關於海洋性貧血
來函照登
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蘇醫師 您好!
想請教一下血檢報告 mcv79.0/mch 25.6 是地中海貧血還是缺鐵性貧血呢?
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今天專業文
不喜勿入
對於海洋性貧血這種先天遺傳性的疾病
(以前叫做地中海貧血)
最好的做法是預防勝於治療
也就是說透過帶因者的篩檢才是最佳的策略
因為它有很簡單的初期篩檢方法
只要透過抽血檢查全套血球計數(CBC檢查)
即可得知自己的平均血球容積(MCV)還有平均紅血球血紅素量 (MCH)
如果MCV小於80或MCH小於25
就得懷疑具有海洋性貧血帶因的可能
當然
透過這個檢查
並無法完全判斷
你是帶有甲型或是乙型海洋性貧血的帶因或者是缺鐵性貧血
所以透過這個簡單的篩檢只是試著把有風險的人先找出來
然後必須請另一半也去做篩檢
如果兩個人都有可能是帶因
我們就必須進一步檢查Ferritin鐵及血紅素電泳分析
加上基因診斷
來釐清夫妻兩人是否為同型的帶因者
這裡要強調一下
有些地方會只做血紅素電泳分析不做基因診斷
這絕對是不夠的喔
因為你無法單靠這樣區分出是否一個人同時具有兩種以上的帶因
這個真的很複雜今天就不多說了
如果夫妻兩人都是同型帶因
那就會建議進一步考慮接受絨毛取樣或是羊膜穿刺來確認胎兒是否有重型的可能
總之
交給專業的來就對了
就醬
背景介紹
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海洋性貧血是台灣地區常見的單一基因遺傳疾病之一,大約有6%的人為此項疾病之帶因者,其中4%是甲型帶因者,2% 屬乙型帶因者,帶因者的身體狀況通常與一般人類似。若夫妻兩人同為甲型或乙型海洋性貧血的帶因者, 每次懷孕, 其子女有1 / 4 的機會為正常,1 /2的機會為帶因者,1/4的機會為重型海洋性貧血患者。
海洋性貧血依異常基因的位置不同,有甲型海洋性貧血(α-Thalassemia)和乙型海洋性貧血(β-Thalassemia)。兩種海洋性貧血為獨立遺傳,很少因突變而發生,如果寶寶是重度的患者,則其父母有很大的機率皆為帶因者。
胎兒如為重度甲型海洋性貧血患者,懷孕中期以後會出現胎兒水腫現象,包括腹水、胎盤腫大等,大部分胎兒在出生後不久即死亡,少數會胎死腹中。同時也會導致孕婦出現高血壓、子癲前症、產前或產後出血等嚴重合併症。
如果胎兒是重度乙型海洋性貧血患者,超音波檢查一般很難看出異常, 但是出生數個月以後,新生兒會開始出現貧血的現象。
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平均血球容積 在 金寶拔, 寵孩子的健康筆記書 Facebook 的最讚貼文
曾金寶的健康血液檢驗報告
檢驗項目 標準值 檢驗值
2012/11/27 2013/1/1
血球計數
WBC 白血球 犬 6-17 11.4 7.8
Lymph淋巴球 犬1.2-5 1.9 1.8
MID中間細胞 犬0.3-1.5 0.5 0.4
GRAM嗜中性白血球 犬3.5-12 9.0 5.6
LYM% 淋巴球比 犬0-99 16.4 22.6
MID% 中間細胞比 犬0-99 5.0 5.0
GRAN%嗜中性白血球比 犬0-99 78.6 72.4
RBC 紅血球 犬5.5-8.5 4.33 5.87
HGB 血紅素 犬12-18 9.9 13.1
HCT 血容比 犬37-55 31.2 42
MCV 平均血球容積 犬60-72 72.1 71.6
MCH 平均血紅素含量 犬19.5-24.5 22.8 22.3
MCHC 平均血紅素濃度 犬32-38 31.7 31.1
RDW%紅血球大小分佈 犬12-21 14.5 12.9
PLT 血小板 犬200-500 298 226
MPV平均血小板容積 犬5.5-10.5 7.5 8.1
生化檢查
GLU 血糖 犬75-117 87 91
GPT 肝功能檢查 犬<123 32 31
ALP 肝功能鹼性磷酸檢查 犬<132 <20 <20
腎功能檢查
BUN 尿素氮 (尿素炎) 犬6-33 102 98
CREA 肌酸酐 犬0.6-1.6 3.8 3.1
T-Pro肝功能之總蛋白 犬5.3-7.9 7.5 6.1
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剛讀國一的男生,學校健檢單子:平均血球容積MCV 63.4 Fl 偏低不知該如何是好?WBC白血球4.78 K/ulRBC紅血球5.88 M/ulHBC血紅素12.3(正常是13-18) ... ... <看更多>