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1091026.慢性膽囊炎的症狀
早安
我是顏純左醫師
台南下營和平診所負責人
本診所附有
減重門診
雷射靜脈注射
全身健康檢查
過敏性疾病治療
急慢性疾病治療
預約專線06-6892-269
純醫分享第214篇
膽囊第5篇
@本文
我們今天來談談這個臨床上常常看到的疾病-慢性膽囊炎。
慢性膽囊炎平常不容易診斷除非是急性發作
我有幾個病人都是慢性膽囊炎但却是以胃的症狀表現出來
超音波上看起來膽囊萎縮了,所以膽汁不容易濃縮,相對的食物不容易消化,造成胃的問題。
在臨床上慢性膽囊炎是指膽囊的慢性炎症膽囊壁變厚粗
大部分的慢性膽囊炎伴著膽結石的存在。
雖然如此,但是臨床上我們也常常看到非結石性的慢性膽囊炎,慢性膽囊炎也可能是急性膽囊炎的後遺症。
引起慢性膽囊炎的原因有以下幾個因素
1.病原體的感染
包含有傷寒.大腸桿菌.敗血症等的併發症。
由於這些病原體會導致全身性的細菌感染,病原體本身經由血液循環進入膽囊引起膽囊發炎。
如果病原體沒有被殺死掉的話,變成慢性發炎,膽囊壁會增厚,結果當然不容易擴大所以儲存膽汁的功能就減少。
2.結石
由於結石阻塞了.膽汁濃縮並進一步導致膽汁的成份改變,對黏膜直接產生化學性改變造成慢性膽囊炎。
3.胰臟管和膽管會合處若有阻塞,使得胰液逆流進入膽道甚至膽囊而導致慢性膽囊炎的發生。
慢性膽囊炎的症狀臨床上我們可以看到和膽結石幾乎是完全一樣,會反覆發作性,腹部疼痛有時會發生在右上腹或者中上腹並向右肩胛下去放射,腹痛常常發生在餐後他可能和飲食有關。
疼痛常常是持續性可伴有反射性的噁心,比較少發燒黃疸的現象除非是急性發作。
平常的症狀還有消化不良症狀。
問診的時候應該詢問是否有反覆性發作,痛的急緩,疼痛的位置性質,反射方向,時間及伴隨的症狀。
明天竟將跟大家介紹診斷及治療。
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