今天用2020台灣百大兒科醫師票選結果
來更新置頂懶人包!
感謝所有網友和家長的支持,
這次投票我最後拿到了第41名!
#TOP100
謝謝大家!!!
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以下懶人包:
『常見問題Q&A』
【寶寶從床上摔下來了!怎麼辦?!】
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【一歲以下的嬰兒吃什麼?】
https://www.facebook.com/Dr.Lai.CHD/photos/a.926795237331473/2051097201567932
【缺鈣嗎?寶寶應補充維生素D!】
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【寶寶長牙二三事】
https://www.facebook.com/Dr.Lai.CHD/photos/a.943905295620467/2214902088520775
【寶寶要割包皮嗎?】
https://www.facebook.com/Dr.Lai.CHD/photos/a.926795237331473/1044863158858013
【開放性動脈導管是什麼?】
https://www.facebook.com/Dr.Lai.CHD/photos/a.926795237331473/926795083998155
【我的孩子眼歪嘴斜,怎麼了?】
https://www.facebook.com/Dr.Lai.CHD/photos/a.926795237331473/1005439619467034
【孩子與父母的血型不合,莫非……?!】
https://www.facebook.com/Dr.Lai.CHD/photos/a.926795237331473/1032445090099820
『醫院故事篇』
【站著走進來,躺著推出去:兒科醫師的夢靨】(上)
https://www.facebook.com/Dr.Lai.CHD/posts/940175185993478
【站著走進來,躺著推出去:兒科醫師的夢靨】(下)
https://www.facebook.com/Dr.Lai.CHD/posts/940188049325525
【昨天中午,一個13歲弟弟胸痛來我的門診...】
https://www.facebook.com/Dr.Lai.CHD/photos/a.943905295620467/2410348242309491
【醫生...這個孩子他吃蠶豆自殺!】
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【即將滿15歲了,要幫她買保險?...】
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【女兒某天開始,尿尿味道變得特別臭...】
https://www.facebook.com/Dr.Lai.CHD/photos/a.926795237331473/1138819146129080
【留在醫院的理由,有這個就夠了】
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【凡准病假者段考分數都不會再打折】
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『疾病衛教篇』
【先天性心臟病知多少?(上)】
https://www.facebook.com/Dr.Lai.CHD/photos/a.943905295620467/943905222287141
【先天性心臟病知多少?(下)】
https://www.facebook.com/Dr.Lai.CHD/photos/a.926795237331473/943977398946590
【勤洗手預防病毒性腸胃炎!】
https://www.facebook.com/Dr.Lai.CHD/photos/a.926795237331473/966878133323183
【談氣喘如何預防再發作】
https://www.facebook.com/Dr.Lai.CHD/photos/a.926795237331473/996140743730255
【小孩一直燒不停可能是心臟病?---認識川崎病】 (上)
https://www.facebook.com/Dr.Lai.CHD/photos/a.926795237331473/1066684400009222
【小孩一直燒不停可能是心臟病?---認識川崎病】 (下)
https://www.facebook.com/Dr.Lai.CHD/photos/a.926795237331473/1066685050009157
【淺談嬰兒泌尿道感染 (上)】
https://www.facebook.com/Dr.Lai.CHD/photos/a.926795237331473/1175084645835863
【淺談嬰兒泌尿道感染 (下)】
https://www.facebook.com/Dr.Lai.CHD/photos/a.926795237331473/1175086405835687
【如何預防流感】
https://www.facebook.com/Dr.Lai.CHD/photos/a.926795237331473/988987947778868
【如何預防腸病毒】
https://www.facebook.com/Dr.Lai.CHD/photos/a.926795237331473/1216804731663854
【什麼是腸病毒重症?(上)】
https://www.facebook.com/Dr.Lai.CHD/photos/a.926795237331473/1281426138535046
【什麼是腸病毒重症?(下)】
https://www.facebook.com/Dr.Lai.CHD/photos/a.926795237331473/1304309656246694
【認識兒少身體虐待的醫療特徵】
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『藥物、飲食、照護注意篇』
【新生兒照護須知分享】
https://www.facebook.com/Dr.Lai.CHD/photos/a.926795237331473/1755965717747750
【兩歲以下寶寶不要用脹氣膏!】
https://www.facebook.com/Dr.Lai.CHD/photos/a.926795237331473/952174454793551
【呼籲禁用螃蟹學步車!】
https://www.facebook.com/Dr.Lai.CHD/photos/a.943905295620467/2567481659929481
【草莓易過敏】
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【夏天快到了,注意這兩種蟲!】
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【不要隨便使用紫外線燈,病菌沒死先傷眼!】
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【真的不要再趴睡了!】
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【兒童坐車一定要用安全座椅繫好安全帶!】
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【買嬰兒配方奶記得認明瓶身衛服部認證標誌】
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【酒精非萬能,記得勤洗手!】
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【正確的排便姿勢】
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【端午節絕對不能給小朋友碰到:鹼粽水!】
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寶寶的包皮割嗎?不割?
--- 父母應該知道的包皮二三事。
最近又有些家長問到關於小寶寶包皮的問題,這裡有一些觀念分享給所有爸媽知道,我認為有孩子的爸媽們都應該看一看,而且很重要。
我先講結論,就是『嬰兒及兒童若沒有必要,就不應該割包皮。』
為什麼呢?首先科普一下關於新生兒龜頭跟包皮的正常生理知識。
1. 新生兒剛出生的時候,包皮是『完全粘貼在龜頭上,是無法分開的。』包皮完美包住龜頭並且延伸到龜頭外;包皮的開口也很小。這樣的結構完全地保護了龜頭。
2. 隨著寶寶慢慢長大,包皮內層及龜頭表面都開始剝落一些細胞,它會一直留在包皮與龜頭之間的縫隙內,經常堆積在一起,就合成一種白色脂狀物,俗稱包皮垢。『包皮垢完全潔淨無菌』並會逐漸擴大,幾個月後撐開包皮開口處,就藉著清洗而流出。
3. 包皮垢會撐開包皮和龜頭的間隙,逐漸地,整個包皮就能完全與龜頭分開。陰莖勃起也會加速這種作用。這個過程由3歲開始,到了青春期就有95%以上的男孩完成這個成長過程。
知道了這三件生理事實,關於照顧寶寶的小雞雞,各位爸媽心裡大概知道怎麼做了嗎?第一,『不要強迫把小朋友的包皮往後退』。包皮粘貼在龜頭上是一件正常的事情,洗澡的時候只需要把能退開的部分洗乾淨就好,不要強迫把沒有露出的地方退開,這只會造成包皮撕裂傷和細菌感染。包皮垢是乾淨無菌的,你不把包皮退開,細菌也不會跑進去,不需要去清洗它。
其次,就是應不應該割包皮的問題了。根據生理事實,『在台灣,正常的嬰兒及兒童完全沒有割包皮的必要。』
原因在於:
1. 嬰兒的包皮並不會藏污納垢。
2. 包皮並不會影響限制陰莖與龜頭的成長發育。
3. 兒童在青春期之前,沒有包皮過長與包莖的問題。青春期之後無法退開才是包莖。
至於過了青春期的青少年與成人都不在此討論範圍;包莖、包皮過長、成年人割包皮就都是自己的決定了!
那什麼情況的小孩子需要割包皮呢?
1. 反覆的包皮炎或龜頭炎。
2. 包皮的開口過小,反覆泌尿道感染。
3. 包皮回縮到龜頭溝後方,卡得太緊而無法拉回到原來的位置,造成潰瘍。
但這時有些人就說啦,美國兒科醫學會(AAP)在2012年8月27日可是說了,「Preventive health benefits of elective circumcision of male newborns outweigh the risks of the procedure. 自主選擇性割包皮在預防疾病上的好處勝過該手術的風險。The health benefits are great enough that it should be covered by insurance. 其好處足夠故建議保險應該給付這項手術。」
為什麼米國兒科醫學會要這麼講呢?講白了,實際上就是因為美國保險公司已經不給付這種『自主選擇性割包皮的手術』。你自己想割,為什麼保險公司要付錢呢?但是美國那可是全世界已開發國家之中割最多包皮的國家,主要就是因為猶太教的割禮,以及醫療保險的有利可圖。因此我們了解AAP的這篇聲明是出自於對割包皮這項『手術』好壞處的聲明,並不是針對包皮是否應該割除而做討論。
當然最後米國兒科醫學會還是補了一句:「並不建議每一個新生兒都常規性地去割包皮。割包皮最後決定仍應由父母與專業醫師詳細討論。」
嬰兒的包皮既然是完全正常而且無菌無害,我們就不應該讓他遭受不必要的手術、全身麻醉和術後感染發炎的風險,這是一件不人道的事。嬰兒也有他的身體自主權,既然他沒生病,憑什麼父母要幫他決定割包皮呢?這種事情應該讓他長大之後自己作主才對。
文 / 賴俊維 東元醫院小兒科主治醫師
小朋友割包皮保險 在 A Nan MOSTA 阿男醫師の磨思塔 Facebook 的精選貼文
《閱鳥無數 心得啟示: 只有信任,才能享受...》
割完包皮,下班接Yoyo去了。
那小朋友超乖,又快又不痛。
「小朋友你好乖啊,爸爸媽媽怎麼教得這麼好...」
人見人愛,護理師們,很輕鬆,
小朋友不亂動,都不用壓制,個個都誇獎他。
「割個包皮,都不痛耶,有什麼好怕的呢?...」
6歲小朋友,眼神充滿自信,與信任。
多少醫病關係,多少大人奧客,
都比不上這小朋友的小手術經歷。
門診時,他的爸媽,很好溝通,
眼神也是一樣,充滿自信與信任。
難得,超乖的小朋友,
醫護一起合作,做個小手術,
邊動作,邊跟小病人聊天,安撫情緒,
其實,是一種享受...
為什麼都不痛?
為什麼這麼順?
當然,有專業,有技術,也有藝術,
有眉角,有身心靈的關懷....
只能領會,
不能言傳...
只有信任,
才能享受...
同樣是外配媽媽,
上次,有位媽媽,門診結束時間後才遲到。
「醫生啊,幫我小孩割包皮...自費沒關係...可不可以住院...我要請保險,寫診斷書....」
「我先檢查一下。」
「唉呀,醫生壞壞,不要動我...」 小朋友大叫。
我說:「我看了,沒有長,還算乾淨,不用割...」
「可是,割一割比較好吧… 那個保險...」
陸配媽媽……
醉翁之意不在酒?
割包之意不在鳥?
「我的專業認定是不用割啦…其他的,就請另請高明吧…」
阿男醫師,
閱鳥無數,
縱使要割,
沒有信任,沒有享受...
醫度有緣人,
謝謝,不用再聯絡....
小朋友割包皮保險 在 小朋友割包皮保險2023-在Facebook/IG/Youtube上的焦點新聞 ... 的美食出口停車場
我先講結論,就是『嬰兒及兒童若沒有必要,就不應該割包皮。』... ... 第一,『不要強迫把小朋友的包皮往後退』。 ... 其好處足夠故建議保險應該給付這項手術。」 ... ... <看更多>
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小朋友割包皮保險 在 保險之陸- 割包皮保險會不會理賠呢!? 保險的理念 - Facebook 的美食出口停車場
因『疾病或意外』所導致的醫療行為若"整形、美容"為目的的行為,保險是不理賠的唷! 常見割包皮疾病有幾種1️⃣嵌頓性包莖(paraphimosis) 2️⃣曾有發生復發性包皮炎, ... ... <看更多>