感覺好久沒來華山走走了,喜歡走進未來市裡除了有眾多常駐的日本設計品牌外,九月還有為期四週(至9/16)的日本東北物產展,一共展出24件來自東北六縣的工藝品。
過去旅行東北各地才有機會難得一會的工藝品這次一一現身台北華山,南部裂織技藝製成的格紋布袋、以秋田衫手工雕琢的生活容器、宮城縣氣仙沼代表性的藍染和仙台的玉蟲塗漆器都讓人目不暇給。
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忍不住好奇拿起攤位上樸實亮眼的紅蘋果鐵壺,細膩的手感由岩手縣TAYAMA STUDiO鐵匠將已流傳400年的南部鐵器重新詮釋,鐵壺以東北盛名的蘋果為原型歷時整整8個月手工鑄造,是在傳統工法中,呈現更貼近現代生活美學與實用性。
傳統鐵壺來到二十一世紀甚至也能列為節能廚具,導熱與保溫性佳因此更為省電;純粹鐵材加熱煮水口感甘甜;也能直接在IH爐上使用。
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還有福島縣關美工堂孕育的漆杯,拿在手裡細細玩賞那手工上漆深淺不一的紋理與色澤,天然漆料在木料上隨著時間將產生變化,如同一件會呼吸的有機容器,傳統漆器現在不只在宴席茶會上備受喜愛,輕巧耐用抗菌的特性,也適用於野外露營與居家生活。
不知何時才有機會再次踏足東北,不如趁這難得的機會走進日本東北物產展攤位,像是再次探尋感受那精彩的東北風情。
日本東北 一品村
同時也有4部Youtube影片,追蹤數超過25萬的網紅SiCAR愛車趣,也在其Youtube影片中提到,2022 Ford Focus 新年式登場,新年式的Focus ST-Line Lommel X多了兩大配備,頭燈升級成Dynamic LED智能動態照明頭燈,加上18吋旋壓輕量性能鋁圈,並且新年的Focu Active任性版也一併升級Dynamic LED智能動態照明頭燈,老爹這次也做了夜間的智能...
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《副院長的專責病房日記》
北榮高壽延副院長,2013年我認識他時,人已經苦不堪言。當時他是台北榮總口腔外科主任。而我「流浪」了三家醫院,每日發燒38度,右臉唾液腺腫大疼痛,一天會冒出幾次一個大魚丸⋯⋯過會兒又消失。
歷經幾次檢查,從判斷細菌感染,變成唾液腺結石⋯⋯住院快一個星期了,沒有什麼改善,終而打電話請教這位哈佛大學回來的名醫會診。
本來我躺在振興醫院,想自己帶著病歷過個街至榮總看他,請教他的意見:他卻二話不說,脫下白袍,穿著運動服,跑到振興醫院。「病人,不要動!」他說。
一入病房,他會診相關資料,即建議振興醫院要打最後一線抗生素:文茜現在已經是臉部蜂窩性組織炎!
之後在他的建議及振興院長魏崢的協助下,我才發現全球包括瑞士、法國、美國,只有九大醫院有解決我的疾病的顱部內視鏡手術。
幸好我的美國舅舅找到了其中之一紐約西奈山醫院,之後我從台灣搭機轉診至美國,以內視鏡手術取出石頭:第二次又插管麻醉,把顱內所有腺體的濃,全清乾淨。
前前後後,也折磨了快兩個月。
病痛期間,每個對我伸出手的,幫我度過生命大難關的人,他們都是我永遠的恩人。
如今高副院長又當起更多不幸染疫患者的大恩人。他每天守在北榮COVID 19專責重症病房,還天天寫下日記。
那天他走入專責新冠病毒病房,看到我送的小心意:香蕉,彼此打電話問候。我問他,一切可好?
他回:「不怕死的小弟和護理部主任每天來前線專責病房,為醫護第一線人員打打氣!」
「我,全身充滿抗體!!」
⋯⋯以下是高副院長近日的三天日記。
透過他的記錄,我看到一位卓越醫者的冷靜、慈悲、使命感,以及身處危險中依舊不變的幽默風趣。雖然他帶著N95,穿著防護衣,而且年近退休。
* 6/26 週六
許院長指示
高層視訊會在週日1700開
全國80 台北24
B107 13/30
週末路過瞧瞧108護理站正交班中,兩兩交班、白班話不停、小夜聚精會神,合起來就很熱鬧非凡。
CVSB CU 3/6 不增真好。
B097 CU 8/17 患者雖更少了,剩下不容易照顧,得再拖。
B098 13/36 正準備辦出院,通電話恭喜他。聽起來真的是很高興。
B087 15/34 需要每兩小時翻身的病患不在少數,聽副護理長表示:這一批比起原先修繕前輕症的一群,照顧起來有如天壤之別。
Cov+長照:難
Cov+長照+重症:更難
目前的CU就皆如此;醫療資源的投入極大。
B077 15/22 看起來大家又忙著着裝入艙了,由於78併入77,明顯房間內病患多起來。
B078 併入77後、將可作為一採陰後篩檢患者收納區。
綜上,防疫病房佔床率降低了,局部合併來發揮照顧的最大效益屬必然。
目前留置在專責病房的患者,久了沒能出院,許多都是高齡、臥床,相對也不好照料。即便Cov輕症區、還要看病患屬性樣態。
記得前兩天和明主任在思源通道上遠遠就瞧見胸腔部陳育民主任龐大的身形一個人匆忙走過。
在這場戰疫區中,育民就像古寧頭戰役和823炮戰時的金防部司令,直接面對敵軍炮火前線的戰地指揮官,拖著前陣子病一場的身體還這麼拼命、著實令人敬佩。
我們從去年二月起、一成立防疫會和防疫指揮體系,感控團隊傳染病科和急診部也都是整個單位投入戰場,起頭大小事每必問感控行不行可不可,連條路怎麼走都像在下"陷井棋"一樣。
偶像看到復德疲憊走路的神情和會中小閉眼睛即知分明。急診室絕不是好待之處,鴻章前兩年的山海關前險險走一回、依然強悍守住邊關、每每看到急診人員的重裝、分艙、篩檢,至今守住門戶、未見醫護人員出狀況。
當然今年五月起的防疫動員不只醫護、乃至所有指揮體系、醫企行政、後勤協力支援,都比過去規格更高、更深、更廣、也更靈活,單就前後兩年的個案數、床位數即知。
去年少數個案的"遭遇戰"累積了寶貴經驗給今年的"陸海空系統戰"得以快速有效的動員面對。
從今年第一個個案警報響起、迅速建立大量專責、資源爭取、順利照顧大量輕重症、體系應對有分,才能進而得以支援篩檢、支應大量疫苗注射。
以上在未來病歷經驗分享絕對很豐富足夠了。
回想在去年從TO31和中正144接敵作戰至今思源專責病房成立、收治高峯、至今疫情稍緩,北榮團隊有這麼多阿信、真是可貴。
回首天天下水、週週打球、恍如隔世!😶
* 6/28 週一
晨防會院長再度指示:
1、疫苗注射的重要性、政府特案團體注射也宜北榮量能請家醫部妥適規劃。
2、整體專責病房、隨疫情趨緩,病患漸少,進入整併期,空出的思源78暫收納疑似新冠、須入住但已一採陰患者。RCVB負壓隔離CU,目前先收治CM重症病患。
3、專責病房再增負壓隔離病房一案,委侯副和相關部門研議擬案。
4、鑑於北榮已有豐富Cov醫治經驗、委黃副研議教育課程分享國人(醫院&大眾)
5、⋯其他有點忘記了。
今全國60例、台北22例
整體專責Cov病患、持續出多入少。
B107 8/30 由週末13位劇降至8位,但剩餘病患多是高齡又Bed ridden、照顧起來格外辛苦。
王佩琮副護理長親自下海加入群鶯照護行列,協助翻身、餵食…。
難怪大夥像是時空穿梭、全嫁到了欽察汗國。~勤擦汗國~都濕透透才出得來。
一個白班遇到需翻身、餵食⋯麻煩的照護、有時甚且進出不只三次。
CVSB CU 3/6、2位仍用葉克膜、T031要來1位新朋友須用葉克膜 。
丁玉芝副護理長每遇明主任都會很專業慎重的回報血氧濃度、凝血⋯等Data;明主任年輕時在CVS CU、POR,所以在此每回來、都不敢怠慢。我實在在私下忍不住想告訴她們、明主任在別的地方都不問這些東東啊!免啦、明主任來給大家打氣的,不過還是憋住、不吭聲!離開時給大夥按👍!
B097 8/17 尚婉明副護理長每回可就滿分笑臉迎面而來。今天笑得最開心了,CU病患剩不到一半、當然剩下的多半也比較難照料。
開心之餘、秀了一下銓誠基金會,英業達葉國一董事長捐的保低溫背心,看起來很輕、隔離衣太熱時、內襯保涼的背心,挺有用。
B098 14/36
朱紋瑩護理長坐鎮,交接班護理師這樣多,都在衣服上鉛字筆寫上名字、有些用貼的,也難怪、大病房許多護理同仁調來調去,誰也記不得每位名字,大字貼身上、不也可乎!免寶寶裝就全用粗鉛字筆寫名字。
B087 18/30,其中15位依然是士林檢疫所長照病患,7月2號解隔日近了、一次全清空。
B077 12/22、 怡惠副護理長表示週末9個月大的小朋友已母子均安出院回家了,另外本院NP姐早也已帶著9歲兒子回家去了。二人同住母子檔皆出院,就剩下夫妻檔。
B078 9/22 9位一採陰患者入住,病情呈現多樣化,照顧的R和護理師都搖頭同表病情嚴重。
RCUB 6/18 已入了6位,看起來護理長滿緊張會不會真收Cov,大夥習慣RTCU大通艙照顧,突然加了前室、隔音太好反而有點麻煩又緊張。護理長明白表示、擔心裡面出狀況!離開前阿長手指天花板、要請工務室抓漏。
總之、未來病患再降、空了趁機修修是可行;至於增加專責負壓隔離CU病房,方案該如何選擇,靜候佳音!其實暫時都不動、該也是選項之一吧!
小夜、天母運動公園400米10圈,和游1公里差可比擬!
戴N95下水不知感覺如何?一定不容易嗆到吧!
未來北榮Cov課程分享,怎麼樣辦該思考,一、兩天課程效果和內容都不會比現行它院會有明顯差別。例如、倘以長期每週六播放預錄的兩小時線上課程,不但內容可涵蓋面廣,和全國分享北榮豐富經驗、該當不錯,怎樣都不該只操到感控、胸腔團隊,最近他們都被操到快不行了。
希團隊醫護保持戰果、疫情緩、病患減;所有程序流程不能簡,永保平安!
[註]全台2000萬老少朗朗上口的英文字
~Delta ~
* 6/27 週日
高層視訊會在週日1700
三大議題
1、配合中央PCR降價
常規3500
急件4500
2、疫苗注射依照規範安排,留意隨時變動。
3、北榮防疫收治Cov經驗、預作規劃經驗分享。
全國89 台北33
B107 13/30
隨著北市疫情舒緩、數字停留在13。
CVSB CU 3/6 不增真好。
B097 CU 8/17 患者週六、日CU進出呈現停滯非壞事,重症靜待變輕症、另無新入重症。
B098 13/36 今日也是白班小夜進出各一、恰恰扯平。
B087 15/34 由於收的是前兩天原先陸續入住的長照病患,也並無變動。
B077 13/22 今輕症痊癒出2位、明再出1位。
B078 陸續上5位,但雖一採陰、待二採解隔,二採間隔期依舊不能掉以輕心,隔離防護依舊在、有得小夜班喘忽忽的忙!
隨著北市的疫情漸緩,新案連續多日不到50位,這也反映了我們病人收治的實際狀況。
希望幾個重要的大型批發市場早日恢復正常,中央的PCR降價和精準篩檢政策配合的天衣無縫,北農圈篩似已箭在弦上,由於流動來往人口多,情況和封閉的單位來比較、更要複雜一些。
我們北榮病檢能量一流,大量收案池化PCR檢測、又能再一次為北榮爭光獲殊榮。那怕費用少了些,為國家社會盡一分力責無旁貸;一向淡定的病檢周主任聽到這麼多掌聲喝采之餘,不免要再回頭問問大家:各位到底仔細讀了我去年10月發表的精彩paper沒有?
5/10000這個摩術數字、疫情消失多年後將會在教課書中見到。周主任將留名青史、不是報紙喔!😆
——圖片來自北榮近期從京元電子到北農群聚感染,帶北榮團隊為國奉獻,進行全面核酸檢測的陳威明副院長。
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#天使的眼淚 #哭泣的醫護
『指揮中心,真的知道前線的辛苦、無奈和無力嗎??
能想像前線一天收到9張護理師的離職單是什麼心情嗎??
出辦公室來第一線現場看看
https://www.facebook.com/chen6452310/posts/4209366922418630 資料來源
https://imgur.com/KhpiFcL.jpg
台灣護理師產業工會統計,今年2月到5月期間護理師"執業"人數減少795人
來源:北市聯醫中興院區 洪子堯 (刀人)醫師
https://www.facebook.com/knifewriter/posts/171862914945436
https://imgur.com/XC3JXDe.jpg
這一篇請恕我高調
給我最敬愛的同事們
#中興急診的全體醫護
#尤其是護理師
#我相信也適用於很多地方的護理師
.
#惡夢
萬華區,從5/13疫情爆炸以來
在我腦海裡那些忙進忙出的身影
濕了又乾 乾了又濕的刷手服
每個人的制服都被汗水分層
手套脫下的時候都有汗水滴下
中興急診是經歷過八仙塵暴洗禮的
這一切像是八仙塵暴的永無止盡加長版
這一切像是惡夢一樣整整進行了至少兩周以上
.
#撐住
因為鄰近的和平友院發生病患院內感染
5/13起,關閉急診
從那天起,我們每天有合計將近500名的萬華民眾
300-400來中興的快篩站、150-200來中興的急診室
每天,病人像是潮水一樣的湧來
光是病人的病歷貼紙的印表機
像是彩帶舞一樣從來不成停歇過
除了掛號、詢問TOCC、做治療
病人滿滿的圍繞在急診室的大門
.
#耐心
久候的民眾要上廁所
久候的民眾肚子餓
久候的民眾口渴
久候的民眾想問報告
久候的民眾檢查報告陽性找不到人
久候的民眾問何時才可以安置
妳們像是八爪章魚一樣
穿脫隔離衣之間
還要耐心的一一回應這些訴求
(註:後續院方行政大力協助這部分的安置流程)
.
#勇者
急診的護理師在這場無止盡的惡夢中
#靠你們對彼此的互相疼惜
自願出來加班
苦撐了11天
那天早上,收到你們九張的離職單
我知道
你們都是勇者
只是到了極限
(註:護理科5/25已回應人力的訴求,派人增援急診護理)
.
#煎熬
在負壓隔離區,看著病人因為病重,逐漸的熄滅,大家的內心,不必說,我都能明白那份煎熬
在急救陽性病人死亡的時候,我知道病人的情況已經到了終點,我制止了原本依照常規要進行的繼續急救,因為擔心造成你們額外的風險,當下我聽到在護目鏡下的哭聲,你們真的很可愛,不擔心自己染疫,直到此時此刻,還是掛念著病人,一瞬間,我本來以為多年來在急診室磨練得已經足夠堅強的內心、以及一整年的思想準備竟然土崩瓦解,視線也模糊了
因為擔心傳染給家人,你們一一住進了與家人隔絕的旅館裡,那些即便是因為要照顧家人小孩,所以無法孑然一身住進旅館裡的,心理每天都是煎熬,擔心自己工作的高風險會傳染給家人。
.
#支柱
對你們來說,家人的溫馨交流,是持續這份工作最大最大的支持,但如今,要離群索居的對抗高壓的工作和疫情,這份工作更可能造成家人的危害,在大愛與小愛之中的拉扯跟權衡,更讓人無比心疼。
.
#忍住不哭
在疫情之中,即使回家探望家人,因為沒保握自己安全無虞,雖然站在家門口,只能隔著門板,跟門後的媽媽交談,緊靠在門後請家人不要開門的妳,還為了怕家人擔心而忍住不哭。
.
#道歉
5/31,在院長和院內長官的支持下,我們率先全院進行了員工內部的篩檢,篩檢陽性的妳,因為開始居家隔離中,竟然向我們道歉,即使染疫,還擔心工作落到別人身上,擔心自己經手的病人會不會有問題,擔心同事會不會被傳染。
.
#結尾
中興院區沒有專責醫院的身分
但整家醫院已經調整到專責的使命
那段時間
不只是陽案的病人已經塞滿了負壓隔離區
救護車來的病人我們也不容拒絕
.
#急診持續24小時運作中
穿脫隔離衣是日常
處理極度缺氧、喘的陽性病人也是日常
#中興急診護理師
6/3,和平友院來電說他們會有限度的重開急診
我才驚覺
我敬愛的勇士們啊
疫情雖然不知道何時能止息
但我們已經在驚滔駭浪中
守下疫情的第一波
在這之中
有很多人跨單位的付出
#但妳們絕對居功厥偉
我知道
除了偶爾提供大家吃吃好料
買點防護膠帶維護妳們N95擠壓下的俏臉
協調院方和妳們工作上的需要
我能夠回報給妳們支持不多
#每次幫你們拍照又都照得很醜
但我想說的是
妳、妳、你跟你忙進忙出的身影
都落在我的腦海裡
謝謝你們在夜裡
在我們極其艱難的時候
守護這道光
我不能遺忘
也不會遺忘
-刀人
-於中興急診
- 2021.6.6. 』
Re: [新聞] 第一線壓力太大爆「護理人員離職潮」?陳時中澄清:護理人數還有增加 https://disp.cc/b/163-dF3h |新聞原文 https://disp.cc/b/163-dF3i
#強化三級警戒 #武漢肺炎 #新冠肺炎 #COVID19 #COVID2019
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