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#翻轉長照實務分享會
#JPMorgan長照人才培育計畫
荷蘭Buurtzorg實戰營│ 客戶自我管理實戰篇
講者│ 專業居家護理所 呂郁芳 負責人
個案自主管理：分析，荷蘭長輩大部分為獨居，子女到了年紀後就比較不會跟長輩一起住，因此跟日本的照護方式一樣，以曬衣服來說，協助長輩彎腰拿取物，由長輩曬衣服，補足長輩不能做到的動作，而臺灣是無微不至以孝順是將日常生活打理好，長輩都不會做到，因此這就是跟臺灣不一樣的地方。
個案自主管理，個案需要甚麼? 個案能做到什麼程度? 個案自己願意做到甚麼程度?
個案自主管理目的是要延長個案獨立生活的時間，努力幫助個案維持獨立。
反思自己：將個案做評估，分析長輩為何在床上不能動，評估下肢可以彎曲屁股可以抬高，雙手可以舉高致頭部，評估後是脊椎側彎因為疼痛導致無法起身，個案的女兒提出說媽媽要去參加同學會，因此以自己媽媽的例子去跟個案討論，間接的鼓勵個案做輪椅，漸進式的坐輪椅從30分鐘開始，個案服務中是主要足部護理，因此詢問個案能不能做一個小時在輪椅中，在過程中個案詢問要不要聽音樂等邊討論邊做足部護理。
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座談│ Burrtzorg海外研修學員分享
與談人│ 專業居家護理所 呂郁芳負責人
弘道老人福利基金會高雄服務處 曾詩婷組長
郁芳負責人認為「從第一杯咖啡談起」：當個案認為你是一個願意聆聽的人，他便會將真正的需求告訴你，而透過幫個案洗澡的過程，能發現可能發生的問題，並且提供預防措施，此外，他也提到應該讓個案能有自主管理的能力是非常重要的，也是他必須學習的。而未來郁芳負責人預計成立居家服務機構，並建立跨專業的串聯，在服務提供的方面希望能以聊天開始引導個案自主管理。
詩婷組長則認為Always Team，團隊才是最重要的，他提到讓他最驚豔的就是Burrtzorg連面試新人都是整個團隊一起進行。而他也從自主團隊中體會到三個核心要素：相同的理念、充分的賦權與信任、相互合作與即時支援。最後詩婷組長提到未來希望能以團隊的模式來提供照護服務。
「我看到奶奶吃力推著助步車，緩慢走到浴室，途中自己開門，洗澡自己解扣脫衣，擦澡擦不到的地方，如背部、腳底，才會由Buurtzorg護士接收手協助，護士永遠站在旁邊，這要是在台灣，我早就快手全部協助了！」這是呂郁芳，台中專業居家護理所負責人，從荷蘭Buurtzorg研修感受到的震撼衝擊––你以為在幫他，這看似的好意，卻是加速個案退化的原因之一。
郁芳身為居家護理師，從事護理近30年，投入長照工作11年，最不喜歡被人認為只是換管護士，因為工作的成就感，是來自於個案的問題獲得改善及家屬的感謝！
10年後，你對台灣的長照有何期待？
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不知不覺三級警戒已經近兩個月，宅家好無聊只能滑手機看電腦？不知不覺荷包竟大失血！美容編輯這次要來開箱疫情期間專櫃TOP5熱銷產品，來看看你手滑買了其中幾樣呢？
#美容編輯隨你問 #網購專櫃 #好家在在我在家
00:45 Dior迪奧
01:39 癮誘粉漾潤唇膏#001嬰兒粉
01:55 癮誘粉漾潤唇膏#012玫瑰木
02:19 香氛世家系列-伊甸岩度假香氣
02:55 經典五色眼影-度假限量版#002
03:18 逆時能量超彈力亮眼精華
03:52 Miss Dior玫瑰乾洗手凝露
04:07 Estee Lauder雅詩蘭黛
04:35 小棕瓶入門組
04:55 原生露居家保養組
05:17 年輕肌密入門組
05:34 粉持久持妝潤色妝前乳
05:47 特潤超導賦活精萃
06:25 Clarins克蘭詩
06:37 純淨化妝水-保濕 阿爾卑斯純淨潔顏乳-保濕
06:58 黃金雙激萃
07:22 全效緊緻眼霜
07:43 氧氣亮白淡斑精華
08:10 身體調和護理油 宛若新生撫紋霜
08:27 Lancome蘭蔻
08:43 超極光肌因進化組
08:50 極光水
08:57 仙女棒
09:17 眼周保養雙霸組
09:49 超未來肌因亮眼精粹霜
10:13 Watashi+
10:33 D Program敏感話題 均衡化妝水
10:56 D Program敏感話題 淨豆水乳組
11:33 怡麗絲爾 美肌乳
12:14 Za 美白防曬霜
12:36 安耐曬 敏感肌防曬組
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※台灣VOGUE隸屬Condé Nast Interculture Group，相關國外影片皆由國外授權提供給台灣使用，台灣VOGUE秉持服務網友，讓更多中文語系觀眾可以看到國際影片跟中文字幕，所以在此頻道分享給大家，如果喜歡我們的頻道，請訂閱我們，我們將會持續努力帶來更多優質內容。
#見證護色奇蹟的時刻！
#淨化頭皮同時護色的實測影片太神奇了！
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#艾瑪絲Aromase護色頭皮淨化液就是染髮者的夏日救星
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#關於本集
前幾天跟大家預告我要發表護色頭皮淨化液的實測影片之後，就不斷收到Y 家人的敲碗催促，我知道大家等不及想知道讓秀髮護色又能淨化頭皮的秘密，今天就正式公開影片囉！事不宜遲，快來和我一同見證奇蹟！
疫情讓我們減少外出，只能在家裡當個盡責的宅男宅女，我了解對很多染了一頭亮麗髮色的人來說真是痛苦，因為平時上髮廊保養的行程也只能取消了！
其實完全不用擔心，你有更方便簡單的方式，居家就能呵護頭皮與髮色，只要和我一起使用Aromase艾瑪絲的「護色頭皮淨化液」，就再也不用煩惱護色兼顧清潔頭皮的問題了！
研究報告指出，台灣有高達70.4%的女性曾經染髮，然而許多染髮族在染前或染後都發生了頭皮問題，卻有超過一半的人不敢使用頭皮淨化產品，主要就是擔心「掉色」，如此ㄧ來悶熱氣候可能導致頭皮毛孔堵塞、頭皮屑、異常出油甚至嚴重落髮！
所以我上回與大家分享了一個很重要的觀念：『比起「洗頭髮」，「清潔頭皮」才是關鍵！』頭皮乾淨秀髮也會跟著健康，上述的煩惱才會迎刃而解。
這一次實測影片的主角「護色頭皮淨化液」除了我自己愛用外，Aromase艾瑪絲也是頭皮護理界的第一把交椅。「護色頭皮淨化液」擁有胺基酸細緻泡沫，給頭皮深層清潔的同時，又能來個溫和的舒壓SPA，染後頭皮不但能好好淨化，還能兼顧漂亮髮色，每次洗完都能體會暢通百萬毛孔的爽快呼吸感！
成分中添加了綠茶多酚(茶葉萃取)，可避免色素粒子過度流失，營造頭皮弱酸性環境幫助毛鱗片閉合，讓髮絲柔軟不易掉色；而「植萃液態」也能夠迅速滲入角質核心，軟化阻塞毛孔的老廢角質，並改善頭皮屑問題。其它還添加了甘草次酸複合物，能使頭皮清爽不油膩，重現強健髮根、維持頭皮健康。另外生薑酊、杜松果精油等草本萃取，也能讓我們在一邊搓揉頭皮時，同時抑制皮脂分泌過剩，洗出健康柔順、揮別油癢屑困擾，
影片中我再度化身為YouGunLee博士，拿了它牌的護色洗髮精，與艾瑪絲的「護色頭皮淨化液」來個實測「護色大PK」！
我們將染髮過的真髮髮片分別沾取了AB兩家的洗髮精，以及艾瑪絲的「護色頭皮淨化液」，搓揉之後放入盛滿清水的燒杯中，結果實在太讓人驚艷了！比起明顯掉色燒杯中的水變濁的另外兩家，使用了「護色頭皮淨化液」的髮片，即使放入水中依然清清如也，完全沒有掉色跡象！
實測的第二步，我更請到了一直有染髮習慣，過去卻因為染後使用他牌洗髮精不斷掉色，而煩惱不已的Cindy當作模特兒，實際為她示範整套淨化頭皮療程。從使用艾瑪絲的「護色頭皮淨化液」開始、洗頭用的強健豐盈洗髮精，到最後呵護頭皮的草本強健養髮精華液，Cindy完全沉醉在我為她示範的養髮過程中，她非常訝異頭髮竟然完全沒有掉色，頭皮不但可以放鬆自在地呼吸，連秀髮也變得飄逸蓬鬆。
艾瑪絲這次的「護色頭皮淨化液」在護色功力上可說下足了工夫，一邊護色還能一邊淨化角質暢通毛孔，讓頭皮真正的深．呼．吸～帶給我們前所未有又舒爽的深層淨化體驗，這個夏天，有什麼比它更讓人療癒的事呢？
順便一提，艾瑪絲除了產品好用之外，它們也在2020年榮獲了國際B型企業認證（Best For The World「對世界最好的企業」），更是台灣獲認證唯一的髮品企業，過去數年艾瑪絲更積極參與舉辦環境清淨活動，源自植萃、草本的產品理念，果然也深植著愛地球的企業基因。
染髮的你，跟我一起感受如影片中的護色淨化頭皮魔力吧！
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艾瑪絲AROMASE
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居家防疫的同時，也發現好多居家好物！一起交流吧🥰
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擦在嘴上很親膚，沒有什麼存在感
是霧面妝感，但不顯唇紋
我喜歡擦在嘴唇內側，再向外點開，邊緣就會有自然的霧化感
只擦一層的飽和度就很足夠，疊擦也ok不會起屑
很顯氣色好、很顯牙齒白，刷頭也好用👍
🍡 et seq. 張愛玲系列 單瓶$390 另有組合優惠價
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色號：傾城之戀
指甲油界的MLBB色就是它！
擦起來很像甲面本身的顏色，但又有顯色度
色調類似稀釋過的奶茶，真的是很美的裸色
擦了會瞬間很有氣質、很知性，看起來很高雅白淨
色號：紅玫瑰與白玫瑰
這個白色超特別～
是白色帶一點灰跟紫藕色
又要用飲料比喻的話，像稀釋的芋頭牛奶😂
我個人覺得這個色號比傾城之戀又更顯白一些
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https://bit.ly/3hbDbbz
味道超級好聞！是很中性的香味，不帶花香或果香調
聞起來很帥，像木村拓哉身上會有的味道(?)
但女生使用起來，味道也完全不違和
除了味道超棒，起泡也很快，而且泡沫細緻，也容易沖洗
洗完頭髮不乾澀，且控油能力不錯又適中，不會讓頭皮乾癢
🍡 Christophe Robin 海鹽舒緩頭皮潔淨霜 $680(75ml) $1580(250ml)
https://bit.ly/3xcaXD5
之前去做頭皮護理的時候，專業人員建議頭皮要定期去角質
我使用起來覺得這款適合油性頭皮使用
如果頭皮出油量沒這麼多，可以試試其他品項
我的使用頻率大概一個月一次
定期去角質之後，頭皮癢的問題幾乎不會發生了
不過用完頭髮會有點乾澀，可依使用情況搭配護髮
🍡 Maison Briochin 多功能黑皂液 $450
https://bit.ly/2TqUYCk
噴在衣物或其他髒污處，靜置後搓一搓，清潔效果極好
甚至還有去除臭味的功效
除了織物以外，木件、皮質等其他材質也適用
🍡 noii noii 保齡球兔 / 犀牛盾Solidsuit手機殼 $ 1180
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又可愛又ㄎㄧㄤ的圖案完全正中我心
對著鏡子自拍時可以當加分小道具
犀牛盾的印刷一直以來表現也都很好
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➪ 網拍實況！UNIQLO最美聯名！花了一萬元包色😍尺寸怎麼挑？Mame Kurogouchi X UNIQLO
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https://youtu.be/7z1-oP9q9YQ
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專業居家護理所, 台中市. 77 likes · 2 talking about this · 69 were here. 對於照顧服務的方式妳(你)有另一種選擇人生，總會有不期而遇的溫暖和生生不息的希望邁入 ... ... <看更多>
專業居家護理所 連結服務派案原則一、 本單位秉持個案管理之核心進行公平派案，以服務使用者最佳利益為優先，派案原則如下： (一) 給予個案充足服務 ... ... <看更多>
專業居家護理所 在 [新聞] 護師鍍金1／臨床滿5年護理師執照鍍金轉- 看板Gossiping 的美食出口停車場
護師鍍金1／臨床滿5年護理師執照鍍金 轉職年薪破百萬
聯合報 記者陳雨鑫／台北即時報導
護理師荒持續延燒，截至8月為止，全台靠著18.6萬名護理師支撐台灣的醫療體系；政府祭
出「夜班加給」，並倡議未來推動「三班護病比」，仍難以力挽狂瀾。根據衛福部統計，每
年流失的5千名護理師中，離職最大的原因正是三班制，生活作息全亂，工作不到10年，全
身病痛。近年長照2.0積極推動，不只吸走機構照服員，也吸走一部分臨床護理人力。
「考取護理師執照之後，選擇非常多」衛福部照護司司長蔡淑鳳不諱言表示，高齡化社會照
顧需求愈來愈高，從護校依畢業，即使沒進入到臨床，考到護理師執照，在很多行業都具有
加分效果，像空服員、藥廠或醫材領域、保母等，不過根據統計，從護校畢業的護理人員，
仍有八成五到九成會進入到臨床工作，只是護理師在臨床工作10年左右，通常會因為「工作
難以兼顧生活」而離職。
根據統計，每年約有4500名到5000名回流到臨床，但卻有4500到5500名護理人員離職，回流
到臨床，最大宗的人流是，自護校畢業未直接執業，而是選擇繼續唸二技，這群唸二技畢業
後進入臨床的護理師；流失最大宗的護理人員，通常是在第一線工作近10年，調查因「工作
生活無法平衡」選擇離開，他們大多是30到35歲，最具體力且有經驗的護理人員。
蔡淑鳳說，工作生活無法平衡的背後，就是「護理師生孩子」回歸家庭去了，他們沒辦法輪
三班，而高齡化社會之下，照顧需求愈來愈高，不少離職護理人員，會選擇進入診所、長照
、機構，有些會進入到特別護士的領域，如果語言能力不錯，也可能往國外發展。
一位轉任擔任居家保母林姓護理師，過去在醫學中心的兒科加護病房待超過十年，當初希望
進修，醫院沒辦法給假，毅然決然離職，原本僅想專心唸書，但朋友小孩早產，聽到自己是
兒科專業，委託照顧回到家僅36周的嬰兒，意外踏上居家保母之路，結果年薪不只比兒科加
護病房高，直接破百萬，還能唸書，不用輪三班。
同樣也是從外科加護病房離開的楊依靜，在醫學中心前後待了20年，因過勞身體狀況屢亮紅
燈，離職後，自行創業，開設特別護士團隊，鎖定VVIP客群，工時短、時薪高。楊依靜說，
在醫院內大多只能靠成就感支撐，跟她同期，繼續留在臨床的比例愈來愈少「真的太累」。
離開臨床，多數人會選擇進入到「居家護理所」，照顧三管患者，從北部醫學中心退休的黃
姓護理人員，離開臨床後也前進居家護理所，當居家護理師，她說，通常只要有五到六年的
臨床經驗，外頭搶著要，特別是居護人員需求量愈來愈高，如果有做長照的居家服務，起薪
不會低於臨床，甚至比一些地區醫院的薪資高，不少年輕人受不了臨床，也會走進長照。
一位考上美國RN執照的護理人員說，她待在醫學中心五年，年薪約70萬，有些地區醫院待5
年以上，年薪僅有50多萬，還得輪三班，她是看不慣台灣患者總是對護理師頤指氣使，把護
理師當奴隸，才憤而離職，現在尚未到美國執業，但未來的年薪至少是150萬台幣起跳。
蔡淑鳳表示，從調查顯示，台灣的護理師對第一線仍充滿熱情，但三班制等勞動條件，是離
職的最大原因，除了加薪以外，也將積極改善勞動條件。
https://udn.com/news/story/7314/7496364
去診所、當保母、VVIP居家護理師、美國執業，
護理師更好的出路多著，誰要在醫院照顧低端健保免費仔。
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.136.112.4 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1696997302.A.3C9.html
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