皮膚科診間小故事：用了別人的藥膏，恐延誤診斷皮膚癌
最近遇到一位👨🦰病人來看我門診，他說：「胡醫師，朋友給我的藥膏真好用，你可以開給我一樣的嗎？」
我真心的希望，不要再用別人的藥膏了，可能會延誤治療，甚至已經有癌化的徵兆而不知！
「朋友或家人給的藥膏很好用，我之前用了幾天都會好」
這個的確是有可能發生的…
(1)可能是你的狀況很輕微，不太需要擦藥也會自己好。
(2)可能是運氣好，朋友給的藥膏正好和你的症狀相符合。
(3)可能是藥膏內含有強效類固醇，不管什麼狀況剛擦下去都會先變好，但是擦久了皮膚就開始抗議了…
1️⃣第一個患者是一個愛護北極熊的WFH年輕上班族
因為居家上班的緣故，不想因為自己一個人而開整天冷氣，最近台北夏天潮濕悶熱，常常覺得肚子癢、屁股癢，於是拿家人的止癢藥膏來擦，一剛開始還可以止癢，但是後來紅疹擴散，越來越大，皮膚還有刺痛感！
來門診給我看，就是很典型的黴菌感染，股癬+體癬，而他所使用的藥膏居然是類固醇藥膏，如果黴菌感染時用到了類固醇藥膏，前一兩周症狀會先改善，但是時間一久，皮膚的免疫力被抑制，反而讓黴菌長得更開心，感染一發不可收拾，由於感染範圍太大，後來改為針對黴菌的治療後，也是花了好幾周的時間才完全康復。
2️⃣第二個患者是不喜歡看醫生的爺爺
爺爺年輕的時候務農，身體硬朗，沒有什麼慢性病的問題，也不喜歡看醫生，但是最近頭皮上總是發紅發癢，用了朋友推薦的止癢藥膏來點，反正能夠止癢就好，有時候抓到破皮流血也不以為意，後來有一天外地的孩子回家，幫爺爺看了一下頭皮，覺得有長怪怪的東西，於是把爺爺硬拖來看診。
爺爺整個頭部因為長期曬太陽，有一些咖啡色的老人斑(脂漏性角化)，這種斑雖然看起來不美觀，但基本上是良性的不用特別擔心，不過有一顆特別不規則的肉色突起，表面還有很多粗糙的厚皮屑，又加上被摳破的傷口，表現特殊，懷疑是皮膚癌的癌前病變->日光性角化症(actinic keratosis)，因此我力勸爺爺去醫院做皮膚切片檢查，盡早釐清皮膚的狀況。
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今天先講了不要亂擦藥的例子，下次有機會再跟大家聊不要亂停藥的故事喔。
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屁股濕疹藥膏 在 [寶寶] 屁股濕疹的照護及保養品推薦- 看板BabyMother 的美食出口停車場
前陣子天氣比較涼爽少開冷氣後，小孩的金屁股又出狀況了
跟半年前一樣，都是在這種不冷不熱的天氣出包
上次念珠菌感染(整整一個月才好)，這次是濕疹，也一樣都一直反覆發作
這次濕疹的藥膏(喜膚能)已經擦了三個星期了，還是沒辦法好完全
實在很擔心含類固醇的藥膏一直擦對身體不好
決定給小孩試試看一些護膚產品，看看能不能對病況有些幫助
其實小孩除了屁股容易流汗和紅屁屁之外，身體皮膚都沒什麼問題
所以家裡除了一條紫色的desitin屁屁膏之外，沒有其他的護膚產品
爬文看到有人推薦施巴護疹修復膏，想請問濕疹可以擦這個嗎?
當然前提我還是會擦醫生的藥膏，只是藥膏會導致皮膚越來越脆弱
我希望能在其他方面對皮膚保養修復功能做個補強
希望有經驗的版友能給予建議，謝謝!!
或者對於屁股濕疹的照護有什麼建議也能不吝賜教，感謝~~~
P。S。希望版友推薦的護膚產品可以很方便就買到，想趕緊買來用~~
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