Apple Watch的「心電圖」功能
15日將在台灣解鎖,4代以後的機型可以使用。
所謂的心電圖功能,其實是為了要找出「心房顫動AFib」這種心律不整的病人。
它現在還不能偵測有立即生命危險的心律,像心室頻脈VT或心室顫動VF,也還無法偵測心肌梗塞的變化。這些重要功能,未來希望有機會出現!如果在偵測到這種危險的心電圖,還能夠自動撥打119,那就更讚了!
那,目前這個找出「心房顫動AFib」有什麼用呢?因為心房顫動的病人,容易發生腦中風,需要使用抗凝血劑預防中風。找出「心房顫動AFib」,是希望能提早治療。
心房顫動,有人是一直持續存在,有人則是偶爾發生—— 稱為「陣發性心房顫動」。其實,稍為留意自己的心跳或脈搏,也很容易可以發現。只是一般人可能不會區分這是不是心房顫動。
心房顫動的心律,英文的描述叫「irregularly irregular」意即「不規則的不規則」。其相對應的就是「規則的不規則」(像某些房室傳導異常,就會每幾跳就停一跳的)或是偶爾的不規則(像心房或心室的早期收縮) 。
心房顫動的「不規則的不規則」,簡單的說,就是亂得「毫無章法」。
Apple Watch的「心電圖」功能,能夠記錄這樣的心律,讓醫生判讀。但是它不是自動記錄的,必須是佩戴者自己啟動才能記錄。如果佩戴者本身是「持續有心房顫動」,那麼他隨時記錄一段,就有可能「抓到」這個心律。如果佩戴者是「陣發性心房震動」,那他就必須在自己「感覺心跳在亂跳」的時候紀錄,才有可能抓到這個心律。(當然,也會有人記錄了一大堆自己以為異常的,拿去給醫生看,結果都「正常」)
啟動「心電圖」App,然後用手指按住數位表冠,當使用者觸碰數位表冠,才會連通電路,偵測並記錄心律。
所以,不要對這個心電圖App的功能有「過高」的期待,你大概也不會天天用到它。不過,這是一個好的開始!能夠多發現一個病人,就有機會能提早治療。
一般人會為了偵測這個去買一台嗎?家中老人多的,可以輪流佩戴,偵測到以後,再傳給下一個人。醫療院所、公司行號、里辦公室... 或許可以考慮讓「疑似」的人,借回去記錄一、兩週?
最後,到底什麼是「竇性心律」?它就是「一般人」的「正常」心跳節律啦!
補充:
健檢報告上提到的「竇性心律不整」就是「正常」的意思!因為心律會隨著呼吸忽快忽慢:吸氣的時候會跳得比較快,吐氣的時候跳得比較慢。
圖片來自Apple
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119隔空指導CPR 鬼門關前成功搶命
「請把你的左手掌根放在朋友的胸骨上」
「好」
「再把右手放在你的左手上,開始按壓」
「好」
跟著消防局119執勤員的指示,林先生一個口令一個動作,不敢稍作停歇,額頭上斗大的汗珠不停流下,因為他的堅持,成功拯救了1條人命、1個家庭。
新竹縣政府消防局昨天(15日)深夜23點23分接獲1起民眾報案,指稱53歲男性友人在打麻將時突然低頭倒下,119救災救護勤務指揮中心執勤員侯志穎透過報案人提供的資訊,懷疑患者極可能已經心肺功能停止(OHCA),因此當機立斷,啟動DA-CPR(Dispatcher-Assisted CPR,派遣員線上指導CPR),要求報案人將患者移到地上,並且跟著指示,操作心肺復甦術(cardiopulmonary resuscitation,CPR)。
報案人林先生跟著侯志穎的指令,開始一下、一下的幫患者CPR,同時要求另外2名友人分別到門口等待救護車以及聯絡家屬。
山崎消防分隊隊員翁仁賢及蕭惠元在報案4分鐘之後抵達現場,為患者評估後發現呼吸呈現瀕死呼吸(看似有呼吸卻是無效呼吸),除了立刻接手CPR,並貼上自動體外電擊器(AED)、並給予氧氣治療。AED偵測出患者為致命性的VF心率(Ventricular Fibrillation,心室纖維性顫動,簡稱VF),救護人員為其電擊並繼續CPR。
蕭惠元表示,患者在接受一次電擊後的CPR時,就有感覺到他有呼吸,量測脈搏有明顯跳動,便趕快將患者搬運至擔架床、上救護車,後送醫院治療。蕭惠元說,患者在送醫途中開始發出呻吟聲,接近醫院時就能開口說話,不斷詢問,剛剛發生什麼事、怎麼會在救護車上。
東元醫院副院長林鎮宇指出,男子到院後,急診室立刻會診心臟內科醫師,經緊急檢查評估後判斷是冠狀動脈阻塞,並於今天(16日)凌晨2點10分成功完成心導管手術。目前,病人意識滿分,偶發心律不整,有合併心因性休克,需要低劑量升壓劑,會再密切觀察,不過依照正常病程,應該會逐步康復。
林鎮宇表示,報案人第一時間為患者操作CPR、救護人員即時給予電擊,是患者能夠順利從鬼門關前走出的關鍵因素。
報案人林先生表示,現在想起還心有餘悸;林先生說,之前已經有跟著擔任護理人員的女兒學習CPR,公司每年也會請消防隊教導相關課程,但當朋友倒在眼前時,還是不知所措,幸好跟著119人員的口令,慢慢的恢復記憶。林先生指出,在幫朋友壓CPR時,其實很緊張,也有點害怕,但他一直告訴自己,不能停、千萬不能停。知道朋友因為自己而轉危為安,他很高興能發揮所學,日後如果有機會也想加入消防隊的救護義消,拯救更多生命。
擔任119指揮中心執勤員已經9年的侯志穎說,在執勤的過程中,遇到最大的困難就是報案人驚慌失措無法配合、以及疑似OHCA時不敢為患者CPR,這些都會延誤患者的處置。昨天這起案件,當他聽到關鍵字「心肌梗塞」以及「呼吸一下有、一下沒有」,就覺得患者應該已經是心肺功能停止的狀態,感謝報案人能冷靜配合,才能成功挽回患者的生命。
新竹縣政府消防局緊急救護科科長劉彥承指出,所謂生命之鏈是指對對心跳停止的患者立即急救,直到送醫實施整合性復甦後照護為止。當傷、病患者處於OHCA狀態,人類腦細胞在4分鐘內開始缺氧死亡,10分鐘內腦死,如果能儘早求救呼叫119、儘早實施高品質CPR,儘早實施AED電擊去顫、儘早實施高級心臟救命術(ACLS)及整合性復甦後照護,則OHCA患者救活率相當高;如果其中一個環節錯誤或無法連結,生命之鏈就無法形成,而第一時間為患者實施CPR,往往是讓患者康復出院最重要的關鍵。
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「請把你的左手掌根放在朋友的胸骨上」「好」「再把右手放在你的左手上,開始按壓」 「好」
跟著消防局119執勤員的指示,林先生一個口令一個動作,不敢稍作停歇,額頭上斗大的汗珠不停流下,因為他的堅持,成功拯救了1條人命、1個家庭。
新竹縣政府消防局10月15日深夜23點23分接獲1起民眾報案,指稱53歲男性友人在打麻將時突然低頭倒下,119救災救護勤務指揮中心執勤員侯志穎透過報案人提供的資訊,懷疑患者極可能已經心肺功能停止(OHCA),因此當機立斷,啟動DA-CPR(Dispatcher-Assisted CPR,派遣員線上指導CPR),要求報案人將患者移到地上,並且跟著指示,操作心肺復甦術(cardiopulmonary resuscitation,CPR)。
報案人林先生跟著侯志穎的指令,開始一下、一下的幫患者CPR,同時要求另外2名友人分別到門口等待救護車以及聯絡家屬。
山崎消防分隊隊員翁仁賢及蕭惠元在報案4分鐘之後抵達現場,為患者評估後發現呼吸呈現瀕死呼吸(看似有呼吸卻是無效呼吸),除了立刻接手CPR,並貼上自動體外電擊器(AED)、並給予氧氣治療。AED偵測出患者為致命性的VF心率(Ventricular Fibrillation,心室纖維性顫動,簡稱VF),救護人員為其電擊並繼續CPR。
蕭惠元表示,患者在接受一次電擊後的CPR時,就有感覺到他有呼吸,量測脈搏有明顯跳動,便趕快將患者搬運至擔架床、上救護車,後送醫院治療。蕭惠元說,患者在送醫途中開始發出呻吟聲,接近醫院時就能開口說話,不斷詢問,剛剛發生什麼事、怎麼會在救護車上。
東元醫院副院長林鎮宇指出,男子到院後,急診室立刻會診心臟內科醫師,經緊急檢查評估後判斷是冠狀動脈阻塞,並於今天(16日)凌晨2點10分成功完成心導管手術。目前,病人意識滿分,偶發心律不整,有合併心因性休克,需要低劑量升壓劑,會再密切觀察,不過依照正常病程,應該會逐步康復。
林鎮宇表示,報案人第一時間為患者操作CPR、救護人員即時給予電擊,是患者能夠順利從鬼門關前走出的關鍵因素。
報案人林先生表示,現在想起還心有餘悸;林先生說,之前已經有跟著擔任護理人員的女兒學習CPR,公司每年也會請消防隊教導相關課程,但當朋友倒在眼前時,還是不知所措,幸好跟著119人員的口令,慢慢的恢復記憶。林先生指出,在幫朋友壓CPR時,其實很緊張,也有點害怕,但他一直告訴自己,不能停、千萬不能停。知道朋友因為自己而轉危為安,他很高興能發揮所學,日後如果有機會也想加入消防隊的救護義消,拯救更多生命。
擔任119指揮中心執勤員已經9年的侯志穎說,在執勤的過程中,遇到最大的困難就是報案人驚慌失措無法配合、以及疑似OHCA時不敢為患者CPR,這些都會延誤患者的處置。昨天這起案件,當他聽到關鍵字「心肌梗塞」以及「呼吸一下有、一下沒有」,就覺得患者應該已經是心肺功能停止的狀態,感謝報案人能冷靜配合,才能成功挽回患者的生命。
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