關於 後醫 vs 重 考 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

0924紐約時報

*【Breonna Taylor抗議事件現場更新】
路易斯維爾又發生抗議事件，兩名警察被槍殺。警方發言人說，在大型陪審團決定不起訴任何一名殺害Breonna的警察後，週三晚上示威期間兩名路易斯維爾警察被槍殺。全國各地再掀抗議，在洛杉磯，民眾聚集在司法廳的前面。在達拉斯，警察局總部外也有大批民眾。在明尼蘇達州，國會大樓外被包圍。
https://www.nytimes.com/2020/09/23/us/breonna-taylor-decision-verdict.html

*【悼念金斯伯格】
在最高法院舉行的葬禮儀式上，金斯伯格大法官被譽為女性權利的先驅。來自兩黨的政界人士出席了儀式，包括提名金斯伯格成為大法官的前總統柯林頓和夫人希拉蕊。隨後，金斯伯格的靈柩被抬出門外。她將在這裡停留兩天，接受美國民眾的悼念。
https://www.nytimes.com/live/2020/09/23/us/ruth-bader-ginsburg-lie-in-repose-live-updates?_ga=2.88897307.1698517565.1600741563-450868151.1527222781#justice-ginsburg-lies-in-repose-at-the-supreme-court-as-she-is-honored-by-colleagues-family-and-the-public

*【川普拒絕承諾選舉後“和平轉移所有權力” 】
*記者問及是否會“今天在這裡承諾在大選後和平移交所有權力”，並指出某些城市已經發生了暴力事件，川普表示不認同。他說：“我們將不得不看看會發生什麼。” “你知道我一直在強烈抱怨選票，而選票是一場災難。” 這是川普對郵寄投票的最新攻擊，他提出了毫無根據的主張，即缺席選票的投票充斥著欺詐行為。
*拜登在全國民意調查和幾個戰場州領先川普，他迴避回答三月份，因緝毒而誤殺Breonna Taylor的三名員警是否應該受到嚴厲懲罰。
#川普表示，在選舉日發生爭議時，他希望在最高法院獲得保守的多數票。
#拜登警告說，如果川普的提名人獲得批准，最高法院將損害婦女的權利。
https://www.nytimes.com/live/2020/09/23/us/trump-vs-biden?action=click&module=Top%20Stories&pgtype=Homepage

*【共和黨的報告未發現拜登違法事宜】
共和黨人對拜登涉烏克蘭腐敗調查報告出爐，未發現任何不法行為的證據。參議院共和黨人在報告中指出，在拜登作為副總統處理對基輔事務時，其子亨特•拜登為烏克蘭能源公司工作的行為存在利益衝突，令一些國務院官員感到擔憂。但這份長達87頁的報告並未發現拜登操縱了美國對烏政策，也未發現其他不當行為。
https://www.nytimes.com/2020/09/23/us/politics/biden-inquiry-republicans-johnson.html

*【強生疫情取得樂觀進展】
單劑疫苗在美國進入最後測試階段。強生公司已經開始對這種只需一針的新冠疫苗進行三期臨床試驗，除此之外，該疫苗還不需要冷凍，這使其相對競爭對手來說更具優勢。強生表示，將在年底前確定疫苗是否安全有效。
https://www.nytimes.com/2020/09/23/health/covid-19-vaccine-johnson-and-johnson.html

*【TikTok向美國法院申請初步禁制令，要求暫停下架該軟體】
在週三提交的檔中，TikTok表示，該公司已經非常努力在回應“政府永遠在變的要求和所謂的國安擔憂”，並要求在周日的最後期限前快速舉行聽證會。川普於週一表示，他將不會批准字節跳動擁有控制權的交易提案。
https://www.nytimes.com/2020/09/23/technology/tiktok-injunction-ban-app.html

*【中國承諾在2060實現“碳中和”意味著什麼？】
儘管環境學家們對習近平的這一承諾表示歡迎，但他們也警告稱，習目前尚未提出任何細節，這一目標在未來是否真正可行仍有待考量。對中國而言，這個政策轉向要求經濟實現轉型，將對14億人口均產生影響。
https://www.nytimes.com/2020/09/23/world/asia/china-climate-change.html

*【冠毒疫情實時更新】
#川普重申了對FDA的批評，暗示其可能是由政治驅動的。川普總統表示，白宮“可能會或可能不會”批准食品和藥物管理局的新指南，並要求外部專家在該機構批准冠狀病毒疫苗之前先行權衡，以免該計劃“聽起來像是政治舉動。
#對於貧困兒童，今年春季的疫苗接種和發育篩查急劇下降。
#大都會歌劇院取消2020-21年整個演出季，直到明年9月。大都會歌劇院是美國最大的表演藝術機構之一，這一決定某種程度上意味著，遭受疫情重擊的美國文化產業還遠未開始恢復。
#根據教育部的數據，截至週一的首日校園復課，在紐約市學校系統的100多個教學樓和幼兒中心報告了至少一例冠狀病毒病例。
#威斯康辛州Kenosha的100名老師打電話請病假抗議面對面上課。
#華爾街週三出現拋售情況，大型科技公司的股票下跌，使股票在過去六個交易日中跌至第五跌。標準普爾500指數下跌超過2％，而技術含量高的納斯達克綜合指數下跌3％。
#密蘇里州州長Mike Parson和他的妻子Teresa 感染冠毒。
#法國在多個區域提高了Covid-19的警報級別。
#加拿大顯然已進入第二次感染浪潮，並警告說秋天的爆發可能比春季的更為嚴重。周二，加拿大報告了1000多例新病例。整個夏天，許多省份慢慢重新開放後，總理杜魯多說：“很可能不能有感恩節聚會，希望聖誕節有機會。”
#中國將允許三類持有有效居留許可的外國人入境。據中國外交部，自下週一起，持有效中國工作類、私人事務類和團聚類居留許可的外國人將被允許進入中國，相關人員無需重新申辦簽證。
https://www.nytimes.com/2020/09/23/world/covid-19-coronavirus.html

*【四面楚歌的白俄羅斯總統盧卡申科低調的宣誓就職】
白俄羅斯總統盧卡申科宣誓就職，開始其第六個任期。此前，由於認為大選存在舞弊行為，該國民眾已持續數周舉行大規模集會，要求盧卡申科下臺。就職典禮於週三秘密舉行，該國反對派領袖譴責盧卡申科的就職是一場“鬧劇”。
https://www.nytimes.com/2020/09/23/world/europe/lukashenko-inauguration-belarus.html

*【俄羅斯反對派領袖納瓦爾尼出院】
在因中毒在德國住院32天後，醫生表示，納瓦爾尼有可能完全康復，但評估中毒對其帶來的長期影響還為時尚早。納瓦爾尼曾表示，他將在痊癒後返回俄羅斯。
https://www.nytimes.com/2020/09/23/world/europe/aleksei-navalny-hospital-release.html

*【沙烏地國王在首次聯合國講話中攻擊伊朗】
在事先錄製的影片中，現年85歲的老國王薩勒曼將伊朗描述為中東動亂之源，指責該國從國際社會要求其遏制核活動中牟利、在葉門支持胡塞叛軍，以及對沙沙烏地石油設施發起導彈攻擊。但他隻字不提沙烏地在葉門的軍事作用，也沒有談到該國的人權問題。
https://www.nytimes.com/2020/09/23/world/americas/UN-General-Assembly-Saudi.html

最近香港好多市民受傷，有物理治療師為大家提供了以下骨折護理資訊，設計師亦好好人幫我們設計了infographic。

《上肢骨折後治療及護理》

以下資訊由註冊物理治療師提供，只作參考之用，並不構成醫療咨詢。

一般來說，上肢骨折後處理分為兩大類

【一】保守治療(Conservative Approach)
【二】手術治療(Surgical Approach)

保守治療一般適合於未有移位的骨折(non-displaced fracture)。治療方法大多會以工具固定關節，例如

【1】石膏(Plaster cast)，讓骨折部份自然癒合。

【2】可拆式手托(Removable cast) 通常適合於骨裂(hairline fracture)

【3】肩膊的部份骨折也可以使用肩托(Shoulder immobilizer)固定

固定時間一般為四至六星期，視乎骨折程度，臨床情況及X光診斷而定。

手術(Surgical approach) 大致指以手術方式用金屬釘、板或線將骨折部份拼好，然後讓骨折部份癒合。K-wire fixation，IM nail fixation，open reduction and internal fixation (ORIF) 等都是常見手法

這都是醫生根據骨折的位置、類別而決定，情況就如用釘槍將兩塊木板合併一樣。一般來說，K-wire 會在四至六星期移除，其餘則因應情況決定

即使手術後，醫生也會為患者配置不同固具以作初期保護，一般使用時間為二至四星期。

《保守還是手術方案好？》
如果只是骨裂，非移位或非常輕度移位骨折，保守處理都可以讓骨折復原並沒有受金屬部件或手術後疤痕(稍後討論)影響。

但骨折有移位、外露或者骨折形成了一定數量的碎片，保守處理未能確保復原時， 手術固定就會是較好的方案。

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《固定期間/手術後注意事項》

【1】避免濕水

不論石膏或手術固定，都要避免濕水以防皮膚潰爛或感染手術後傷口。傷者洗澡前應以垃圾膠袋將患處及石膏包好，再用保鮮紙封好邊位
洗澡時應盡量舉高患處，以減少水從身體流到患處。盡量避免用花灑直接淋向膠袋邊口
在戶外時若遇大雨可用膠袋包好稍作保護

【2】盡量活動未有固定的關節

根據骨折的位置，被固定的關節可能會多於一個。因為患處被固定期間，肌肉亦被固定，日常的肌肉亦大減，很快會出現肌肉萎縮的問題。

為減少肌肉萎縮的問題，請不時活動其他未有被固定的關節，並盡可能活動到該關節的最大活動範圍。

【3】不要對止痛藥有所忌諱，請按需要以建議劑量服用。

醫生會因應臨床情況處方多過一種不同類型的止痛藥。當中可分為定期服用類(Regular)及突發性服用類(Breakthrough)

定期服用類的止痛藥建議跟隨醫生意見準時服用，盡量避免劇痛才服。

定期服用止痛藥可確保體內有一定程度的止痛藥，減少因疼痛而影響日常生活以及活動。

突發性服用類止痛藥為定期服用的止痛藥外額外添加的止痛藥，醫生會因應臨床情況而決定。如病人的痛楚過大而未能進行物理治療，醫生或會建議於物理治療前服用。

正確服用止痛藥可以令傷者更有效地作早期活動(Early mobilization)以及改善睡眠質素，都對康復有很大裨益。

*** 早期活動對康復治療進程舉足輕重，別為了避免止痛藥而放棄早期活動。如有有關止痛藥的疑問請向醫生或藥劑師查詢。

【4】如果打石膏時，石膏內腫得十分壓迫

請不時將患處放於高於心臟位置，以減低血壓及引流組織液，如果長時間十分壓迫，請盡快約見醫生。

【5】打石膏/手術後可做運動，倒如健身單車嗎

除早前提及的避免濕水外，拆石膏及傷口未復原前盡量避免會大量出汗的運動。

即使只是上肢受傷，跑步或跳躍等動作可能會導致患處疼痛，所以骨折初期盡量避免劇烈運動

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《拆石膏後/手術傷口復原後注意事項》

【1】適當潤膚

數星期的固定很容易令死皮積聚，硬化及龜裂。除了影響活動，亦有機會引致不必要傷口，可選擇早期使用低刺激性潤膚產品。

【2】冷/熱敷?

一般來說，熱敷/浸暖水為佳，約５至１０分鐘。熱敷可以增加血液循環，並軟化表皮組織。

【3】 按摩手術後疤痕

手術是由表皮一直開刀到骨表面，當中所產生的疤痕會將表皮肌膜等軟組織釘實。關節活動時，軟組織之間或無法正常滑動，從而產生痛楚及活動限制。

情況就像公司三文治中，那枝將麵包，蕃茄，火腿，青瓜串起的牙籤一樣。所以輕輕按緊疤痕，然後向不同方向拖動(不是捽死皮)，可以幫助疤痕回復軟組織的滑動，從而減少痛楚及活動限制。

【4】去疤貼/膏
與按摩疤痕大同小異

【5】骨折復康過程

根據不同骨折的分類，嚴重程度及位置，骨折復康預期進度都有所不同。

長期疾病，生活習慣，年齡性別都會對康復進度有影響。

上肢骨折會比下肢快一點，一般6-8星期骨折會癒合，之後可以做漸進重量訓練回復本身的身體機能。

【6】 被動關節運動 (Passive mobilisation) vs 主動關節運動(active mobilisation) vs 強化運動(strengthening)

患處在固定後，一般會分為三階段活動訓練

［第一階段］

被動關節運動會在覆診時或固具拆卸後開始，主要透過治療師或其他工具去被動活動骨折及其他受影響的關節(跟平常拉筋無異)，從而減少該關節的僵硬(Stiffness)，期間該關節不需要用任何力。

［第二階段］
主動關節運動指患者用受影響關節附近的肌肉去活動關節，從而逐漸回復其關節可活動範圍。

［第三階段］
強化運動會在約八至十二星期後開始，主要針對受影響的肌肉，透過階段性的力量訓練去回復到受傷前的肌肉力量。

【7】根據醫生/物理治療師指示活動關節

【很重要】【很重要】【很重要】

其實這是根據第6點的伸延

這樣不詳述，因為每個骨折的情況可以活動的範圍也不同。根據醫生/物理治療師指示階段性活動關節可以確保骨折位置復原及減少關節僵硬。如有問題可以PM我

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特別嗚謝
物理治療師：古典音樂家
Infographic designer: puzzle Pixel Design

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北市府要抓染疫黑數，急徵5千名萬華義勇軍來抽血啊！還有我們偉大的駐德代表謝志偉竟然槓上柯阿北了，一下子槓郭正亮，一下子槓柯阿北，駐德代表真的好會槓啊~~ft. #台北市政府發言人陳智菡

直播一開始要跟大家講一件熱騰騰的消息，就是呢北市府為了抓染疫黑數，要急徵5千名萬華鄉親抽血進行研究，蘋果即時新聞是這樣說的，為釐清新冠肺炎是否存在許多黑數，台北市政府與北醫、台大公衛學院合作，針對萬華區進行大規模血清抗體研究。北市府今(9/3)天宣布，整個計畫將分成五個梯次，屆時會找5千人抽血進行研究，由於整個過程沒有任何補助費用，台北市長柯文哲也公開喊話，強調這是為了台灣防疫所做的準備，拜託大家能多多幫忙。

28萬人流同時開學的考驗，北市府對於防疫、停補課有哪些標準與措施呢？根據風傳媒報導，大學以外各級學校將在9月1日開學，面對疫情變化，台北市長柯文哲也公布台北市停課標準，1班1人感染就停課，1校2人感染則要看情況決定是否停課，會依實際情形做決定。柯文哲表示，台北市高中、國中、國小、幼稚園共28萬人，一上學就是很龐大的人流，校園的確是在呼吸道傳染病很重要的場所，所以這次開學要嚴陣以待，「它的確是個危險我承認」。

但是在大學的部分，大部分的學校將在9月13號開學，在聯合新聞網的【重磅快評-台北市的大學防疫指引 柯P是在哈囉嗎？】則是提出了這樣的觀點：根據日前台北市政府制訂的「大學防疫工作指引」，今後大學教職員進到校園需打完疫苗超過十四天，否則要持有最近三天PCR陰性證明，之後每隔七天都要更新一次。

這項規定有三項盲點，首先教育人員造冊施打疫苗只限高中以下，大學教職員並未被列入，當時雖然高教工會積極爭取，但陳時中一句話：「自行上網預約比較快。」就被否決了。而就算上網預約，在國內疫苗短缺下，並非人人可以預約得到，這就形成疫苗階級歧視，有打疫苗的老師可以開課，沒打疫苗的老師的就無法到校上課。

其次大部分大學都即將在9月13日開學，只剩下不到十天，就算大學教職員現在要去打「剩下」很多的高端疫苗，在疫苗施打超過十四天的規範下，也來不及在13日如期到校上課。

最後沒打疫苗的教職員，今後進入學校都要持有PCR陰性證明，而且每七天就要一次，以現在採檢費用五千元計算，一學期十八周就要九萬元，這對阮囊羞澀的大學教職員來說，無疑是一大筆開銷，請問這筆費用要誰支付？而且打不到疫苗，也不是大學教職員的錯，政府的疫苗不足，但卻要大學教職員受到如此的經濟懲罰。

這項防疫指引最荒唐的就是，學生不用打完疫苗或持有PCR陰性證明就能入校，而身為人師的大學老師卻需要，不知道這種身份差別待遇是從何而來？是大學生百毒不侵，還是新冠病毒只攻擊教職員？

不過最新消息出爐啦，根據蘋果即時新聞報導，九月中旬各大專院校即將開學，北市昨公布市府版開學指引，要求教師入校須接種疫苗或提供檢驗證明，但目前大專院校教師尚未造冊接種，加上篩檢費用昂貴，因此引發反彈，對此北市副市長蔡炳坤今表示，國內疫苗真的不夠，沒有辦法比照中小學進行，教育部已向市府反映「這樣管制有困難」，而大學為教育部權管，原則上市府尊重，還是希望能趕緊接種疫苗。

談到疫情就要講到昨天的1例死亡校正回歸事件，根據新頭殼的報導是這樣說的，陳時中下午於疫情記者會指出，該名死亡個案早在6月27日死亡，但就診醫院沒有通報，直到家屬向北市府請領慰問金時，回頭查找才發覺遲誤通報。陳時中說，請台北市督導該醫院，以後申報要確實，於確認後，要趕快申報。
北市衛生局下午召開線上疫情記者會，原本還有顯示「北市聯合醫院中興院區」的帳號名稱，但隨後卻無法再見到。面對線上記者頻追問該名死亡個案相關資訊，何時確診、何時通報、過程為何等，衛生局都僅稱，有關各醫療院所執行業務相關工作，衛生局都會盡力督導協助，會跟聯合醫院做釐清、溝通，但都無法完整說明。這到底是怎麼一回事呢？

而且柯阿北有時候講話真的讓大家心驚驚，在9/1的記者會，柯阿北拋出考慮取消醫院免費PCR採檢服務，並表示已多日沒有不明感染源確診者，可以說疫情幾乎已經消滅掉了，此話一出，讓網友大驚「不要立旗啊！」所以我們要來問問戰狼小姐姐，台北市的疫情真的有這麼樂觀嗎？

然後現在有風聲傳出柯市長將和 #郭董 見面幫台北市民爭取疫苗，真的有這回事嗎？不過首批BNT疫苗來台，這功勞算誰的？我們偉大的駐德代表 #謝志偉 以400公尺接力賽做比喻，但是柯市長一句「事實是棒子掉在地上，老郭只要去撿起來繼續跑，就這樣。」也惹得謝志偉不開心立馬反擊說：柯文哲永遠看不到「鄰國」的錯，柯文哲的問題不在「棒」，而在「捧」，而捧的是「誰」的「啥」？

追加問一下，前幾天高虹安委員到北市府拜訪，被說是因為要選新竹市長所以前去北市府「觀摩市政」，還被民進黨的台北市議員簡舒培說是「台北市政府民眾黨黨部又開張了！」

緊接著我們要來談談五倍券的事情，根據TVBS新聞網的報導，行政院26日公布五倍券規劃方案，總計10部會加碼推出其他振興措施，包括去年的動滋券、藝FUN券等等，今年又新增好食券、地方創生券、國旅券共8大券，有1300萬份，若在加上各縣市自行加碼，好康多多，但台北市長柯文哲就認為，各地搶加碼恐會造成嚴重通膨。

講到振興五倍卷就要來問問八大行業的事情了，當各行各業陸續復業，但是八大行業至今仍不准營業，所以北中南八大行業大串連，要政府還工作權，對於八大行業的工作權，不知道北市府有哪些相關措施呢？

最後要來談談最近北市府的人事布局啦，根據NOWnews報導，身兼民眾黨主席的台北市長柯文哲，劍指2024的企圖明顯！繼今年7月聘任前總統李登輝辦公室主任王燕軍為台北市政府的市政顧問、8月延攬前高雄市長韓國瑜的親信黃文財加入民眾黨運作後，如今又收編前新北市政府農業局長廖榮清任台北畜產公司的董事長。

地方政壇人士分析，此時正值國民黨主席選舉之際，柯文哲挖廖榮清任台北畜產公司董事長的舉動，也引發政壇高度的關注；尤其廖榮清與黃復興黨部的周錫瑋關係密切，加上又曾任新北市（台北縣）的局處首長、政商人脈亨通，無疑是柯文哲在新北市拓展民眾黨的最佳人選，也可為2024來提前部署。



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📍直播大綱：
00:00 開學了!北市府的防疫措施
10:00 萬華血清研究
22:00 大學教授
27:00 北市府死亡案例校正回歸緣由來
31:00 馬來貘命名大賽
39:00 熊好劵
48:00 柯P擬取消免費PCR採檢服務
56:00 傳聞柯P將與郭董談疫苗?
01:01:00 高虹安赴北市府拜訪柯市長/全國VS.全台
01:13:00 謝志偉槓上柯文哲

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其實在二寶秦秦出生以後，我們就有考慮家中要有洗碗機的出現，但當時沒考慮太多，就是想裝櫥下式的洗碗機，訂了之後發現家裡裝不下，忍痛又把它退掉🥲

一波三折，到了最近三寶出生，疫情嚴峻，每天都在家用餐的情況下，終於入手「獨立式洗碗機」！

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＃釋字第790號釋憲案 ＃大麻入罪史
各節重點：
00:00 前導
01:09 「志祺七七徵企劃夥伴」廣告段落
02:10 大麻的興起與禁止
04:07 禁止大麻的風氣擴及全球
05:07 台灣什麼時候開始禁止大麻？
06:26 栽種大麻 vs. 製造大麻，誰比較嚴重？
08:01 大法官釋憲說了什麼？
09:21 我們的觀點
10:40 提問
10:53 結尾


【 製作團隊 】

｜企劃：宇軒
｜腳本：宇軒
｜編輯：土龍
｜剪輯後製：鎮宇
｜剪輯助理：歆雅、珊珊
｜演出：志祺

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【 本集參考資料 】

→台灣 vs. 歐美，禁止和開放大麻的理由分別是什麼？：https://bit.ly/2P4OtTN
→毒品危害防制條例：https://bit.ly/32vtRqI
→種族主義與大麻「毒品化」：以美國為首的反毒體系如何被建立？：https://reurl.cc/E2MNK0
→釋字第790號解釋：種大麻一律五年以上有期徒刑，是否違憲？：https://bit.ly/3aHmCRh
→是誰把大麻從醫療藥品污名化成為毒品?：https://bit.ly/3szpYvm
→大麻的歷史：https://bit.ly/3tB7iwC
→美國毒品「合法化」的背後，半個世紀「毒品戰爭」的失敗史？：https://bit.ly/3n4ltYY
→霧裡看花：大麻歷史中的罪惡與污名：https://bit.ly/3syPXDx
→如果沒有毒幹嘛禁？　談大麻被污名化的歷史：https://bit.ly/3ew8aN5
→為何大麻曾被英國女皇當止痛藥，後來卻成全球禁止的毒品？原來它有這段不為人知的歷史…：https://bit.ly/3ehl8hp
→How a racist hate-monger masterminded America’s War on Drugs：https://bit.ly/2Q9JCBm
→大法官解釋進階查詢：https://bit.ly/3dyXqOI
→多邊體系的重建與單邊體系的訴求——以美國批准「一九六一年麻醉品單一公約」為中心 - 中央研究院歐美研究所：https://reurl.cc/GdRqZy
→種大麻調降刑度？ 法務部：須符合2要件：https://bit.ly/3txNbzG
→行政院通過種大麻自用非販售　最低刑期從5年減為1年：https://bit.ly/3arbQOJ
→大麻THC成分藥物罕病先行，衛福部公告頑固型癲癇病兒可專案使用： https://www.twreporter.org/a/cannabis-for-medical-use-taiwan

【 延伸閱讀 】

→一個美國，4種合法樣態──大麻合法為何這麼複雜？：https://bit.ly/3alscZa
→台灣禁大麻是因為健康危害，還是「鴉片亡國」的清朝觀念？：https://bit.ly/3xcLkCn




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