在過敏科的門診,咳嗽、鼻塞、鼻涕倒流與眼睛癢原本就是過敏兒最常見的症狀。 但是有時候,會遇到家長因為觀察到小朋友頻繁眨眼,先帶去眼科被診斷為過敏性結膜炎,點了好一陣子的藥水,卻沒有改善,所以緊張的帶著小孩來看診。
仔細詢問後,才知道原來是抽動Tic (妥瑞症的表現之一)而不是原本以為的過敏性結膜炎! 另外有些孩子,因為久咳不癒或是原本就有氣喘使用藥物控制良好,卻突然怎麼吃藥小咳始終無法停止,來看診詢問咳嗽的表現後,診斷為抽動(Tic)導致發出像咳嗽的聲音,詳細解釋後,家長終於放下心中的大石,過一段時間之後,孩子的症狀就不藥而癒。
#抽動與妥瑞症
※ 抽動(Tic)在中文上並無適當的翻譯,是指會出現反反覆覆不自主運動或是聲音的疾患。
症狀就如它短促的英文發音,呈現快速而短促的不隨意動作或語音。
※ 妥瑞症 (Tourette syndrome) 簡單來說是指十八歲以前,並非由藥物或其他疾病造成,出現具備動作的抽動( motor tics ) 跟聲語的抽動 ( vocal tics ),通常一天發生多次,或間歇發生在一年的某段期間,而症狀持續的時間不超過三個月就可以診斷。
簡單的動作型抽動包括 : 快速而短促的眨眼睛、歪嘴巴、裝鬼臉、搖頭晃腦、點點頭、聳肩膀、搥手、頓足、凹凸肚皮、吐口水等,即臉部肌肉,手腳抽動及關節等部位的不隨意運動突然、短暫的無意義動作。門診最常見的是眨眼睛跟皺鼻子/倒吸鼻子,也是跟過敏症狀最容易混淆的動作型抽動。
簡單的聲語型抽動包括 : 快速的發出沒有意義的聲音與吵雜聲。例如:清喉嚨咳嗽、尖叫、豬叫聲等。 複雜的聲語型抽動甚至出現重複別人的話,口出穢語(猥褻或是攻擊字眼)的表現。
#如何區分是過敏還是抽動呢 ?
※頻繁眨眼睛:
區分過敏與眼皮抽動的最重要線索就是觀察有沒有揉眼睛的動作!
即便是大人,眼睛癢起來常常也無法克制揉眼睛的衝動,更何況是孩子。 直接詢問小孩是不是因為眼睛癢所以一直眨眼,常常會被誤導。
若小朋友的眨眼睛通常在放學後累了一天時更明顯,看起來眼皮是用力抽動不是輕輕的眨,或是已經給予眼藥水甚至口服抗過敏藥物還是沒有改善,都要懷疑不是過敏性結膜炎,而是動作型抽動。
※久咳不癒:
過敏咳嗽通常睡著還會出現,常常一咳就連續多聲,有時會帶痰聲,多半比較用力。
抽動的咳嗽,比較輕咳甚至像喉嚨發出怪聲音,睡著就完全消失,這些都是可以輔助判斷的重點。
※皺鼻子或是用力倒吸鼻子:
如果有揉鼻子/摳鼻子,出現鼻水或是因為倒吸鼻涕造成的咳嗽,比較像過敏的症狀。
也可以嚐試給予鼻過敏藥物治療,無法改善就要考慮是抽動的症狀。
抽動的症狀,小孩可以短時間靠自主意志壓制,所以試著讓孩子回答問題或是當孩子專注聚焦於某件事物時會看到症狀的短期消失,都是可以作為參考。
#抽動或是妥瑞症需要治療嗎?
最好的治療方式就是接納孩子的症狀,家長特別是阿公阿嬤千萬不要給太大的壓力,也不須制止,因為壓力、制止及過度興奮會讓症狀更嚴重。
通常三個月內原本的症狀就會消失,但後來可以轉變成另外的症狀。
除非抽動或妥瑞氏症已嚴重影響到父母或孩子本身的日常社交生活,才考慮使用藥物治療,如果能適應其奇怪的不自主動作,其實不需藥物治療。
通常於青春期達到高峰,之後有1/3的妥瑞兒會完全緩解,1/3的妥瑞兒症狀會些微緩解,1/3的妥瑞兒症狀會持續到成年。
隨著年紀增長,妥瑞兒愈懂得如何去掩飾或修飾症狀。 學會如何放鬆,防止因疲倦引起症狀的加劇及適當的正向心理支持也很重要。
有部分病人需要靠藥物的幫助來減緩症狀,目前已有較新型藥物 ( Aripiprazole ),可以給予病人症狀緩解以及減少過去藥物常見帶來的副作用。
家長必須知道,當診斷出抽動/妥瑞症之後,真正的挑戰才開始。 因為這些孩子常常會合併所謂的共病症,包括: ADHD「注意力不集中過動症」、 OCD 「 強迫症」、「 學習障礙」和「行為障礙或對立性反抗疾患」。 如果有出現這些共病症的表現,就應該就趕快尋求專業的醫師進行諮詢喔!
同時也有3部Youtube影片,追蹤數超過1萬的網紅謝東穎整形外科,也在其Youtube影片中提到,打造小V臉!靠肉毒瘦小臉可以嗎? 美化下顎線 原來方法有這些|依心唯美 謝東穎醫師 #下顎線 指的是側面的 #下巴線條 由下巴、嘴邊肉、咬肌 三個部分所組成 而隨著年紀增長 組織開始慢慢下垂 甚至會有脂肪增生 所以形成「嘴邊肉」 這時我們就會運用 #拉提 #抽脂 和口內取脂 找回年輕時的 #...
年紀大臉凹 在 Facebook 的最佳解答
Hello,我是蔡心。
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大家會跟孩子談性嗎?其實性的議題不只是生殖的運動,還包含了自我探索與認識、對於感官的瞭解與愛的感受。
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我當然是建議百香果家長要適當的跟孩子談談性,就像是這個世界的其他所有事情一樣。如果孩子無法從家長身上獲得資訊的管道,那麼自然就會去其他地方找答案。
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市面上很少有一套能好好跟孩子談性的書,要不然就是都是外國書,跟台灣人的模樣不太相符。我印象中最小接觸到跟性有關的資訊,應該是國小一二年級。我記得我是在看小牛頓,它有一集畫出男生跟女生在交配的動作。當時我看不懂,我就問我爸爸。
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我爸快要50歲才生我,所以他(當時幾乎)已經是爺爺的年紀,我還記得他的反應是滿臉通紅,只是吱吱嗚嗚聽到他跟我說你長大就知道(我長大後從第四台的鎖碼知道了很多事情ㄎㄎㄎ,而且我們小時候也都發現怎麼很容易的破解這種鎖碼台),還特別交代我不要去問學校班導,因為我的班導那時候單身未婚,是個年經的女老師。
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這個經驗回到現在來看,或許是大部分跟我年紀差不多(或是比我年紀還大一點的)人,成長中父母對於性的議題與態度的模式,這樣子還真的是有點可惜。若父母比較難跟孩子討論,或許就無法在孩子自己建立與性有關的價值觀時,稍微幫忙或討論一下。如果家長有機會好好與孩子談性的話,更能將「性的感覺」與「愛的感覺」連結在一起。(這句話背後有一個很大的議題,就是性與愛是天生就勾在一起的還是分開的呢?這不是我的專長,我不知道)
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我長期合作的單位 荷光性諮商專業訓練中心 在考量到家長的這個需求後,花了非常多時間開發出「 阿光小芸日常的嘰哩呱啦 」,這是一套總共五加一的親子繪本(+1是操作指導手冊),我已經拿到樣書,我看了一個晚上後覺得除了畫風可愛、人物長得完全是台灣人的樣子以外,還富有教育性。雖然我的名字沒有放在書的上面,但是我強力推薦喔!(下次可以找我掛名啊啊啊)
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目前正在募資中,總共已經募款到四百多萬(好好喔,什麼時候我的情緒圖卡才能這樣賺爛),不過募資的時間快要結束了!我把連結放在留言區,請百香果用新台幣支持起來!雖然我本來想厚臉皮的凹一份,但看完後,我覺得這真的很優質,我會自己買一份!
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(另外,繪本中有出現很多台灣在地的文化,真的很精緻,但爸爸婚後沒有啤酒肚,有點與普遍的事情不符合哈哈哈開玩笑的)
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#有煩心找蔡心
蔡心line友募集與兒童產品熱銷中!
年紀大臉凹 在 Facebook 的精選貼文
在職場那些年我很怕出差,因為我會認床還認枕頭,打開房門都像在開獎,能一覺睡醒的機會不多,有睡跟沒睡一樣,睡醒後腰痠背痛,整個人精神好差。
現在整個家我最要求的家具就是床,一張床墊少說用個十年,要是挑錯還不能說丟就丟,留下將就,不就是要自己天天睡不好嗎?
最近黑媽晚上常翻來覆去,一晚上醒來好多次,我以為是被二位小姐夾擊的關係,事實上是因為年紀漸長,我們的身體對床墊的軟硬與支撐性要求,也跟著改變。另一個很重要的關鍵是菜爸有椎間盤突出的舊疾,這陣子常跟我喊說他的背和腰又不對勁,我才發現家裡的床墊已經無法滿足我們了。
只是去門市買床墊,短短幾小時能試出來嗎?我很懷疑,而且我和菜爸很容易因為業務的介紹就衝動。其實我們的身體很誠實,只是需要給它充分的時間去感受,特別是記憶床墊其實要一、二周,身體才會有答案。
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說了這麼多,我現在焦慮的是要選那個尺寸的床墊回家試睡啊!這時候只能氣主臥室太小。
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#美國亞馬遜熱銷15萬張 #置身雲朵擁抱 #美夢輕飄香甜
年紀大臉凹 在 謝東穎整形外科 Youtube 的精選貼文
打造小V臉!靠肉毒瘦小臉可以嗎? 美化下顎線 原來方法有這些|依心唯美 謝東穎醫師
#下顎線
指的是側面的 #下巴線條
由下巴、嘴邊肉、咬肌
三個部分所組成
而隨著年紀增長
組織開始慢慢下垂
甚至會有脂肪增生
所以形成「嘴邊肉」
這時我們就會運用
#拉提 #抽脂 和口內取脂
找回年輕時的 #V型臉!
💡影片重點
00:00 搶先看
01:19 下顎線條如何組成
03:55 下顎線自我檢測
05:06 檢測方法總複習
05:18 破解打肉毒的迷思
06:40 問題時間
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年紀大臉凹 在 果籽 Youtube 的精選貼文
假如你身上長滿大大小小的色斑、骨頭變形、失聰,自小就受朋輩欺凌,你會如何自處?
28歲的李寶珍(小雨)自幼已患上第一型神經纖維瘤,此病來自遺傳或基因突變,致病基因是第17對染色體,發病率為1:4000,暫時沒有藥物可以根治。部份患者可能會有肉瘤,亦有機會有色斑、骨骼病變等表徵,如小雨就有手掌關節畸形、右眼眼窩沒有蝶骨,令右眼輕微下陷及經常跳動等問題,患者亦可能會有失聰和學習障礙等問題。小雨的四肢、額頭、臉部、背部都有大大小小的咖啡色斑,這些色斑不會消失,只會隨患者年紀漸長而越來越多、越來越深色。如小雨左臉就有一個如五毫硬幣般大的斑點,是近十年才出現,而左額的大色斑,也是近年才變得深色,「以前做過激光療程,想弄走色斑,不過政府常常壞機,也做不了多少次,後來又覺得有色斑也不是大問題,所以就再沒有弄走色斑的念頭了。」
果籽 :https://hk.adai.ly/appleseed
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【頭條動新聞】 Ep.2 (蘋果日報 Appledaily) (https://youtu.be/KLRkTiWHrTY)
#果籽 #神經纖維瘤 #肉瘤 #色斑 #欺凌 #StayHome #WithMe #跟我一樣 #宅在家
年紀大臉凹 在 Eric周興哲 Youtube 的精選貼文
📌 請開啟 CC 字幕觀看歌詞
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🔔 訂閱頻道 : https://sonymusic.pse.is/ericyoutube
拿起一塊塊積木,搭建一個夢想世界
閉上眼睛,和周興哲躲進大人的音樂城堡
找到心中被遺忘的,《小時候的我們》
亞洲創作天王 Eric 周興哲
NO.5 概念創作 Digital Album《小時候的我們》
周興哲首度擔綱專輯 A&R 製作人角色
A&R、詞、曲、編曲、製作,全方位音樂能量再進化
一年發表二十首全新創作歌曲、兩張專輯,驚人產量持續打造周興哲音樂神話
2020/01/07 《小時候的我們》
獻給每個不願長大的靈魂
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■遠赴洛杉磯拍攝 / 生動詮釋《小時候的我們》
■天王天團御用導演團隊 Hi-Organic 重金打造夢想與現實間的掙扎
《小時候的我們》是 Eric 在眾人對他下一首破億歌曲的期盼下,反而停止創作一段時間之後,靜心坐在鋼琴前,彈奏出的腦子裡的第一個旋律,直覺唱出了「小時候的我們」這段詞句,當下腦中浮現著好多第一次:第一次感動、第一次失敗、第一次克服困難、第一次寫下一首歌、第一次實現夢想,才發現只要閉上眼睛,那個小時候的我們,永遠都在心裡等著和你對話。整首歌不走以往周式情歌的高音,而是用朗朗上口的旋律與歌詞,寫下心中最直接的心情與感動。以獨特電子碎拍節奏加上一貫細膩的鋼琴彈奏,搭配許多充滿空間感的電氣音色,營造出一股樸質又現代的奇特衝突,看似簡單的編曲與旋律中,有著許多周興哲對音樂的巧思與創意。
聽著旋律回到小時候、11 歲的周興哲,當時跟著表弟一起到美國波士頓讀書,成為小小留學生,並受到到台美兩地的文化交織薰陶,找到了對音樂的熱情與夢想,雖然一路經歷了很多挫折,比如曾生了一場非常嚴重的病,讓他好幾天喉嚨無法發出聲音,當時絕望地想是否一輩子都沒辦法再唱歌了,也曾想著是否就要這樣放棄夢想,這個特別的經歷也讓 Eric 對於音樂之路更加執著,而這個執念也成了《小時候的我們》MV 劇情原點。
這次邀請到了天王天團御用導演團隊 Hi-Organic 一同飛往美國洛杉磯,從一個抱有音樂夢想留學生的故事,講述著實現夢想的一路上所遇到的付出、挫折、掙扎和努力,這些動人的過程,在終於實現音樂夢想的周興哲眼中,都像最初閃閃發光的感動一般,讓他在演出時情感特別投入。眼尖的觀眾可能會發現,MV 開頭周興哲帶上台的那份樂譜,正是想這位留學生想放棄夢想時丟進垃圾桶中的那份樂譜,這樣獨特的連結,更讓聽眾感受到周興哲對夢想的溫柔和執著,那份悸動心情,就像 MV 中經過了無數困難與掙扎後的留學生一樣,只有經歷過的人才能明白其中的苦澀和感動。
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亞洲創作天王周興哲
一年內接連發行《終於了解自由》&《小時候的我們》
展現驚人創作能量、展開一場真摯的音樂旅程
■難的不是長大,難的是找回那顆單純快樂的心
出道僅 5 年的時間,周興哲以 3 張專輯與 1 張數位 EP,拿下近百個數位音樂平台的冠軍; YouTube 頻道總點閱率超過 6 億,平均一年創下 1.2 億的驚人點擊數,並以《怎麼了》MV寫下2019年熱門冠軍 MV,同年《你,好不好》亞洲巡迴演唱會,在台北、高雄與新加坡達成連續4場秒殺紀錄!已被媒體譽為「亞洲創作天王」的周興哲,無疑以他的音樂魅力席捲了全亞洲。面對這麼巨大的成功和關注,年僅 25 歲的他,私底下卻仍是那個愛逗人笑、熱愛音樂、持續創作的大男孩。
「現在的我,就是我的小時候!」說到專輯概念,周興哲笑著這麼說:「每個人長大的過程很重要,因為這成就了現在的我們。《小時候的我們》這張專輯想回到每個人童年中最單純、最直率的時刻,有些感受會隨著年紀慢慢成長、慢慢變成熟,有時候會讓人忘了那第一次的感動,而這張專輯就是想帶聽眾找回那第一次的感動!就像第一次談戀愛、第一次失敗、第一次寫下一首歌,我想要讓音樂自己說話,回到那樣的感動。」
聊到小時候的自己,周興哲回憶起國中在美國唸書住校時,常在晚上九點熄燈時間過後,半夜一點跟朋友們偷偷約好到客廳煮泡麵來吃,還不小心被抓到;國中快畢業時,學校下起了暴雨,Eric 看到草地上的大凹洞灌滿雨水,竟然跟朋友帶著沐浴乳跑去凹洞裡洗澡,最後全校畢業生都跟著一起只穿內褲在洞裡跳水、翻跟斗;此外,當時學校常舉辦才藝表演,九年級的他與同學用雙鋼琴對彈演出周杰倫的歌曲,結果大受歡迎,下台後還被學姊親了一下臉頰;也想起很多在宿舍和朋友熄燈後一起吃東西、玩遊戲的快樂時光。這些在成長歲月中的青春、和朋友一起度過的點點滴滴,都成為「小時候的我們」專輯最真誠、最直接的靈感!
也因如此,本次不再從上百首 demo 中以商業角度挑選歌曲,而是回到最直率的心情進行創作。當時好一陣子沒有寫歌的 Eric,坐在鋼琴前面突然想起這份最單純的感動,於是自然寫出了主歌的旋律,哼唱出了《小時候的我們》的直覺概念。整張專輯有別於以往飆高音的周式情歌走勢,以更多中低音符的旋律組成,意外展現他另一種獨特的中音唱腔。《小時候的我們》專輯很多音樂創作都以直覺作為起頭,另一波主打歌曲《受夠》,也是周興哲在看完電影《後來的我們》後大受感動,在深夜直接坐到鋼琴前,用當時的感受彈下了開頭的旋律,寫下了這一首充滿情感、掙扎、傷痕跟愛的這首深情歌曲。
除了在音樂創作上採用有別於以往的作法外,《小時候的我們》專輯也是周興哲第一次親自擔綱 A&R 製作的角色,定位整張專輯的概念與形象,從詞、曲、編曲、製作全面參與,其中也有很多符合專輯精神的「第一次」,除了首次挑戰 A&R 的角色外,還第一次挑戰了嘻哈的唱法、第一次嘗試創作全中文歌詞…等,這些在音樂上持續的嘗試與突破,都充分展現了Eric在音樂上不設限的野心。
而繼 2019 年 12 月 24 日發行升級版的《終於了解自由 Deluxe Edition》數位專輯,這次更打破華語樂壇新紀錄,在僅僅十幾天的時間內,再度於 2020 年 1 月 7 日發行全新創作專輯《小時候的我們》,達成一年內發表了二十首全新的音樂作品!其中還包含全平台冠軍曲《怎麼了》,加上他持續有許多寫給其他歌手的重量級作品不斷被發表,例如 A-Lin、王博文(小白)、NINE PERCENT / 林彥俊、伍嘉成(小伍)、張陽陽…等歌手,近期也與受鄧紫棋邀請一同合唱新歌《別勉強》,如此超高產量的詞曲創作與超高質量的音樂製作,在現今的華語樂壇並不是一件容易的事,讓人不禁讚嘆周興哲在音樂上的高度的才華與天份,而更難得的是,在他的堅強實力與不斷努力下,周興哲永遠抱著一顆最純粹、最真誠,最熱愛音樂的心,讓他回到第一次寫歌的感動,不斷帶給聽眾不一樣的創作。在持續進化的同時,也不忘回頭看待初心,才終於寫下了這張充滿感動的專輯《小時候的我們》。
・Song Lyrics・
詞:Eric周興哲/吳易緯
曲:Eric周興哲
在你遺忘的 小時候 我在等著
調色盤裝滿了 宇宙的顏色 單純狂熱
哭是直覺的 笑是發自真心的
喜歡就擁抱著 沒有複雜的 嫉妒猜測
這些年 遍體鱗傷 你 不想認輸了
委屈求全 妥協 不得不做的選擇
最後得到什麼
從哪一天開始 不後悔 跟愛的人爭執
勢不兩立地對峙 這樣子
承諾還有誰堅持
「願望 停止 開始」
你追隨的 渴望的 握在手裡了
怎麼會 失去了 小時候的快樂 為什麼
你付出的 失去的 都成為你了
要永遠 相信著 小時候的我們 勇敢著
在你遺忘的 小時候 我在等著
調色盤裝滿了 宇宙的顏色 單純狂熱
哭是直覺的 笑是發自真心的
喜歡就擁抱著 沒有複雜的 嫉妒猜測
這些年 沒有黯淡 你 眼神的光澤
還有嚮往 就為自己任性地選擇
成為獨一無二的
還來得及開始 去追回 愛的人的消逝
哪怕變成最固執 這樣子
承諾值得更堅持
「願望 重新 開始」
你追隨的 渴望的 握在手裡了
怎麼會 失去了 小時候的快樂 為什麼
你付出的 失去的 都成為你了
要永遠 相信著 小時候的我們 勇敢著
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#周興哲 #EricChou #주흥철
年紀大臉凹 在 夫妻宮凹陷、臉部下垂、法令紋顯露- 童綜合醫院美容中心 的美食出口停車場
隨著 年紀 增長,臉部膠原蛋白跟著流失,夫妻宮 凹陷 、臉部下垂、法令紋顯露,都會讓人看起來沒精神,久而久之疲累、老態就會浮現,你有以上困擾趕快來找我們吧。 ... <看更多>