癲癇是兒童所以神經科常見疾病之一,但仍有許多人對它並不了解。北醫兒童神經科秉持唯有在對疾病及治療的充分理解下,才有好的治療配合意願進而達到好的治療效果。
我們會利用幾週的時間,利用本科目前使用的衛教單進行介紹 分享,包括“癲癇是甚麼”,“癲癇之診斷步驟”,“發作的型態及癲癇發作處理原則”,“癲癇的治療”以及“日常生活的注意點” 藉由理解 減少對它的恐懼
癲癇是甚麼?
對於“癲癇”您有什麼印象呢?長期以來,癲癇因為發作時的表情以及四肢僵直,抽搐的表現,讓人有一種很嚴重,很恐怖的感覺。但是您知道每一百個人當中就有一人接受癲癇的治療嗎?而且這當中將近百分之八十的人可以藉由藥物受到良好的控制嗎?更重要的是,這當中有百分之七十到八十可以治癒,也就是最終可以不用再吃藥!!
癲癇是大腦的反復性異常放電
癲癇是一種慢性.反覆性的神經疾病,而神經依照分佈可以分成中樞性(身體的中心)及末梢性(身體的邊邊)神經。大腦屬於中樞性神經,負責發號司令,控制我們的動作,思考,情緒,各種感覺甚至是呼吸,心跳等幾乎所有身體的所有功能都與大腦有關。大腦利用電氣訊號將它發出的指令傳遞到末梢神經,對我們的身體等進行操控。因此,當大腦的控制失靈,不受控制異常放電,等同於大腦亂傳訊息,所以身體會造成手腳不聽使喚,四肢抽搐,幻聽,幻覺,甚至喪失意識,嘴巴周圍出現發疳(因呼吸障礙造成缺氧,皮膚粘膜發紫)的狀況。
癲癇的原因及好發年齡
如果說癲癇是因為大腦的異常放電,那麼是什麼原因讓大腦失控呢?一般來說原因可分成兩大類,分別是症候性及特發性癲癇。症候性是指某些原因所引起的腦部傷害造成的癲癇。常見的原因包括難產或早產造成的腦部缺氧,腦炎腦膜炎,腦出血,腦梗塞,腦外傷等。相反的,特發性癲癇則是只找不到腦部異常的癲癇,這類特發性癲癇往往好發於兒童。
<為什麼陰陽眼的能力,長大就容易消失?>
兒童神經科受診的小朋友中,少部分是因為小朋友常常看到“髒東西”而被家人帶來的。臨床上我們稱這種狀況為“幻視”,但是從某個角度也可能是我們熟稱的“陰陽眼”。而這種特異功能常常長大後因為靈氣消失而逐漸喪失。一般來說,神經從功能性的角度可以分成亢奮性和抑制性兩種。亢奮性就好比是汽車的油門,而抑制性就如同煞車,兩者必須協調才能維持一個平衡的狀態。兒童在成長過程中,這兩種神經的控制能力並不成熟,也因此造成癲癇好發於兒童期,隨著成長神經發育逐步成熟,這類非症候性癲癇也逐漸改善治癒。實際,我們的小朋友在檢查後發現腦的構造上沒有問題,但在大腦控制視覺的部位有明顯的異常放電。經過治療後,髒東西也消失,幾年後也順利停藥,也都沒有再發作。
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過10萬的網紅鄭淳予醫師 x 神經很有事,也在其Youtube影片中提到,#懷舊腦 #老歌 #記憶 🧠🧠 你也常有「以前的歌比較好聽」的感覺?你知道我們總愛提當年勇、愛聽「我們那時代」的歌有什麼科學祕密嗎?宜婷說去KTV總是忍不住點起5566的歌來唱,那可絕對不是老化現象,而是有療癒大腦的神奇作用喔!今天宜婷和雅惠的脫殼秀一起和大家討論懷舊的腦科學!🔜🔜 #分享給更多需要...
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孩子玩玩具、看書沒有耐心,要怎麼提升專注力呢?
首先,我們要了解注意力的發展是由短至長,根據研究,各年齡玩玩具的 平均時間如下:
2歲 = 7分鐘
3歲 = 8.9分鐘
4歲 = 12.3分鐘
5歲 = 13.6分鐘
如果孩子的操作時間在平均值左右,就不用太過擔心。如果參與時間過短,我們就要觀察有什麼因素影響孩子的操作,以下列出常見的因素&方法:
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✅減少環境中造成分心的物品
如果孩子容易因為其它東西而分心,一個簡單的做法就是減少環境中的干擾物,就可改善孩子分心的狀況,例如:除了正要玩的玩具,其他玩具都收進箱子,減少孩子視線範圍內的刺激物,或者讓孩子朝向簡約的牆面進行遊戲或閱讀。然後,可以準備適合孩子的桌椅,靜態操作時都是在這個桌椅,孩子久了會習慣坐在桌椅時,要調整狀態進行靜態活動。
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✅挑選適齡的玩具和書本
確認玩具/書本的內容適合孩子的發展進度,因為太簡單會沒有挑戰性、容易無聊,太難則可能一直失敗、挫折感太大而放棄。書本挑選上,1歲半前較理解「大圖、實物照片、背景單純、日常可見」的內容,1歲半之後則可以進階為「手繪圖片、背景較複雜、含認知元素(形狀、顏色、命名)」。然後,動手做也能幫助視覺注意力集中,所以結合操作、遊戲、翻撥的書本,也有助於孩子專注在閱讀中。
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✅以孩子有興趣的元素來增加參與動機
每個孩子喜歡的活動類型略有差異,所以參與時間有長有短很正常,但完全不參與某類活動,可能會因此缺乏某些技能的學習,所以還是要變換方式,鼓勵孩子嘗試看看。通常將活動結合孩子喜歡的元素,可提升參與動機,例如:孩子不愛看書,但喜歡玩車子,就可以試看看車子圖鑑,孩子可能因此而開始閱讀,再進一步擴增至其他讀本。扮家家酒,也可以改為邀請車子們來作客,這也是將孩子喜歡的元素融入原本較沒興趣的活動中。
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✅設定合理的期待與參與時間
先觀察孩子平均的注意力時間,以這個作為基準點即可。如果孩子原本能維持的注意力時間為讀3面書本,那就以3面為基準,然後搭配孩子喜歡的元素來延長閱讀時間,如果有增加1面,就是進步了,這時可以回饋孩子:「你今天比昨天多念一面,又學了更多東西呢!」,當努力或嘗試被肯定,下次參與的動機也會變高喔!也可用這個基準來計算要準備的書本/玩具量,例如:孩子現在玩玩具為3分鐘,期待增加至6分鐘,就可準備2-3個有興趣的玩具,接替玩,讓時間加總有6分鐘。所以,進步幅度不在於一次要很明顯,而是保持這個習慣,每天都持續地累積增加,長久下來就會變成穩定狀態,維持時間就不會忽長忽短。
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✅靜態活動前先動一動
運動會使身體分泌多巴胺、血清素、正腎上腺素等,有助於提升專注力、思考力等。所以建議先進行動態活動再做靜態活動,例如:翻身、爬行、走路、跳、跑、騎車等(依孩子動作發展來進行活動),同時也滿足孩子動的需求後,再進行靜態活動時就會比較穩定和專注囉!
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專注力的運用無所不在,小至寫作業,大到發揮自己潛能。在孩子大腦尚未成熟前,非常需要大人協助培養專注力,過程也許很長、需要很多耐心,但這些努力都會幫助孩子持續進步的!
#職能治療師 蔡曼嫻
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【聽到「孩子分心」,先找出內在和外在原因】
「XXX上課很容易分心!」爸媽聽到來自老師的評語,轉頭問孩子,孩子卻說「上課很無聊」,該怎麼辦?分心有分「外在分心」和「內在分心」兩種;前者是指思緒容易受到打斷,例如注意力被窗外飛過的鳥分散。
而「內在分心」則是一種「我做不到」的心態導致的逃避學習,進而抗拒學習。為什麼做不到?有可能是資訊無法進入孩子的大腦⋯⋯⬇️⬇️
大腦成熟年齡 在 鄭淳予醫師 x 神經很有事 Youtube 的最佳解答
#懷舊腦 #老歌 #記憶 🧠🧠 你也常有「以前的歌比較好聽」的感覺?你知道我們總愛提當年勇、愛聽「我們那時代」的歌有什麼科學祕密嗎?宜婷說去KTV總是忍不住點起5566的歌來唱,那可絕對不是老化現象,而是有療癒大腦的神奇作用喔!今天宜婷和雅惠的脫殼秀一起和大家討論懷舊的腦科學!🔜🔜 #分享給更多需要的人知道
🎬🎬這個影片想讓你了解:
🔸 愛聽老歌的秘密!
🔸 青春期的大腦如何影響我們的認知?
🔸 什麼是懷舊效應!
🔸 懷舊對我們的好處?
#影片大綱
🔸懷舊與腦科學有密切相關!
▫懷舊是情緒宣洩的管道。
▫12-22歲是回憶最強烈的時期。
🔸青春期獨特的大腦發展
▫腦神經系統快速發展時期:大腦正在強化各個腦區的連結,特化成獨特的大腦。
▫強烈的情緒波動:負責情緒控制的邊緣系統正在強化,控制衝動的前額葉皮質到20幾歲才逐漸成熟,故易受荷爾蒙波動影響。
🔸懷舊不只是文化,更是神經指令
▫聽到喜愛的音樂會刺激大腦的愉悅迴路,釋放多巴胺、催產素等幸福的荷爾蒙,引發強烈情緒,加強記憶痕跡。
▫懷舊效應:10-20幾歲是發展自我認同重要時期,以至於相較其他年齡,記憶更加生動。
🔸懷舊有什麼好處
▫喚起積極情緒:提升向前的動力。
▫增強心理韌性:面對挫折的勇氣。
▫擺脫負面情緒:自我療癒及撫癒效果。
TalkShow :賴宜婷。汪雅惠
內容腳本 :汪雅惠。賴宜婷
導演: 汪俐彣
後製剪輯: 汪俐彣。 Festiva Hsieh謝劭玟
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#關於鄭淳予醫師
主治專長的項目有 : 頭痛 | 疼痛、暈眩、失眠、腦中風、肩腰背痠痛、神經痛、手足麻木無力、失眠、巴金森氏症、失智症、記憶力退化。
#國際頭痛年會講者-偏頭痛與腦心血管功能異常
#國際腦心血管疾病年會講者-腦靜脈逆流與循環功能分析
#現任
- 陽明大學腦科學研究所 博士
- Cheng's Neurological Clinic 主治醫師
- 台北榮總神經醫學中心 神經內科 兼任主治醫師
- 獲 2014 年國際神經血管疾病學會 年輕研究者獎
- 台灣神經科專科醫師
- 台灣神經重症加護專科醫師
- VidaOrange生活報橘 專欄作家
- ETNEWS健康雲 專欄作家
- 風傳媒 專欄作家
#經歷
台北榮總神經醫學中心 神經內科 主治醫師
振興醫療財團法人振興醫院 神經內科 中風中心 執行長
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以下為本段內容文稿:
如果有一個殺人犯,他在說他為什麼要殺人的理由的時候,他只說:「因為太陽太刺眼了!」所以,他才會去殺人。
你相信這種說法嗎?或者是,你會不會覺得這個說法,真的有夠「荒謬」的?
其實呢,這種荒謬的狀態,在文學名著《異鄉人》裡,它就是有這樣的呈現。《異鄉人》是一本以人類的荒謬行為作為主題,所創作的一個非常好看的文學作品喔。
這裡面的主角「莫梭」,他收到母親死亡的通知之後,他就前往養老院,參加母親的喪禮。
在面對自己母親的死亡,莫梭還是跟平常一樣,他的感情沒有出現太大的變化,也沒有因為悲傷而掉眼淚。他只是冷靜的,去接受母親已經死亡的事實。
在喪禮結束之後,他還和當地的女子做愛;後來呢,因為一個小小的爭執而殺人。最後他被逮捕,而莫梭只說自己殺人的動機,是因為「太陽太刺眼了!」
如果一個人,連殺人都沒有明確的原因,並且以「太陽太刺眼」作為犯罪的理由;我想這真的是有夠荒謬的。
可是,這樣子荒謬的狀態,你認為會不會發生在,我們的真實世界裡?還是你覺得,這只是文學家,在小說世界裡的自由發揮呢?
其實,回到真實的社會情況,很多犯下殺人罪行的人,他們在表達自己的犯罪理由,在本質上,都跟「太陽太刺眼」其實是很像的,都沒有明確的原因。
在2014年意大利的學者,馬爾.奧茲力。他在《認知和情感》這一本國際學術期刊上面,發表了一篇論文。裡面提到:「如果陽光太強烈,人是會因為刺眼而產生攻擊性的。」
他做的實驗找了18到40歲的人,總共有296位當受試者。而且呢,還雇用了完全不知道實驗目的的三名女性,當成是實驗的配合者。
這三位女性,要在意大利的海灘上,去問那些沒戴太陽眼鏡,或者是有戴太陽眼鏡,在海邊走路的人。並且花幾分鐘去瞭解他們,為什麼要在陽光底下走路?
而這些受試者,雖然是被隨機問話;但是呢,馬爾.奧茲力的研究團隊,在這個活動裡,花了很多的心思。
從幾點可以看得出來哦。第一個,他們訪問的人,男女人數是一樣的;而第二個,這些人的外表,看起來會比實際年齡來成熟了一點。
第三個,這些受試者「朝著太陽光的方向走」的人數,和他們接受訪問的時候,是「背著太陽光走的方向」的人數,也是一模一樣的。
所以,透過這樣的區分,就會有四個變數。分別是,戴著太陽眼鏡,而又面對太陽照射的方向走的人;第二個是,沒戴太陽眼鏡,而朝著太陽方向照射走的人。
第三個是,戴著太陽眼鏡,背對太陽照射的方向;第四個是,沒戴太陽眼鏡,而背對太陽照射的方向。
由於這是一個很嚴謹的實驗,所以它裡面的細節很多,我在這邊就直接跟你分享結果。
結果告訴我們喔,對於「攻擊性」跟「暴力性」的問題,男性的得分比較高;意思就是說,男性比女性,更容易採取攻擊性的態度。
這個結果,跟所有的科學統計,和一般人的直覺認知是一樣的,沒有什麼特別。但是,有趣的在後面哦。
有沒有戴太陽眼鏡,對暴力行為的結果非常的明顯。實驗的結果告訴我們,戴著太陽眼鏡的人,他的攻擊性的分數,都會比較低。
而最後的發現就是,比起「背對太陽」的人,「面向太陽照射走」的人,他們的攻擊性,跟憤怒程度都會比較高。
所以,用一個簡單的話來總結,那就是「太陽越刺眼,人就越有攻擊性」。
所以這樣的研究結果,是不是很符合《異鄉人》裡面的主角,莫梭他說他犯下殺人罪行的理由,是因為「太陽太刺眼了!」
回頭想想,其實這個理由不僅不荒謬,而且還很合理呢!那為什麼要花這麼多的時間跟力氣,跟你分享這個狀態呢?
其實有幾個問題,我們是可以深入去思考的。第一個問題就是,到底什麼是「荒謬」?
我們常常認為那些荒謬的事情,如果回到我們的身心研究,你可能都會發現,它都有答案,它其實一點也不荒謬。
而第二個部分就是,在我們的生命裡,我們常常會覺得「自己是自己的主人」。真的是這樣嗎?
我們是不是很容易受到一些環境、他人的影響,去造成我們很多不理性的行為跟反應?
就像我很喜歡的一句話:「生命要浪費在美好的事物上,而不是每件事上。」如果在你的生活裡,充斥著許多讓你覺得刺眼、讓你覺得不舒服的關係。
就像是「太陽太刺眼」一樣,那麼這個時候,在你的生命中,出現了那些值得你好好對待的人;你還有精神、你還有力氣,能夠好好的對待他們嗎?
所以囉,回頭問問自己,到底什麼是「荒謬」?
如果在你的生命裡,那些對你沒有幫助的關係,那些讓你心力交瘁的存在,你卻花很多的精神跟注意,在處理他們。
然而,卻只留下疲憊跟不耐煩,給那些其實你才需要好好關注的人。那你說這是不是更本質的「荒謬」呢?
希望今天的分享,能夠帶給你一些啓發與幫助,我是凱宇。
如果你喜歡我製作的內容,請在影片裡按個喜歡,並且訂閱我們的頻道。別忘了訂閱旁邊的小鈴鐺,按下去;這樣你就不會錯過,我們為你製作的內容。
然而,如果你對於啟點文化的商品,或課程有興趣的話,如同今天內容所提到的「到底什麼是荒謬」?
如果你希望自己的生活裡,留下那些值得的、並且是對的人;那麼我很鼓勵你,可以好好把握嘉玲老師的線上課程「人際斷捨離」。
這一門課會幫助你,長出適合你的信念跟力量。並且呢,在面對到那些讓你心力交瘁的關係的時候,能夠清楚的畫出該有的界限;讓你的生命裡,留下你想要的清爽與自在。
詳細的課程內容,在我們的影片說明裡都有。我很期待,你能夠把握這難得的機會,希望能夠在線上跟你一起學習、一起前進;謝謝你的收聽,我們再會。
大腦成熟年齡 在 大腦不同腦區的成熟速度不一致,導致青少年情緒易衝動 的美食出口停車場
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