嚴重失眠、恐懼、焦慮
昨天寫那個奇特的少女病例時，提到了甘麥大棗湯和酸棗仁湯的組合加減，讓我想到了最近另一個病例。病人為40歲的女士，住在新加坡。病人六年前生老二，沒有好好坐月子，同時得照顧小孩，因而沒有好好休息、好好睡覺。隔年開始有幽閉恐懼症，不敢坐飛機。之後，驚嚇及恐懼的現象不斷加重，連看新聞都會心情大幅波動，感覺無法呼吸。嚴重失眠，晚上八九點上床，無法入睡，晚上十點多時會氣特別不順，一直到清晨三四點時，才勉强能睡一兩個小時。常常氣短、心慌、頭暈、打嗝、氣漲、胸悶、有窒息感，也常常感到心煩，對任何聲音都感到很厭煩。 依照病人的陳述，她很害怕下雨打雷，害怕一個人在家，但也害怕人多的地方，狹窄的空間讓她很恐懼，無法開車送小孩子上學，開車遇到塞車或紅燈停下來，會很想立即棄車逃離，心跳加速、呼吸困難、快要暈倒、雙脚發抖等等，那種恐懼的情緒幾天都不能平復。
病人告訴我，從去年開始，覺得人生就已經結束了，恐懼感像海水一樣，自己就是溺水的人，感覺失去控制，幾乎要發瘋了，連小孩子都問：「媽媽你生病很久了，你幾時會好起來」。白天先生小孩上班上學後，常常躲在床上，不願意見到人，也不願意和其他人有什麽互動。
今年七月下旬初診開的藥方為：浮小麥、紅棗、炙甘草、遠志、炒酸棗仁、川芎、知母、茯苓、白朮、百合、生地、柴胡、龍骨、牡蠣 、炙黃耆、黨參。藥方和昨天討論的病例很像，只有少許的加減及劑量上的調整。病人服藥期間，來函了好幾次，看得出來病人十分恐懼、緊張，我們一直安慰她，不斷告訴她會逐漸改善，不要心急害怕。中間有幾天病人情緒很差，完全無法睡眠，暫時改用黃連阿膠湯三四天，病人情況穩定些後，改回原來藥方。
九月初復診，病人情況改善很多，本來一天會湧現恐懼感好幾次，現在幾天才出現一次。睡眠改善一些，半夜十二點左右可以入睡，睡的不深，會醒來兩三次，但可以再入睡，直到早上六點多起床。病人表示氣短、頭暈、易驚、打嗝、氣漲、怕風、窒息感、胸悶、心慌、心煩惡聲等症狀都有明顯改善。最重要的是，病人開始主動和人來往，比較願意參與活動、與人互動，不再像以前只想想躲在床上，什麽事情都不想做。
這個病人仍在繼續治療中，但她目前的進度比我預測的快許多。一開始的想法是以甘麥大棗湯和酸棗仁湯的組合加減來測試病人的反應及受藥程度，並不期待有多大的改善，看到這樣的大幅改善，病人和我都挺高興的，也再度贊嘆中醫經典的智慧，這麽簡單的中藥組合，使用得當時，竟然可以快速改善許多讓病人幾乎要放棄人生的病症！
#當張仲景遇上史丹佛
（http://andylee.pro/wp/?p=10636）
小柴胡湯頭暈 在 [請益] 吃小柴胡湯會造成頭暈不適? 請幫協助- 看板ChineseMed 的美食出口停車場
因為不得已只好上板求助各位大大給予建議和看法><
(我有乖乖看醫生, 而且換了不少位, 包括大家口中的名醫)
症狀就是我發現吃"小柴胡湯"會頭暈, 手背濕疹更明顯
(以前吃不會, 大概近半年以來才會有此現象)
吃"血府逐瘀湯"也會頭暈和濕疹, 但是比較緩和,
頭暈的症狀只要停藥後, 就會漸漸回復,
但是在有現象的期間, 只要注意力特別專注的話, 也會有暈感,
然後吃補氣的藥(如黨參), 也會加重頭暈,
特別是有次小柴胡湯加了"桔梗", 頭暈感非常快非常嚴重
才吃一包下去沒多久馬上就反應出來了, 很不舒服...
半年前因為此頭暈問題+睡眠問題, 有位醫師就開龍膽瀉肝湯給我吃
(我本來不想吃因為覺得開太重..)
後來服用後, 頭暈睡眠改善, 但是傷到了脾胃身體,
從此大便成水、泥、散狀, 之前嚴重時還會半夜清晨肚痛腹瀉,
為了此大便問題, 有些醫師開了像是:
理中湯、附子、四君子湯、參苓白朮散、苓桂朮甘湯、平胃散等常見的腸胃藥,
(香砂六君子湯吃了反而大便更稀疏)
但效果很差, 即使大便算有成型, 但大便入水後很快就使馬桶混著,
而且停藥或一些因素(如吃生冷, 偏寒的藥), 很快又使大便問題復發,
後來我發現只要有醫師開(柴胡or葛根)+補骨脂的話
(這兩種藥一定要一起使用, 否則無效)
大便問題很快就改善, 而且大便入水後, 馬桶還是清澈的,
且吃一些生冷的東西(我都盡量避免), 大便也都蠻ok的,
不過停藥後還是會漸漸復發, 但是撐得比較久?
簡單說, 我覺得自己的腸子變得很敏感,
只要吃到生冷或是重口味的東西(如拉麵湯頭),
大便和腸子就會有些反應,
但是就如我說的, 只要吃了(柴胡or葛根)+補骨脂,
腸子敏感的問題就會很快消失???
還有醫師開葛根芩連湯, 我看到就怕, 但還是吃了,
果然越吃腹瀉問題越嚴重, 且不只是瀉完就算,
腸子部位還會蠢蠢欲動感到不舒服,
因為我的一些症狀是屬於寒熱夾雜的,
所以有時醫師也會覺得有點複雜,
但最近是比較好了, 就單純大便問題和頭暈,
希望大家能在治療和處方用藥上的建議, 讓我可以提供醫師參考,
也希望能夠幫我判斷大概的病因...
因為我實在看了很多醫生(有不少名醫), 也吃了很多藥,
常常有醫生開的藥, 我會覺得不對證, 果然吃下去不是更嚴重就是不見效,
有些醫師還坦承我的問題不容易處理, 甚至還直說他不會治這種問題Orz
雖然不是什麼大病, 但是真的想把身體調整好
感謝大家!
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 59.115.224.36
我吃燥熱的東西, 例如糙米粉、堅果粉之類的,
半夜會狂醒, 失眠, 眼睛也會比較紅,
其實目前的狀況有比以前改善了(以前的雜症更多...><)
※ 編輯: jojoarr360 來自: 59.115.224.135 (11/03 09:43)
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