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這趟出國來美國🇺🇸
很多人問我好多問題呀～
身為經常旅遊的我來為大家解答一下
常見問題
1️⃣#出國需要準備什麼？
📌首先第一個是台灣的三天內
核酸檢測報告
目前查隔日件💰$5800
當日快速件💰$7000
可以致電☎️給鄰近醫院🏥詢問，
我那時打了8-9家是現場去排隊的。
時間是早上9:00-11:00之內。
核酸過程很快就是插鼻孔👃後，
就離開付錢等待拿報告。
📌簽證：申請ESTA我是上網申請的，
如果熟識的友人有問題我可以幫忙處理
2️⃣#落地後需要注意什麼？⚠️
記得攜帶物品的限制🚫
這個可以上網查，
如果攜帶不允許的物品將會被盤查很久喔！
（例如：電子煙Checkin）
3️⃣#海關問些什麼？🛃
每個海關詢問的問題都不一樣
問我的問題很簡單：
1.這次來美國做什麼？
2.要來美國待多久？
3.上次來美國做什麼？
4.在台灣做什麼工作？
⚠️記得可以準備訂房資料📃
回程機票✈️ 當地CDC要求表格📝
以便有需要可以馬上拿出來查驗
#如果仍然有問題，
#我再補充喔！
沒有做早期子癇前症篩檢可以做中晚期檢測來取代嗎？
來函照登
=============================
您好 醫師有提到子癲前中晚期檢查，但沒看到週數建議，請問有限制週數嗎？
我沒做到初期的檢查，任何週數補做都可以嗎
=============================
好的
今天再來聊聊子癇前症的篩檢好了
之前已經跟大家分享過早期篩檢的重要性
在這裡👇👇👇
https://drsu.blog/2017/07/02/super-170702/
我們與子癇前症奮戰的日子
https://drsu.blog/2018/11/08/super181108/
有關第一孕期子癇前症風險評估
https://drsu.blog/2018/03/14/super180314/
暴風雨前的寧靜 有關子癇前症
確實一直都有媽咪寫訊息來問我說如果我早期子癇前症篩檢沒有做到怎麼辦
那用中晚期檢測來取代早期篩檢可以嗎
很遺憾
真的不太一樣
幾個不一樣的地方我今天再特別說明一下
第一
早期篩檢的目的是要找到高危險群
然後做好預防
根據目前的研究
經過早期的投藥預防
可以大幅降低臨床上八成的風險
欸
八成很多耶好嗎
而且如果你在16周之後才開始做預防性治療
其實效果就會大幅降低
因此
你只做中晚期子癇前症的檢查其實就失去了早期偵測早期預防的意義了
第二
目前確實在20周以後可以做中晚期子癇前症的檢測
但這跟早期的篩檢不一樣
他並不是用來預測你整個孕期發生妊娠高血壓的風險
而是用來做確診
也就是說
他可以預知你這一個月內發生子癇前症的機率
就像颱風警報
可以讓我們知道敵人快要來了然後預作準備
但是
你無法改變它的發生
記得我之前也曾用消防來做比喻
早期篩檢比較像是消防安全檢測
可以用來確保我們消防設施是否完善哪裡有問題需要注意跟改善
找出有問題的地方
可以讓我們提前來做好預防
而中晚期的檢測
比較像是煙霧偵測器
他會告訴你哪裡已經起火了
這時候重點就在損害控制
預防已經來不及了
所以
中晚期子癇前症的檢測並不是用來取代早期篩檢的
他是用來輔助臨床上幫助醫師做臨床上的診斷跟決策
而早期子癇前症篩檢則是用來做預防
這是相輔相成的概念
也無法互相取代
就醬
各位新同學如果仍然有問題可以在下面留言提出喔
可以先複習一下功課
延伸閱讀👇👇👇👇
https://drsu.blog/2018/11/08/super181108/
有關第一孕期子癇前症風險評估
https://drsu.blog/2018/08/11/super180811/
我一定要再來聊聊子癇前症
https://drsu.blog/2018/03/14/super180314/
暴風雨前的寧靜 有關子癇前症
https://drsu.blog/2018/07/03/super180703/
視力模糊、水腫、蛋白尿 孕媽咪恐患子癇前症
https://drsu.blog/2017/08/22/super-170822/
關於子癇前症你做好預防了嗎？
https://drsu.blog/2017/11/23/super-171123/
來聊聊子癇前症中晚期風險評估吧
https://drsu.blog/2017/07/02/super-170702/
我們與子癇前症奮戰的日子
https://drsu.blog/2017/09/20/super-170920/
來聊聊世界子癇前症篩檢的推手吧
https://drsu.blog/2015/02/11/super-150211/
元氣網名人在線—與子癇前症奮戰的日子
https://drsu.blog/2019/11/12/super191112/
見好就收～～關於子癇前症
https://drsu.blog/2019/08/07/super190807/
關於醫療上的醫師喜歡叫你自費
再來聊聊中晚期子癇前症檢測
https://drsu.blog/2020/06/08/super200608-1/
好的
各位新同學
我們有目錄
要發問前可以先找一下喔👇👇👇👇
導覽目錄在這裡
https://drsu.blog/2017/12/18/super-list/
不然
置頂文也有👇👇👇👇
https://www.facebook.com/100047331422378/posts/192828068971573/?extid=0&d=n
對了
有同學說我寫太多很難找
關於這點我很抱歉
可以善用搜尋功能喔👇👇👇👇
https://drsu.blog/2018/01/01/super180101/
關於基因醫學部落格在這裡👇👇👇
https://sofivagenomicsblog.wordpress.com
再來聊聊中晚期子癇前症檢測
關於知識就是力量
今天專業文不喜勿入抱歉😌
來函照登
=============================
蘇醫師您好！想請益關於「胎盤發育不全」，如果說胎盤發育不全或胎盤功能不良最終都會反映在胎兒生長上面的話，照理說應該是要透過多次的產檢追蹤胎兒生長情況才能準確判斷究竟胎盤是否異常，對嗎？有沒有什麼情況下是只透過一次兩次的產檢就得到「胎盤發育不全」or「胎盤異常」的診斷呢？
=============================
好
今天正好借這個機會再跟大家來聊聊有關中晚期子癇前症評估的問題
照理說
如果在以前
這種必須透過多次的產檢追蹤胎兒生長情況才能準確判斷胎盤功能異常的說法是正確的
但現在時代不一樣嘍
我們有中晚期子癇前症檢測
sFlt-1/PlGF比值
透過這兩個指數我們就可以預知胎盤功能異常的狀況
簡單來說
如果這兩個數值的比值超過38
大概就告訴我們你在一個月內就會發生嚴重的胎盤功能不良
一般來說就是子癇前症
所以
我們現在不必透過多次的持續追蹤才能發現了
只要臨床上有疑慮
需要持續追蹤一個月嗎？需要持續追蹤兩星期嗎？
都不必
我們抽血立刻就可以得知
簡單再說明一下👇👇👇
=============================
中晚期子癇前症暨胎盤功能檢測（sFlt-1/PlGF比值），能夠有效地提供臨床醫師對於胎兒過小、孕期高血壓、疑似子癇前症時的鑑別診斷，進而區分是否為胎盤功能不良造成的臨床表徵。
若檢測數值<38，表示目前胎盤功能正常，一周內不會發生子癇前症的機率為99.3 %，四周內不會發生子癲前症的機率為91%。
若檢測數值>38，表示胎盤功能有危及胎兒正常生長的問題，四周內發生子癇前症的機率為36.7 %，且數值越高風險越大、越快產生併發症。
只有患有胎盤功能不良的孕婦，sFlt-1/PlGF比值會出現異常，患有慢性高血壓、妊娠高血壓未合併有蛋白尿、非高血壓性妊娠疾病等孕婦，均不會對sFlt-1/PlGF比值產生變化。
=============================
到這裡
很多媽咪或許就要問了
那這跟之前聊過很多次的早期子癇前症篩檢有何不同呢？
很好
會問到這個問題代表各位同學都非常的進入狀況了
這樣說吧
依照現行的早期篩檢模式
我們可以在11周至14周進行早期篩檢
可以檢測出95 %子癇前症的高風險群
早期發現早期治療
而中晚期的篩檢
則是運用來預測你一個月內會不會發生胎盤功能不良
相關資訊請參考👇👇👇
https://www.sofivagenomics.com.tw/zh-tw/Product/1/2/item/10
我們用白話ㄧ點的來說吧
用消防來做比喻
早期篩檢比較像是消防安全檢測
可以用來確保我們消防設施是否完善哪裡有問題需要注意跟改善
找出有問題的地方
可以讓我們提前來做好預防
而中晚期的檢測
比較像是煙霧偵測器
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各位同學如果仍然有問題可以在下面留言提出喔
之後我們可以再多聊聊
延伸閱讀👇👇👇👇
https://drsu.blog/2018/11/08/super181108/
有關第一孕期子癇前症風險評估
https://drsu.blog/2018/08/11/super180811/
我一定要再來聊聊子癇前症
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暴風雨前的寧靜 有關子癇前症
https://drsu.blog/2018/07/03/super180703/
視力模糊、水腫、蛋白尿 孕媽咪恐患子癇前症
https://drsu.blog/2017/08/22/super-170822/
關於子癇前症你做好預防了嗎？
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來聊聊子癇前症中晚期風險評估吧
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來聊聊世界子癇前症篩檢的推手吧
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各位新同學
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導覽目錄在這裡
https://drsu.blog/2017/12/18/super-list/
不然
置頂文也有👇👇👇👇
https://www.facebook.com/1737494576543429/posts/1807370666222486?s=1727931221&sfns=mo
對了
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https://drsu.blog/2018/01/01/super180101/
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看完影片之後，如果仍然有問題，可以在FB/YouTube 留言區詢問。我們會盡力解答。
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