夏練三伏💪🏻防治寒症哮喘
哮喘並非不治之症,可以透過食療甚至中醫調理醫治。正值三伏天🔥,施行天灸,貼敷辛溫的中藥藥貼,有效調整臟腑經絡氣血,達到「冬病夏治,夏病冬防」,對於寒症哮喘特別有療效。
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哮喘患者很多時會在半夜或接近清晨時,出現氣喘或咳嗽等😷,影響睡眠質素,導致日間精神不振🥱。有很多複雜因素可以導致哮喘發作,例如空氣污染引致鼻水倒流,刺激氣管;胃酸倒流也會刺激氣管收縮。其他原因還包括接觸致敏原、冷氣溫度過低、吸煙包括二手煙等。哮喘反覆發作,更會傷肺,嚴重可危及生命。😨
西醫採用吸入式類固醇藥物,以改善氣管腫脹與發炎過敏。作為自然療法及中醫學推廣者,我主張中西醫及自然療法結合治療,藉中藥及自然療法紓緩西藥副作用,及調理身體以增強抗病能力和自癒能力,不讓哮喘發作才是上策。
防治哮喘,首重抗🔥炎。除了多服食我常推薦的接骨木果箤取、紫錐花、蜂膠🍯、酵精,還應多攝取Omega-3。肉類、煎炸食物及植物油含大量Omega-6,當人體攝入過多Omega-6,而Omega-3攝取不足時,身體就會産生炎症反應。Omega-3有助平衡Omega-6,促進身體合成抗炎物質,常見於深海魚類、亞麻籽等。也可服高含量魚油丸🐟,但注意必須選擇冷壓方式萃取的無污染魚油,因為Omega-3易受到高溫、氧氣及陽光等破壞而氧化。
更有些研究報告指出,在懷孕中期以及後期攝取足夠魚油,或有助預防BB日後患哮喘或鼻敏感等過敏疾病。研究發現,每月進食1-4次魚類的孕婦,會降低小童在2歲前出現喘促的機會。
另一研究發現,在懷孕後期每天進食魚油丸的孕婦🤰🏻,相對進食橄欖油或沒有進食補充劑的孕婦所生下的BB,患哮喘風險較低。現時德國有關部門亦鼓勵孕婦進食魚類。
中醫則指哮喘發作是由於「內有伏痰,外有感觸」,主要與肺、脾、腎三臟有關。中醫常將哮喘分為寒性哮喘和熱性哮喘兩個證型,分別採用小青龍湯和定喘湯來治療,補氣祛風,緩解下氣道炎症,大大降減哮喘發病風險。日常也可飲用溫和清肺的湯水,例如淮山黑木耳湯,無論寒性或熱性哮喘患者也可飲用。中醫認為白色食物入肺;黑木耳中的膠質具有極強的吸附能力,可清肺去塵。
除內服中藥,還可於每年夏季之「三伏天」施行天灸🔥。透過辛溫的中藥藥貼,貼敷於身體特定穴位,例如肺腧、脾腧、腎腧,通過中藥的局部滲透和刺激,調整臟腑經絡氣血,達到「冬病夏治,夏病冬防」。2021年的三伏天分別是7月11日至8月19日,趁三伏天期間好好調整體質,有助紓緩哮喘病症。
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小青龍湯副作用 在 當張仲景遇上史丹佛 Facebook 的精選貼文
川普的新冠治療
美國川普總統感染新冠肺炎,住院短短三天後出院,雖然川普總統的「出院」離「痊癒」還有一大段距離,這樣快速的進展讓很多醫學人士及一般大眾非常好奇,紛紛討論這位歐美國家中最有權力的人物,到底是接受了怎麼樣的治療方法。
依據各種新聞報導及醫學評論,以及我和幾位西醫專家的討論,簡單來說,川普總統接受了三個步驟的治療。第一個步驟是Regeneron製藥公司的「多株抗體雞尾酒療法 REGN-COV2」,讓病人體內的抗體數目大幅增加,期待抗體和病毒RNA結合,阻止或減緩病毒RNA竊取人體細胞而大量複製,減少體內病毒的數量,並改善病人症狀。第二個步驟是使用Gilead製藥公司的「瑞德西偉 Remdesivir」,期待減緩新冠病毒複製,縮短病人康復時間。第三個步驟是使用皮質類固醇「地塞米松 Dexamethasone」,人體免疫系統盲目混亂地抵抗病毒時,造成體內大規模的發炎現象,可能嚴重損傷人體器官,「地塞米松 」是用來治療關節炎及其它免疫系統疾病的消炎藥。另外,根據白宮新聞公告,川普總統還服用了阿斯匹靈 Aspirin、抗組織胺及制酸藥 Famotidine、褪黑素 Melatonin、維他命D、鋅補充劑等等。
如果這樣的治療方式有效,為什麼不拿來治療所有的新冠肺炎確診病人?問題沒有那麼單純,除了主要藥物的價格不菲外,那些藥物都是特殊性質、一刀兩刃的藥物,使用的時機、先後順序、劑量等等都非常關鍵,稍有偏差,不但沒法逆轉病情,可能還會導致更嚴重的問題。因此,即使川普總統真的因此而痊癒,也不代表可以大規模地使用在幾十萬、幾百萬個確診病患身上。
另外,川普總統的治療突顯出西醫學及西藥研發的巨大困境。很多人認為西醫「明明白白」、中醫「模糊不清」,總以為西藥的作用有很清楚的病理及生物化學解釋,「A造成B,B造成C,把病因阻隔了,病情就控制了」,其實,這樣的認知往往是錯誤的。美國食品藥物管理局(FDA)藥物申請過程,以「安全性」及「有效性」為考核標準,「安全性」不太需要解釋,讀者大概都知道是什麼意思,重點在於「有效性」是如何建立了。
西藥研發的過程中,當然得對疾病的原因有基本的認識,也對治療方法有些概念,不能隨便亂猜,不然龐大的研發經費將付諸流水。但是,理論歸理論,「有效性」的考核不在於醫理的解釋,而是臨床試驗的結果。換句話說,FDA並不在乎你的理論有多合理、多深入,只要你的臨床試驗效果超過現有的醫療方法及安慰劑作用(placebo effect),「安全性」又在權衡下的合理範圍內,你的藥物就被核准上市。另一方面,這二三十年來,西藥研發的費用攀升了十倍、百倍,「簡單疾病」的西藥也早被各個西藥廠給掌控了,新西藥的研發變得非常困難。怎麼辦?最直接的辦法就是拿現成的「舊藥」來試一試各種「新問題」,「安全性」的評估在當初「舊藥」研發時就已經通過FDA審核,現在只需要找些病人來臨床試驗「新問題」。如果運氣好,臨床試驗顯示出一些效果,那又是幾百億、幾千億美金的市場,如果運氣不好,臨床試驗沒有什麼效果,經費損失遠小於動輒幾十億美金的新藥研發。至於,這些「舊藥」治療「新問題」的理論基礎、生物化學的來龍去脈,只要能通過FDA的臨床試驗,沒有多少人會關心,更不用說實際治療大量病人的效果及尚未察覺的副作用,那可能要等到十年後出了問題,才會有人拿出來討論。
這樣的「Trial and Error (反覆試驗改錯)」,正是歐美國家應付新冠肺炎的方法,而川普總統的治療是其中最被大家關注的試驗。不過,事情總有兩面,這樣各種西藥治療新冠肺炎的臨床試驗,其實也適用於中藥方劑的審核。「大青龍湯」、「射干麻黃湯」等中藥方劑內的各個中藥材早就被FDA准許使用,很容易通過「安全性」的審核,然後再找個幾十位新冠確診病人來做中藥方劑的「雙盲測試」,只要效果在某個程度以上,FDA一樣會准許上市,是不需要解釋為什麼這麼一堆花花草草可以治療新冠肺炎的!很可惜,「雙盲測試」的費用對大西藥廠來說沒什麼,對中醫師、中醫診所而言,卻是一筆龐大的經費,沒有投資基金或政府機構的支持,是很難付出實踐的。
這裡再提一個插曲。上週我和心臟內科醫生見面討論,心臟內科醫生很感慨地說,西醫臨床治療比一般人想像的混亂很多。他以血液凝結為例子,心臟內科醫學有好幾個驗血指標來判斷病人血液凝結的可能性及速度,卻沒有一個指標真的「準」,心臟外科醫生根本不看這些指標。那麼,心臟外科醫生開刀時怎麼做決定?很簡單,病人麻醉後,直接在病人身上劃一刀,看看多少秒內可以凝血,最實際也最可靠!我問心臟內科醫生那些凝血指標怎麼來的,他說某位醫學專家做了某個研究、發表了某篇論文,然後大家就直接把論文的結論應用到臨床治療,西藥研發也以提高或壓低論文中的「指標」為目標。直到某一天,另外一位醫學專家做了某個研究、發表了某篇論文,推翻了原來的理論,大家才轉向,換成以新的「指標」來治病。更麻煩的是,許多情況下,一部份的人相信舊的理論,一部份的人相信新的理論,學術界因而產生了不同的學派,臨床醫生也因而採取差異很大的治療方法。各說各話,就好像美國心臟科學會幾年前把高血壓標準放鬆,認為血壓會隨著年紀增長而自然提高,六十歲以上的人血壓150,不是什麼太大的問題。結果,不到兩年,心臟科學會高層改選後,立即把高血壓標準大幅壓低,不但不承認血壓隨著年紀增長而提高為正常的,反而把正常血壓標準訂的比幾年前更低,當然,馬上也就有更多病人被醫生要求長期服用高血壓藥物!
(http://andylee.pro/wp/?p=8846)
#當張仲景遇上史丹佛
小青龍湯副作用 在 劉宗翰中醫小天地 Facebook 的最佳解答
#中醫兒科用藥的特點
今天跟各位分享「我個人」對於中醫兒科用藥的一些心得(偏好)。
在當爸爸之前,舉例來說,我也認為,小孩如果出現風寒表實證,就開麻黃湯啊!書上不都這樣寫的嗎?
但後來在自己小孩(人體試驗)發現,現在大多數的孩子體質是偏燥的,吃了麻黃湯會有副作用!不理想!
所以修正再修正,然後漸漸趨近了以下的結論。這沒有標準答案,只是我在臨床上,為追求「醫、孩、親」三贏局面而做的調整。畢竟小孩肯吃藥,大人餵藥輕鬆,然後又能夠看到孩子進步,還有什麼比這個更理想?
A.黃芩取代黃連
黃連在什麼時候很好用?熱證腸胃炎,例如細菌病毒引起的吐、瀉。但是黃連太苦了,小孩只會翻臉。於是我都用黃芩(稍加大劑量)來取代黃連,實際上黃芩如果配合板藍根、生薑、紫蘇葉,在 #急性腸胃炎 的效果並不遜色喔!
B.款冬花取代紫菀
熟悉我的家長可能知道,不管是咽喉痰哽,咳嗽,#鼻涕倒流,我都會用款冬花。古書上,款冬、紫菀常常一起使用,但紫菀味道比較不好,所以原則上只用款冬花已足夠。
C.瓜蔞實取代大厚枳
瓜蔞實一般都是處理胸悶、胸痛、氣管痰多等呼吸系統症狀,但對於容易 #便秘,或者是一感冒就便秘的孩子,瓜蔞實的“潤腸軟便”效用也滿不錯的,可以部分取代傳統上使用的大黃、厚朴、枳實(大厚枳),大厚枳味道太苦了,孩子會翻臉。
所以我們至此已經發現幾個必須少用,或是「能不用就不用」的藥材:厚朴、枳實、大黃、黃連(太苦),生薑、乾薑、吳茱萸(太辛辣)。
D.皮膚問題,紫草非不得已再用。
小兒 #異位性皮膚炎,我一般用玉竹潤膚,黃芩抑制發炎,但一個對皮膚很有效的紫草,會不會使用呢?答案是,輕症不使用,較嚴重的狀況再少量使用。原因是紫草內服的味道實在很怪,但做成紫雲膏外用就不會有這個問題。
E. 氣管和肺部的感染症,我喜歡用魚腥草,原因是味道比較甘甜,比較好吃(同樣是清熱解毒,金銀花太苦,容易腹瀉,白花蛇舌草稍微好一點)。即使在有喘症的時候,麻黃也幾乎不用,因為小孩吃了會有些high(興奮)。但是成方的小青龍湯,劑量調整較低,就不至於有這樣困擾。當然,臨床評估為了避免化熱(增加發炎機率),即使使用小青龍湯還是需要搭配其他藥材例如黃芩,或石膏,去做寒熱的平衡。
今天的內容供參考,如果您是小孩家長,那麼請不用想太多,小孩的生活作息、飲食宜忌,才是最關鍵該注意的。文章裡提到的被“取代”的藥材,也都是很好很有價值的藥材喔!調整處方選擇藥材就交給醫師來傷腦筋即可。
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家人感冒了,他們想用中藥調理身體
所以我想知道,如何分辨熱感冒與冷感冒之別
並想知道小青龍湯跟銀翹散這兩種中藥,是分別對治哪種感冒,其療效與副作用為何
感謝。
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