「孕程行事曆」
值得珍藏
*懷孕第1、2週--準備懷孕
孕婦生理變化
妳的月經剛結束,卵巢內的卵原細胞,經細胞分裂成為卵細胞,再成熟為卵泡,卵泡成熟後即會排卵。以月經週期28天為例,來潮時為第一天,在週期的第14~16天是最佳的受孕期。量基礎體溫時,排卵期的體溫會升高攝氏0.3~0.5度。
胎兒發育成長
這時母親尚未受孕,所以寶寶還不存在,由於預產期的推算是根據母親最後一次月經的日期,因此這段時期可說是受孕前期。
相關飲食
在準備懷孕時即每天吃含有葉酸的食物,例如:綠色蔬菜、肝臟、豆類、柑橘類水果。葉酸是人體三大造血原料之一,能促進血紅素的生成,懷孕早期如缺乏葉酸會影響胎兒神經系統的正常發育。如無法每天攝取豐富的含葉酸食物,則可每天服用4毫克的葉酸來補充。
注意事項
現在的妳已經開始準備製造一個小生命,所以,在身心方面都要有準備。
在身體方面:
1.戒掉煙酒。
2.不要接觸放射線物質。
3.不要接觸化學性物質。
4.盡量避免至公共場所,以免感冒。
5.若感冒時,儘量少服用藥品,或請教醫師。
6.若在懷孕前半年內,妳曾注射德國痲疹疫苗,則不能懷孕,以免造成胎兒畸形。
在心理方面,應保持心情愉快,居住的環境保持空氣清新,把家庭佈置得溫馨,製造一個和諧輕快的氣氛。
夫妻之間 想生寶寶的夫妻可要把握好時機「做人」喔!
*懷孕第3週
孕婦生理變化
這時子宮內膜變肥厚,子宮頸柔軟度增加,少部分的媽媽在受精卵著床時,白帶中會帶有血絲或陰道會有極少量出血(點狀出血)。這時還沒到月經該來的日子,妳還不知道妳已經懷孕了呢!
胎兒發育成長
此時期寶寶在媽媽眼中是小到微不足道,卵與精子在輸卵管外上側1/3處結合後,經過三天至四天的移動會到達子宮,受精卵經過快速分裂已變成約有100個細胞的一團細胞,內層細胞將來會發育成胚胎,外層細胞則會形成胎盤。
相關飲食
孕期各種礦物質的需要量都比平時高,尤以鐵、鋅、鈣的攝取量最為重要:
1.鐵是構成血紅素的重要成份,最易吸收鐵的來源有蛋黃、肝臟、肉類等。
2.鈣提供胎兒骨骼及牙齒的發育,平時可由牛奶、小魚乾、豬肉鬆、豆類、深色蔬菜、芝麻及堅果類等中攝取。
3.鋅是胎兒發育成長必備之營養素,高蛋白食物含鋅較多,其中以 生蠔中含量最高,其他如豬肉、魚類、肝臟等。攝取量不足時, 可能會生下體重不足的寶寶。
如何運動 此時還是可以照常運動。
夫妻之間 順其自然吧!
懷孕第4週
孕婦生理變化
這個時候妳可能會有輕微的不舒服,有時會感到疲勞,甚至有些媽媽會感到下腹悶痛,很像月經要來潮時的感覺。這時尿液驗孕反應會成陽性。體溫會升高攝氏0.3~0.5度。
胎兒發育成長
胚胎這時還是很小,只有約為0.014英吋至0.04英吋大小。這2週大的胚胎,約由150個細胞組成,大腦的發育已經開始。
相關飲食
要注意吃得健康,攝取醫師所建議的食物群,儘量多吃各種不同的食物,而且要喝足八大杯的水,但不用為寶寶多吃一人份。實際上,在懷孕階段,每日僅多攝取額外的300卡洛里即夠。縱使現在妳會害喜,也無需太耽心,要是吃得正確的話,這些營養對於寶寶是足夠的。
注意事項
在懷孕早期媽媽可能會有出血現象,這是因為胎盤功能尚未成熟,分泌荷爾蒙的量不足而造成的出血。此時應臥床休息。
如何運動
此時的活動最好是不會增加身體負擔的活動。像持續的游泳、騎固定的腳踏車、走路,以及緩和的有氧運動,但最好在活動之前先和妳的產科醫師討論,視妳的情況選擇適合的活動。
夫妻之間
在懷孕的初期3個月屬於比較危險、不穩定的時期這時應該避免性交,或減少性交次數。若孕婦於性交後發生出血狀況,應立即找婦產科醫師檢查。
*懷孕第5週
孕婦生理變化
你的身體外觀仍沒什麼改變,但是體內的荷爾蒙已在變化了。胎盤所分泌的人類絨毛膜促性腺激素(Human Chorionic Gonadotrophin ,HCG)已於上週開始出現在尿中,這時的尿液妊娠測試的反應為陽性,證實妳懷孕了!由於體內荷爾蒙的變化,妳開始會有噁心、嘔吐、乳房脹痛、乳暈及乳頭顏色變深等現象,同時亦會時常感到疲累,又因為子宮變大,壓迫到膀胱,也會有頻尿發生。有的孕婦甚至會有頭痛的現象。
胎兒發育成長
這時期的胚胎成為三層構造,這三層是胎兒發育的基礎,其將分化成不同的組織。外胚層細胞將分化為神經系統、眼睛、皮膚、毛髮、指甲,而內胚層細胞會分化成呼吸系統、消化系統及上皮組織,而中胚層細胞會則成為骨骼、肌肉、循環系統、腎臟等泌尿系統及性器官,此時神經系統和循環系統的基礎組織已開始分化,現在的胚胎外觀很像小海馬。
相關飲食
這時大部分的媽媽會因為噁心而難以進食,可採少量多餐的方式,及減少油膩的食物,會較舒適。葉酸攝取應充份,多吃綠色蔬菜、紅色瘦肉、動物肝臟、魚類等,有助胎兒的神經系統發育健全。
注意事項
1.請安排婦產科醫師於下週做產前檢查。
2.易感疲累則需儘量休息,可以午睡或晚上早點入睡。
3.這時胎兒的心臟血管系統最敏感,最易受到損傷,應禁止接觸X光及其他放射線。
4.看病時應告知醫生妳己懷孕,並避免吃成藥。
5.請戒菸、酒,並不吸二手菸。
如何運動
此時的活動最好是不會增加身體負擔的活動。像持續的游泳、騎固定的腳踏車、走路,以及緩和的有氧運動,但最好在活動之前先和妳的產科醫師討論,視妳的情況選擇適合的活動。
夫妻之間
在懷孕的初期3個月屬於比較危險、不穩定的時期這時應該避免性交,或減少性交次數。若孕婦於性交後發生出血狀況,應立即找婦產科醫師檢查。
懷孕第6週
孕婦生理變化
現在妳的體重開始會增加一些,如果妳有嚴重的害喜現象,體重可能還會減輕,這是正常的。妳會發現妳的腰圍、胸圍、腿圍變得較大,以致於衣服穿起來比較緊一點。經由內診,會發現妳的子宮已在變大了。
胎兒發育成長
胚胎在本週發展很快速,長約3.5 釐米,重量約5毫克,外形像隻小蝌蚪。主要的器官如腎和心臟的發育已具雛型,胚胎的上下兩方會突出肢體的幼芽,將來會成為寶寶的手臂和腿。聯繫母親與胎兒並運送養料與排泄物的臍帶也正在形成。
相關飲食
雖然害喜反胃,仍應進食並多喝水,盡量不要讓胃空著,少量多餐的吃法會較舒適。要記得攝取葉酸並補充維他命、礦物質。
注意事項
1.請於這週做產前檢查。
2.疲勞仍會持續,宜盡量休息。
3.禁止飲酒與吸煙,勿服用成藥。
如何運動
勿出外旅行,避免劇烈運動。
夫妻之間
最好不要行房以免發生流產危險。
第一次產檢
一、請教醫師的問題:
1.預產期是什麼時候?
2.我需要補充維他命嗎?何種維他命?
3.到下次產檢前,發生何種情況我需要馬上再來找您檢查?
4.根據我的家族病史,我需不需要做特別的檢查?
5.由我個人的身體狀況,我需要注意那些事項?會不會有什麼併發症?需不需要做特別檢查?
6.如何有一個健康正常的懷孕過程?
7.懷孕時可以運動嗎?何種運動較適宜?
二、檢查項目:
1.一般問診:瞭解過去產史健康狀況等,以發現是否屬於高危險妊娠。
2.血壓體重身高測量:可藉此瞭解孕婦營養狀態,及是否有妊娠毒血症徵兆。
3.骨盆測定:瞭解骨盆腔大小,生產道的危險性。
4.子宮底腹圍測定:判斷胎兒生長狀況。
5.身體檢查:檢查任何身體異狀,如:浮腫感染。
6.血液檢驗:做血型肝炎梅毒德國麻疹抗體及血球計數,以瞭解是否有貧血或任何感染疾病存在。
7.尿液檢驗:主要監測尿中蛋白質及糖份含量,以及早發現危險妊娠。
@ 這些例行性檢查雖然簡單,卻是不可忽略的產檢步驟,藉由這些初步檢查,得以篩檢出更需進一步檢查的問題。
*懷孕第7週
孕婦生理變化
害喜的症狀仍持續,如頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、無力、倦怠、嗜睡及口水增多等,陰道分泌物也會增加。妳的身體變化亦趨明顯,乳房仍會脹痛。有時孕婦的情緒會波動,容易煩躁,請儘量保持心情愉悅,對胎兒的發育將有正面影響。
胎兒發育成長
這時胚胎已長到1.1公分至1.3公分大小了,胚胎呈C字型,體重約5-50毫克。胎兒的心臟開始有心房、心室的劃分,並開始跳動,做超音波檢查時可以看到心臟跳動,但是無法聽到心跳聲。四肢形狀已較明顯,頭部器官如眼、耳、鼻、口等皆已出現雛形。
相關飲食
由於害喜反胃,宜多準備一些自己喜愛的可口營養食物,放置於方便取得的地方,以便隨時進食,少量多餐的吃法會感覺較舒適。不可讓胃處於空空的狀態,這會加重害喜現象。在此時營養的補充是很重要的,多吃含葉酸的食物。多喝水,少喝飲料,尤其是含咖啡因的飲料。
夫妻之間
懷孕初期仍應避免行房,以免發生流產危險。
懷孕第8週
孕婦生理變化
由於隨著胚胎成長而增大的子宮會壓迫著妳的膀胱、直腸,因而造成頻尿、排便感或便秘、腰酸等症狀。小腹有時會疼痛,這是因為子宮增大或收縮造成。害喜的現象持續存在,也會出現因流汗而體味加重的現象。
胎兒發育成長
此時的胚胎長約1.4公分至2公分,體重為50~400毫克,現在已演變成人形的樣子了,各個器官也開始明顯。胎兒眼睛上的眼皮與外耳正在形成,鼻尖也開始出現,手臂長得更長,並於手肘處成彎曲,將來行程手指與足趾的地方也開始呈現凹痕。
相關飲食
進食仍宜少量多餐。可吃一些富含纖維質的食物,如:糙米、芹菜、韭菜、豆芽、茼蒿等,以及像草莓、梨、甜瓜等水果。也可吃一些能促進腸胃蠕動的食物像:香蕉、蜂蜜、果醬等。
注意事項
維持心情愉快,可多聽一些優美音樂來放鬆。
*懷孕第9週
孕婦生理變化
妳的乳房開始變大,腰圍也在變粗,體重的增加仍不多,因此朋友們不會注意到妳的變化,除非妳告訴他(她)們妳懷孕了。下腹部有壓迫感,頻尿與便秘的現象會更明顯,情緒仍會波動。
胎兒發育成長
胎兒的頭臀長約為2.5公分左右,體重約在400毫克至1公克已可辨出人形,因此可以稱為寶寶了。寶寶的外生殖器這階段已開始發育,但性別還不能確定。手腳也已發育成形,雖然妳仍感覺不到寶寶的手腳在動,但是從超音波檢查中可看到。這時期可以藉超音波量頭圍大小,來評估生產日期。
相關飲食
開始每天早餐前喝一大杯溫開水,可促進腸胃蠕動,方便排便,預防痔瘡。平日喝水量應足夠。多吃含鈣豐富的食物如牛奶、乳酪、沙丁魚、綠花椰菜、豆腐等,以有足夠的鈣質提供給寶寶的牙齒與骨骼發育。
注意事項
宜調整胸罩尺寸,使妳舒適並支持乳房,減少日後發生乳房下垂的機會。可做些胸部運動來加強胸肌。
*懷孕第10週
孕婦生理變化
子宮仍持續增大,至少有一個葡萄柚那樣大。妳的情緒仍不穩定,變化莫測,有時妳對此會覺得不安,但沒關係這都是因為孕期的雌激素所引起的。此時的妳可能開始想穿寬鬆的衣服了。
胎兒發育成長
寶寶的頭臀長約3.2公分至4.2公分,體重約6公克左右。此時寶寶的眼睛被一層皮膚覆蓋著,將來會分開成為眼皮。由超音波可以看到寶寶的眼、耳、鼻、口的外觀。
相關飲食
由於甲狀腺素可幫助胎兒腦與骨骼發育,現在開始您最好多食用一些含碘食物或使用含碘的食鹽當作調味品。
注意事項
1.如果妳已超過35歲,或有家族的遺傳疾病,妳在懷孕的10週至12週需安排做一次絨毛膜取樣,對胎兒的先天性的遺傳性疾病及早做出診斷。
2.您寶寶這時若沒發生身體缺陷,以後也不會發生了,而寶寶智能的發育於懷孕期間則會一直持續。
*懷孕第11週
孕婦生理變化
妳的子宮已增大將突出骨盆腔,因此可從下腹部摸到子宮。害喜症狀逐漸減輕,有些人會出現妊娠癢疹或青春痘,有些人會易流鼻血或長痔瘡,有些人的頭髮、皮膚、指甲或趾甲會出現變化,也有人會睡得不好。陰道的分泌物仍然較多。
胎兒發育成長
寶寶現在的頭臀長約為4.3至6公分,體重約為9公克,已有吞嚥和踢腿的動作,可惜妳仍感覺不到。手指甲與外生殖器已清楚可見,以胎音器可以聽到胎兒心跳的聲音。
相關飲食
胎兒的骨骼持續發育,可多食用牛奶、小魚乾、豆腐、豆類、深色蔬菜、芝麻、堅果類等含鈣食物,並補充維生素D。
注意事項
1.如果有痔瘡發生時,盡量避免久坐或久站,可每天溫水坐浴5至10分鐘,如疼痛厲害,可使用軟便劑或止痛軟膏及就醫。平日多喝水並多食用含纖維多的食物。每天散步半小時以上亦有幫助。
2.注意口腔的衛生,常刷牙與漱口。懷孕期間最好每個月去牙醫處檢查一次。由於懷孕期荷爾蒙的變化與血量增加,較容易有牙齦出血現象。
*懷孕第12週
孕婦生理變化
害喜現象已近尾聲,妳偶而還會感到頭暈、頭痛與疲倦。這時期標準的體重增加為1公斤至2公斤。妳的腹部、乳房、臀部與大腿開始會有妊娠紋出現,有些人臉上會有妊娠斑,陰道分泌物仍多。乳房更加膨脹,乳頭及乳暈色素加深,有時還會感到乳房有些疼痛。
胎兒發育成長
寶寶頭臀長現在約為6公分,體重約有13.5公克。胎盤已形成,一邊連接媽媽,一邊以臍帶連接寶寶,提供寶寶必要的營養及運送寶寶代謝的廢物。寶寶身體各部分體積逐漸成長,頭、頸、軀幹、四肢關節的活動也更加明顯,且外生殖器形成,已可分辨性別。
透過超音波觀察懷孕十二週胎兒,頭部和四肢已清楚可見。
注意事項
1.妊娠紋發生癢疹時,避免用指甲抓,可擦含維他命E的霜劑來滋潤皮膚。
2.妊娠紋於生產後,色澤會逐漸淡化。要減少妊娠紋的發生,孕婦體重增加不可太快或太多。可適度使用妊娠專用的孕膚霜來按摩肌膚,或可淡化已出現的妊娠紋。妊娠紋出現的程度,除了與體重增加的量與速度有關外,與孕婦本身肌膚的先天彈性亦有關。
3.由於陰道分泌物增加,宜注意衛生並勤於清洗。
*懷孕第13週
孕婦生理變化
妳的子宮繼續增大,充滿骨盆腔,開始伸展至腹腔中,妳可感到腹部變大了。如果過去妳因害喜而沒增加體重,這時因害喜症狀的減輕或消失,妳的體重會開始增加,妳可以考慮穿上孕婦裝了。
胎兒發育成長
寶寶現在已有6.5公分至7.5公分大小了,體重則約15公克至21公克。寶寶的頭仍較大,與身體的比例不相稱。他〈她〉的兩眼距離拉近了,看起來更像人類。肝臟開始分泌膽汁,腎臟也開始製造尿液,羊水量也迅速增加。寶寶的手指與腳趾已可分開,腕關節與踝關節也已形成,但是眼睛仍緊緊地閉著。
注意事項
1.胃口增加,注意體重不可增加太快,目前每一星期的增加不可超過0.5公斤。
2.流產或死產的機率降低。有流產史的孕婦仍宜小心,仍應盡量避免夫妻關係及內診。
3.不要忽略先生的感受,仍應與他分享懷孕的歷程。
*懷孕第14週
孕婦生理變化
你的腹部已開始隆起,你得換上孕婦裝了,懷孕期荷爾蒙作用會使大腸放鬆而易有便秘的現象。陰道分泌物仍多,正常的分泌物應是白色、稀薄、無臭味的。
胎兒發育成長
寶寶的體重約有30克,8公分至10公分大小。神經系統功能更加成熟,四肢伸屈自如。此時腦已形成大腦與小腦;心跳的速度約為成人的兩倍;耳朵也由頸部的位置移至頭的兩側。這時的寶寶已對外界的刺激有反應,如果妳以手指戳妳的肚子,寶寶會蠕動想避開。寶寶手指上獨一無二的指紋這時也出現了。
相關飲食
此時期可多食用一些含蛋白質的食物,如魚、雞、奶、蛋、豆類等,以促進寶寶腦部及神經系統的發展。
注意事項
1.多運動、多吃蔬菜水果、多喝水以減少便秘發生。
2.維持陰部衛生,保持乾燥並勤於清洗,穿著棉質寬鬆內褲。
3.若陰道分泌物有味道或顏色變黃或陰部搔癢,請找醫師檢查與治療。
如何運動
這時可以慢慢開始做一些關於產前的運動,如「盤腿坐式」:每天一次,每次5至30分鐘,可鍛鍊腹部肌肉及關節處韌帶的張力,防止懷孕末期而引起的痙攣、抽筋。
要注意的是:
1.運動前要先排尿,以免加重骨盆肌的負擔。
2.不要突然站起或坐起,避免姿勢性低血壓。
3.做運動時一定要注意呼吸,不要憋氣,必要時口中跟著出聲數。
4.量力而為如遇到疼痛或不適時就立刻停止。
*懷孕第15週
孕婦生理變化
此時媽媽的乳房會脹大,有時甚至可擠出一些乳汁,很像生完寶寶後分泌的初乳。子宮此時可在肚臍下2~3指寬度摸到。
胎兒發育成長
寶寶的頭臀長已達8至11公分,體重約有50公克。寶寶全身此時披上一層細細的毛,我們稱為胎毛,出生後就會脫落。頭髮與眉毛也陸續長出,骨骼也更強壯。此時的寶寶已會吸吮自己的大拇指了。
注意事項
1.從第15週起的數週,可以考慮抽血檢查血中甲型胎兒蛋白(alpha-fetoprotein,α-FP)。人類絨毛性腺激素(Human Chorionic Gonadotrophin,HCG)與雌激素(Estrogen)的血液濃度。如果檢查異常,妳則需考慮在15週至18週做羊膜穿刺,以檢查是否胎兒為唐氏症寶寶。當然妳如果已35歲以上,最好應做羊膜穿刺,請與妳的醫師討論。
2.請安排下週做第二次產檢。
夫妻之間
先請教醫師,現在情況適不適合行房。若醫師認為妳的情況可以的話,採男上女下的姿勢,由先生控制動作大小,切勿太過激烈。亦可由後方進入,深入程度要特別注意,如有不舒服,請先生立刻停止。若妳在行房前後有出血、破水、或肚子規則性疼痛,要平躺休息,若持續不舒服,應就醫檢查,行房後要盡量休息,讓子宮回復正常收縮。
*懷孕第16週
孕婦生理變化
從這星期至以下數星期,妳開始可以感到妳寶寶在動—胎動的初覺,有如氣在冒泡或喝水後腸胃蠕動的感覺,由於不特別,以致有的準媽媽忽略掉了。若妳感覺到胎動,可記下時間,產檢時可告訴醫師。
由於懷孕時血量增加,妳會變得易流鼻血,有時會有靜脈曲張的現象。
胎兒發育成長
此時胎兒頭臀長大約10.8公分至11.5公分,體重約84公克。寶寶的手指甲已成形了,手腳均可移動,耳朵開始有功能,可以聽到外界的聲音。在產檢時,你可以聽到寶寶的心跳聲,超音波檢查時,可以知道寶寶的性別了。
第二次產檢
1.問診:懷孕至目前為止是否有不適症狀出現,如出血、腹痛、頭痛或痙攣。
2.身體檢查:體重、血壓、腹長(子宮底高度)、胎心音、胎位、水腫、靜脈曲張。
3.實驗室檢查:尿蛋白、尿糖。
4.可以與醫師討論:(1)是否應做母血唐氏症篩檢?(2)已35歲以上,是否應做羊膜穿刺檢查?
*懷孕第17週
孕婦生理變化
妳的下腹隆起已較明顯,到目前為止妳大約增加了4至5公斤體重。乳房及乳頭的腫脹越來越明顯,有人會覺得疼痛。由於子宮的膨大,有人也會有下腹疼痛的感覺,如果疼痛一直持續數天,則需找醫師檢查。這時妳的胃口會變得很好,害喜現象已消失。
胎兒發育成長
寶寶現在重約105公克,頭臀長約11至12公分。皮膚脂肪層形成,循環系統與泌尿系統已開始運作,頭髮、眉毛與睫毛均已長出。由超音波可看到寶寶的四肢活動與胸部呼吸運動。
相關飲食
在飲食方面,因為妳的胃口已漸漸恢復,所以盡量定時定量不要三餐不定,在選擇食物方面盡量以清淡、低油脂、低卡路里、低熱量為主。可以多喝梅子汁,因梅子中含有豐富的鐵質,可以同時預防貧血和便秘。
注意事項
由於寶寶可以聽到妳的聲音,妳可以跟他(她)說話,進行胎教了。記住,不要亂發脾氣或罵人,可開始播放一些優美的音樂給他(她)聽。
如何運動
平時就要養成運動的習慣,如果你平時就較少運動,可以藉著去買菜時,走到較遠的市場或不搭電梯改走樓梯,有空時多到公園散散步等。如有疼痛、呼吸困難、心跳不規則、暈眩、背痛、心跳加快、要立刻停止,如再不舒服則要就醫。
夫妻之間
現在已進入懷孕較安全的時期,但仍應先請教醫師,目前情況適不適合行房。若醫師認為妳的情況可以的話,採男上女下的姿勢,由先生控制動作大小,切勿太過激烈。亦可由後方進入,深入程度要特別注意,如有不舒服,請先生立刻停止。若妳在行房前後有出血、破水、或肚子規則性疼痛,要平躺休息,若持續不舒服,應就醫檢查,行房後要盡量休息,讓子宮回復正常收縮。
*懷孕第18週
孕婦生理變化
此時妳的子宮膨大,已露出骨盆腔,於肚臍下方可摸得到子宮。陰道分泌物增多、頻尿、腰酸背痛、便秘、痔瘡、下肢浮腫、靜脈曲張等不適會越來越明顯,會持續至生產,產後即會自動消失。目前妳的心臟會因懷孕而多增加40%~50%的工作量。
胎兒發育成長
此時寶寶頭臀長約為12.5公分至14公分,體重約為157公克。寶寶現在會打哈欠,有臉部表情甚至會皺眉頭。舌頭上的味蕾在長出,可以分辨甜味或苦味。寶寶會有吸吮與吞嚥甚或打嗝的動作,視網膜對光也開始有感覺。
注意事項
1.胃口變好後,請節制飲食,不可攝取過多卡路里,需注意食物的營養搭配。可以請教醫師是否需補充鐵劑。
2.由於子宮變大,身體重心發生改變,請勿穿高跟鞋。
3.在姿勢改變時,如由站至坐或由坐至躺,反之亦然,需動作緩慢,以免發生頭暈現象。
*懷孕第19週
孕婦生理變化
妳的皮下脂肪增厚,腹部明顯突出,一定得穿孕婦裝了。由於胎兒一直在成長,改變母親的身體狀況,有許多懷孕中期的不舒服出現了:腹痛、背痛、頭暈、心口灼熱感、便秘、小腿痙攣、腳踝腫脹等。有些人小血管會擴張,造成臉部、肩膀與手臂會有一些紅色斑痕,生產後即會消失。
胎兒發育成長
寶寶的頭臀長約為12.5公分至15公分,體重約為210公克。此時皮膚呈透明的粉紅色,皮膚上面被覆著一層白色乳脂狀的物質,我們稱為胎脂,也正開始在形成。
相關飲食
平時可多喝鮮奶,因為鮮奶中含有的鐵質和鈣質是孕婦和胎兒所需的。一般不敢喝鮮奶的媽媽們,在鮮奶中放進黃豆粉和蜂蜜,不但可降低奶味而且對便秘的預防也蠻有效的。再不然也可喝優酪乳,因優酪乳中的乳酸菌有健胃整腸的功用。
注意事項
1.孕婦儘量少站,坐時腳放置在一矮凳上。勿搬重物或手舉高拿東西。正確的姿勢會減少背痛的發生。
2.睡覺時側躺較平躺佳,可以置枕頭於腰下方或兩腿間。
3.請安排下週做第三次產檢。
*懷孕第20週
孕婦生理變化
這時候的妳可以明顯感到胎動了。也許妳會有興趣每天固定的時間靜坐著聽音樂,數一數胎動,每一小時大概會出現3次至5次,在這同時也請爸爸一起和寶寶說話,這可聯繫父子與母子感情,也是一種胎教呢!妳的腰部曲線這時候大概已快消失了!流汗的現象也較以前嚴重,這是因為甲狀腺較活躍的關係。
胎兒發育成長
這時寶寶頭臀長大概有14公分-16公分,體重約有270公克。
寶寶現在可以聽到許多聲音:妳的說話聲、妳的心跳、妳腸胃蠕動的聲音、有時外界突如其來的聲音也會把他(她)嚇一跳!他(她)現在還會踢腿、翻滾、揮拳、伸懶腰了呢!此時羊水量分泌增加。
相關飲食
或許你已養成吃點心的習慣,然而,點心正是發胖的危險食物。如果餓了可以吃個不會胖又有飽足感的大蕃茄,嘴饞時,不妨可以吃些蒟蒻等高纖健康食品,既有飽腹感,還可以滿足口慾,並減少便秘發生。
注意事項
1.懷孕時尿道的平滑肌較鬆弛,易發生泌尿道感染,因此請勿憋尿,每天喝足量的水。
2.由於寶寶的成長會增加你的心肺負擔,請勿過度勞累。
3.20週以前胎兒離開母體稱為流產,過了20週後則稱為早產。
第三次產檢
1.問診:是否有不適症狀,如出血、腹痛、頭痛、痙攣等。
2.身體檢查:體重、血壓、腹長(子宮底高度)、胎心音、胎位、水腫、靜脈曲張。此時子宮底高度約為20公分。
3.實驗室檢查:尿蛋白、尿糖。
4.超音波檢查。
詢問婦產科醫師之問題:
1.胎兒的大小、體重與發育正常嗎?
2.由超音波看來,預產期在什麼時候?
3.我的體重增加是否正常?會不會太多?
4.我需不需要檢查血糖?
*懷孕第21週
孕婦生理變化
妳現在的子宮體積約一個嬰兒頭部的大小,子宮底的高度到達肚臍處,這時妳會漸漸發現尤其在上樓梯時,走不了幾個台階即喘噓噓的,那是因為日益增大的子宮壓迫了你的肺部,隨著子宮的增大症狀會越明顯。現在每個人看到妳都知道妳懷孕了。
胎兒發育成長
寶寶現在頭臀長約18公分,體重約為310公克。寶寶身上覆蓋了一層白色滑膩的物質,我們稱為胎脂,它可以保護寶寶的皮膚以免長期在羊水的浸泡下受到損害,有些寶寶出生後身上還殘留著胎脂呢!這時寶寶的生長速度慢下來了,皮膚變得較不透明,舌頭發育成形,消化系統日趨成熟,永久齒的牙苞也正開始形成。
相關飲食
此階段需注意多食用富含鐵質的食物,以供應胎兒與母親本身需要。
注意事項
至目前為止正常孕婦應該增加的體重為4.5公斤至6公斤。
*懷孕第22週
孕婦生理變化
這時的媽媽會因為子宮的增大,身體的重心起了變化,突出的腹部使你的重心往前移,為了保持平衡妳不得不挺起肚子走路。由於激素的作用,妳的手指、腳指及全身關節變得鬆弛,會使你覺得有點不舒服,不過這段時期應該是妳懷孕最舒適安全的時間了!
胎兒發育成長
此時寶寶頭臀長約19公分,體重約為350公克。他(她)的肌肉逐漸強壯,軀幹與四肢的比例也逐漸與嬰兒一樣。由於寶寶對聲音會有反應,因此妳可以播放音樂或唱歌給他(她)聽,出生後當他(她)聽到以前聽過的音樂或歌曲時會有安撫的作用呢!
相關飲食
多食用含鈣與鉀的食物以減少小腿或腳發生痙攣。含鈣豐富的食物如:牛奶、乳酪、豆腐、綠花椰菜等;含鉀豐富的食物如:葡萄柚、梨、桔子、柳丁、香蕉等。
注意事項
不能再穿高跟鞋了,它不但會讓妳的背部肌肉緊張而發生疼痛,還會使妳重心不穩,不小心怕會摔交。
*懷孕第23週
孕婦生理變化
懷孕的體型已令人注意到了,現在胎動會較頻繁而且明顯,妳可以利用每天固定的1~2小時,紀錄下寶寶的胎動,下次產檢時可告訴醫生這個訊息。至於身體上也較過去輕鬆舒適,陰道分泌物仍應為透明的,帶有一些些味道。
胎兒發育成長
寶寶的頭臀長約為20公分,體重約450公克。身體各方面的比例已較像新生兒了。皮膚仍是皺皺的,以供體重增加與皮下脂肪增生。這時眉毛、眼睫毛開始生長,嘴唇、視網膜也形成,恆牙的牙胚也開始發育了。
相關飲食
寶寶恆牙牙胚開始發育,仍應注意多攝取含鈣食物,像牛奶、小魚乾、豆類、深色蔬菜、芝麻、豬肉鬆、堅果類。
注意事項
1.需注意陰道分泌物的顏色是否改變?味道是否加重?若有則需請教妳的醫師是否因細菌的感染造成?
2.雖然現在妳的身體舒適、胃口增加,但仍應注意攝取食物的卡路里,不可讓體重增加太快。
*懷孕第24週
孕婦生理變化
妳體重的增加目前應有12~15磅了,有時會有少量稀薄的乳汁分泌。雀斑會更明顯,這是因荷爾蒙的變化使肌膚發黑產生斑點,同時肌膚易變油且易引起過敏反應。妳子宮的位置應在肚臍上3.5公分至5公分處。
胎兒發育成長
寶寶的頭臀長約為21公分,體重約為500多公克。血液中的白血球這時已在形成,白血球可以抵抗細菌的感染。因寶寶的聽力已形成,因此對於妳體內的聲音或外在的聲音均會有反應,噪音或太大的聲音會令他(她)不舒服或驚嚇呢!
注意事項
1.妊娠糖尿病的篩檢可以於這週起至28週時做。懷孕年齡較大或有家族糖尿病史的孕婦,需請教醫師有關這方面的問題。
2.準爸爸們這時可以將耳朵附在準媽媽的肚子上,說不定可以聽到寶寶的心跳聲了呢!
*懷孕第25週
孕婦生理變化
子宮繼續往上增大,同時也向腹部兩側擴張,妳可能會發現肚子上、乳房上出現一些暗紅色的妊娠紋。由於在直腸附近的血管因血流增加而會擴張,有些孕婦因而有痔瘡發生;有些孕婦則有便秘、消化不良或心口灼熱等症狀。
胎兒發育成長
寶寶的頭臀長約為22公分,體重約有600多公克了。皮膚會開始變得較不透明,全身覆蓋著一層細細的絨毛,身體比例已較勻稱,只是頭部仍比身體大。這時寶寶的大腦細胞迅速分化、增殖、體積增大,腦部發育完全,開始有記憶、思考、感情等能力。
注意事項
1.有痔瘡的孕婦可以每晚浸坐溫水(即臀部浸置於裝滿溫水的水盆中)5至10分鐘左右,並可使用痔瘡用藥膏或栓劑,但千萬不要服用瀉劑。
2.若糖尿病篩檢為陽性的準媽媽,須遵從醫師的指導,控制飲食或使用藥物,也能生下一個健康的寶寶。
*懷孕第26週
孕婦生理變化
現在起妳的體重增加應為每週1磅,這時胎動的感覺更強烈。有些準媽媽因寶寶的向上推擠影響到胸腔而偶爾會感到肋骨處疼痛。
胎兒發育成長
這時寶寶的頭臀長為22公分,體重約有800公克。他(她)的眼睛已能夠睜開,並對光亮有反應,如用手電筒照射準媽媽的腹部,寶寶會自動地把頭轉向光的來源處。寶寶也會有睡眠與清醒的生理時鐘型態了。過了26週大的寶寶,若是早產,存活率會較高。
相關飲食
有些孕婦此時期易有貧血發生,請多吃含鐵豐富的食物,並應多食用含維生素C豐富的水果或蔬菜,以幫助鐵的吸收。
注意事項
由於寶寶腦部對明暗的感覺可經由母親得知,因此準媽媽應有良好的作息習慣,以免影響胎兒的生理時鐘。
*懷孕第27週
孕婦生理變化
妳的體重增加可能為7公斤至10公斤了,身體的負擔使得妳的行動與以往不同。有些孕婦的血壓較低,會容易頭暈,甚至暈倒。
胎兒發育成長
寶寶的頭臀長約為24~25公分,體重約有900公克了。若是為男孩,睪丸尚未完全進入陰囊,若是為女孩,可以看到突起的小陰唇、大陰唇尚未發育完成,肺部仍繼續發育。寶寶已有吸吮拇指的動作,甚至會哭了呢!
注意事項
1.仍應多食用蛋白質豐富與纖維質豐富的食物,並多喝水。
2.應放鬆心情、多聽音樂、保持良好睡眠。
3.每天應散步半小時至一小時,除了促進腸胃蠕動外,生產時也會較順利。
4.請預約下週的第四次產檢時間。
*懷孕第28週
孕婦生理變化
這時妳的腹部隨寶寶的增大而迅速變大,造成妳可能會發生小腿痙攣與腳踝輕度水腫的現象,變得睡不著、易感疲勞、呼吸短促,下腹部因子宮肌肉緊張或鬆弛而有時變硬有時柔軟,甚至會有疼痛的感覺。又由於子宮壓迫到妳的膀胱,頻尿又開始了。
胎兒發育成長
這時寶寶的頭臀長約38公分(坐長為25公分),體重為1000公克至1100公克,腦波可以偵測到睡眠週期中的快速動眼現象,這表示他(她)會作夢了,眼睛也可睜開或閉上了。雖然肺部的發育尚不完全,此時如果早產,存活的機會仍很大。此週以後,更可清楚分辨寶寶的性別了。
注意事項
1.妳應該開始了解生產的過程,將臨盆前會出現的症狀、子宮收縮至何種程度時才需要去醫院等,可能的話妳與準爸爸可以參加一些分娩的指導課程。
2.緩解水腫的方法為避免久站、睡前足部浸熱水,躺在床上時可將腳抬高,若水腫不易消失則可考慮穿彈性襪。如果水腫部位在腳踝以上,擴展至下肢、會陰、眼皮等處,請趕緊就醫,有可能是發生妊娠毒血症了。
第四次產檢
這週是妊娠第二期的最後一個星期,應做第四次產檢。依健保給付的服務項目做的例行產檢為:
1.問診:不適症狀如出血、腹痛、頭痛、痙攣等。
2.身體檢查:體重、血壓、腹長(宮底高度)、胎心音、胎位、水腫、靜脈曲張等。
3.實驗室檢查:尿蛋白、尿糖。
*懷孕第29週
孕婦生理變化
子宮底部已在妳的肚臍上方9至10公分,妳的體重增加約8公斤半至12公斤。胎兒在肚子裡的位置仍不一定,有時是頭朝上,有時頭朝下。現在開始有些準媽媽的腹部會有一陣陣地發硬的現象,有些像是生產時子宮收縮,這是一種子宮假收縮的現象(Braxton Hicks contractions)。頻尿仍會發生,在這個階段是正常現象。
胎兒發育成長
寶寶的頭臀長約為26公分,身長約為42公分,體重約1250公克。胎兒的眼睛可分辨經過子宮壁進來的光為明亮的陽光或人造光。寶寶現在由於體積日益增大,相對地可在子宮內活動的空間也日益縮小,使得胎動減弱,但是還是會做踢腿或伸懶腰的動作。
注意事項
1.孕婦要注意休息,不要走太遠的路或站太久。
2.若有厲害頭痛、視覺模糊、手腳明顯腫脹,或體重快速增加等現象,需立即安排就診,看是否發生先兆子癇(preeclampsia)。先兆子癇是妊娠後期的一種產科病,特點為孕婦會有高血壓、蛋白尿及水腫發生。常見於第一胎,生產後病情會改善並康復。
*懷孕第30週
孕婦生理變化
妳的皮下組織增加,外陰部的皮膚顏色變深。身體也會感到愈來愈沉重,行動也愈加不便。由於子宮壓迫會有心悸、噁心、腹漲或感覺呼吸困難發生。
胎兒發育成長
寶寶現在由頭至腳大概長43公分,體重約1350公克。胎兒此時的聽覺發育幾乎完全成熟,對外界的聲音均有反應,眉毛、睫毛也已長出,指(趾)甲差不多都長齊了。
相關飲食
此階段需攝入大量的蛋白質、維生素C、葉酸、維生素B群、鐵與鈣質。尤其是鈣質,若攝取鈣質不足,易有腿部抽搐的現象。
注意事項
1.若發生太多不規則的假子宮收縮則需多休息。
2.腰痠的情形仍會持續,睡的床墊不可太軟。
*懷孕第31週
孕婦生理變化
這時妳的體重大概已增加10公斤至13公斤了。有時早晨起床手指會感到發麻。乳房、下腹部、大腿的妊娠紋增多,顏色也變深。由於子宮底一直往上升到橫隔膜,有時妳的呼吸會受影響而有呼不過氣的感覺。
胎兒發育成長
寶寶的身長從頭至腳約45公分,體重約1550公克。此時寶寶的眼睛有時開著、有時閉著,他(她)能辨別明暗。寶寶的肌肉、神經也發展的更好,可聽見遠方的聲音,會喜歡聽音樂與熟悉的聲音。
注意事項
1.現在可以開始練習呼吸與鬆弛的運動了。
2.若腹脹嚴重,可採少量多餐方式進食。
3.請預約下週的第五次產檢時間。
*懷孕第32週
孕婦生理變化
有一些孕婦乳房會開始分泌一些黃顏色的液體,這是初乳,與產後的母乳不同。孕婦的腰痠與腳、小腿腫脹現象仍持續。
胎兒發育成長
寶寶頭臀長約28公分,頭至腳的身長約為46公分,體重約有1800公克。皮膚的表面仍然紅而且皺,皮下脂肪在增加中。寶寶的各個器官繼續在發育至完善,肺和胃腸的功能也接近成熟,他(她)常在做睜開眼睛與呼吸動作的練習!而寶寶吞進的羊水,經膀胱再排泄至羊水中,這也是為未來出生後的排小便做練習呢!
第五次產檢
這週應至婦產科做第五次的產檢,這次產檢的項目如下:
1.問診:有無不適症狀,如出血、腹痛、頭痛、痙攣、厲害水腫等。
2.身體檢查:體重、血壓、腹長(宮底高度)、胎心音、胎位、水腫、靜脈曲張。
3.實驗室檢查:尿蛋白、尿糖。
4.抽血檢查:梅毒、B型肝炎表面抗原、B型肝炎e抗原、德國痲疹免疫球蛋白G。
*德國痲疹免疫球蛋白G檢查呈陰性之孕婦,在產後最好接受德國痲疹疫苗接種。
*若此次產檢的胎盤位置仍在子宮下段,而且距子宮頸口7.5公分以下,則為前置胎盤。
*若胎兒的位置現在不是頭下腳上,可以採取膝胸臥式進行矯正。
*以後的產檢為每兩星期檢查一次。
*懷孕第33週
孕婦生理變化
妳的體重目前為止應增加10公斤至13公斤,在這懷孕後期每週增加450公克的體重是正常的,其中有約一半的重量增加由胎兒造成。子宮底是在肚臍以上12、3公分處,因子宮日漸膨脹使孕婦造成後期懷孕的不舒服日益明顯,如反胃、胸悶、易心悸、疲倦、呼吸困難等,但是由於胎頭正逐漸下降,這些現象以後會獲得改善。
胎兒發育成長
寶寶由頭至腳身長約為47.5公分,體重約為2000公克。在足月出生前的7週內,寶寶體重會急速上升,出生時的體重有一半是在這階段達成。寶寶的頭髮正在長出,指甲已長到指尖,胎毛則逐漸減少,皮膚的縐摺逐漸消褪。寶寶的生殖器也日趨成熟,如為男嬰,睪丸可能已從腹脛進入陰囊,如為女嬰,大陰唇則已明顯隆起,左右緊貼。
注意事項
1.雖然此時身體容易疲憊,但仍需維持適度運動如散步,以利生產。
2.孕婦的腰痠與腳、小腿腫脹現象仍持續,雖然腳易腫脹,仍應大量飲水。平時坐時可將腳抬高,躺時亦可以枕頭將腳墊高。
3.夫妻關係應減少,可改用彼此互相按摩來維持親密關係。
4.有一些孕婦乳房會開始分泌一些黃顏色的液體,這是初乳,與產後的母乳不同。
5.請預先安排下週的第六次產檢時間。
*懷孕第34週
孕婦生理變化
妳的骨盆腔在擴張,因此妳會感到背部與恥骨聯合處痠疼不適,不會疼痛的不規則子宮收縮次數在增加。如果妳是初產婦,胎兒的頭部大多已降入骨盆腔中;如為經產婦,胎兒進入骨盆腔的時間會較晚,有的孕婦的胎兒會在要分娩前胎頭才進入骨盆腔中。
胎兒發育成長
寶寶現在從頭至腳的身長約為48公分,頭臀長(坐長)約30公分,體重大約為2250公克。寶寶現在應為頭下腳上的姿勢,頭部進入骨盆腔,皮下脂肪增厚,皮膚逐漸變光滑呈粉紅色。寶寶的頭骨還是很柔軟,每塊頭骨之間留有空間是為了分娩時,寶寶的頭部能被擠壓以便通過狹窄的產道。
注意事項
請考慮選擇餵食母乳,這可促進寶寶的免疫力。
第六次產檢
本週需做第六次的例行產檢:
1.問診:有無不適症狀,如出血、腹痛、頭痛、痙攣或嚴重水腫。
2.身體檢查:體重、血壓、腹長(宮底高度)、胎心音、胎位、水腫、靜脈曲張等。
3.實驗室檢查:尿蛋白、尿糖。
*懷孕第35週
孕婦生理變化
妳的體重目前為止大概已增加11公斤至13公斤,子宮底已到達肚臍上方15公分處,妳可能頻尿、便秘、腰痠背痛的情況更嚴重,晚上也睡不好,情緒也較不穩定。
胎兒發育成長
寶寶的身長約為49.5公分,坐長31公分,體重則約有2450公克。寶寶的聽力已發育完全,會接受外界的聲音,有快樂或不快樂的表情反應。循環、呼吸、消化及性器官功能已發展成熟。由於皮下脂肪仍不十分足夠,寶寶如果這時出生,還需放在保溫箱中。
注意事項
1.請準備好生產時需用的衣服與器具,同時也要準備好寶寶要使用的奶瓶、衣物等。
2.若孕婦心情緊張或情緒波動,可以與丈夫、朋友或自己的母親多聊聊,以緩解壓力。
3.若突然發生頭痛或水腫變厲害,請即刻去看自己的接生醫師。
4.請安排下週的第七次產檢時間。
*懷孕第36週
孕婦生理變化
胎兒已往下降,胎位也已固定了。由於母親的腹壁與子宮壁已變得較薄,寶寶的手肘、小腳和頭部有時會清楚地在孕婦的腹部突顯出來,受空間的限制,胎動較少。孕婦會常感疲勞,背部痠疼與骨盆腔不適仍持續。
胎兒發育成長
寶寶身長約為50公分至51公分,坐長(頭臀長)約為32公分,體重則有2700公克。寶寶的腦正快速地發育成熟,他(她)還會眨眼睛;指甲長長,可能會超過指尖;腎臟已發育完全;肝臟也已能處理一些代謝物了。寶寶的身體會變得比較圓胖,臉上的皺紋消失。
注意事項
孕婦上下樓梯與洗澡時需注意安全。
第七次產檢
這星期需做第七次的產檢:
1.問診:有無不適症狀,如出血、腹痛、頭痛、痙攣、嚴重水腫等。
2.身體檢查:體重、血壓、腹長(宮底高度)、胎心音、胎位、水腫、靜脈曲張。
3.實驗室檢查:尿蛋白、尿糖。
*醫生可以經過超音波或觸診估計出現在胎兒的體重,妳也可以請教醫師應如何正確地監測胎心和胎動。
*下次產檢是於第三十八週。
*懷孕第37週
孕婦生理變化
懷孕至此進入了最後階段,因子宮的下降,對胃的壓迫減輕,胸口、上腹部的不適也逐漸遠去,但會有尿急、解不乾淨的感覺,乳頭會有乳汁溢出,此時母親的體重應已增加了12至16公斤。
胎兒發育成長
寶寶從頭至腳趾的長度約為51公分,體重為3000公克左右。寶寶的皮膚逐漸呈粉色,皺褶消失,身體也因皮下脂肪增厚,愈來愈圓潤。過了這週以後,寶寶就可被稱為足月兒了(母親懷孕38週至40週生下的寶寶都是足月兒)。
注意事項
1.孕婦懷孕37週後,約有5%的寶寶胎位為臀位,及頭上腳下的姿勢,正常胎位為頭朝下,頭部此時會進入骨盆,並且胎位固定。若是胎位異常,醫師會試著使胎位轉至正常或決定以剖腹產方式生產。
2.孕婦小便次數會增加,陰道分泌物也會加,要注意身體的乾淨與多休息。
*懷孕第38週
孕婦生理變化
這時孕婦的身軀已不會變的更龐大了,身體的負擔仍不輕,情緒顯得緊張擔心,95%的胎兒都是離預產期兩星期內出生的,所以要準備寶寶的來臨,離生產過程應該已有所了解。
胎兒發育成長
寶寶的身長有52公分,體重約3200公克。有的寶寶此時頭上長滿一頭黑髮,有的寶寶的頭上卻仍是光禿禿的,這和遺傳有關。原來披覆在寶寶身上一層細細的絨毛和胎脂正逐漸脫落,皮膚變得較光滑。
注意事項
最好先準備好至醫院生產時需帶的證件與物品,先列清單並逐一核對準備好放入包包中,並將包包放在明顯易取的地方。
*懷孕第39週
孕婦生理變化
妳的體重可能會比以前還笨重,這是因為子宮已佔住妳整個骨盆腔,身體的重心因而改變了,子宮頸及陰道也變軟,準備寶寶的出生。不規則陣痛、浮腫、靜脈曲張及痔瘡更加明顯。
胎兒發育成長
寶寶身長約53公分,體重在3200公克至3400公克左右。手指甲與腳趾甲已長得超過手指尖或腳趾頭了。寶寶四肢的肌肉已非常強壯,身體並繼續長肉,胎毛完全消失,各器官發育成熟,他(她)已準備好來到這個世界了。
注意事項
1.懷孕末期應避免夫妻關係,以免造成早期破水,使細菌有機會經由陰道進入子宮感染寶寶。正常破水是在子宮收縮、子宮頸擴張後才發生的,羊水流出,隨後寶寶才會降生。
2.要如何分辨真的生產收縮與假的陣痛呢?假如陣痛通常是由下腹部開始,收縮程度較輕。而生產陣痛是由後下背部擴散至下腹部,並且隨著時間推移,收縮程度愈來愈強。
懷孕第40週
孕婦生理變化
晚上很難入睡,因為你無法找到一個舒適的姿勢睡覺。寶寶隨時會出生,但是不用擔心,只有5%的寶寶是在預產期那天出生的。
胎兒發育成長
寶寶的身長約53公分,體重3500公克左右。寶寶身體反射協調良好,他(她)會眨眼、闔眼、轉頭、握拳並對聲音、光與觸摸有反應。胎脂消失,但有些部位如肩膀、耳後與皮膚皺褶處仍會殘留少許。
注意事項
如果妳的陣痛已開始,請勿進食,因為這有時反會造成噁心現象。
祝 媽咪們
平安、健康、有好孕 生個健康、可愛的BABY〝孕程行事曆〞
值得珍藏
※懷孕第1、2週--準備懷孕
孕婦生理變化
妳的月經剛結束,卵巢內的卵原細胞,經細胞分裂成為卵細胞,再成熟為卵泡,卵泡成熟後即會排卵。以月經週期28天為例,來潮時為第一天,在週期的第14~16天是最佳的受孕期。量基礎體溫時,排卵期的體溫會升高攝氏0.3~0.5度。
胎兒發育成長
這時母親尚未受孕,所以寶寶還不存在,由於預產期的推算是根據母親最後一次月經的日期,因此這段時期可說是受孕前期。
相關飲食
在準備懷孕時即每天吃含有葉酸的食物,例如:綠色蔬菜、肝臟、豆類、柑橘類水果。葉酸是人體三大造血原料之一,能促進血紅素的生成,懷孕早期如缺乏葉酸會影響胎兒神經系統的正常發育。如無法每天攝取豐富的含葉酸食物,則可每天服用4毫克的葉酸來補充。
注意事項
現在的妳已經開始準備製造一個小生命,所以,在身心方面都要有準備。
在身體方面:
1.戒掉煙酒。
2.不要接觸放射線物質。
3.不要接觸化學性物質。
4.盡量避免至公共場所,以免感冒。
5.若感冒時,儘量少服用藥品,或請教醫師。
6.若在懷孕前半年內,妳曾注射德國痲疹疫苗,則不能懷孕,以免造成胎兒畸形。
在心理方面,應保持心情愉快,居住的環境保持空氣清新,把家庭佈置得溫馨,製造一個和諧輕快的氣氛。
夫妻之間 想生寶寶的夫妻可要把握好時機「做人」喔!
※懷孕第3週
孕婦生理變化
這時子宮內膜變肥厚,子宮頸柔軟度增加,少部分的媽媽在受精卵著床時,白帶中會帶有血絲或陰道會有極少量出血(點狀出血)。這時還沒到月經該來的日子,妳還不知道妳已經懷孕了呢!
胎兒發育成長
此時期寶寶在媽媽眼中是小到微不足道,卵與精子在輸卵管外上側1/3處結合後,經過三天至四天的移動會到達子宮,受精卵經過快速分裂已變成約有100個細胞的一團細胞,內層細胞將來會發育成胚胎,外層細胞則會形成胎盤。
相關飲食
孕期各種礦物質的需要量都比平時高,尤以鐵、鋅、鈣的攝取量最為重要:
1.鐵是構成血紅素的重要成份,最易吸收鐵的來源有蛋黃、肝臟、肉類等。
2.鈣提供胎兒骨骼及牙齒的發育,平時可由牛奶、小魚乾、豬肉鬆、豆類、深色蔬菜、芝麻及堅果類等中攝取。
3.鋅是胎兒發育成長必備之營養素,高蛋白食物含鋅較多,其中以 生蠔中含量最高,其他如豬肉、魚類、肝臟等。攝取量不足時, 可能會生下體重不足的寶寶。
如何運動 此時還是可以照常運動。
夫妻之間 順其自然吧!
懷孕第4週
孕婦生理變化
這個時候妳可能會有輕微的不舒服,有時會感到疲勞,甚至有些媽媽會感到下腹悶痛,很像月經要來潮時的感覺。這時尿液驗孕反應會成陽性。體溫會升高攝氏0.3~0.5度。
胎兒發育成長
胚胎這時還是很小,只有約為0.014英吋至0.04英吋大小。這2週大的胚胎,約由150個細胞組成,大腦的發育已經開始。
相關飲食
要注意吃得健康,攝取醫師所建議的食物群,儘量多吃各種不同的食物,而且要喝足八大杯的水,但不用為寶寶多吃一人份。實際上,在懷孕階段,每日僅多攝取額外的300卡洛里即夠。縱使現在妳會害喜,也無需太耽心,要是吃得正確的話,這些營養對於寶寶是足夠的。
注意事項
在懷孕早期媽媽可能會有出血現象,這是因為胎盤功能尚未成熟,分泌荷爾蒙的量不足而造成的出血。此時應臥床休息。
如何運動
此時的活動最好是不會增加身體負擔的活動。像持續的游泳、騎固定的腳踏車、走路,以及緩和的有氧運動,但最好在活動之前先和妳的產科醫師討論,視妳的情況選擇適合的活動。
夫妻之間
在懷孕的初期3個月屬於比較危險、不穩定的時期這時應該避免性交,或減少性交次數。若孕婦於性交後發生出血狀況,應立即找婦產科醫師檢查。
※懷孕第5週
孕婦生理變化
你的身體外觀仍沒什麼改變,但是體內的荷爾蒙已在變化了。胎盤所分泌的人類絨毛膜促性腺激素(Human Chorionic Gonadotrophin ,HCG)已於上週開始出現在尿中,這時的尿液妊娠測試的反應為陽性,證實妳懷孕了!由於體內荷爾蒙的變化,妳開始會有噁心、嘔吐、乳房脹痛、乳暈及乳頭顏色變深等現象,同時亦會時常感到疲累,又因為子宮變大,壓迫到膀胱,也會有頻尿發生。有的孕婦甚至會有頭痛的現象。
胎兒發育成長
這時期的胚胎成為三層構造,這三層是胎兒發育的基礎,其將分化成不同的組織。外胚層細胞將分化為神經系統、眼睛、皮膚、毛髮、指甲,而內胚層細胞會分化成呼吸系統、消化系統及上皮組織,而中胚層細胞會則成為骨骼、肌肉、循環系統、腎臟等泌尿系統及性器官,此時神經系統和循環系統的基礎組織已開始分化,現在的胚胎外觀很像小海馬。
相關飲食
這時大部分的媽媽會因為噁心而難以進食,可採少量多餐的方式,及減少油膩的食物,會較舒適。葉酸攝取應充份,多吃綠色蔬菜、紅色瘦肉、動物肝臟、魚類等,有助胎兒的神經系統發育健全。
注意事項
1.請安排婦產科醫師於下週做產前檢查。
2.易感疲累則需儘量休息,可以午睡或晚上早點入睡。
3.這時胎兒的心臟血管系統最敏感,最易受到損傷,應禁止接觸X光及其他放射線。
4.看病時應告知醫生妳己懷孕,並避免吃成藥。
5.請戒菸、酒,並不吸二手菸。
如何運動
此時的活動最好是不會增加身體負擔的活動。像持續的游泳、騎固定的腳踏車、走路,以及緩和的有氧運動,但最好在活動之前先和妳的產科醫師討論,視妳的情況選擇適合的活動。
夫妻之間
在懷孕的初期3個月屬於比較危險、不穩定的時期這時應該避免性交,或減少性交次數。若孕婦於性交後發生出血狀況,應立即找婦產科醫師檢查。
懷孕第6週
孕婦生理變化
現在妳的體重開始會增加一些,如果妳有嚴重的害喜現象,體重可能還會減輕,這是正常的。妳會發現妳的腰圍、胸圍、腿圍變得較大,以致於衣服穿起來比較緊一點。經由內診,會發現妳的子宮已在變大了。
胎兒發育成長
胚胎在本週發展很快速,長約3.5 釐米,重量約5毫克,外形像隻小蝌蚪。主要的器官如腎和心臟的發育已具雛型,胚胎的上下兩方會突出肢體的幼芽,將來會成為寶寶的手臂和腿。聯繫母親與胎兒並運送養料與排泄物的臍帶也正在形成。
相關飲食
雖然害喜反胃,仍應進食並多喝水,盡量不要讓胃空著,少量多餐的吃法會較舒適。要記得攝取葉酸並補充維他命、礦物質。
注意事項
1.請於這週做產前檢查。
2.疲勞仍會持續,宜盡量休息。
3.禁止飲酒與吸煙,勿服用成藥。
如何運動
勿出外旅行,避免劇烈運動。
夫妻之間
最好不要行房以免發生流產危險。
第一次產檢
一、請教醫師的問題:
1.預產期是什麼時候?
2.我需要補充維他命嗎?何種維他命?
3.到下次產檢前,發生何種情況我需要馬上再來找您檢查?
4.根據我的家族病史,我需不需要做特別的檢查?
5.由我個人的身體狀況,我需要注意那些事項?會不會有什麼併發症?需不需要做特別檢查?
6.如何有一個健康正常的懷孕過程?
7.懷孕時可以運動嗎?何種運動較適宜?
二、檢查項目:
1.一般問診:瞭解過去產史健康狀況等,以發現是否屬於高危險妊娠。
2.血壓體重身高測量:可藉此瞭解孕婦營養狀態,及是否有妊娠毒血症徵兆。
3.骨盆測定:瞭解骨盆腔大小,生產道的危險性。
4.子宮底腹圍測定:判斷胎兒生長狀況。
5.身體檢查:檢查任何身體異狀,如:浮腫感染。
6.血液檢驗:做血型肝炎梅毒德國麻疹抗體及血球計數,以瞭解是否有貧血或任何感染疾病存在。
7.尿液檢驗:主要監測尿中蛋白質及糖份含量,以及早發現危險妊娠。
@ 這些例行性檢查雖然簡單,卻是不可忽略的產檢步驟,藉由這些初步檢查,得以篩檢出更需進一步檢查的問題。
※懷孕第7週
孕婦生理變化
害喜的症狀仍持續,如頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、無力、倦怠、嗜睡及口水增多等,陰道分泌物也會增加。妳的身體變化亦趨明顯,乳房仍會脹痛。有時孕婦的情緒會波動,容易煩躁,請儘量保持心情愉悅,對胎兒的發育將有正面影響。
胎兒發育成長
這時胚胎已長到1.1公分至1.3公分大小了,胚胎呈C字型,體重約5-50毫克。胎兒的心臟開始有心房、心室的劃分,並開始跳動,做超音波檢查時可以看到心臟跳動,但是無法聽到心跳聲。四肢形狀已較明顯,頭部器官如眼、耳、鼻、口等皆已出現雛形。
相關飲食
由於害喜反胃,宜多準備一些自己喜愛的可口營養食物,放置於方便取得的地方,以便隨時進食,少量多餐的吃法會感覺較舒適。不可讓胃處於空空的狀態,這會加重害喜現象。在此時營養的補充是很重要的,多吃含葉酸的食物。多喝水,少喝飲料,尤其是含咖啡因的飲料。
夫妻之間
懷孕初期仍應避免行房,以免發生流產危險。
懷孕第8週
孕婦生理變化
由於隨著胚胎成長而增大的子宮會壓迫著妳的膀胱、直腸,因而造成頻尿、排便感或便秘、腰酸等症狀。小腹有時會疼痛,這是因為子宮增大或收縮造成。害喜的現象持續存在,也會出現因流汗而體味加重的現象。
胎兒發育成長
此時的胚胎長約1.4公分至2公分,體重為50~400毫克,現在已演變成人形的樣子了,各個器官也開始明顯。胎兒眼睛上的眼皮與外耳正在形成,鼻尖也開始出現,手臂長得更長,並於手肘處成彎曲,將來行程手指與足趾的地方也開始呈現凹痕。
相關飲食
進食仍宜少量多餐。可吃一些富含纖維質的食物,如:糙米、芹菜、韭菜、豆芽、茼蒿等,以及像草莓、梨、甜瓜等水果。也可吃一些能促進腸胃蠕動的食物像:香蕉、蜂蜜、果醬等。
注意事項
維持心情愉快,可多聽一些優美音樂來放鬆。
※懷孕第9週
孕婦生理變化
妳的乳房開始變大,腰圍也在變粗,體重的增加仍不多,因此朋友們不會注意到妳的變化,除非妳告訴他(她)們妳懷孕了。下腹部有壓迫感,頻尿與便秘的現象會更明顯,情緒仍會波動。
胎兒發育成長
胎兒的頭臀長約為2.5公分左右,體重約在400毫克至1公克已可辨出人形,因此可以稱為寶寶了。寶寶的外生殖器這階段已開始發育,但性別還不能確定。手腳也已發育成形,雖然妳仍感覺不到寶寶的手腳在動,但是從超音波檢查中可看到。這時期可以藉超音波量頭圍大小,來評估生產日期。
相關飲食
開始每天早餐前喝一大杯溫開水,可促進腸胃蠕動,方便排便,預防痔瘡。平日喝水量應足夠。多吃含鈣豐富的食物如牛奶、乳酪、沙丁魚、綠花椰菜、豆腐等,以有足夠的鈣質提供給寶寶的牙齒與骨骼發育。
注意事項
宜調整胸罩尺寸,使妳舒適並支持乳房,減少日後發生乳房下垂的機會。可做些胸部運動來加強胸肌。
※懷孕第10週
孕婦生理變化
子宮仍持續增大,至少有一個葡萄柚那樣大。妳的情緒仍不穩定,變化莫測,有時妳對此會覺得不安,但沒關係這都是因為孕期的雌激素所引起的。此時的妳可能開始想穿寬鬆的衣服了。
胎兒發育成長
寶寶的頭臀長約3.2公分至4.2公分,體重約6公克左右。此時寶寶的眼睛被一層皮膚覆蓋著,將來會分開成為眼皮。由超音波可以看到寶寶的眼、耳、鼻、口的外觀。
相關飲食
由於甲狀腺素可幫助胎兒腦與骨骼發育,現在開始您最好多食用一些含碘食物或使用含碘的食鹽當作調味品。
注意事項
1.如果妳已超過35歲,或有家族的遺傳疾病,妳在懷孕的10週至12週需安排做一次絨毛膜取樣,對胎兒的先天性的遺傳性疾病及早做出診斷。
2.您寶寶這時若沒發生身體缺陷,以後也不會發生了,而寶寶智能的發育於懷孕期間則會一直持續。
※懷孕第11週
孕婦生理變化
妳的子宮已增大將突出骨盆腔,因此可從下腹部摸到子宮。害喜症狀逐漸減輕,有些人會出現妊娠癢疹或青春痘,有些人會易流鼻血或長痔瘡,有些人的頭髮、皮膚、指甲或趾甲會出現變化,也有人會睡得不好。陰道的分泌物仍然較多。
胎兒發育成長
寶寶現在的頭臀長約為4.3至6公分,體重約為9公克,已有吞嚥和踢腿的動作,可惜妳仍感覺不到。手指甲與外生殖器已清楚可見,以胎音器可以聽到胎兒心跳的聲音。
相關飲食
胎兒的骨骼持續發育,可多食用牛奶、小魚乾、豆腐、豆類、深色蔬菜、芝麻、堅果類等含鈣食物,並補充維生素D。
注意事項
1.如果有痔瘡發生時,盡量避免久坐或久站,可每天溫水坐浴5至10分鐘,如疼痛厲害,可使用軟便劑或止痛軟膏及就醫。平日多喝水並多食用含纖維多的食物。每天散步半小時以上亦有幫助。
2.注意口腔的衛生,常刷牙與漱口。懷孕期間最好每個月去牙醫處檢查一次。由於懷孕期荷爾蒙的變化與血量增加,較容易有牙齦出血現象。
※懷孕第12週
孕婦生理變化
害喜現象已近尾聲,妳偶而還會感到頭暈、頭痛與疲倦。這時期標準的體重增加為1公斤至2公斤。妳的腹部、乳房、臀部與大腿開始會有妊娠紋出現,有些人臉上會有妊娠斑,陰道分泌物仍多。乳房更加膨脹,乳頭及乳暈色素加深,有時還會感到乳房有些疼痛。
胎兒發育成長
寶寶頭臀長現在約為6公分,體重約有13.5公克。胎盤已形成,一邊連接媽媽,一邊以臍帶連接寶寶,提供寶寶必要的營養及運送寶寶代謝的廢物。寶寶身體各部分體積逐漸成長,頭、頸、軀幹、四肢關節的活動也更加明顯,且外生殖器形成,已可分辨性別。
透過超音波觀察懷孕十二週胎兒,頭部和四肢已清楚可見。
注意事項
1.妊娠紋發生癢疹時,避免用指甲抓,可擦含維他命E的霜劑來滋潤皮膚。
2.妊娠紋於生產後,色澤會逐漸淡化。要減少妊娠紋的發生,孕婦體重增加不可太快或太多。可適度使用妊娠專用的孕膚霜來按摩肌膚,或可淡化已出現的妊娠紋。妊娠紋出現的程度,除了與體重增加的量與速度有關外,與孕婦本身肌膚的先天彈性亦有關。
3.由於陰道分泌物增加,宜注意衛生並勤於清洗。
※懷孕第13週孕婦生理變化
妳的子宮繼續增大,充滿骨盆腔,開始伸展至腹腔中,妳可感到腹部變大了。如果過去妳因害喜而沒增加體重,這時因害喜症狀的減輕或消失,妳的體重會開始增加,妳可以考慮穿上孕婦裝了。
胎兒發育成長
寶寶現在已有6.5公分至7.5公分大小了,體重則約15公克至21公克。寶寶的頭仍較大,與身體的比例不相稱。他〈她〉的兩眼距離拉近了,看起來更像人類。肝臟開始分泌膽汁,腎臟也開始製造尿液,羊水量也迅速增加。寶寶的手指與腳趾已可分開,腕關節與踝關節也已形成,但是眼睛仍緊緊地閉著。
注意事項
1.胃口增加,注意體重不可增加太快,目前每一星期的增加不可超過0.5公斤。
2.流產或死產的機率降低。有流產史的孕婦仍宜小心,仍應盡量避免夫妻關係及內診。
3.不要忽略先生的感受,仍應與他分享懷孕的歷程。
※懷孕第14週
孕婦生理變化
你的腹部已開始隆起,你得換上孕婦裝了,懷孕期荷爾蒙作用會使大腸放鬆而易有便秘的現象。陰道分泌物仍多,正常的分泌物應是白色、稀薄、無臭味的。
胎兒發育成長
寶寶的體重約有30克,8公分至10公分大小。神經系統功能更加成熟,四肢伸屈自如。此時腦已形成大腦與小腦;心跳的速度約為成人的兩倍;耳朵也由頸部的位置移至頭的兩側。這時的寶寶已對外界的刺激有反應,如果妳以手指戳妳的肚子,寶寶會蠕動想避開。寶寶手指上獨一無二的指紋這時也出現了。
相關飲食
此時期可多食用一些含蛋白質的食物,如魚、雞、奶、蛋、豆類等,以促進寶寶腦部及神經系統的發展。
注意事項
1.多運動、多吃蔬菜水果、多喝水以減少便秘發生。
2.維持陰部衛生,保持乾燥並勤於清洗,穿著棉質寬鬆內褲。
3.若陰道分泌物有味道或顏色變黃或陰部搔癢,請找醫師檢查與治療。
如何運動
這時可以慢慢開始做一些關於產前的運動,如「盤腿坐式」:每天一次,每次5至30分鐘,可鍛鍊腹部肌肉及關節處韌帶的張力,防止懷孕末期而引起的痙攣、抽筋。
要注意的是:
1.運動前要先排尿,以免加重骨盆肌的負擔。
2.不要突然站起或坐起,避免姿勢性低血壓。
3.做運動時一定要注意呼吸,不要憋氣,必要時口中跟著出聲數。
4.量力而為如遇到疼痛或不適時就立刻停止。
※懷孕第15週
孕婦生理變化
此時媽媽的乳房會脹大,有時甚至可擠出一些乳汁,很像生完寶寶後分泌的初乳。子宮此時可在肚臍下2~3指寬度摸到。
胎兒發育成長
寶寶的頭臀長已達8至11公分,體重約有50公克。寶寶全身此時披上一層細細的毛,我們稱為胎毛,出生後就會脫落。頭髮與眉毛也陸續長出,骨骼也更強壯。此時的寶寶已會吸吮自己的大拇指了。
注意事項
1.從第15週起的數週,可以考慮抽血檢查血中甲型胎兒蛋白(alpha-fetoprotein,α-FP)。人類絨毛性腺激素(Human Chorionic Gonadotrophin,HCG)與雌激素(Estrogen)的血液濃度。如果檢查異常,妳則需考慮在15週至18週做羊膜穿刺,以檢查是否胎兒為唐氏症寶寶。當然妳如果已35歲以上,最好應做羊膜穿刺,請與妳的醫師討論。
2.請安排下週做第二次產檢。
夫妻之間
先請教醫師,現在情況適不適合行房。若醫師認為妳的情況可以的話,採男上女下的姿勢,由先生控制動作大小,切勿太過激烈。亦可由後方進入,深入程度要特別注意,如有不舒服,請先生立刻停止。若妳在行房前後有出血、破水、或肚子規則性疼痛,要平躺休息,若持續不舒服,應就醫檢查,行房後要盡量休息,讓子宮回復正常收縮。
※懷孕第16週
孕婦生理變化
從這星期至以下數星期,妳開始可以感到妳寶寶在動—胎動的初覺,有如氣在冒泡或喝水後腸胃蠕動的感覺,由於不特別,以致有的準媽媽忽略掉了。若妳感覺到胎動,可記下時間,產檢時可告訴醫師。
由於懷孕時血量增加,妳會變得易流鼻血,有時會有靜脈曲張的現象。
胎兒發育成長
此時胎兒頭臀長大約10.8公分至11.5公分,體重約84公克。寶寶的手指甲已成形了,手腳均可移動,耳朵開始有功能,可以聽到外界的聲音。在產檢時,你可以聽到寶寶的心跳聲,超音波檢查時,可以知道寶寶的性別了。
第二次產檢
1.問診:懷孕至目前為止是否有不適症狀出現,如出血、腹痛、頭痛或痙攣。
2.身體檢查:體重、血壓、腹長(子宮底高度)、胎心音、胎位、水腫、靜脈曲張。
3.實驗室檢查:尿蛋白、尿糖。
4.可以與醫師討論:(1)是否應做母血唐氏症篩檢?(2)已35歲以上,是否應做羊膜穿刺檢查?
※懷孕第17週
孕婦生理變化
妳的下腹隆起已較明顯,到目前為止妳大約增加了4至5公斤體重。乳房及乳頭的腫脹越來越明顯,有人會覺得疼痛。由於子宮的膨大,有人也會有下腹疼痛的感覺,如果疼痛一直持續數天,則需找醫師檢查。這時妳的胃口會變得很好,害喜現象已消失。
胎兒發育成長
寶寶現在重約105公克,頭臀長約11至12公分。皮膚脂肪層形成,循環系統與泌尿系統已開始運作,頭髮、眉毛與睫毛均已長出。由超音波可看到寶寶的四肢活動與胸部呼吸運動。
相關飲食
在飲食方面,因為妳的胃口已漸漸恢復,所以盡量定時定量不要三餐不定,在選擇食物方面盡量以清淡、低油脂、低卡路里、低熱量為主。可以多喝梅子汁,因梅子中含有豐富的鐵質,可以同時預防貧血和便秘。
注意事項
由於寶寶可以聽到妳的聲音,妳可以跟他(她)說話,進行胎教了。記住,不要亂發脾氣或罵人,可開始播放一些優美的音樂給他(她)聽。
如何運動
平時就要養成運動的習慣,如果你平時就較少運動,可以藉著去買菜時,走到較遠的市場或不搭電梯改走樓梯,有空時多到公園散散步等。如有疼痛、呼吸困難、心跳不規則、暈眩、背痛、心跳加快、要立刻停止,如再不舒服則要就醫。
夫妻之間
現在已進入懷孕較安全的時期,但仍應先請教醫師,目前情況適不適合行房。若醫師認為妳的情況可以的話,採男上女下的姿勢,由先生控制動作大小,切勿太過激烈。亦可由後方進入,深入程度要特別注意,如有不舒服,請先生立刻停止。若妳在行房前後有出血、破水、或肚子規則性疼痛,要平躺休息,若持續不舒服,應就醫檢查,行房後要盡量休息,讓子宮回復正常收縮。
※懷孕第18週
孕婦生理變化
此時妳的子宮膨大,已露出骨盆腔,於肚臍下方可摸得到子宮。陰道分泌物增多、頻尿、腰酸背痛、便秘、痔瘡、下肢浮腫、靜脈曲張等不適會越來越明顯,會持續至生產,產後即會自動消失。目前妳的心臟會因懷孕而多增加40%~50%的工作量。
胎兒發育成長
此時寶寶頭臀長約為12.5公分至14公分,體重約為157公克。寶寶現在會打哈欠,有臉部表情甚至會皺眉頭。舌頭上的味蕾在長出,可以分辨甜味或苦味。寶寶會有吸吮與吞嚥甚或打嗝的動作,視網膜對光也開始有感覺。
注意事項
1.胃口變好後,請節制飲食,不可攝取過多卡路里,需注意食物的營養搭配。可以請教醫師是否需補充鐵劑。
2.由於子宮變大,身體重心發生改變,請勿穿高跟鞋。
3.在姿勢改變時,如由站至坐或由坐至躺,反之亦然,需動作緩慢,以免發生頭暈現象。
※懷孕第19週
孕婦生理變化
妳的皮下脂肪增厚,腹部明顯突出,一定得穿孕婦裝了。由於胎兒一直在成長,改變母親的身體狀況,有許多懷孕中期的不舒服出現了:腹痛、背痛、頭暈、心口灼熱感、便秘、小腿痙攣、腳踝腫脹等。有些人小血管會擴張,造成臉部、肩膀與手臂會有一些紅色斑痕,生產後即會消失。
胎兒發育成長
寶寶的頭臀長約為12.5公分至15公分,體重約為210公克。此時皮膚呈透明的粉紅色,皮膚上面被覆著一層白色乳脂狀的物質,我們稱為胎脂,也正開始在形成。
相關飲食
平時可多喝鮮奶,因為鮮奶中含有的鐵質和鈣質是孕婦和胎兒所需的。一般不敢喝鮮奶的媽媽們,在鮮奶中放進黃豆粉和蜂蜜,不但可降低奶味而且對便秘的預防也蠻有效的。再不然也可喝優酪乳,因優酪乳中的乳酸菌有健胃整腸的功用。
注意事項
1.孕婦儘量少站,坐時腳放置在一矮凳上。勿搬重物或手舉高拿東西。正確的姿勢會減少背痛的發生。
2.睡覺時側躺較平躺佳,可以置枕頭於腰下方或兩腿間。
3.請安排下週做第三次產檢。
※懷孕第20週
孕婦生理變化
這時候的妳可以明顯感到胎動了。也許妳會有興趣每天固定的時間靜坐著聽音樂,數一數胎動,每一小時大概會出現3次至5次,在這同時也請爸爸一起和寶寶說話,這可聯繫父子與母子感情,也是一種胎教呢!妳的腰部曲線這時候大概已快消失了!流汗的現象也較以前嚴重,這是因為甲狀腺較活躍的關係。
胎兒發育成長
這時寶寶頭臀長大概有14公分-16公分,體重約有270公克。
寶寶現在可以聽到許多聲音:妳的說話聲、妳的心跳、妳腸胃蠕動的聲音、有時外界突如其來的聲音也會把他(她)嚇一跳!他(她)現在還會踢腿、翻滾、揮拳、伸懶腰了呢!此時羊水量分泌增加。
相關飲食
或許你已養成吃點心的習慣,然而,點心正是發胖的危險食物。如果餓了可以吃個不會胖又有飽足感的大蕃茄,嘴饞時,不妨可以吃些蒟蒻等高纖健康食品,既有飽腹感,還可以滿足口慾,並減少便秘發生。
注意事項
1.懷孕時尿道的平滑肌較鬆弛,易發生泌尿道感染,因此請勿憋尿,每天喝足量的水。
2.由於寶寶的成長會增加你的心肺負擔,請勿過度勞累。
3.20週以前胎兒離開母體稱為流產,過了20週後則稱為早產。
第三次產檢
1.問診:是否有不適症狀,如出血、腹痛、頭痛、痙攣等。
2.身體檢查:體重、血壓、腹長(子宮底高度)、胎心音、胎位、水腫、靜脈曲張。此時子宮底高度約為20公分。
3.實驗室檢查:尿蛋白、尿糖。
4.超音波檢查。
詢問婦產科醫師之問題:
1.胎兒的大小、體重與發育正常嗎?
2.由超音波看來,預產期在什麼時候?
3.我的體重增加是否正常?會不會太多?
4.我需不需要檢查血糖?
※懷孕第21週
孕婦生理變化
妳現在的子宮體積約一個嬰兒頭部的大小,子宮底的高度到達肚臍處,這時妳會漸漸發現尤其在上樓梯時,走不了幾個台階即喘噓噓的,那是因為日益增大的子宮壓迫了你的肺部,隨著子宮的增大症狀會越明顯。現在每個人看到妳都知道妳懷孕了。
胎兒發育成長
寶寶現在頭臀長約18公分,體重約為310公克。寶寶身上覆蓋了一層白色滑膩的物質,我們稱為胎脂,它可以保護寶寶的皮膚以免長期在羊水的浸泡下受到損害,有些寶寶出生後身上還殘留著胎脂呢!這時寶寶的生長速度慢下來了,皮膚變得較不透明,舌頭發育成形,消化系統日趨成熟,永久齒的牙苞也正開始形成。
相關飲食
此階段需注意多食用富含鐵質的食物,以供應胎兒與母親本身需要。
注意事項
至目前為止正常孕婦應該增加的體重為4.5公斤至6公斤。
※懷孕第22週
孕婦生理變化
這時的媽媽會因為子宮的增大,身體的重心起了變化,突出的腹部使你的重心往前移,為了保持平衡妳不得不挺起肚子走路。由於激素的作用,妳的手指、腳指及全身關節變得鬆弛,會使你覺得有點不舒服,不過這段時期應該是妳懷孕最舒適安全的時間了!
胎兒發育成長
此時寶寶頭臀長約19公分,體重約為350公克。他(她)的肌肉逐漸強壯,軀幹與四肢的比例也逐漸與嬰兒一樣。由於寶寶對聲音會有反應,因此妳可以播放音樂或唱歌給他(她)聽,出生後當他(她)聽到以前聽過的音樂或歌曲時會有安撫的作用呢!
相關飲食
多食用含鈣與鉀的食物以減少小腿或腳發生痙攣。含鈣豐富的食物如:牛奶、乳酪、豆腐、綠花椰菜等;含鉀豐富的食物如:葡萄柚、梨、桔子、柳丁、香蕉等。
注意事項
不能再穿高跟鞋了,它不但會讓妳的背部肌肉緊張而發生疼痛,還會使妳重心不穩,不小心怕會摔交。
※懷孕第23週
孕婦生理變化
懷孕的體型已令人注意到了,現在胎動會較頻繁而且明顯,妳可以利用每天固定的1~2小時,紀錄下寶寶的胎動,下次產檢時可告訴醫生這個訊息。至於身體上也較過去輕鬆舒適,陰道分泌物仍應為透明的,帶有一些些味道。
胎兒發育成長
寶寶的頭臀長約為20公分,體重約450公克。身體各方面的比例已較像新生兒了。皮膚仍是皺皺的,以供體重增加與皮下脂肪增生。這時眉毛、眼睫毛開始生長,嘴唇、視網膜也形成,恆牙的牙胚也開始發育了。
相關飲食
寶寶恆牙牙胚開始發育,仍應注意多攝取含鈣食物,像牛奶、小魚乾、豆類、深色蔬菜、芝麻、豬肉鬆、堅果類。
注意事項
1.需注意陰道分泌物的顏色是否改變?味道是否加重?若有則需請教妳的醫師是否因細菌的感染造成?
2.雖然現在妳的身體舒適、胃口增加,但仍應注意攝取食物的卡路里,不可讓體重增加太快。
※懷孕第24週
孕婦生理變化
妳體重的增加目前應有12~15磅了,有時會有少量稀薄的乳汁分泌。雀斑會更明顯,這是因荷爾蒙的變化使肌膚發黑產生斑點,同時肌膚易變油且易引起過敏反應。妳子宮的位置應在肚臍上3.5公分至5公分處。
胎兒發育成長
寶寶的頭臀長約為21公分,體重約為500多公克。血液中的白血球這時已在形成,白血球可以抵抗細菌的感染。因寶寶的聽力已形成,因此對於妳體內的聲音或外在的聲音均會有反應,噪音或太大的聲音會令他(她)不舒服或驚嚇呢!
注意事項
1.妊娠糖尿病的篩檢可以於這週起至28週時做。懷孕年齡較大或有家族糖尿病史的孕婦,需請教醫師有關這方面的問題。
2.準爸爸們這時可以將耳朵附在準媽媽的肚子上,說不定可以聽到寶寶的心跳聲了呢!
※懷孕第25週
孕婦生理變化
子宮繼續往上增大,同時也向腹部兩側擴張,妳可能會發現肚子上、乳房上出現一些暗紅色的妊娠紋。由於在直腸附近的血管因血流增加而會擴張,有些孕婦因而有痔瘡發生;有些孕婦則有便秘、消化不良或心口灼熱等症狀。
胎兒發育成長
寶寶的頭臀長約為22公分,體重約有600多公克了。皮膚會開始變得較不透明,全身覆蓋著一層細細的絨毛,身體比例已較勻稱,只是頭部仍比身體大。這時寶寶的大腦細胞迅速分化、增殖、體積增大,腦部發育完全,開始有記憶、思考、感情等能力。
注意事項
1.有痔瘡的孕婦可以每晚浸坐溫水(即臀部浸置於裝滿溫水的水盆中)5至10分鐘左右,並可使用痔瘡用藥膏或栓劑,但千萬不要服用瀉劑。
2.若糖尿病篩檢為陽性的準媽媽,須遵從醫師的指導,控制飲食或使用藥物,也能生下一個健康的寶寶。
※懷孕第26週
孕婦生理變化
現在起妳的體重增加應為每週1磅,這時胎動的感覺更強烈。有些準媽媽因寶寶的向上推擠影響到胸腔而偶爾會感到肋骨處疼痛。
胎兒發育成長
這時寶寶的頭臀長為22公分,體重約有800公克。他(她)的眼睛已能夠睜開,並對光亮有反應,如用手電筒照射準媽媽的腹部,寶寶會自動地把頭轉向光的來源處。寶寶也會有睡眠與清醒的生理時鐘型態了。過了26週大的寶寶,若是早產,存活率會較高。
相關飲食
有些孕婦此時期易有貧血發生,請多吃含鐵豐富的食物,並應多食用含維生素C豐富的水果或蔬菜,以幫助鐵的吸收。
注意事項
由於寶寶腦部對明暗的感覺可經由母親得知,因此準媽媽應有良好的作息習慣,以免影響胎兒的生理時鐘。
※懷孕第27週
孕婦生理變化
妳的體重增加可能為7公斤至10公斤了,身體的負擔使得妳的行動與以往不同。有些孕婦的血壓較低,會容易頭暈,甚至暈倒。
胎兒發育成長
寶寶的頭臀長約為24~25公分,體重約有900公克了。若是為男孩,睪丸尚未完全進入陰囊,若是為女孩,可以看到突起的小陰唇、大陰唇尚未發育完成,肺部仍繼續發育。寶寶已有吸吮拇指的動作,甚至會哭了呢!
注意事項
1.仍應多食用蛋白質豐富與纖維質豐富的食物,並多喝水。
2.應放鬆心情、多聽音樂、保持良好睡眠。
3.每天應散步半小時至一小時,除了促進腸胃蠕動外,生產時也會較順利。
4.請預約下週的第四次產檢時間。
※懷孕第28週
孕婦生理變化
這時妳的腹部隨寶寶的增大而迅速變大,造成妳可能會發生小腿痙攣與腳踝輕度水腫的現象,變得睡不著、易感疲勞、呼吸短促,下腹部因子宮肌肉緊張或鬆弛而有時變硬有時柔軟,甚至會有疼痛的感覺。又由於子宮壓迫到妳的膀胱,頻尿又開始了。
胎兒發育成長
這時寶寶的頭臀長約38公分(坐長為25公分),體重為1000公克至1100公克,腦波可以偵測到睡眠週期中的快速動眼現象,這表示他(她)會作夢了,眼睛也可睜開或閉上了。雖然肺部的發育尚不完全,此時如果早產,存活的機會仍很大。此週以後,更可清楚分辨寶寶的性別了。
注意事項
1.妳應該開始了解生產的過程,將臨盆前會出現的症狀、子宮收縮至何種程度時才需要去醫院等,可能的話妳與準爸爸可以參加一些分娩的指導課程。
2.緩解水腫的方法為避免久站、睡前足部浸熱水,躺在床上時可將腳抬高,若水腫不易消失則可考慮穿彈性襪。如果水腫部位在腳踝以上,擴展至下肢、會陰、眼皮等處,請趕緊就醫,有可能是發生妊娠毒血症了。
第四次產檢
這週是妊娠第二期的最後一個星期,應做第四次產檢。依健保給付的服務項目做的例行產檢為:
1.問診:不適症狀如出血、腹痛、頭痛、痙攣等。
2.身體檢查:體重、血壓、腹長(宮底高度)、胎心音、胎位、水腫、靜脈曲張等。
3.實驗室檢查:尿蛋白、尿糖。
※懷孕第29週
孕婦生理變化
子宮底部已在妳的肚臍上方9至10公分,妳的體重增加約8公斤半至12公斤。胎兒在肚子裡的位置仍不一定,有時是頭朝上,有時頭朝下。現在開始有些準媽媽的腹部會有一陣陣地發硬的現象,有些像是生產時子宮收縮,這是一種子宮假收縮的現象(Braxton Hicks contractions)。頻尿仍會發生,在這個階段是正常現象。
胎兒發育成長
寶寶的頭臀長約為26公分,身長約為42公分,體重約1250公克。胎兒的眼睛可分辨經過子宮壁進來的光為明亮的陽光或人造光。寶寶現在由於體積日益增大,相對地可在子宮內活動的空間也日益縮小,使得胎動減弱,但是還是會做踢腿或伸懶腰的動作。
注意事項
1.孕婦要注意休息,不要走太遠的路或站太久。
2.若有厲害頭痛、視覺模糊、手腳明顯腫脹,或體重快速增加等現象,需立即安排就診,看是否發生先兆子癇(preeclampsia)。先兆子癇是妊娠後期的一種產科病,特點為孕婦會有高血壓、蛋白尿及水腫發生。常見於第一胎,生產後病情會改善並康復。
※懷孕第30週
孕婦生理變化
妳的皮下組織增加,外陰部的皮膚顏色變深。身體也會感到愈來愈沉重,行動也愈加不便。由於子宮壓迫會有心悸、噁心、腹漲或感覺呼吸困難發生。
胎兒發育成長
寶寶現在由頭至腳大概長43公分,體重約1350公克。胎兒此時的聽覺發育幾乎完全成熟,對外界的聲音均有反應,眉毛、睫毛也已長出,指(趾)甲差不多都長齊了。
相關飲食
此階段需攝入大量的蛋白質、維生素C、葉酸、維生素B群、鐵與鈣質。尤其是鈣質,若攝取鈣質不足,易有腿部抽搐的現象。
注意事項
1.若發生太多不規則的假子宮收縮則需多休息。
2.腰痠的情形仍會持續,睡的床墊不可太軟。
※懷孕第31週
孕婦生理變化
這時妳的體重大概已增加10公斤至13公斤了。有時早晨起床手指會感到發麻。乳房、下腹部、大腿的妊娠紋增多,顏色也變深。由於子宮底一直往上升到橫隔膜,有時妳的呼吸會受影響而有呼不過氣的感覺。
胎兒發育成長
寶寶的身長從頭至腳約45公分,體重約1550公克。此時寶寶的眼睛有時開著、有時閉著,他(她)能辨別明暗。寶寶的肌肉、神經也發展的更好,可聽見遠方的聲音,會喜歡聽音樂與熟悉的聲音。
注意事項
1.現在可以開始練習呼吸與鬆弛的運動了。
2.若腹脹嚴重,可採少量多餐方式進食。
3.請預約下週的第五次產檢時間。
※懷孕第32週
孕婦生理變化
有一些孕婦乳房會開始分泌一些黃顏色的液體,這是初乳,與產後的母乳不同。孕婦的腰痠與腳、小腿腫脹現象仍持續。
胎兒發育成長
寶寶頭臀長約28公分,頭至腳的身長約為46公分,體重約有1800公克。皮膚的表面仍然紅而且皺,皮下脂肪在增加中。寶寶的各個器官繼續在發育至完善,肺和胃腸的功能也接近成熟,他(她)常在做睜開眼睛與呼吸動作的練習!而寶寶吞進的羊水,經膀胱再排泄至羊水中,這也是為未來出生後的排小便做練習呢!
第五次產檢
這週應至婦產科做第五次的產檢,這次產檢的項目如下:
1.問診:有無不適症狀,如出血、腹痛、頭痛、痙攣、厲害水腫等。
2.身體檢查:體重、血壓、腹長(宮底高度)、胎心音、胎位、水腫、靜脈曲張。
3.實驗室檢查:尿蛋白、尿糖。
4.抽血檢查:梅毒、B型肝炎表面抗原、B型肝炎e抗原、德國痲疹免疫球蛋白G。
*德國痲疹免疫球蛋白G檢查呈陰性之孕婦,在產後最好接受德國痲疹疫苗接種。
*若此次產檢的胎盤位置仍在子宮下段,而且距子宮頸口7.5公分以下,則為前置胎盤。
*若胎兒的位置現在不是頭下腳上,可以採取膝胸臥式進行矯正。
*以後的產檢為每兩星期檢查一次。
※懷孕第33週
孕婦生理變化
妳的體重目前為止應增加10公斤至13公斤,在這懷孕後期每週增加450公克的體重是正常的,其中有約一半的重量增加由胎兒造成。子宮底是在肚臍以上12、3公分處,因子宮日漸膨脹使孕婦造成後期懷孕的不舒服日益明顯,如反胃、胸悶、易心悸、疲倦、呼吸困難等,但是由於胎頭正逐漸下降,這些現象以後會獲得改善。
胎兒發育成長
寶寶由頭至腳身長約為47.5公分,體重約為2000公克。在足月出生前的7週內,寶寶體重會急速上升,出生時的體重有一半是在這階段達成。寶寶的頭髮正在長出,指甲已長到指尖,胎毛則逐漸減少,皮膚的縐摺逐漸消褪。寶寶的生殖器也日趨成熟,如為男嬰,睪丸可能已從腹脛進入陰囊,如為女嬰,大陰唇則已明顯隆起,左右緊貼。
注意事項
1.雖然此時身體容易疲憊,但仍需維持適度運動如散步,以利生產。
2.孕婦的腰痠與腳、小腿腫脹現象仍持續,雖然腳易腫脹,仍應大量飲水。平時坐時可將腳抬高,躺時亦可以枕頭將腳墊高。
3.夫妻關係應減少,可改用彼此互相按摩來維持親密關係。
4.有一些孕婦乳房會開始分泌一些黃顏色的液體,這是初乳,與產後的母乳不同。
5.請預先安排下週的第六次產檢時間。
※懷孕第34週
孕婦生理變化
妳的骨盆腔在擴張,因此妳會感到背部與恥骨聯合處痠疼不適,不會疼痛的不規則子宮收縮次數在增加。如果妳是初產婦,胎兒的頭部大多已降入骨盆腔中;如為經產婦,胎兒進入骨盆腔的時間會較晚,有的孕婦的胎兒會在要分娩前胎頭才進入骨盆腔中。
胎兒發育成長
寶寶現在從頭至腳的身長約為48公分,頭臀長(坐長)約30公分,體重大約為2250公克。寶寶現在應為頭下腳上的姿勢,頭部進入骨盆腔,皮下脂肪增厚,皮膚逐漸變光滑呈粉紅色。寶寶的頭骨還是很柔軟,每塊頭骨之間留有空間是為了分娩時,寶寶的頭部能被擠壓以便通過狹窄的產道。
注意事項
請考慮選擇餵食母乳,這可促進寶寶的免疫力。
第六次產檢
本週需做第六次的例行產檢:
1.問診:有無不適症狀,如出血、腹痛、頭痛、痙攣或嚴重水腫。
2.身體檢查:體重、血壓、腹長(宮底高度)、胎心音、胎位、水腫、靜脈曲張等。
3.實驗室檢查:尿蛋白、尿糖。
※懷孕第35週
孕婦生理變化
妳的體重目前為止大概已增加11公斤至13公斤,子宮底已到達肚臍上方15公分處,妳可能頻尿、便秘、腰痠背痛的情況更嚴重,晚上也睡不好,情緒也較不穩定。
胎兒發育成長
寶寶的身長約為49.5公分,坐長31公分,體重則約有2450公克。寶寶的聽力已發育完全,會接受外界的聲音,有快樂或不快樂的表情反應。循環、呼吸、消化及性器官功能已發展成熟。由於皮下脂肪仍不十分足夠,寶寶如果這時出生,還需放在保溫箱中。
注意事項
1.請準備好生產時需用的衣服與器具,同時也要準備好寶寶要使用的奶瓶、衣物等。
2.若孕婦心情緊張或情緒波動,可以與丈夫、朋友或自己的母親多聊聊,以緩解壓力。
3.若突然發生頭痛或水腫變厲害,請即刻去看自己的接生醫師。
4.請安排下週的第七次產檢時間。
※懷孕第36週
孕婦生理變化
胎兒已往下降,胎位也已固定了。由於母親的腹壁與子宮壁已變得較薄,寶寶的手肘、小腳和頭部有時會清楚地在孕婦的腹部突顯出來,受空間的限制,胎動較少。孕婦會常感疲勞,背部痠疼與骨盆腔不適仍持續。
胎兒發育成長
寶寶身長約為50公分至51公分,坐長(頭臀長)約為32公分,體重則有2700公克。寶寶的腦正快速地發育成熟,他(她)還會眨眼睛;指甲長長,可能會超過指尖;腎臟已發育完全;肝臟也已能處理一些代謝物了。寶寶的身體會變得比較圓胖,臉上的皺紋消失。
注意事項
孕婦上下樓梯與洗澡時需注意安全。
第七次產檢
這星期需做第七次的產檢:
1.問診:有無不適症狀,如出血、腹痛、頭痛、痙攣、嚴重水腫等。
2.身體檢查:體重、血壓、腹長(宮底高度)、胎心音、胎位、水腫、靜脈曲張。
3.實驗室檢查:尿蛋白、尿糖。
*醫生可以經過超音波或觸診估計出現在胎兒的體重,妳也可以請教醫師應如何正確地監測胎心和胎動。
*下次產檢是於第三十八週。
※懷孕第37週
孕婦生理變化
懷孕至此進入了最後階段,因子宮的下降,對胃的壓迫減輕,胸口、上腹部的不適也逐漸遠去,但會有尿急、解不乾淨的感覺,乳頭會有乳汁溢出,此時母親的體重應已增加了12至16公斤。
胎兒發育成長
寶寶從頭至腳趾的長度約為51公分,體重為3000公克左右。寶寶的皮膚逐漸呈粉色,皺褶消失,身體也因皮下脂肪增厚,愈來愈圓潤。過了這週以後,寶寶就可被稱為足月兒了(母親懷孕38週至40週生下的寶寶都是足月兒)。
注意事項
1.孕婦懷孕37週後,約有5%的寶寶胎位為臀位,及頭上腳下的姿勢,正常胎位為頭朝下,頭部此時會進入骨盆,並且胎位固定。若是胎位異常,醫師會試著使胎位轉至正常或決定以剖腹產方式生產。
2.孕婦小便次數會增加,陰道分泌物也會加,要注意身體的乾淨與多休息。
※懷孕第38週
孕婦生理變化
這時孕婦的身軀已不會變的更龐大了,身體的負擔仍不輕,情緒顯得緊張擔心,95%的胎兒都是離預產期兩星期內出生的,所以要準備寶寶的來臨,離生產過程應該已有所了解。
胎兒發育成長
寶寶的身長有52公分,體重約3200公克。有的寶寶此時頭上長滿一頭黑髮,有的寶寶的頭上卻仍是光禿禿的,這和遺傳有關。原來披覆在寶寶身上一層細細的絨毛和胎脂正逐漸脫落,皮膚變得較光滑。
注意事項
最好先準備好至醫院生產時需帶的證件與物品,先列清單並逐一核對準備好放入包包中,並將包包放在明顯易取的地方。
※懷孕第39週
孕婦生理變化
妳的體重可能會比以前還笨重,這是因為子宮已佔住妳整個骨盆腔,身體的重心因而改變了,子宮頸及陰道也變軟,準備寶寶的出生。不規則陣痛、浮腫、靜脈曲張及痔瘡更加明顯。
胎兒發育成長
寶寶身長約53公分,體重在3200公克至3400公克左右。手指甲與腳趾甲已長得超過手指尖或腳趾頭了。寶寶四肢的肌肉已非常強壯,身體並繼續長肉,胎毛完全消失,各器官發育成熟,他(她)已準備好來到這個世界了。
注意事項
1.懷孕末期應避免夫妻關係,以免造成早期破水,使細菌有機會經由陰道進入子宮感染寶寶。正常破水是在子宮收縮、子宮頸擴張後才發生的,羊水流出,隨後寶寶才會降生。
2.要如何分辨真的生產收縮與假的陣痛呢?假如陣痛通常是由下腹部開始,收縮程度較輕。而生產陣痛是由後下背部擴散至下腹部,並且隨著時間推移,收縮程度愈來愈強。
懷孕第40週
孕婦生理變化
晚上很難入睡,因為你無法找到一個舒適的姿勢睡覺。寶寶隨時會出生,但是不用擔心,只有5%的寶寶是在預產期那天出生的。
胎兒發育成長
寶寶的身長約53公分,體重3500公克左右。寶寶身體反射協調良好,他(她)會眨眼、闔眼、轉頭、握拳並對聲音、光與觸摸有反應。胎脂消失,但有些部位如肩膀、耳後與皮膚皺褶處仍會殘留少許。
注意事項
如果妳的陣痛已開始,請勿進食,因為這有時反會造成噁心現象。
祝 媽咪們
平安、健康、有好孕 生個健康、可愛的BABY
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〝孕程行事曆〞
值得珍藏
※懷孕第1、2週--準備懷孕
孕婦生理變化
妳的月經剛結束,卵巢內的卵原細胞,經細胞分裂成為卵細胞,再成熟為卵泡,卵泡成熟後即會排卵。以月經週期28天為例,來潮時為第一天,在週期的第14~16天是最佳的受孕期。量基礎體溫時,排卵期的體溫會升高攝氏0.3~0.5度。
胎兒發育成長
這時母親尚未受孕,所以寶寶還不存在,由於預產期的推算是根據母親最後一次月經的日期,因此這段時期可說是受孕前期。
相關飲食
在準備懷孕時即每天吃含有葉酸的食物,例如:綠色蔬菜、肝臟、豆類、柑橘類水果。葉酸是人體三大造血原料之一,能促進血紅素的生成,懷孕早期如缺乏葉酸會影響胎兒神經系統的正常發育。如無法每天攝取豐富的含葉酸食物,則可每天服用4毫克的葉酸來補充。
注意事項
現在的妳已經開始準備製造一個小生命,所以,在身心方面都要有準備。
在身體方面:
1.戒掉煙酒。
2.不要接觸放射線物質。
3.不要接觸化學性物質。
4.盡量避免至公共場所,以免感冒。
5.若感冒時,儘量少服用藥品,或請教醫師。
6.若在懷孕前半年內,妳曾注射德國痲疹疫苗,則不能懷孕,以免造成胎兒畸形。
在心理方面,應保持心情愉快,居住的環境保持空氣清新,把家庭佈置得溫馨,製造一個和諧輕快的氣氛。
夫妻之間 想生寶寶的夫妻可要把握好時機「做人」喔!
※懷孕第3週
孕婦生理變化
這時子宮內膜變肥厚,子宮頸柔軟度增加,少部分的媽媽在受精卵著床時,白帶中會帶有血絲或陰道會有極少量出血(點狀出血)。這時還沒到月經該來的日子,妳還不知道妳已經懷孕了呢!
胎兒發育成長
此時期寶寶在媽媽眼中是小到微不足道,卵與精子在輸卵管外上側1/3處結合後,經過三天至四天的移動會到達子宮,受精卵經過快速分裂已變成約有100個細胞的一團細胞,內層細胞將來會發育成胚胎,外層細胞則會形成胎盤。
相關飲食
孕期各種礦物質的需要量都比平時高,尤以鐵、鋅、鈣的攝取量最為重要:
1.鐵是構成血紅素的重要成份,最易吸收鐵的來源有蛋黃、肝臟、肉類等。
2.鈣提供胎兒骨骼及牙齒的發育,平時可由牛奶、小魚乾、豬肉鬆、豆類、深色蔬菜、芝麻及堅果類等中攝取。
3.鋅是胎兒發育成長必備之營養素,高蛋白食物含鋅較多,其中以 生蠔中含量最高,其他如豬肉、魚類、肝臟等。攝取量不足時, 可能會生下體重不足的寶寶。
如何運動 此時還是可以照常運動。
夫妻之間 順其自然吧!
懷孕第4週
孕婦生理變化
這個時候妳可能會有輕微的不舒服,有時會感到疲勞,甚至有些媽媽會感到下腹悶痛,很像月經要來潮時的感覺。這時尿液驗孕反應會成陽性。體溫會升高攝氏0.3~0.5度。
胎兒發育成長
胚胎這時還是很小,只有約為0.014英吋至0.04英吋大小。這2週大的胚胎,約由150個細胞組成,大腦的發育已經開始。
相關飲食
要注意吃得健康,攝取醫師所建議的食物群,儘量多吃各種不同的食物,而且要喝足八大杯的水,但不用為寶寶多吃一人份。實際上,在懷孕階段,每日僅多攝取額外的300卡洛里即夠。縱使現在妳會害喜,也無需太耽心,要是吃得正確的話,這些營養對於寶寶是足夠的。
注意事項
在懷孕早期媽媽可能會有出血現象,這是因為胎盤功能尚未成熟,分泌荷爾蒙的量不足而造成的出血。此時應臥床休息。
如何運動
此時的活動最好是不會增加身體負擔的活動。像持續的游泳、騎固定的腳踏車、走路,以及緩和的有氧運動,但最好在活動之前先和妳的產科醫師討論,視妳的情況選擇適合的活動。
夫妻之間
在懷孕的初期3個月屬於比較危險、不穩定的時期這時應該避免性交,或減少性交次數。若孕婦於性交後發生出血狀況,應立即找婦產科醫師檢查。
※懷孕第5週
孕婦生理變化
你的身體外觀仍沒什麼改變,但是體內的荷爾蒙已在變化了。胎盤所分泌的人類絨毛膜促性腺激素(Human Chorionic Gonadotrophin ,HCG)已於上週開始出現在尿中,這時的尿液妊娠測試的反應為陽性,證實妳懷孕了!由於體內荷爾蒙的變化,妳開始會有噁心、嘔吐、乳房脹痛、乳暈及乳頭顏色變深等現象,同時亦會時常感到疲累,又因為子宮變大,壓迫到膀胱,也會有頻尿發生。有的孕婦甚至會有頭痛的現象。
胎兒發育成長
這時期的胚胎成為三層構造,這三層是胎兒發育的基礎,其將分化成不同的組織。外胚層細胞將分化為神經系統、眼睛、皮膚、毛髮、指甲,而內胚層細胞會分化成呼吸系統、消化系統及上皮組織,而中胚層細胞會則成為骨骼、肌肉、循環系統、腎臟等泌尿系統及性器官,此時神經系統和循環系統的基礎組織已開始分化,現在的胚胎外觀很像小海馬。
相關飲食
這時大部分的媽媽會因為噁心而難以進食,可採少量多餐的方式,及減少油膩的食物,會較舒適。葉酸攝取應充份,多吃綠色蔬菜、紅色瘦肉、動物肝臟、魚類等,有助胎兒的神經系統發育健全。
注意事項
1.請安排婦產科醫師於下週做產前檢查。
2.易感疲累則需儘量休息,可以午睡或晚上早點入睡。
3.這時胎兒的心臟血管系統最敏感,最易受到損傷,應禁止接觸X光及其他放射線。
4.看病時應告知醫生妳己懷孕,並避免吃成藥。
5.請戒菸、酒,並不吸二手菸。
如何運動
此時的活動最好是不會增加身體負擔的活動。像持續的游泳、騎固定的腳踏車、走路,以及緩和的有氧運動,但最好在活動之前先和妳的產科醫師討論,視妳的情況選擇適合的活動。
夫妻之間
在懷孕的初期3個月屬於比較危險、不穩定的時期這時應該避免性交,或減少性交次數。若孕婦於性交後發生出血狀況,應立即找婦產科醫師檢查。
懷孕第6週
孕婦生理變化
現在妳的體重開始會增加一些,如果妳有嚴重的害喜現象,體重可能還會減輕,這是正常的。妳會發現妳的腰圍、胸圍、腿圍變得較大,以致於衣服穿起來比較緊一點。經由內診,會發現妳的子宮已在變大了。
胎兒發育成長
胚胎在本週發展很快速,長約3.5 釐米,重量約5毫克,外形像隻小蝌蚪。主要的器官如腎和心臟的發育已具雛型,胚胎的上下兩方會突出肢體的幼芽,將來會成為寶寶的手臂和腿。聯繫母親與胎兒並運送養料與排泄物的臍帶也正在形成。
相關飲食
雖然害喜反胃,仍應進食並多喝水,盡量不要讓胃空著,少量多餐的吃法會較舒適。要記得攝取葉酸並補充維他命、礦物質。
注意事項
1.請於這週做產前檢查。
2.疲勞仍會持續,宜盡量休息。
3.禁止飲酒與吸煙,勿服用成藥。
如何運動
勿出外旅行,避免劇烈運動。
夫妻之間
最好不要行房以免發生流產危險。
第一次產檢
一、請教醫師的問題:
1.預產期是什麼時候?
2.我需要補充維他命嗎?何種維他命?
3.到下次產檢前,發生何種情況我需要馬上再來找您檢查?
4.根據我的家族病史,我需不需要做特別的檢查?
5.由我個人的身體狀況,我需要注意那些事項?會不會有什麼併發症?需不需要做特別檢查?
6.如何有一個健康正常的懷孕過程?
7.懷孕時可以運動嗎?何種運動較適宜?
二、檢查項目:
1.一般問診:瞭解過去產史健康狀況等,以發現是否屬於高危險妊娠。
2.血壓體重身高測量:可藉此瞭解孕婦營養狀態,及是否有妊娠毒血症徵兆。
3.骨盆測定:瞭解骨盆腔大小,生產道的危險性。
4.子宮底腹圍測定:判斷胎兒生長狀況。
5.身體檢查:檢查任何身體異狀,如:浮腫感染。
6.血液檢驗:做血型肝炎梅毒德國麻疹抗體及血球計數,以瞭解是否有貧血或任何感染疾病存在。
7.尿液檢驗:主要監測尿中蛋白質及糖份含量,以及早發現危險妊娠。
@ 這些例行性檢查雖然簡單,卻是不可忽略的產檢步驟,藉由這些初步檢查,得以篩檢出更需進一步檢查的問題。
※懷孕第7週
孕婦生理變化
害喜的症狀仍持續,如頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、無力、倦怠、嗜睡及口水增多等,陰道分泌物也會增加。妳的身體變化亦趨明顯,乳房仍會脹痛。有時孕婦的情緒會波動,容易煩躁,請儘量保持心情愉悅,對胎兒的發育將有正面影響。
胎兒發育成長
這時胚胎已長到1.1公分至1.3公分大小了,胚胎呈C字型,體重約5-50毫克。胎兒的心臟開始有心房、心室的劃分,並開始跳動,做超音波檢查時可以看到心臟跳動,但是無法聽到心跳聲。四肢形狀已較明顯,頭部器官如眼、耳、鼻、口等皆已出現雛形。
相關飲食
由於害喜反胃,宜多準備一些自己喜愛的可口營養食物,放置於方便取得的地方,以便隨時進食,少量多餐的吃法會感覺較舒適。不可讓胃處於空空的狀態,這會加重害喜現象。在此時營養的補充是很重要的,多吃含葉酸的食物。多喝水,少喝飲料,尤其是含咖啡因的飲料。
夫妻之間
懷孕初期仍應避免行房,以免發生流產危險。
懷孕第8週
孕婦生理變化
由於隨著胚胎成長而增大的子宮會壓迫著妳的膀胱、直腸,因而造成頻尿、排便感或便秘、腰酸等症狀。小腹有時會疼痛,這是因為子宮增大或收縮造成。害喜的現象持續存在,也會出現因流汗而體味加重的現象。
胎兒發育成長
此時的胚胎長約1.4公分至2公分,體重為50~400毫克,現在已演變成人形的樣子了,各個器官也開始明顯。胎兒眼睛上的眼皮與外耳正在形成,鼻尖也開始出現,手臂長得更長,並於手肘處成彎曲,將來行程手指與足趾的地方也開始呈現凹痕。
相關飲食
進食仍宜少量多餐。可吃一些富含纖維質的食物,如:糙米、芹菜、韭菜、豆芽、茼蒿等,以及像草莓、梨、甜瓜等水果。也可吃一些能促進腸胃蠕動的食物像:香蕉、蜂蜜、果醬等。
注意事項
維持心情愉快,可多聽一些優美音樂來放鬆。
※懷孕第9週
孕婦生理變化
妳的乳房開始變大,腰圍也在變粗,體重的增加仍不多,因此朋友們不會注意到妳的變化,除非妳告訴他(她)們妳懷孕了。下腹部有壓迫感,頻尿與便秘的現象會更明顯,情緒仍會波動。
胎兒發育成長
胎兒的頭臀長約為2.5公分左右,體重約在400毫克至1公克已可辨出人形,因此可以稱為寶寶了。寶寶的外生殖器這階段已開始發育,但性別還不能確定。手腳也已發育成形,雖然妳仍感覺不到寶寶的手腳在動,但是從超音波檢查中可看到。這時期可以藉超音波量頭圍大小,來評估生產日期。
相關飲食
開始每天早餐前喝一大杯溫開水,可促進腸胃蠕動,方便排便,預防痔瘡。平日喝水量應足夠。多吃含鈣豐富的食物如牛奶、乳酪、沙丁魚、綠花椰菜、豆腐等,以有足夠的鈣質提供給寶寶的牙齒與骨骼發育。
注意事項
宜調整胸罩尺寸,使妳舒適並支持乳房,減少日後發生乳房下垂的機會。可做些胸部運動來加強胸肌。
※懷孕第10週
孕婦生理變化
子宮仍持續增大,至少有一個葡萄柚那樣大。妳的情緒仍不穩定,變化莫測,有時妳對此會覺得不安,但沒關係這都是因為孕期的雌激素所引起的。此時的妳可能開始想穿寬鬆的衣服了。
胎兒發育成長
寶寶的頭臀長約3.2公分至4.2公分,體重約6公克左右。此時寶寶的眼睛被一層皮膚覆蓋著,將來會分開成為眼皮。由超音波可以看到寶寶的眼、耳、鼻、口的外觀。
相關飲食
由於甲狀腺素可幫助胎兒腦與骨骼發育,現在開始您最好多食用一些含碘食物或使用含碘的食鹽當作調味品。
注意事項
1.如果妳已超過35歲,或有家族的遺傳疾病,妳在懷孕的10週至12週需安排做一次絨毛膜取樣,對胎兒的先天性的遺傳性疾病及早做出診斷。
2.您寶寶這時若沒發生身體缺陷,以後也不會發生了,而寶寶智能的發育於懷孕期間則會一直持續。
※懷孕第11週
孕婦生理變化
妳的子宮已增大將突出骨盆腔,因此可從下腹部摸到子宮。害喜症狀逐漸減輕,有些人會出現妊娠癢疹或青春痘,有些人會易流鼻血或長痔瘡,有些人的頭髮、皮膚、指甲或趾甲會出現變化,也有人會睡得不好。陰道的分泌物仍然較多。
胎兒發育成長
寶寶現在的頭臀長約為4.3至6公分,體重約為9公克,已有吞嚥和踢腿的動作,可惜妳仍感覺不到。手指甲與外生殖器已清楚可見,以胎音器可以聽到胎兒心跳的聲音。
相關飲食
胎兒的骨骼持續發育,可多食用牛奶、小魚乾、豆腐、豆類、深色蔬菜、芝麻、堅果類等含鈣食物,並補充維生素D。
注意事項
1.如果有痔瘡發生時,盡量避免久坐或久站,可每天溫水坐浴5至10分鐘,如疼痛厲害,可使用軟便劑或止痛軟膏及就醫。平日多喝水並多食用含纖維多的食物。每天散步半小時以上亦有幫助。
2.注意口腔的衛生,常刷牙與漱口。懷孕期間最好每個月去牙醫處檢查一次。由於懷孕期荷爾蒙的變化與血量增加,較容易有牙齦出血現象。
※懷孕第12週
孕婦生理變化
害喜現象已近尾聲,妳偶而還會感到頭暈、頭痛與疲倦。這時期標準的體重增加為1公斤至2公斤。妳的腹部、乳房、臀部與大腿開始會有妊娠紋出現,有些人臉上會有妊娠斑,陰道分泌物仍多。乳房更加膨脹,乳頭及乳暈色素加深,有時還會感到乳房有些疼痛。
胎兒發育成長
寶寶頭臀長現在約為6公分,體重約有13.5公克。胎盤已形成,一邊連接媽媽,一邊以臍帶連接寶寶,提供寶寶必要的營養及運送寶寶代謝的廢物。寶寶身體各部分體積逐漸成長,頭、頸、軀幹、四肢關節的活動也更加明顯,且外生殖器形成,已可分辨性別。
透過超音波觀察懷孕十二週胎兒,頭部和四肢已清楚可見。
注意事項
1.妊娠紋發生癢疹時,避免用指甲抓,可擦含維他命E的霜劑來滋潤皮膚。
2.妊娠紋於生產後,色澤會逐漸淡化。要減少妊娠紋的發生,孕婦體重增加不可太快或太多。可適度使用妊娠專用的孕膚霜來按摩肌膚,或可淡化已出現的妊娠紋。妊娠紋出現的程度,除了與體重增加的量與速度有關外,與孕婦本身肌膚的先天彈性亦有關。
3.由於陰道分泌物增加,宜注意衛生並勤於清洗。
※懷孕第13週
孕婦生理變化
妳的子宮繼續增大,充滿骨盆腔,開始伸展至腹腔中,妳可感到腹部變大了。如果過去妳因害喜而沒增加體重,這時因害喜症狀的減輕或消失,妳的體重會開始增加,妳可以考慮穿上孕婦裝了。
胎兒發育成長
寶寶現在已有6.5公分至7.5公分大小了,體重則約15公克至21公克。寶寶的頭仍較大,與身體的比例不相稱。他〈她〉的兩眼距離拉近了,看起來更像人類。肝臟開始分泌膽汁,腎臟也開始製造尿液,羊水量也迅速增加。寶寶的手指與腳趾已可分開,腕關節與踝關節也已形成,但是眼睛仍緊緊地閉著。
注意事項
1.胃口增加,注意體重不可增加太快,目前每一星期的增加不可超過0.5公斤。
2.流產或死產的機率降低。有流產史的孕婦仍宜小心,仍應盡量避免夫妻關係及內診。
3.不要忽略先生的感受,仍應與他分享懷孕的歷程。
※懷孕第14週
孕婦生理變化
你的腹部已開始隆起,你得換上孕婦裝了,懷孕期荷爾蒙作用會使大腸放鬆而易有便秘的現象。陰道分泌物仍多,正常的分泌物應是白色、稀薄、無臭味的。
胎兒發育成長
寶寶的體重約有30克,8公分至10公分大小。神經系統功能更加成熟,四肢伸屈自如。此時腦已形成大腦與小腦;心跳的速度約為成人的兩倍;耳朵也由頸部的位置移至頭的兩側。這時的寶寶已對外界的刺激有反應,如果妳以手指戳妳的肚子,寶寶會蠕動想避開。寶寶手指上獨一無二的指紋這時也出現了。
相關飲食
此時期可多食用一些含蛋白質的食物,如魚、雞、奶、蛋、豆類等,以促進寶寶腦部及神經系統的發展。
注意事項
1.多運動、多吃蔬菜水果、多喝水以減少便秘發生。
2.維持陰部衛生,保持乾燥並勤於清洗,穿著棉質寬鬆內褲。
3.若陰道分泌物有味道或顏色變黃或陰部搔癢,請找醫師檢查與治療。
如何運動
這時可以慢慢開始做一些關於產前的運動,如「盤腿坐式」:每天一次,每次5至30分鐘,可鍛鍊腹部肌肉及關節處韌帶的張力,防止懷孕末期而引起的痙攣、抽筋。
要注意的是:
1.運動前要先排尿,以免加重骨盆肌的負擔。
2.不要突然站起或坐起,避免姿勢性低血壓。
3.做運動時一定要注意呼吸,不要憋氣,必要時口中跟著出聲數。
4.量力而為如遇到疼痛或不適時就立刻停止。
※懷孕第15週
孕婦生理變化
此時媽媽的乳房會脹大,有時甚至可擠出一些乳汁,很像生完寶寶後分泌的初乳。子宮此時可在肚臍下2~3指寬度摸到。
胎兒發育成長
寶寶的頭臀長已達8至11公分,體重約有50公克。寶寶全身此時披上一層細細的毛,我們稱為胎毛,出生後就會脫落。頭髮與眉毛也陸續長出,骨骼也更強壯。此時的寶寶已會吸吮自己的大拇指了。
注意事項
1.從第15週起的數週,可以考慮抽血檢查血中甲型胎兒蛋白(alpha-fetoprotein,α-FP)。人類絨毛性腺激素(Human Chorionic Gonadotrophin,HCG)與雌激素(Estrogen)的血液濃度。如果檢查異常,妳則需考慮在15週至18週做羊膜穿刺,以檢查是否胎兒為唐氏症寶寶。當然妳如果已35歲以上,最好應做羊膜穿刺,請與妳的醫師討論。
2.請安排下週做第二次產檢。
夫妻之間
先請教醫師,現在情況適不適合行房。若醫師認為妳的情況可以的話,採男上女下的姿勢,由先生控制動作大小,切勿太過激烈。亦可由後方進入,深入程度要特別注意,如有不舒服,請先生立刻停止。若妳在行房前後有出血、破水、或肚子規則性疼痛,要平躺休息,若持續不舒服,應就醫檢查,行房後要盡量休息,讓子宮回復正常收縮。
※懷孕第16週
孕婦生理變化
從這星期至以下數星期,妳開始可以感到妳寶寶在動—胎動的初覺,有如氣在冒泡或喝水後腸胃蠕動的感覺,由於不特別,以致有的準媽媽忽略掉了。若妳感覺到胎動,可記下時間,產檢時可告訴醫師。
由於懷孕時血量增加,妳會變得易流鼻血,有時會有靜脈曲張的現象。
胎兒發育成長
此時胎兒頭臀長大約10.8公分至11.5公分,體重約84公克。寶寶的手指甲已成形了,手腳均可移動,耳朵開始有功能,可以聽到外界的聲音。在產檢時,你可以聽到寶寶的心跳聲,超音波檢查時,可以知道寶寶的性別了。
第二次產檢
1.問診:懷孕至目前為止是否有不適症狀出現,如出血、腹痛、頭痛或痙攣。
2.身體檢查:體重、血壓、腹長(子宮底高度)、胎心音、胎位、水腫、靜脈曲張。
3.實驗室檢查:尿蛋白、尿糖。
4.可以與醫師討論:(1)是否應做母血唐氏症篩檢?(2)已35歲以上,是否應做羊膜穿刺檢查?
※懷孕第17週
孕婦生理變化
妳的下腹隆起已較明顯,到目前為止妳大約增加了4至5公斤體重。乳房及乳頭的腫脹越來越明顯,有人會覺得疼痛。由於子宮的膨大,有人也會有下腹疼痛的感覺,如果疼痛一直持續數天,則需找醫師檢查。這時妳的胃口會變得很好,害喜現象已消失。
胎兒發育成長
寶寶現在重約105公克,頭臀長約11至12公分。皮膚脂肪層形成,循環系統與泌尿系統已開始運作,頭髮、眉毛與睫毛均已長出。由超音波可看到寶寶的四肢活動與胸部呼吸運動。
相關飲食
在飲食方面,因為妳的胃口已漸漸恢復,所以盡量定時定量不要三餐不定,在選擇食物方面盡量以清淡、低油脂、低卡路里、低熱量為主。可以多喝梅子汁,因梅子中含有豐富的鐵質,可以同時預防貧血和便秘。
注意事項
由於寶寶可以聽到妳的聲音,妳可以跟他(她)說話,進行胎教了。記住,不要亂發脾氣或罵人,可開始播放一些優美的音樂給他(她)聽。
如何運動
平時就要養成運動的習慣,如果你平時就較少運動,可以藉著去買菜時,走到較遠的市場或不搭電梯改走樓梯,有空時多到公園散散步等。如有疼痛、呼吸困難、心跳不規則、暈眩、背痛、心跳加快、要立刻停止,如再不舒服則要就醫。
夫妻之間
現在已進入懷孕較安全的時期,但仍應先請教醫師,目前情況適不適合行房。若醫師認為妳的情況可以的話,採男上女下的姿勢,由先生控制動作大小,切勿太過激烈。亦可由後方進入,深入程度要特別注意,如有不舒服,請先生立刻停止。若妳在行房前後有出血、破水、或肚子規則性疼痛,要平躺休息,若持續不舒服,應就醫檢查,行房後要盡量休息,讓子宮回復正常收縮。
※懷孕第18週
孕婦生理變化
此時妳的子宮膨大,已露出骨盆腔,於肚臍下方可摸得到子宮。陰道分泌物增多、頻尿、腰酸背痛、便秘、痔瘡、下肢浮腫、靜脈曲張等不適會越來越明顯,會持續至生產,產後即會自動消失。目前妳的心臟會因懷孕而多增加40%~50%的工作量。
胎兒發育成長
此時寶寶頭臀長約為12.5公分至14公分,體重約為157公克。寶寶現在會打哈欠,有臉部表情甚至會皺眉頭。舌頭上的味蕾在長出,可以分辨甜味或苦味。寶寶會有吸吮與吞嚥甚或打嗝的動作,視網膜對光也開始有感覺。
注意事項
1.胃口變好後,請節制飲食,不可攝取過多卡路里,需注意食物的營養搭配。可以請教醫師是否需補充鐵劑。
2.由於子宮變大,身體重心發生改變,請勿穿高跟鞋。
3.在姿勢改變時,如由站至坐或由坐至躺,反之亦然,需動作緩慢,以免發生頭暈現象。
※懷孕第19週
孕婦生理變化
妳的皮下脂肪增厚,腹部明顯突出,一定得穿孕婦裝了。由於胎兒一直在成長,改變母親的身體狀況,有許多懷孕中期的不舒服出現了:腹痛、背痛、頭暈、心口灼熱感、便秘、小腿痙攣、腳踝腫脹等。有些人小血管會擴張,造成臉部、肩膀與手臂會有一些紅色斑痕,生產後即會消失。
胎兒發育成長
寶寶的頭臀長約為12.5公分至15公分,體重約為210公克。此時皮膚呈透明的粉紅色,皮膚上面被覆著一層白色乳脂狀的物質,我們稱為胎脂,也正開始在形成。
相關飲食
平時可多喝鮮奶,因為鮮奶中含有的鐵質和鈣質是孕婦和胎兒所需的。一般不敢喝鮮奶的媽媽們,在鮮奶中放進黃豆粉和蜂蜜,不但可降低奶味而且對便秘的預防也蠻有效的。再不然也可喝優酪乳,因優酪乳中的乳酸菌有健胃整腸的功用。
注意事項
1.孕婦儘量少站,坐時腳放置在一矮凳上。勿搬重物或手舉高拿東西。正確的姿勢會減少背痛的發生。
2.睡覺時側躺較平躺佳,可以置枕頭於腰下方或兩腿間。
3.請安排下週做第三次產檢。
※懷孕第20週
孕婦生理變化
這時候的妳可以明顯感到胎動了。也許妳會有興趣每天固定的時間靜坐著聽音樂,數一數胎動,每一小時大概會出現3次至5次,在這同時也請爸爸一起和寶寶說話,這可聯繫父子與母子感情,也是一種胎教呢!妳的腰部曲線這時候大概已快消失了!流汗的現象也較以前嚴重,這是因為甲狀腺較活躍的關係。
胎兒發育成長
這時寶寶頭臀長大概有14公分-16公分,體重約有270公克。
寶寶現在可以聽到許多聲音:妳的說話聲、妳的心跳、妳腸胃蠕動的聲音、有時外界突如其來的聲音也會把他(她)嚇一跳!他(她)現在還會踢腿、翻滾、揮拳、伸懶腰了呢!此時羊水量分泌增加。
相關飲食
或許你已養成吃點心的習慣,然而,點心正是發胖的危險食物。如果餓了可以吃個不會胖又有飽足感的大蕃茄,嘴饞時,不妨可以吃些蒟蒻等高纖健康食品,既有飽腹感,還可以滿足口慾,並減少便秘發生。
注意事項
1.懷孕時尿道的平滑肌較鬆弛,易發生泌尿道感染,因此請勿憋尿,每天喝足量的水。
2.由於寶寶的成長會增加你的心肺負擔,請勿過度勞累。
3.20週以前胎兒離開母體稱為流產,過了20週後則稱為早產。
第三次產檢
1.問診:是否有不適症狀,如出血、腹痛、頭痛、痙攣等。
2.身體檢查:體重、血壓、腹長(子宮底高度)、胎心音、胎位、水腫、靜脈曲張。此時子宮底高度約為20公分。
3.實驗室檢查:尿蛋白、尿糖。
4.超音波檢查。
詢問婦產科醫師之問題:
1.胎兒的大小、體重與發育正常嗎?
2.由超音波看來,預產期在什麼時候?
3.我的體重增加是否正常?會不會太多?
4.我需不需要檢查血糖?
※懷孕第21週
孕婦生理變化
妳現在的子宮體積約一個嬰兒頭部的大小,子宮底的高度到達肚臍處,這時妳會漸漸發現尤其在上樓梯時,走不了幾個台階即喘噓噓的,那是因為日益增大的子宮壓迫了你的肺部,隨著子宮的增大症狀會越明顯。現在每個人看到妳都知道妳懷孕了。
胎兒發育成長
寶寶現在頭臀長約18公分,體重約為310公克。寶寶身上覆蓋了一層白色滑膩的物質,我們稱為胎脂,它可以保護寶寶的皮膚以免長期在羊水的浸泡下受到損害,有些寶寶出生後身上還殘留著胎脂呢!這時寶寶的生長速度慢下來了,皮膚變得較不透明,舌頭發育成形,消化系統日趨成熟,永久齒的牙苞也正開始形成。
相關飲食
此階段需注意多食用富含鐵質的食物,以供應胎兒與母親本身需要。
注意事項
至目前為止正常孕婦應該增加的體重為4.5公斤至6公斤。
※懷孕第22週
孕婦生理變化
這時的媽媽會因為子宮的增大,身體的重心起了變化,突出的腹部使你的重心往前移,為了保持平衡妳不得不挺起肚子走路。由於激素的作用,妳的手指、腳指及全身關節變得鬆弛,會使你覺得有點不舒服,不過這段時期應該是妳懷孕最舒適安全的時間了!
胎兒發育成長
此時寶寶頭臀長約19公分,體重約為350公克。他(她)的肌肉逐漸強壯,軀幹與四肢的比例也逐漸與嬰兒一樣。由於寶寶對聲音會有反應,因此妳可以播放音樂或唱歌給他(她)聽,出生後當他(她)聽到以前聽過的音樂或歌曲時會有安撫的作用呢!
相關飲食
多食用含鈣與鉀的食物以減少小腿或腳發生痙攣。含鈣豐富的食物如:牛奶、乳酪、豆腐、綠花椰菜等;含鉀豐富的食物如:葡萄柚、梨、桔子、柳丁、香蕉等。
注意事項
不能再穿高跟鞋了,它不但會讓妳的背部肌肉緊張而發生疼痛,還會使妳重心不穩,不小心怕會摔交。
※懷孕第23週
孕婦生理變化
懷孕的體型已令人注意到了,現在胎動會較頻繁而且明顯,妳可以利用每天固定的1~2小時,紀錄下寶寶的胎動,下次產檢時可告訴醫生這個訊息。至於身體上也較過去輕鬆舒適,陰道分泌物仍應為透明的,帶有一些些味道。
胎兒發育成長
寶寶的頭臀長約為20公分,體重約450公克。身體各方面的比例已較像新生兒了。皮膚仍是皺皺的,以供體重增加與皮下脂肪增生。這時眉毛、眼睫毛開始生長,嘴唇、視網膜也形成,恆牙的牙胚也開始發育了。
相關飲食
寶寶恆牙牙胚開始發育,仍應注意多攝取含鈣食物,像牛奶、小魚乾、豆類、深色蔬菜、芝麻、豬肉鬆、堅果類。
注意事項
1.需注意陰道分泌物的顏色是否改變?味道是否加重?若有則需請教妳的醫師是否因細菌的感染造成?
2.雖然現在妳的身體舒適、胃口增加,但仍應注意攝取食物的卡路里,不可讓體重增加太快。
※懷孕第24週
孕婦生理變化
妳體重的增加目前應有12~15磅了,有時會有少量稀薄的乳汁分泌。雀斑會更明顯,這是因荷爾蒙的變化使肌膚發黑產生斑點,同時肌膚易變油且易引起過敏反應。妳子宮的位置應在肚臍上3.5公分至5公分處。
胎兒發育成長
寶寶的頭臀長約為21公分,體重約為500多公克。血液中的白血球這時已在形成,白血球可以抵抗細菌的感染。因寶寶的聽力已形成,因此對於妳體內的聲音或外在的聲音均會有反應,噪音或太大的聲音會令他(她)不舒服或驚嚇呢!
注意事項
1.妊娠糖尿病的篩檢可以於這週起至28週時做。懷孕年齡較大或有家族糖尿病史的孕婦,需請教醫師有關這方面的問題。
2.準爸爸們這時可以將耳朵附在準媽媽的肚子上,說不定可以聽到寶寶的心跳聲了呢!
※懷孕第25週
孕婦生理變化
子宮繼續往上增大,同時也向腹部兩側擴張,妳可能會發現肚子上、乳房上出現一些暗紅色的妊娠紋。由於在直腸附近的血管因血流增加而會擴張,有些孕婦因而有痔瘡發生;有些孕婦則有便秘、消化不良或心口灼熱等症狀。
胎兒發育成長
寶寶的頭臀長約為22公分,體重約有600多公克了。皮膚會開始變得較不透明,全身覆蓋著一層細細的絨毛,身體比例已較勻稱,只是頭部仍比身體大。這時寶寶的大腦細胞迅速分化、增殖、體積增大,腦部發育完全,開始有記憶、思考、感情等能力。
注意事項
1.有痔瘡的孕婦可以每晚浸坐溫水(即臀部浸置於裝滿溫水的水盆中)5至10分鐘左右,並可使用痔瘡用藥膏或栓劑,但千萬不要服用瀉劑。
2.若糖尿病篩檢為陽性的準媽媽,須遵從醫師的指導,控制飲食或使用藥物,也能生下一個健康的寶寶。
※懷孕第26週
孕婦生理變化
現在起妳的體重增加應為每週1磅,這時胎動的感覺更強烈。有些準媽媽因寶寶的向上推擠影響到胸腔而偶爾會感到肋骨處疼痛。
胎兒發育成長
這時寶寶的頭臀長為22公分,體重約有800公克。他(她)的眼睛已能夠睜開,並對光亮有反應,如用手電筒照射準媽媽的腹部,寶寶會自動地把頭轉向光的來源處。寶寶也會有睡眠與清醒的生理時鐘型態了。過了26週大的寶寶,若是早產,存活率會較高。
相關飲食
有些孕婦此時期易有貧血發生,請多吃含鐵豐富的食物,並應多食用含維生素C豐富的水果或蔬菜,以幫助鐵的吸收。
注意事項
由於寶寶腦部對明暗的感覺可經由母親得知,因此準媽媽應有良好的作息習慣,以免影響胎兒的生理時鐘。
※懷孕第27週
孕婦生理變化
妳的體重增加可能為7公斤至10公斤了,身體的負擔使得妳的行動與以往不同。有些孕婦的血壓較低,會容易頭暈,甚至暈倒。
胎兒發育成長
寶寶的頭臀長約為24~25公分,體重約有900公克了。若是為男孩,睪丸尚未完全進入陰囊,若是為女孩,可以看到突起的小陰唇、大陰唇尚未發育完成,肺部仍繼續發育。寶寶已有吸吮拇指的動作,甚至會哭了呢!
注意事項
1.仍應多食用蛋白質豐富與纖維質豐富的食物,並多喝水。
2.應放鬆心情、多聽音樂、保持良好睡眠。
3.每天應散步半小時至一小時,除了促進腸胃蠕動外,生產時也會較順利。
4.請預約下週的第四次產檢時間。
※懷孕第28週
孕婦生理變化
這時妳的腹部隨寶寶的增大而迅速變大,造成妳可能會發生小腿痙攣與腳踝輕度水腫的現象,變得睡不著、易感疲勞、呼吸短促,下腹部因子宮肌肉緊張或鬆弛而有時變硬有時柔軟,甚至會有疼痛的感覺。又由於子宮壓迫到妳的膀胱,頻尿又開始了。
胎兒發育成長
這時寶寶的頭臀長約38公分(坐長為25公分),體重為1000公克至1100公克,腦波可以偵測到睡眠週期中的快速動眼現象,這表示他(她)會作夢了,眼睛也可睜開或閉上了。雖然肺部的發育尚不完全,此時如果早產,存活的機會仍很大。此週以後,更可清楚分辨寶寶的性別了。
注意事項
1.妳應該開始了解生產的過程,將臨盆前會出現的症狀、子宮收縮至何種程度時才需要去醫院等,可能的話妳與準爸爸可以參加一些分娩的指導課程。
2.緩解水腫的方法為避免久站、睡前足部浸熱水,躺在床上時可將腳抬高,若水腫不易消失則可考慮穿彈性襪。如果水腫部位在腳踝以上,擴展至下肢、會陰、眼皮等處,請趕緊就醫,有可能是發生妊娠毒血症了。
第四次產檢
這週是妊娠第二期的最後一個星期,應做第四次產檢。依健保給付的服務項目做的例行產檢為:
1.問診:不適症狀如出血、腹痛、頭痛、痙攣等。
2.身體檢查:體重、血壓、腹長(宮底高度)、胎心音、胎位、水腫、靜脈曲張等。
3.實驗室檢查:尿蛋白、尿糖。
※懷孕第29週
孕婦生理變化
子宮底部已在妳的肚臍上方9至10公分,妳的體重增加約8公斤半至12公斤。胎兒在肚子裡的位置仍不一定,有時是頭朝上,有時頭朝下。現在開始有些準媽媽的腹部會有一陣陣地發硬的現象,有些像是生產時子宮收縮,這是一種子宮假收縮的現象(Braxton Hicks contractions)。頻尿仍會發生,在這個階段是正常現象。
胎兒發育成長
寶寶的頭臀長約為26公分,身長約為42公分,體重約1250公克。胎兒的眼睛可分辨經過子宮壁進來的光為明亮的陽光或人造光。寶寶現在由於體積日益增大,相對地可在子宮內活動的空間也日益縮小,使得胎動減弱,但是還是會做踢腿或伸懶腰的動作。
注意事項
1.孕婦要注意休息,不要走太遠的路或站太久。
2.若有厲害頭痛、視覺模糊、手腳明顯腫脹,或體重快速增加等現象,需立即安排就診,看是否發生先兆子癇(preeclampsia)。先兆子癇是妊娠後期的一種產科病,特點為孕婦會有高血壓、蛋白尿及水腫發生。常見於第一胎,生產後病情會改善並康復。
※懷孕第30週
孕婦生理變化
妳的皮下組織增加,外陰部的皮膚顏色變深。身體也會感到愈來愈沉重,行動也愈加不便。由於子宮壓迫會有心悸、噁心、腹漲或感覺呼吸困難發生。
胎兒發育成長
寶寶現在由頭至腳大概長43公分,體重約1350公克。胎兒此時的聽覺發育幾乎完全成熟,對外界的聲音均有反應,眉毛、睫毛也已長出,指(趾)甲差不多都長齊了。
相關飲食
此階段需攝入大量的蛋白質、維生素C、葉酸、維生素B群、鐵與鈣質。尤其是鈣質,若攝取鈣質不足,易有腿部抽搐的現象。
注意事項
1.若發生太多不規則的假子宮收縮則需多休息。
2.腰痠的情形仍會持續,睡的床墊不可太軟。
※懷孕第31週
孕婦生理變化
這時妳的體重大概已增加10公斤至13公斤了。有時早晨起床手指會感到發麻。乳房、下腹部、大腿的妊娠紋增多,顏色也變深。由於子宮底一直往上升到橫隔膜,有時妳的呼吸會受影響而有呼不過氣的感覺。
胎兒發育成長
寶寶的身長從頭至腳約45公分,體重約1550公克。此時寶寶的眼睛有時開著、有時閉著,他(她)能辨別明暗。寶寶的肌肉、神經也發展的更好,可聽見遠方的聲音,會喜歡聽音樂與熟悉的聲音。
注意事項
1.現在可以開始練習呼吸與鬆弛的運動了。
2.若腹脹嚴重,可採少量多餐方式進食。
3.請預約下週的第五次產檢時間。
※懷孕第32週
孕婦生理變化
有一些孕婦乳房會開始分泌一些黃顏色的液體,這是初乳,與產後的母乳不同。孕婦的腰痠與腳、小腿腫脹現象仍持續。
胎兒發育成長
寶寶頭臀長約28公分,頭至腳的身長約為46公分,體重約有1800公克。皮膚的表面仍然紅而且皺,皮下脂肪在增加中。寶寶的各個器官繼續在發育至完善,肺和胃腸的功能也接近成熟,他(她)常在做睜開眼睛與呼吸動作的練習!而寶寶吞進的羊水,經膀胱再排泄至羊水中,這也是為未來出生後的排小便做練習呢!
第五次產檢
這週應至婦產科做第五次的產檢,這次產檢的項目如下:
1.問診:有無不適症狀,如出血、腹痛、頭痛、痙攣、厲害水腫等。
2.身體檢查:體重、血壓、腹長(宮底高度)、胎心音、胎位、水腫、靜脈曲張。
3.實驗室檢查:尿蛋白、尿糖。
4.抽血檢查:梅毒、B型肝炎表面抗原、B型肝炎e抗原、德國痲疹免疫球蛋白G。
*德國痲疹免疫球蛋白G檢查呈陰性之孕婦,在產後最好接受德國痲疹疫苗接種。
*若此次產檢的胎盤位置仍在子宮下段,而且距子宮頸口7.5公分以下,則為前置胎盤。
*若胎兒的位置現在不是頭下腳上,可以採取膝胸臥式進行矯正。
*以後的產檢為每兩星期檢查一次。
※懷孕第33週
孕婦生理變化
妳的體重目前為止應增加10公斤至13公斤,在這懷孕後期每週增加450公克的體重是正常的,其中有約一半的重量增加由胎兒造成。子宮底是在肚臍以上12、3公分處,因子宮日漸膨脹使孕婦造成後期懷孕的不舒服日益明顯,如反胃、胸悶、易心悸、疲倦、呼吸困難等,但是由於胎頭正逐漸下降,這些現象以後會獲得改善。
胎兒發育成長
寶寶由頭至腳身長約為47.5公分,體重約為2000公克。在足月出生前的7週內,寶寶體重會急速上升,出生時的體重有一半是在這階段達成。寶寶的頭髮正在長出,指甲已長到指尖,胎毛則逐漸減少,皮膚的縐摺逐漸消褪。寶寶的生殖器也日趨成熟,如為男嬰,睪丸可能已從腹脛進入陰囊,如為女嬰,大陰唇則已明顯隆起,左右緊貼。
注意事項
1.雖然此時身體容易疲憊,但仍需維持適度運動如散步,以利生產。
2.孕婦的腰痠與腳、小腿腫脹現象仍持續,雖然腳易腫脹,仍應大量飲水。平時坐時可將腳抬高,躺時亦可以枕頭將腳墊高。
3.夫妻關係應減少,可改用彼此互相按摩來維持親密關係。
4.有一些孕婦乳房會開始分泌一些黃顏色的液體,這是初乳,與產後的母乳不同。
5.請預先安排下週的第六次產檢時間。
※懷孕第34週
孕婦生理變化
妳的骨盆腔在擴張,因此妳會感到背部與恥骨聯合處痠疼不適,不會疼痛的不規則子宮收縮次數在增加。如果妳是初產婦,胎兒的頭部大多已降入骨盆腔中;如為經產婦,胎兒進入骨盆腔的時間會較晚,有的孕婦的胎兒會在要分娩前胎頭才進入骨盆腔中。
胎兒發育成長
寶寶現在從頭至腳的身長約為48公分,頭臀長(坐長)約30公分,體重大約為2250公克。寶寶現在應為頭下腳上的姿勢,頭部進入骨盆腔,皮下脂肪增厚,皮膚逐漸變光滑呈粉紅色。寶寶的頭骨還是很柔軟,每塊頭骨之間留有空間是為了分娩時,寶寶的頭部能被擠壓以便通過狹窄的產道。
注意事項
請考慮選擇餵食母乳,這可促進寶寶的免疫力。
第六次產檢
本週需做第六次的例行產檢:
1.問診:有無不適症狀,如出血、腹痛、頭痛、痙攣或嚴重水腫。
2.身體檢查:體重、血壓、腹長(宮底高度)、胎心音、胎位、水腫、靜脈曲張等。
3.實驗室檢查:尿蛋白、尿糖。
※懷孕第35週
孕婦生理變化
妳的體重目前為止大概已增加11公斤至13公斤,子宮底已到達肚臍上方15公分處,妳可能頻尿、便秘、腰痠背痛的情況更嚴重,晚上也睡不好,情緒也較不穩定。
胎兒發育成長
寶寶的身長約為49.5公分,坐長31公分,體重則約有2450公克。寶寶的聽力已發育完全,會接受外界的聲音,有快樂或不快樂的表情反應。循環、呼吸、消化及性器官功能已發展成熟。由於皮下脂肪仍不十分足夠,寶寶如果這時出生,還需放在保溫箱中。
注意事項
1.請準備好生產時需用的衣服與器具,同時也要準備好寶寶要使用的奶瓶、衣物等。
2.若孕婦心情緊張或情緒波動,可以與丈夫、朋友或自己的母親多聊聊,以緩解壓力。
3.若突然發生頭痛或水腫變厲害,請即刻去看自己的接生醫師。
4.請安排下週的第七次產檢時間。
※懷孕第36週
孕婦生理變化
胎兒已往下降,胎位也已固定了。由於母親的腹壁與子宮壁已變得較薄,寶寶的手肘、小腳和頭部有時會清楚地在孕婦的腹部突顯出來,受空間的限制,胎動較少。孕婦會常感疲勞,背部痠疼與骨盆腔不適仍持續。
胎兒發育成長
寶寶身長約為50公分至51公分,坐長(頭臀長)約為32公分,體重則有2700公克。寶寶的腦正快速地發育成熟,他(她)還會眨眼睛;指甲長長,可能會超過指尖;腎臟已發育完全;肝臟也已能處理一些代謝物了。寶寶的身體會變得比較圓胖,臉上的皺紋消失。
注意事項
孕婦上下樓梯與洗澡時需注意安全。
第七次產檢
這星期需做第七次的產檢:
1.問診:有無不適症狀,如出血、腹痛、頭痛、痙攣、嚴重水腫等。
2.身體檢查:體重、血壓、腹長(宮底高度)、胎心音、胎位、水腫、靜脈曲張。
3.實驗室檢查:尿蛋白、尿糖。
*醫生可以經過超音波或觸診估計出現在胎兒的體重,妳也可以請教醫師應如何正確地監測胎心和胎動。
*下次產檢是於第三十八週。
※懷孕第37週
孕婦生理變化
懷孕至此進入了最後階段,因子宮的下降,對胃的壓迫減輕,胸口、上腹部的不適也逐漸遠去,但會有尿急、解不乾淨的感覺,乳頭會有乳汁溢出,此時母親的體重應已增加了12至16公斤。
胎兒發育成長
寶寶從頭至腳趾的長度約為51公分,體重為3000公克左右。寶寶的皮膚逐漸呈粉色,皺褶消失,身體也因皮下脂肪增厚,愈來愈圓潤。過了這週以後,寶寶就可被稱為足月兒了(母親懷孕38週至40週生下的寶寶都是足月兒)。
注意事項
1.孕婦懷孕37週後,約有5%的寶寶胎位為臀位,及頭上腳下的姿勢,正常胎位為頭朝下,頭部此時會進入骨盆,並且胎位固定。若是胎位異常,醫師會試著使胎位轉至正常或決定以剖腹產方式生產。
2.孕婦小便次數會增加,陰道分泌物也會加,要注意身體的乾淨與多休息。
※懷孕第38週
孕婦生理變化
這時孕婦的身軀已不會變的更龐大了,身體的負擔仍不輕,情緒顯得緊張擔心,95%的胎兒都是離預產期兩星期內出生的,所以要準備寶寶的來臨,離生產過程應該已有所了解。
胎兒發育成長
寶寶的身長有52公分,體重約3200公克。有的寶寶此時頭上長滿一頭黑髮,有的寶寶的頭上卻仍是光禿禿的,這和遺傳有關。原來披覆在寶寶身上一層細細的絨毛和胎脂正逐漸脫落,皮膚變得較光滑。
注意事項
最好先準備好至醫院生產時需帶的證件與物品,先列清單並逐一核對準備好放入包包中,並將包包放在明顯易取的地方。
※懷孕第39週
孕婦生理變化
妳的體重可能會比以前還笨重,這是因為子宮已佔住妳整個骨盆腔,身體的重心因而改變了,子宮頸及陰道也變軟,準備寶寶的出生。不規則陣痛、浮腫、靜脈曲張及痔瘡更加明顯。
胎兒發育成長
寶寶身長約53公分,體重在3200公克至3400公克左右。手指甲與腳趾甲已長得超過手指尖或腳趾頭了。寶寶四肢的肌肉已非常強壯,身體並繼續長肉,胎毛完全消失,各器官發育成熟,他(她)已準備好來到這個世界了。
注意事項
1.懷孕末期應避免夫妻關係,以免造成早期破水,使細菌有機會經由陰道進入子宮感染寶寶。正常破水是在子宮收縮、子宮頸擴張後才發生的,羊水流出,隨後寶寶才會降生。
2.要如何分辨真的生產收縮與假的陣痛呢?假如陣痛通常是由下腹部開始,收縮程度較輕。而生產陣痛是由後下背部擴散至下腹部,並且隨著時間推移,收縮程度愈來愈強。
懷孕第40週
孕婦生理變化
晚上很難入睡,因為你無法找到一個舒適的姿勢睡覺。寶寶隨時會出生,但是不用擔心,只有5%的寶寶是在預產期那天出生的。
胎兒發育成長
寶寶的身長約53公分,體重3500公克左右。寶寶身體反射協調良好,他(她)會眨眼、闔眼、轉頭、握拳並對聲音、光與觸摸有反應。胎脂消失,但有些部位如肩膀、耳後與皮膚皺褶處仍會殘留少許。
注意事項
如果妳的陣痛已開始,請勿進食,因為這有時反會造成噁心現象。
祝 媽咪們
平安、健康、有好孕 生個健康、可愛的BABY
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產後為什麼要坐月子?
Q1:產後為什麼要坐月子?
A1:台灣地處亞熱帶,環境氣候變化很大,風寒濕熱夾雜,包括冷氣及溫室效應,對身體健康危害甚大。產後的婦女,常發生腰背酸痛,肢體麻木,偏頭痛等症狀,特別是現代女性,多接受高等教育,因此結婚年齡多延及三十歲以後,甚者超過三十五歲才結婚,因此產後常發生月經失調及不孕症等問題,故如何在產後做好月子,以迎接第二個寶寶的來臨,產後調理便顯得格外重要。坐月子期間若因用錯方法,導致飲食及生活方式失衡,將會嚴重破壞全身細胞和內臟回覆原狀的可能,進而造成產婦內分泌,荷爾蒙失調及內臟下垂的困擾,而嚴格說起來,內臟下垂往往就是所有婦科疾病的根源。內臟一但下垂,機能運作就會變得不能活潑,甚至開始脹氣,除了會壓迫到神經系統產生腰痠背痛的症狀外,日積月累的威脅還會從最弱的器官開始。例如:生理不順、內分泌失調、潰瘍、腫瘤、體力及記憶力減退、黑斑、掉髮、皺紋…等,「未老先衰」的症狀,就會開始逐漸浮現。所以,忍耐30天能換來下輩子的健康、美麗,和樂而不為呢!若是沒有坐好月子,「生一胎老10歲」肯定來找妳!
Q2:產後為什麼要坐月子?
A2:1.要足夠的休息以恢復體力,讓內臟回復原有功能及位置。
2.要均衡的營養以補充生產時體力的消耗與餵食母奶時之所需。
3.要預防營養過度以防過胖。
Q3:坐月子的中西學理?
A3:產後第一天至第五天的坐月子方法,要促進子宮收縮和惡露排淨,更重要的是防止血栓或羊水栓塞的發生。依中醫典籍的記載經驗,多以生化湯為主,但生化湯有多種不同的處方,因此要慎選合乎臺灣氣候環境,多數人皆可服用的生化湯,如清朝亟齋居士所著的達生篇生化湯。近代藥理學研究,生化湯能促進子宮收縮和惡露排淨。依中醫典籍醫宗金鑑的記載,產後婦人中風或急喘,多為血栓或羊水栓塞引起,故古人用生化湯早就有預防醫學的觀念存在。
產後第六天的坐月子方法,由於媽媽剛生產不久,雖氣血大虛,尚不宜大補,要以溫補為主,搭配的膳食以雞為主,以填補產後或剖腹產後虛弱的元氣。依據中醫藥膳學,諸禽類中補人體元氣,以雞的補力最強。
產後第七天至第八天的坐月子方法,要以加強腎臟的排泄功能為主,使懷孕期間積留體內過多的水分加速排解。這個方法相當重要,因產後高蛋白質的膳食,經分解吸收代謝,易增加腎臟排泄的負擔,故必需先做好加強腎臟排泄功能的準備。
產後第九天的坐月子方法,要以促進體內循環及新陳代謝為主,俾做好產後大補氣血的準備。
產後第十天起至滿月為坐月子調補身體最重要的時機,此期間必須注重五臟氣血功能及內分泌機能的調節,並強壯筋骨以防產後腰痛或肢體酸麻。
產後五臟氣血功能的調補,首重肝脾腎,其次在心肺。依中醫理論,月經生理機制的調節,與肝脾腎及奇經八脈衝任二脈密切相關。腎主生殖內分泌功能的調節,肝主藏血主疏泄的功能,脾主統血主免疫功能,為產生抗體的主要場所。
產後第十天至第十二天的坐月子方法,要以調補肝腎為主,並通達治理產後奇經衝脈與任脈氣血之不足。依中醫經絡理論,衝脈為十二經脈之血海,任脈於懷孕期間主撫育胎兒的生長發育,故產後衝任虛損,氣血不足,必需仰賴肝主藏血與腎主藏精化氣化血的作用,始能恢復其生理功能。衝任氣血不足,又必需養賴血肉有情之品,如鰻魚來搭配調理生殖內分泌機能。
產後第十三天至第十四天的坐月子方法,要進一步溫補肝脾腎及促進十二經脈氣血充盛為主,讓媽媽哺乳有充份營養的奶水,供給寶寶的正常生長發育及獲得良好的抵抗力。此期間要搭配的血肉有情之品,以首選羊肉或鹿肉來大補氣血。依中醫理論,肝主筋脈,腎主骨髓,而脾主四肢肌肉,肝脾腎及十二經脈氣血充盛,不僅可使產後子宮的復舊,會陰縫合的修復及陰道鬆弛的復原加速,並可維護產後正常的親子哺乳,擴張的恥骨聯合恢復原來的骨盆形態,及使膨脹延伸的子宮韌帶回復原來的彈性張力。
產後第十五天至第二十五天的坐月子方法,重在調補心肺功能。依中醫理論,心主血脈,主藏神,與腦中樞相聯繫;肺主氣,為免疫屏障,司防禦功能。產後媽媽坐月子期間,常半夜需哺乳,照顧寶寶的作息,因此會影響睡眠,故必需補心血,養肺氣,使心神獲得安定,精神飽滿,以防患感冒的發生。依據中醫藥膳學,醫食同源的觀念,補心即補腦,故膳食中常搭配豬心佐膳。
產後第二十六天至滿月的坐月子方法,重在強壯筋骨,並一方面再調攝五臟氣血及內分泌機能,以固先天腎氣為免疫之本,並培後天脾為促進免疫,如此產後的媽媽經如斯的照顧調護,身心充滿活力的泉源,必能給寶寶及家庭帶來幸福美滿,這才是真正坐月子的方法。
Q4:什麼是「月內風」?
A4:所謂「月內風」是指坐月子期間不遵守行為上的規範或禁忌,因而得到一些病痛。包括頭痛、手腳痠痛、腰酸背痛、虛弱無力、手腳冰冷、易感冒…等
Q5:坐月子期間,生活起居該注意哪些?
A5:1.起居謹慎,適當活動,少勞動,勿提重物,以防子宮脫垂、惡露不絕。
2.應保持心情舒暢、安和,最忌大喜大怒。
3.產後百日內,應禁交合。必須講究衛生,尤應注意乳房、會陰、肛門清潔,以免感染。
Q6:坐月子期間不能洗頭、洗澡?
A6:有中醫師認為,坐月子時仍是可以洗澡、洗頭。以往不建議的原因是,以前人多居住在茅草屋、木屋、土角厝,門窗不密閉,氣候寒冷時也沒有吹風機、電暖氣等設備禦寒,因此,洗頭、洗澡易著涼感冒,而產婦產後身體虛弱,才限制坐月子期間不能洗頭、洗澡。現在電器設備齊全方便,加上台灣氣候較炎熱,不必如此限制。再者,油性髮質的產婦,如果1個月不洗頭,不但不衛生,還可能引發頭皮毛囊發炎。事實上,只要產後1星期,體力許可,洗完頭髮馬上吹乾,不要著涼即可。另外也可使用生薑煮水洗澡,以防感冒。真的不想洗頭的媽媽們,可用棉花沾消毒用的酒精,來擦拭頭皮止癢。
Q7:洗頭、洗澡的水應先煮沸?
A7:以前的人用井水、河水,水質易受污染,所以,產婦坐月子期間使用的水一律都要煮沸,以免傷口發炎或感染其他疾病。現在自來水都經過消毒,不必如此費力。
Q8:坐月子期間都不能外出的嗎?
A8:其實應該是可以但是也儘量不要,因為通常身體都比較虛,所以應該會有人跟你建議不要常外出或者衣服多穿點。
習俗與禁忌
懷孕生產是女人一生中的大事,老一輩人家常說,女人經由懷孕生產讓體質整個改變,因此,想避免年紀漸長帶來的病痛折磨,產後月子一定要做好,才能保健又強身。中醫師認為,產後利用坐月子適當休息並配合食補,對女性的健康的確有助益,不過,坐月子要避開禁忌才能收到事半功倍的效果。
台南市立醫院中醫部醫師曾劍奎表示,產婦由於分娩時的出血、生產時用力、出汗,造成陰血虧虛元氣耗損、百脈空虛等現象,此時身體正處於最虛弱的狀態,易受外在感染,所以常可見產後貧血、產後身痛、產後腹痛、產後便秘及產後缺乳等症狀,坐月子就是要預防或消除以上的種種不適,奠定日後終身健康的基礎。
至於坐月子要多久才最理想?一般來說,以二個月為佳,這段期間,應避免受涼和飲食生冷食物,過度疲勞、站立過久,且應儘量多休息、喝補藥湯、適度運動。
曾劍奎說,坐月子也是產婦進補的最好時機,但何時進補,最好是依母體的狀況而定,例如,自然產會陰傷口是否紅腫熱痛?傷口是否發炎癒合不良?若是剖腹產、傷口癒合好不好?有無發炎腫痛?產後惡露如何?量多量少及有無異味等。
理想的坐月子及進補最好是分階段進行,一般可分為:
產後第二天或第三天至第七天或第十天,服用生化湯數帖,此期間是產婦利尿期階段,可佐以補脾健胃的中藥膳調理。例如:黨參、山藥、紅棗或四神湯之類的中藥來燉煮鮮魚等高蛋白食物為藥膳,也可併服麻油雞、花生燉豬蹄膀。
產後一週左右,則以補產婦氣血為主的階段,中藥方劑加重黃耆、當歸的用量,此期間可以八珍湯為基本藥膳。
產後第十五到四十五天,此時著重於「固沖補腎」,即內分泌系統、肌肉骨骼系統的調節維護。中藥方劑藥膳則以人參養榮湯、龜鹿二仙膠、大補元煎為代表方劑。
曾劍奎表示,老一輩人家對坐月子的習俗與禁忌有其堅持,如產後要蓋厚被褥、高枕靠、不可平睡、不可伸足、不可側睡、不可高聲急叫等,但隨著時代進步及觀念改變,現代人坐月子其實只要守住以下原則即可。
保暖:以適度為宜,不宜過熱出汗太多,反而容易感冒,可平躺、側臥,增加心輸出量,減少頭暈(低血壓),側臥可減低子宮後傾的機率,經常變換姿勢可增加惡露的排出量。產婦房間要保持適當的溫度,空氣要流通,夏天可用冷氣來保持適當的溫度,但要注意的是風口不可直接對產婦吹,開電扇亦然,以免日後筋骨酸痛。
飲食:產婦在坐月子期間應避免食用生冷食物,喜食冰冷容易引起胃痛腹泄及消化不良,對著風口吹風,則易導致風濕關節炎感冒、頭痛等。
衛生清潔:老一輩主張滿月後才可洗頭、洗澡、洗腳,否則會引起頭痛、全身酸痛的毛病。然而,現今浴室密閉性好,有吹風機可立即吃乾頭髮,因此不需要如此嚴格規定,但仍以淋浴為原則,且不可使用冷水梳洗。
性生活:老一輩主張百日內夫婦不能同房,否則一輩子都會有隱疾,事實上,產後四至六週,惡露乾淨,傷口已復元,子宮也恢復正常大小位置,即可有性生活。
除此之外,老祖宗為了慎重起見,曾有坐月子滴水不沾,以酒代水否則不利健康之說。曾劍奎指出,中醫學養生治病講究的是〝辨證論治〞,並非一個模式套用全部的人。西醫的觀點,從生理看產婦和一般人並沒有太大差異,要完全不喝水的作法太偏激,和目前的健康觀念背道而馳,因此主張產婦應多休息,營養要均衡、多喝水,才能使排泄順暢、不便秘,體內代謝廢物得以清除。
Q9:坐月子期間為何會一直拉肚子呢?
A9:坐月子期間會拉肚子首先要排除感冒的可能,如果不是感冒引起,就得從改變飲食著手。每個產婦體質不同,所以坐月子期間所吃的「補品」也不盡相同,如果「補不對症」可能會有拉肚子等副作用喔。有人坐月子期間只要吃到麻油,身體就會奇癢無比、猛拉肚子,後來改吃苦茶油症狀就改善了~~~~中醫師是說:「現代人平常飲食不是生冷、就是肥膩,腸胃早已不勝負荷,耐得住補的人,或許只感到口乾舌燥;不耐補的人,則腸胃吸收不良,常會出現腸胃不適、拉肚子的情形。」
建議您以容易消化、清淡、有利產後復原的食物為主~~~~產婦的消化功能往往比較差(特別是在產後半個月內),如果飲食過於油膩,會增加胃腸道的負擔,容易使脾功能受損,引起消化不良,應吃些清淡又能健胃的食物,例如:豆腐、紅棗薏仁粥、瘦肉湯、蒸蛋、桂圓、蓮子、紅豆......等。
如果吃麻油雞會拉肚子~~~~可改吃鱸魚湯、鯽魚湯、鯉魚湯,或是香菇雞湯、四神燉排骨、杜仲腰子湯......等。
還有拉肚子時要避免吃生冷的蔬果,例如:哈密瓜、梨子、橘子、蕃茄、苦瓜、冬瓜、白蘿蔔、大白菜、竹筍……等。
另外,拉肚子時也不宜喝生化湯。補得多不如補得巧~~~~坐月子的飲食應以清淡爽口、富含蛋白質、易消化的為主(忌油炸與油膩,因為會傷腸胃),不管是吃苦茶油還是吃麻油,須注意油的總量/日,不妨少放點酒或油也有助於改善。
Q10:為何坐月子的時候哭的話,會傷眼力?
A10:根據如下:
一、「衛生家寶產科備要」云:「產後五臟百脈率皆傷動」。
二、「女科經論」云:「產寶新書曰,產後氣血暴虛」。
中醫認為產後婦女全身各器官功能受損,眼睛當然也不例外,所以在產後期如果繼續使用眼力,包括看書與哭,皆會造成日後視力功能的受損。現代醫學看法也是最好別哭,否則容易得到乾眼症,一到冬天就乾乾的。
Q11:產後掉髮該怎辦?
A11:大部分學者認為產婦在懷孕期間,血液中高濃度的動情激素,會延長生長期毛束的壽命,因此當生產後循環中動情激素驟減下,大量的生長期毛束會進入休止期而大量掉髮。另外生產所造成的壓力、出血及內分泌變化等因素,皆可能使較多生長期毛束進入休息狀態,而產生休止期禿髮。如果在懷孕過程有蛋白質缺乏、必須脂肪酸的缺乏或缺鐵性貧血街會造成掉髮現象。總之,產婦掉法無論是懷孕早期或生產後,皆屬於暫時性的休止期禿髮,只要經過醫師確認不需任何治療便可痊癒,就不用擔心頭髮會掉光,否則自己給自己壓力只會加重掉髮程度。
Q12:如何退乳?
A12:減少攝取蛋白質類食物,可多食用韭菜或以炒麥芽、神曲、山楂煮水喝,並配合冰敷乳房。
Q13:自然的會陰傷口,如何照護?
A13:疼痛的時間大約三天左右,但不至於影響到日常生活,而傷口的逢線,大約40到60天內就會自然被人體吸收,線頭也會自動脫落,如有嚴重腫脹,於生產後1~2天內可用「冰敷」,之後改為「溫水坐浴」的方式來護理,並要記得塗抹醫師開立的藥膏,以免傷口感染導致發炎。不過因為會陰的的血液供應良好,血液中的抗體也可以有效抵抗細菌,降低感染。
Q14:如何預防「子宮脫垂」?
A14:分娩時,胎兒從產道分娩出會損傷骨盆腔肌肉、陰道等,若是產道疏於保養,如做家事時長期站立、提拿重物、爬上爬下,都易使子宮不能完全復原,產後便秘,骨盆用力太過,坐月子期間感冒咳嗽,易造成中氣下限的現象,因此有以下幾點建議,可助子宮恢復良好︰1.產後多臥床休息 2.保持大便通暢 3.注意房室溫度,腹部的保暖 4.加強按摩腹部及產後提肛運動。
Q15:懷孕期間養胖,產後如何瘦身減肥?
A15:產後如果妳要要餵母乳,減肥會影響小寶寶的營養喔!所以對於產後瘦身,妳真的不用太擔心,餵母乳消耗的熱量就會幫助妳瘦身了^^
Q16:生產完如何恢復窈窕?產後如何豐乳?
A16:關於上述問題,應及早在產前一個月,由先生或婆婆、媽媽陪同產婦,找醫師商談,並作好一份病歷紀錄、體質分析表、營養師諮詢建議表等,讓醫師充分瞭解狀況,才能提供正確資訊。坐月子期間若有不舒服的症狀,一定要立刻請教醫師、解決問題。
懷孕時,體重增加應控制在11∼14公斤,產後哺餵母乳,加上適當的運動及正確的藥膳調理,就不易變胖,例如:煮完藥膳後先放入冰箱,待上層的油脂結塊,將油撈去再食用。或一餐可吃半碗飯、一盤青菜,和一點肉,切忌油膩食物,如此營養足夠,也不會使身材走樣。
關於豐乳、回乳,是最多女性關心的焦點,想要乳腺充盈豐滿,應多食用豐盈物語並搭配發乳食品,如花生湯、雞湯、魚湯和豬腳等。如果乳汁分泌較少,建議在煮湯時加「王不留行」(兩錢)。如欲有豐沛的母乳,切勿施打退奶針,也避免食用麥芽水和韭菜。
Q17:產後筋骨酸痛如何防治?
A17:產後如果休息不夠,太早做家事、照顧孩子,或坐姿不正確,或衣著不夠保暖受風寒等,都容易有腰背痛、膝痛、足踝痛、手腕痛等肌腱發炎的情形。而以餵母乳來說,若媽媽維持同樣姿勢太久,1個月下來,腰背部、手肘及手腕都會疼痛不堪,導致肌腱發炎。許多嬰兒有日夜顛倒的狀況,晚上哭鬧不休,嚴重的要父母親一整夜抱著走來走去,母親睡眠不足或睡眠品質不佳,不但疲累不堪,筋骨疼痛也久久不能恢復。
想好好調養體質,前提是要有充分、適度的休息,坐姿正確,使用護腰、護膝、護腕來保護易受傷的肌腱;腰部要用靠墊;手肘要有支撐,餵奶累了,就把乳汁擠出,讓家人用奶瓶來幫忙餵;嬰兒的濕疹、腹脹、失眠症狀要儘快治療好,如此多管齊下才能收效。除了家人多提醒產婦注意坐姿與衣著、行動上多加協助外,醫護人員應給予正確的衛教知識,才能預防產後筋骨酸痛的發生。
而預防手部肌腱發炎的方法是「少用手支撐」,另外,可藉由周邊輔助產品來支撐寶寶的頭部,以防肌腱發炎。
至於「母嬰同室」,則有助於母親學習照顧嬰兒的技巧,但時間太長,母親會減少許多休息、睡眠的時間,因此,在作法上應彈性調整,讓產婦既能學到如何餵奶、換尿布、洗澡,又能在疲勞想睡時,獲得充分休息。
在中醫食療方面,筋骨酸痛可用活血通絡、祛瘀止痛、補益筋骨的藥物,如獨活寄生湯、當歸拈痛湯等方劑,加杜仲、骨碎補、續斷治療。安神定志、除煩解鬱,可用加味逍遙散、甘麥大棗湯、酸棗仁湯改善,此外,針灸、拔罐、熱敷也是有效的方法之一。
Q18:我從懷孕約30週左右,就開始臉上冒痘痘,老一輩的人常說懷男生比較容易長痘痘,請問這種說法是否有根據?另外,我生產已一個多月,坐月子期間常吃麻油雞、鱸魚、香菇雞、豬肝、炒腰子、桂圓稀飯、蓮子木耳湯,目前臉上還是有許多痘痘,甚至長到鼻子內,不知是否與吃太多補品有關?該如何改善?
A18:懷孕期間由於荷爾蒙的改變,可能到了懷孕中後期(約5個月之後),會因體內的雄性激素變高,導致油脂分泌增加,開始在臉、耳、鼻、頭皮、胸、背等部位長出痘痘。這種情況可能會持續一直到產後半年至一年,然後才慢慢改善。由此可知,長痘痘是因為體內荷爾蒙改變,和肚子裡的寶寶性別沒有太大關聯的。
基本上,懷孕期間若要改善痘痘的症狀,不會使用口服藥,多以外用的消炎、抗生素塗抹。至於口服的A酸是絕對禁止服用,A酸成份的藥膏及保養品也不宜使用。
至於產後若有哺餵母乳,為了安全起見,產婦還是避免服用口服藥,可選擇外用的消炎、抗生素塗抹。
事實上,產後的膳食調理也可能和長痘痘有關,因為許多產婦在坐月子時,會常吃麻油雞等補品,過於油膩,加上用酒料理,會刺激皮膚、讓身體太燥熱。因此,建議產後要根據自己的體質,不要猛吃補品,尤其是麻油雞、桂圓要控制,也切忌吃燒烤、油炸、辛辣的食物。至於香菇雞、蓮子等食物則OK。同時,在料理時,不要添加太多的麻油,容易造成自由基,在炒菜起鍋時,可先用橄欖油替代麻油。
若產婦想改善痘痘,可以吃一些木瓜、番石榴、蘋果、奇異果等維他命C豐富的水果,或是番茄炒蛋。此外,早晚各吃5顆櫻桃,則具有補血效果。
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已爬文關鍵字:肉芽、眼霜
自從開始下定決心要好好保養後
每次睡前保養都至少10分鐘
每天光是精華液我就會擦3遍以上(會不會太誇張)
每個保養細節都不能錯過這樣XD
但是認真保養也還是難逃皮膚跟你鬧彆扭
就是眼周都偶爾會有小肉芽
靠近脖子的地方也會有
每次上妝都非常困擾,會呈現很不服貼的狀態
本身是混合肌,想要解決臉、脖子上小肉芽
以下這三隻有人使用過嗎?
1.Sunday Riley Good Genes
爬版做功課的時候發現Sunday Riley這個牌子
評價好像還不錯 也有看到youtuber分享使用心得
不過價錢好像不便宜 但好像值得投資?
2.日本IPOCARE EX
這個好像蠻紅的 板上也有人推薦
他是專門針對小肉芽 很想解決臉上的問題QQ
3.俏樂斯幼美肌全方位保濕水凝霜
這個也是日本貨 最近有看到廣告
但版上找不到這個商品的感想 所以爬了一下文
主推解決脂肪粒 好像只需要擦一罐
朋友是說我保養步驟太多了 應該簡單化XD
以上,請版上大神救救我
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