😣😣😣老是乾咳、喉嚨卡痰？擺脫慢性咽喉炎，帶你認識常見病因與治療方式
由於防疫常戴口罩的緣故，最近幾個月因感冒來到診所的民眾大幅降低，取而代之的是另一種症狀：每天有超過七成的病人說自己喉嚨緊繃、卡卡的，還有患者表示跑了好幾間院所依舊沒有改善，為此困擾不已。
先前我們談過慢性咽喉炎的病因之一，可能是胃酸逆流到咽喉造成，但也有一大部分族群的問題不在胃，而是其他疾病引起，這時就得發揮耳鼻喉科醫師如同柯南辦案一般、抽絲剝繭找答案的能力了。
✅鼻涕倒流
這一類病人在經過檢查後，可以看到咽喉部明顯卡著濃稠鼻涕的現象。人體分泌鼻水一天可達1000～2000cc，而且大多都會往喉嚨倒流，可是因呈現水狀所以往往能夠很順暢地流往喉嚨並和口水一起吞下，一般人並不會有任何不舒服的感覺。但如果有鼻子過敏、感冒、鼻竇炎等情形時，清稀的鼻水就會變得黏稠，甚至產生帶著綠色或黃色的膿鼻涕，倒流時便容易卡黏在喉嚨部位，出現生痰等不適感。此外，現代人忙碌緊張、生活壓力大，若菸酒不離口或經常一天好幾杯咖啡又不注意補充水分時，水分流失太多也會引發黏膜乾燥，而使唾液等分泌物變得黏稠。
【治療與改善】針對過敏體質或過敏性鼻炎的人，臨床上會開立少許抗組織胺、黏液稀釋劑及類固醇鼻噴劑幫助緩解，要注意務必是在醫師指示下使用，以免使用不當反而造成黏膜乾燥的副作用出現。若已經有鼻竇炎的產生，則必須查明是細菌性或病毒性感染，分別施以不同的藥物治療。在日常保健上，定期利用溫鹽水沖洗鼻腔，將鼻內過濾出的髒污空氣微粒和黏稠鼻涕清出來，也能有效改善症狀。
✅扁桃腺結石
扁桃腺是長在我們嘴巴後面的兩塊肉，所謂「扁桃腺結石」並不是真的像小石頭那樣，而是食物殘渣和口腔內細菌構成的混合物，是跟牙結石一樣白白臭臭的小顆粒。當這些卡住的扁桃腺結石有發炎時，便會產生喉嚨卡卡刺刺的感覺。
【治療與改善】簡單來說，只要清除扁桃腺結石即可。然而，有些結石會藏在平常看不到的小隙縫或肉縫內，一開始經常不易察覺，必須經耳鼻喉科醫師仔細按壓檢視再加以移除。如果有反覆扁桃腺結石甚而導致扁桃腺化膿感染時，直接摘除扁桃腺也會是一個考慮選項。避免復發最好的方法，不外乎多補充水分、飲食清淡、勤漱口、飯後刷牙、注意口腔衛生等良好習慣的維持。
✅打鼾與阻塞性睡眠呼吸中止症
患者因為有構造上的異常，例如常見的鼻中膈彎曲、扁桃腺肥大、舌根肥大、下巴後縮等，或是肌肉張力因熟睡而鬆弛，使得上呼吸道被阻塞住，就會罹患「阻塞性睡眠中止症」，以致睡覺時便可能把胃酸等消化液從胃部經食道吸到喉嚨處，產生睡夢中的胃食道及咽喉逆流，而導致慢性咽喉炎現象。至於僅有單純打鼾現象但並未到達睡眠中止情形的族群，也會因為睡覺時經常以口呼吸，讓保護喉嚨的黏膜長期乾燥受損而感到不適。
【治療與改善】有一部分慢性咽喉炎病人會在早上起床時，感覺喉嚨特別不舒服，這時有可能是因為打鼾或睡眠中止症引起。在安排多功能睡眠檢查後若是確診，可透過手術治療來解決。
✅腫瘤
可能是喉部腫瘤、下咽腫瘤及甲狀腺腫瘤等疾病引起，尤其以甲狀腺腫瘤最為常見。甲狀腺位在脖子的前下側，若長出腫瘤便會壓迫到位於後方的氣管與食道等部位，造成喉嚨有異物感或疼痛。
【治療與改善】當身體出現不正常的腫大現象，未必就是惡性癌症，依據不同腫瘤與良性、惡性之分，專科醫師都會擬定相應的診治方式，建議病患可充分溝通並配合檢查與治療喔！
✅喉嚨敏感, 自律神經失調
個性容易緊張焦慮、比較敏感的人，通常也會逐漸轉化成身體上的不舒服，其中喉嚨緊緊卡卡就是一個頗為典型的症狀。這一類因交感神經過度興奮的「自律神經失調」的病人，通常還會伴隨其他不適，症狀可能從頭到腳都有，但做了種種檢查後卻發現沒什麼異常。
【治療與改善】在做完所有理學檢查確定沒有特殊問題之後，有時會需要身心科醫師的介入，視狀況服用有助安定身心的藥物。生活上可藉由多補充營養、均衡飲食、多運動，並找到適合自己的方法來排解壓力和情緒，才能從根本改善。
其他諸如接受過放射或化學治療、患有乾燥症、喉嚨長帶狀皰疹，或者因年紀而有黏膜退化導致口水鼻水減少的老年人，都可能有喉嚨卡卡、乾癢或刺痛等症狀。
🤔🤔🤔是喉嚨痛還是脖子痛？清楚自述部位有助診斷
正因為慢性咽喉炎的病因多元，若未能小心辨識就會出現病人彎彎繞繞一大圈，卻還不明所以的狀況。所以當病人說自己喉嚨有異物感或感覺疼痛時，我都會再追問是哪裡不舒服，對方往往一頭霧水：「就......喉嚨痛啊！」
其實喉嚨有分上、中、下段，根據位置不同，致病原因也不一樣。比方說：
1.喉嚨上段不適，通常和扁桃腺及其周圍的淋巴組織有
關，像是扁桃腺有結石或慢性發炎現象，或是扁桃腺後
方莖突骨過長致使吞嚥出現略為刺痛的「老鷹症候
群」。
2.中段感覺不適，可能是黏膜比較乾燥，例如罹患乾燥症
的人；或是胃酸逆流至咽喉造成。
3.喉嚨下方較不舒服，有可能也是胃食道逆流所致。而頸
部有腫瘤或心理壓力過大，或者是老師、業務、歌手等
需要頻繁嗓子的族群也會在咽喉中下段出現緊繃感。
另外，還有一些人是肇因於甲狀腺發炎而出現頸部疼痛，卻以為自己是喉嚨痛，因為沒講清楚也未前往具專業設備的耳鼻喉科診所就醫，以致被誤判為喉嚨發炎，吃了兩個禮拜的藥也不見好轉。為幫助醫師做出正確判斷，提醒患者可以更明確指出不適部位，並清楚說明什麼情況下會感到不舒服，像是「吞嚥食物時會痛」、「早上起床後特別明顯」、「總是覺得有一口痰卡在喉嚨清不出來」等等。當然，透過醫師用手觸診或借助鼻內視鏡、頭頸部超音波等檢查，都能幫助釐清病情。
〔陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您〕
如果有喉嚨不適情形，建議大家還是要找專業的耳鼻喉頭頸外科醫師做全面的檢查與評估，在某些必要狀況下，也會和腸胃科、身心科等相關專科醫師一同會診。
心理作用喉嚨痛 在 [經驗] 斬皮蛇- 看板marvel - 批踢踢實業坊 的美食出口停車場
從小就知道我爸有一項技能-斬皮蛇
但沒有以這個維生也沒有收過錢
很偶爾家裡會有一些餅乾、水果禮盒
大人會說是爸爸幫別人斬皮蛇人家送的
身邊親戚朋友有長也都會來找爸爸處理
一直都覺得太荒唐了怎麼可能會好
真的會好那醫生要幹嘛
抱持著只是湊巧的心態在看待
大學有一次我自己長皮蛇
爸爸幫我處理真的好了
當時爸爸就是用手指頭掃過皮膚
唸一些荒唐的咒語 什麼七星寶劍斬斬斬之類
荒唐到我一直笑出來 就被唸了
爸爸：不通笑 ！
我到現在都還是覺得應該只是剛好而已吧
但後面我也沒有長過 無從再度驗證
這幾天表姐的兒子也長了皮蛇
找爸爸處理又好了==
到底為什麼會好啊太離譜了
附個圖
不信也沒關係因為我也不想相信哈哈哈
很認真問我爸到底為什麼會好
爸爸：世界上有些事情很閒啦
我：蛤？什麼很閒
爸爸：很閒啦 很閒妙
我： 喔 很玄喔
問他為什麼會這些
他說以前有一個長山仙教我阿公
我阿公再教他們兄弟的
（我大伯會看面相、三伯會收驚、我爸是斬皮蛇）
我問他有沒有什麼可以詛咒別人的
爸爸：有啊
我：真的假的我要學（急欲詛咒前任）
爸爸：阿公沒有教我們那個 說那個不好
….ok 最有用的沒學到
有時候都覺得這類的事情很神奇
即便發生在自己身上過
都還是沒辦法全然相信
一邊覺得應該是真的吧
但又覺得太荒謬了怎麼可能
不知道能不能發在這裡
但覺得滿有趣的
想看看有沒有人可以給我一個解答
到底怎麼可能有用啦！
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氣到想詛咒人的時候不會想這麼多
哈哈大笑
但主要覺得有趣啦想學看看
對哈哈哈哈他講台語
我以為是長山 我台語太爛了抱歉抱歉
感謝關心 但不是我長啦
哈哈哈哈 如果下次真的有長
再來驗證看看
是不是會覺得很荒唐怎麼可能會好！
我有朋友也說阿公也會
但他阿公說幫別人斬這些對自己不太好
我有問我爸 他說不會不好
不知道實際到底是怎樣 這太閒了～
希望前任長命百歲但每一天都過得很慘
（我記仇大王）
我都會開玩笑說真的有用我要學起來
然後用來斂財哈哈哈哈哈
我爸都會很認真說 不行！不能用來賺錢
我記憶中二伯好像沒什麼技能
只有很會吃檳榔（？）小時候都會怕
覺得看起來很髒
我爸爸是最小的～
昨天再問了一下
他們還有技能是化骨咒
魚刺卡喉嚨之類用了就會吞下去的
大伯是學最齊的 也只有他會算命
三伯、我爸、我姑姑是收驚皮蛇跟化骨咒
但我印象收驚都是找三伯
斬皮蛇都是找我爸
不知道是不是功力會有差（？）
有一次我表姐皮蛇長在背還胸口
我有點忘記了 是平常不會露出來的地方
給我爸斬的時候隔著衣服斬
就沒有好
後來去找我姑姑
都是女生所以脫衣服斬
然後就好了
覺得這個也很閒～
（而且斬的時候盡量是有太陽的時候
有些比較嚴重的我爸就會帶到頂樓
有太陽光照再斬）
化骨咒是聽家裡的人說
我沒有看他們表演過哈哈哈哈
我也不喜歡吃魚沒機會體驗
我也就只有長一次（但沒有很嚴重）
有時候會想再長一下想試驗會不會好
但也怕沒好很痛苦哈哈哈還是不要好了
像收驚這種我就比較能理解是心理作用
像考試前拜拜心比較定 比較不緊張
或是禱告之類的 心情會比較平穩
而且緊張嚇到睡不好不是很外顯的症狀
我就比較能說服自己 心情安定就治好
皮蛇我不能理解的是我完全不信啊
我爸幫我斬的時候我是抱持看笑話心態(?)
也邊斬邊笑 被制止後憋著笑
而且又是很明確就真的變好
還會懷疑我是不是楚門
他們全部聯合起來騙我哈哈哈哈
我有問有沒有人是沒有好的
我爸說有一些斬一次沒有好
會斬兩三次 基本上都是會好
我自己長的時候不嚴重 只有癢而已
我爸說有一次有一個人來的時候不能走
要人家攙扶
斬完是自己走的
（我沒有親眼看到 可能在瞎掰？）
對 我台語不好搞錯了哈哈
！對欸 我都沒有想到睡覺的時候斬
但這個應該要同住的家人長才有機會測驗
（不然都找我爸了還要先睡著有點怪
而且我爸都覺得我很無聊一定不會理我）
我怕我如果長了治不好就糟了
只好開始期待我弟長皮蛇了哈哈哈哈
也沒辦法問我阿公（我出生前他就過世了）
我爸也跟我阿伯他們分家不往來了
只有跟我姑姑還有聯繫但我姑姑不會哈哈
我理智上也完全無法相信這些
但有時候又覺得很神奇
之前抱持好玩心態也有去算過命
有一個算過去的事情很準
真的可以很明確說出過往的經歷
但說未來我覺得不準
覺得很神奇 不過算命不就是想知道未來嗎
哈哈哈哈 沒什麼實質作用
但覺得有趣而已
有一些人是看醫生沒有好才來找我爸
應該也是抱著姑且一試反正沒損失的心態
我自己是不嚴重還沒看醫生就先斬
想說試試看沒好就去看醫生
親戚們也都是直接斬
（可能我們的都沒有很嚴重 大概都附圖那樣 可能比較大片 但就是紅紅的）
如果是把不好的氣斬掉
不知道能不能用在其他地方
比較希望我爸有什麼治頭痛技能
啊順帶一提 因為我偏頭痛很嚴重
有一次走投無路在YouTube搜尋治頭痛秘笈
找到這個
我也覺得很神奇
當時是頭痛到想死的狀態
一聽到就變成頭痛但不想死的狀態
（聽完也沒有痊癒不過真的有好一點）
看這個也覺得很閒～
我記得有一個什麼減肥的
當時我跟我表妹一起聽
兩個人都馬上覺得微微發熱
（但沒有瘦 只是微發熱 覺得很神奇而已）
可能是不同老師教的哈哈
我爸的就是咒語 跟手指要接觸皮膚
還有要有太陽最好
※ 編輯: hiiampig (118.150.2.95 臺灣), 07/13/2023 12:18:54
還有化骨咒 魚刺卡喉嚨用的哈哈
我媽說她以前身體不好 胃開過刀什麼的
那時候我阿公看她 跟她說要繫我爸的皮帶
後面她就真的變比較好了
現在白白胖胖的
我爸不會叫人家不要看醫生
但會說要看就去看
反正斬了就是會好（謎之自信）
我沒有見證過
但家人說有用
（如果是我應該會去耳鼻喉科）
那也真的有用嗎
可是我都覺得好可怕
如果沒有吞下去卡更深怎麼辦
（怎麼沒有發財咒之類）
※ 編輯: hiiampig (118.150.2.95 臺灣), 07/13/2023 13:02:32
鄉民都好暖嗚嗚 已經看開了啦～
現在過得很好 只是想看他不好（？）
找時間跟他拜師學藝
新北新莊可以試試看喔
（可以約在公園之類比較不危險
真的不用錢沒有要騙財騙色之類…
但不保證一定有效 畢竟我真的一直存疑
哈哈哈）
對 家裡其他人也是這樣說
但是我沒有看過現場表演
我也覺得很神奇 但真的也可能只是湊巧
可以找機會學 但這技能感覺很少用到
如果不用錢也沒有要做什麼奇怪的事情
我覺得可以試試看
沒有什麼損失
（但如果要錢之類的 我會去看醫生哈哈）
這我也不知道耶
我爸說還有遇到長在眼睛裡的
不知道是不是在瞎掰哈哈哈
（他很認真說 但我一直不能完全相信）
經歷過是不是就會覺得很神奇！！
但又會一邊懷疑是不是只是湊巧
希望你過得比那些人都好
（祝壞人們長命百歲但每一天都過得很慘）
還是以前很多人都會 是現在失傳了
（現在診所很多 應該大部分的人會直接去看醫生）
吸瘀青聽起來超酷 這個比較實用哈哈哈哈
一輩子不見得長過皮蛇
但一定有過瘀青
我也不會吃魚所以慢慢變成不吃魚哈哈
（覺得挑魚刺是天份 我弟很小就很會
我每次吃魚要吐魚刺都會連著肉整個吐出來）
我要把這招記下來 以後有人刺到就來實驗
※ 編輯: hiiampig (49.216.48.255 臺灣), 07/14/2023 22:14:38
要是我有學到
除了前任之外
說跟我交往衰的我也一起詛咒(^_^)v
沒啦認真回
有些人惡意的欺騙人或做不好的事情
雖然沒有什麼詛咒之力
但我是真心盼望那些人都過得不好的喔
有些人不值得世界善待啦～
沒事沒事
畢竟我是真的希望前任過得不好啦
哈哈哈哈哈
以德報怨對我太難了
※ 編輯: hiiampig (118.150.2.95 臺灣), 07/15/2023 14:32:38
會覺得很神奇是因為有些本來沒有好轉跡象
但斬完突然開始好轉
（當然也有可能是隨著時間推進本來就會開始好轉）
因為不靠這個生活也沒有特別宣傳之類
通常都是親朋好友身邊剛好遇到
有些剛長或看了沒有好
就會找我爸試試看
我是完全支持看醫生的喔～
但也會覺得是不是有可能真的有什麼神秘力量
剛長試試看、看醫生沒有用試試看覺得沒什麼損失
※ 編輯: hiiampig (101.12.19.109 臺灣), 07/19/2023 17:41:06
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