻道上提出若有以下徵兆,提高警覺:
•走路比別人慢
•曾經有過無法在交通號誌轉變前過馬路
•曾經無法打開寶特瓶
•無法單腳穿襪子[7]
■肌少性肥胖症的臨床挑戰
銀髮族罹患肌少症 (sarcopenia)者,外觀上體弱多病、步履蹣跚、齒危髮禿、行動遲緩、搖晃不穩等,這些外觀常被認為是年老後的必然後果,一般人認為年邁體衰只是想當然而的老年無奈,對於肌肉無力的抱怨,常常給予平淡的回應,令病患徒呼負負;近年來許多專家期望從多方面改善銀髮族的體適能和生理機能,以防治肌少症。
臨床上除檢測肌肉量及肌力、步行速度外,目前並無明確的生化檢查指標可供評估肌少症,肌肉量檢測可用雙能量X光吸收儀(dual energy x-ray absorptiometry, DXA)、生物電阻抗分析儀(bioeletrical impedance analysis, BIA),肌力測定可採用手握力 (男性<26kg;女性<18kg),身體機能可評估行走速度(<0.8m/s)或起立速度,用以評量病患的肌少症程度;但各團隊定義肌少症程度的標準不同,且前述檢測項目未能完全反應出療效,因此治療難有共識,唯有及早預防保健,落實保健養生觀念,才是根本防治之道。
原則上防治須增加病患的活動量和改善營養,但應考量個別病患的最佳劑量需求;防治上需同時注意針對潛在病因和併發症的防治。最好諮詢相關醫事人員和營養師,共同從增加身體活動量、攝取適量蛋白質和營養著手。
可是高齡病患較難安全地完成足量運動,且其代謝和消化系統已較退化,平日食量較小,食慾減退,如果為了要提高肌肉量而要求他們去攝取大量蛋白質,是否會使老年人的腎臟超載,都是很大的挑戰。近年來雖然有些特殊營養品或藥物被開發出來,但在驗證療效的實證醫學得到證實之前,仍應先諮詢,才能安全[8]。
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](大人社團 - 與你一起實踐美好生活)「從走路痛到穿高跟鞋參加健美!76歲阿嬤4招打敗肌少症、練出好肌力」:https://club.commonhealth.com.tw/article/3168
[2] (衛生福利部 - 國民健康署)「五」功秘笈學起來 防跌大師就是你!:https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=4141&pid=13090
[3] (小世界新聞)「肌少成疾 肌少症與重訓迷思」:https://bit.ly/3CCIzgG
[4] (台灣家庭醫學醫學會)(家庭醫學與基層醫療 第三十五卷 第九期)「肌少性肥胖診斷及治療建議」: https://www.tafm.org.tw/ehc-tafm/s/viewDocument?documentId=324cce8c973e4834b8c519d52e769cd2
[5] (台灣家庭醫學醫學會)「老人的肌少型肥胖症」(家庭醫學與基層醫療-第三十二卷第二期):https://bit.ly/37tDTeH
[6] (長庚醫訊-第四十二卷第八期 110年8月1日發刊)「肌少症」:
https://www.cgmh.org.tw/cgmn/category.asp?id_seq=1903012
[7] (天下雜誌)比肥胖還恐怖的「肌少型肥胖」:40歲後身體充滿霜降牛肉油花:https://www.cw.com.tw/article/5101453
[8] (健康遠見 - 對身體好!)「肌少性肥胖症的臨床挑戰」:https://health.gvm.com.tw/article/74778
➤➤照片
(台北榮民總醫院Taipei Veterans General Hospital高齡醫學中心)「失能及衰弱之預防」-黃安君醫師 An-chun Hwang M.D.:https://www.slideshare.net/tchang101/201708-0819-for
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶「國家衛生研究院-論壇」出版品(電子書免費線上閱覽)
https://forum.nhri.edu.tw/publications/
3. 【國衛院論壇學術活動】
▶https://forum.nhri.org.tw/events/
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#肌少型肥胖症 #肌少症 #失能 #老年症候群
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