妞妞終於要轉一般病房了。
從9/4（六）妞妞緊急住院後，我像弦一樣繃緊的神經，總算稍稍放鬆。
9/5（日）下午去病房探病，本來以為胰臟炎嘔吐脫水應該可以在內科治療（輸液、止痛、抗生素）下好轉，沒想到她的意識比前一晚更不清楚了，無論怎麼叫喚眼睛都懶洋洋的張不開，偶爾因為腹部疼痛拱起身子，血檢報告不樂觀，白血球持續低下，表示身體的免疫完全拉不起來，發炎指數CRP高達22，在輸液一整天後尿素氮的下降卻很微幅，當發炎指數如此之高，嗜中性球卻越來越低，讓人想到：敗血症。
回到家後我的心情十分沈重，我覺得我們可能會失去她，上網一口氣買了好幾本，教導孩子關於寵物生命教育的繪本，想著如果最壞的狀況發生，要怎麼跟兩姐弟告知壞消息😔。
在9/5（日）當天晚上19:00左右，邱醫師打電話給我，說妞妞下午又吐了四次，嘔吐沒有緩解，再次確認腸道超音波後，認為有異常的回音，本來在x-光片上懷疑是異物或糞石，但是看血檢極有可能是異物導致阻塞跟發炎，希望討論下一步的處置方向。
要知道到底是什麼塞住，只有開腹手術探查一途，當然麻醉風險絕對是有的，而且在感染中的手術危險性更大，醫師說如果真的要做手術，現在血壓相對有拉上來，還算是可以手術的狀況，若再等幾天，變數很大，看我們要等等看還是今日手術，若決定手術就要馬上到醫院簽立同意書。
我在電話裡說我立刻過去醫院。
我問醫師：「麻醉風險多少？」「30%，有30%的狗狗撐不過麻醉跟手術的過程。」
嗯，如果是急性胰臟炎，死亡率最高到50%，嚴重敗血症高達80%，根本不用考慮，與其坐以待斃，當然要積極給這孩子一個機會。
另外，我還有一個最重要的考量，就是如何「降低這孩子的痛苦」，胰臟炎或腸阻塞都很痛很痛，但是超過24小時她都沒有用任何止痛，不要說嗎啡了，連非類固醇消炎藥都不敢用（畢竟正胃出血），怕狀況不好一用止痛，血壓呼吸就沒了，但是我實在不忍心讓她這麼痛，尤其連劇痛都沒哀嚎，只是沈默的小狗狗，更是讓人心疼。
術前的麻醉，至少也是個暫時的解脫，眼下兩種不讓她疼痛的方式：一是形同安樂死，二是積極找出有效治療的希望。
完全不用考慮。我立馬簽字繳費，醫師說看能不能儘快把這台刀在今晚安插進去。
離開醫院前，到病房跟閉著眼睛的妞妞說話：
「妞妞，等等要手術幫妳檢查肚子，很快就不痛痛了，馬麻找了最好的醫師喔！如果妳很想回來跟我們一起生活，請妳勇敢地撐過手術，但如果妳覺得陪那兩個小屁孩玩實在太累了，妳就好好休息吧，不管決定如何，妳知道我們都非常非常愛妳。」
「我看除非奇蹟出現。」我爸悲觀的說著。
「至少手術麻醉是不會痛的。」我說，沒有正面回答，因為我知道奇蹟不會常常發生。回家後一邊忍者想哭的衝動哄小孩洗澡睡覺，一邊忐忑著等通知。
22:05 外科醫師從手術室打來說手術即將開始，我在心中禱告默念所有我能想得到的神佛菩薩或動物靈的守護神，求祂們憐憫庇佑，同時一直把最壞的打算放在心裡，時間默默來到23:00，小U睡著了，我盯著手機心中稍稍安定，想說表示麻醉過程順利，手術有在進行。
到了23:30的時候終於接到醫院來的電話。
手術順利結束，妞妞也已退麻甦醒中，術後的血壓看起來還算穩定。
診斷終於確定了： #異物造成的腸阻塞(Mechanical ileus），食物下不去造成消化液逆流胃出血，而讓她辛苦了那麼久差點敗血症的原因，是一粒卡在空腸跟迴腸之間，直徑1.5cm的 #龍眼籽，龍眼籽以下的腸道已經開始發炎，再稍晚一點就有潰爛壞死的可能，而網膜層層包住著龍眼籽，稍有差池若穿破腸道，引發腹膜炎，那就真的可能回天乏術。
#生死就在這一瞬之間，也在我決策的一念之間。
再遲疑一晚，有可能我們就真的會失去她。
邱醫師提醒術後幾天是重要的觀察期，接下來仍要控制胃出血、腸道發炎與胰臟炎，還有觀察原本腎臟萎縮的她，有無因為手術的壓力造成腎損傷。
我在睡前跪地感謝妞妞的勇敢還有菩薩的慈悲護持，感謝我遇到很好的外科醫師，但也告訴自己，術後變數很多，後面一天都不能鬆懈。
9/6（一）術後的追蹤，血壓血糖都穩定許多，看起來白血球開始上升，表示有正常對抗發炎的能力，下午探視時精神已經好非常多，可能因為開始打止痛針，眼睛會睜亮的看著我搖尾巴，整天沒有再吐，醫師說晚上會開始少量灌流質食物提供營養。
9/7（二）血檢追蹤CRP發炎指數下降到7.2，原本居高不下的尿素氮已完全正常，除了預期性術後微掉的血色素，其他看起來都往好的方向，只是還不能進食。因為有好轉，我答應帶想妞妞想到快哭的小U去探病，看到毛小孩跟小孩見面互蹭鼻子的畫面，再一次感謝妞妞願意勇敢的，以小小的身軀挺過這樣的手術跟磨難。
9/8（三）從術前一天吐4-5次減少為只吐兩次，不再有胃出血的顏色。精神好的看到人會一直抓籠子。
9/9（四）今天血檢CRP下降到幾乎正常，目前只吐一次，因為她還不願自己進食，到目前還沒排便，邱醫師認為可以轉入一般病房，觀察進食情況。有望在週末帶回家照顧，下週二再回診拆線。
這幾天峰迴路轉的心境，面臨生離死別的擦身而過，讓我對生活有種死而復生的全新態度。在緊湊高壓的生活節奏中，我的腳步慢了下來，我花了更多時間在擁抱孩子還有跟她們說話，我對她們多了更多的耐心，對周圍紛至沓來的瑣事也添增一份平常心。
是的，只要至親至愛能夠健康平安的陪伴在身旁，工作家庭或社會給予的壓力都不算什麼，因為愛的信念跟支持，總能讓我們勇敢的跨過所有難關。
今天是9/9 #台灣狗狗節，想到差點因為一顆龍眼籽而失去這孩子，就覺得要再次呼籲所有毛小孩的主人，葡萄乾、水果的果核或籽、小骨頭等等，對毛小孩的來說都太危險，牠們的腸道跟嬰兒一樣窄小，有時候一不注意家中長輩或小孩餵食，或廚餘沒收好，就可能釀成無法挽回的悲劇。
毛小孩用牠們有限的生命，豐富我們某一段人生時期，我們給予有限的陪伴，牠們卻回報以無限的溫暖和愛，每一天都要好好珍惜，把這十幾年的時光珍藏在心底。
#願我們的毛小孩健康平安享盡天年
#感謝神把毛小孩賜給人類
#讓我們學會每個生命的課題
寵 到家 安樂死 在 [心得] 長期信任的獸醫，也不敢碰安樂死- 看板dog 的美食出口停車場
更新
9.28 07:30 狗狗已經走了
22號預計安樂後的第六天
她被退回返家後就急速惡化，或許她也以為自己那天就是要走了，所以回來這幾天變化很
快，最後在清晨發現她肚子還溫溫的，應該是剛走不久。
你說
她的狀況看起來還好、還不到安樂標準/醫生的角度還不用即刻執行安樂？
我們很清楚她很痛苦，因為她跟我奶奶最後的樣子一樣，眼神呆滯到眼神迷濛、對外界沒
反應、不吃不喝，根本已經不是原本的那個她了。
你說人在最後就是搶救不放棄？為何狗不行？
不，我奶奶最後是有寫安寧小卡的，希望在她無法自行決定時醫生一看就知道她要選擇安
寧的方式。
結果呢？還插著鼻胃管灌食，打著點滴，一直拖到她自己走為止，這就是人類的安寧療法
。
我們不會讓她受這種無意義的痛苦，幸好她最後沒有插一堆有的沒的管子，根本是維持著
身體基本運作、但根本是硬拉著不放她走。
回家後的惡化直接說明了她的情況就是適合安樂死，醫生還想跟我們約回診，真是可笑你
們怎麼會認為她撐得到下禮拜。
他給我們的感覺就是真真實實的不想碰這種有爭議的醫療行為，硬說成她還好好的啊這種
話。
為什麼不找別的獸醫或到府安樂？可以找別家啊？
親戚的狗安樂，是一位小診所，他們不會管你的狗是奄奄一息還是活蹦亂跳，只要你提出
他就ok，但我們也懷疑這種打的藥到底有沒有問題；到府安樂我們不在台北，要出診到我
們這是不小的費用；有想過找別間獸醫院，但問了幾間根本不敢接，別想的那麼單純好嗎
？長年配合的都不敢碰了。
最後我只能說，我打這篇只是個心情抒發，每個人對狗狗痛苦的認知不同、對安樂的認可
不同，下次我會多挑幾間醫院備著，不會再只找一位信任的獸醫師就這麼長期只給他看這
樣。
—
家裡的老犬因為脊椎問題後腿癱瘓，到後來長期臥床、甚至也不願再進食了。
她最愛的兩件事就是散步跟吃，現在她狗生最開心的兩件事再也達不到了，
再看著她日漸虛弱、對周遭事物完全沒興趣的模樣，著實令我們心疼。
掙扎了很久，決定放手送她離開，便連絡看了多年的獸醫A，希望他能幫狗狗
早日解脫、不再痛苦。
原以為沒問題的，我們全家的寵物都是A在看照，他其實已經算我們的家庭獸醫了。
沒想到他說狗狗的反應還很好、不吃就用灌食的、她這樣離那個狀況還很早、可以的話
我就跟你說可以了、還有更嚴重的。
當下我們都無言了，「你怎麼能夠說出這麼殘忍的話…」我當時心裡是這麼想，後來開了
一堆藥花了一堆錢我們都已經麻木了。
回家後短短四天，她惡化的很快…
一開始帶去上廁所還會轉圈自己張開腿尿，到第四天已經任我們擺布腿也不開直接尿了，
再到今天眼睛已經睜不開了，就像人末期快走了那樣，意識迷濛、等著器官停止運作，
嚥下最後一口氣…
我們真的好不捨，不是不捨她走，是不捨她那麼痛苦，
我們一直跟她喊話我們準備好了，你走吧，我們會堅強會好好的，你可以走了不要那麼
痛苦了(淚)
很悲傷的跟先生安慰彼此，所以到底是獸醫懂狗，還是把狗當家人的我們懂狗?
根據你們的專業知識冷冰冰的去判斷，還是就現場情況決定會比較人道?
人道…當醫生是要拯救生命，所以寧願放著生命痛苦，也不能讓他們快活是吧！
我們看了這麼七八年，如此相信一位醫生，但我可以說這一次你真的判斷錯了；
也許她也知道那天就要離開了，沒想到被退回來，她回來後就加速惡化，絕對不是你所謂
的
這是個必經的磨合期。
所以這間動物醫院我們不會再去了，絕對不會讓家裡的第二隻狗晚年時再經歷
一次這樣的痛苦。
妳是我的第一隻狗狗，我最好的朋友，我永遠愛妳。
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※ 編輯: crystaleva (194.5.52.4 美國), 09/27/2020 18:17:41
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