這位年輕的好朋友每次看診都是辛苦的南北奔波,他們最主要的問題是多囊性卵巢症候群,月經不規則排卵日亦不好抓。多囊的患者主要治療方式是用口服排卵藥幫助排卵,接著透過夫妻自然同房以達到懷孕的目的。
目前最普遍使用的口服排卵藥為「#快樂妊Clomiphene」,或者「#復乳納Letrozol」,兩種藥物選其中一種每個月口服治療5天,大約 50% ~60%的病人 都可以達到有效排卵。但約有30%的病人再服用快樂妊Clomiphene時會有內膜薄月經量變少的問題,這時改用復乳納Letrozol便可解決,但相對復乳納的排卵數目是比較少的。
他們前後共嘗試多次的排卵藥療程後仍沒有好消息,他們也非常積極的往下一個療程人工授精前進,但再預計回診照超音波之前,她很敏銳的觀察到排卵試紙及基礎體溫有要排卵反應所以提前回診,幫她安排超音波及抽血發現確實已經提前排卵了,我建議他們這週期的人工授精取消改自然同房。很高興的,這次他們成功懷孕了。
今天他們順利懷孕滿三個月畢業了,也非常用心的準備好孕蛋且每一顆裡面都有她們親手寫的好孕紙條要送給大家。
她說在備孕期間,她也曾收到畢業媽媽準備的好孕蛋這讓她深感鼓勵及希望,所以她也準備相同的畢業糖,深信一直傳承下去的好孕,會讓還在備孕路途上的各位好孕成功。
====內文如下====
每次回診時看到電梯口貼的那些卡片,心中想著何時才能輪到我呢…?今天,終於輪到我了。
與老公結婚快兩年,積極備孕一年半,每個月等到的都是無情的小紅…決定先到大醫院掛不孕科,雙方檢查均沒有什麼問題,只是我有多囊AMH13.5,所以生理期常常很不準…大醫院看了約半年仍無效,內膜因為吃了排卵藥(健保)變薄…後來就再批踢踢得好孕版找了很多人推薦的黃建榮醫師,由於我與老公是假日夫妻,我住南部所以常常要請假北上,但覺得很值得,黃醫師真的很親切,也不是那種愛錢的醫師,建議我們先靠自費排卵藥開始(我28歲),加上之前的健保排卵藥吃了半年仍無好消息,休息了半年決定在暑假做人工。
做人工前有吃排卵藥+排卵針,黃醫師算了日子後約好回診時間,結果就再回診前一天我發現基礎體溫上升了,緊急跟黃醫師約回診抽血發現竟然提前排卵了!黃醫師說那這個週期沒有植入的必要(真的讓我覺得黃醫師很不斂財)請我們先自己努力看看~
結果!沒想到寶寶就來找我們報到了,希望可以藉由這張卡片鼓勵還再努力的你們,相信黃醫師就對了,寶寶一定會挑正確的時間降臨的喔~
銘&汝 2021.9.29
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過154萬的網紅白癡公主,也在其Youtube影片中提到,多年為偏頭痛所苦,時常痛到無法好好睡覺或工作, 所以決定來去醫院好好檢查究竟是什麼原因讓我偏頭痛? #偏頭痛 #癡驚大發現 #神經科 ►感謝 桃園醫院 神經外科 張鵬遠 醫生 【前面的影片】 下面很臭?吃蘆筍蘑菇高麗菜會讓尿尿有異味! https://youtu.be/lt58f-yNQw0 ...
多囊 性卵巢 檢查 時間 在 Punk's murmur Facebook 的最佳貼文
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#punk的減肥日記 #Day18
今天明顯的感到水腫很嚴重,所以早上就趕緊喝美式咖啡+狂喝水~
還好這次沒有吃太多垃圾碳水跟甜點
只是水喝太少+便秘
所以昨天晚上74.1公斤,今天早上拉完屎💩,空腹已經回到72.8公斤
剛剛下班洗澡前量也是72.8公斤
希望這週可以降到70開頭🥺(雖然覺得有點兒難😅)
對了,搭上最近很多爭議的 #斷食 話題
這輩子都在減肥的我,也想以自身經驗分享給大家
📌擇食比斷食重要
吃的內容才是重點,盡量吃的乾淨,蛋白質跟蔬菜盡可能多吃,碳水盡量少一點,也避免精緻碳水
我個人不太認同只看熱量的飲食控制法,例如:一天預計攝取的熱量是1000卡,然後就吃兩個500卡的麵包這種~
瘦是一定會瘦,但對身體並不好,會變成泡芙人,這樣的人身體檢查數據可能比我還糟!
我除了體重跟體脂超標外,身體檢查沒有其它紅字!
📌斷食給你框架限制進食時間,這樣有可能就會少吃一點,三餐變兩餐,少了一餐的熱量
📌增加空腹時間,也會讓腸胃變得比較敏感一點點,我覺得類似校正回歸的概念
📌空腹也會讓胃縮小一點點,我之前嚴格執行週一斷食計畫時,食量真的有被養小,當然如果你之後又狂吃,吃到撐,還是有可能會撐大!
📌有氧運動對於減脂效果不錯,想減脂的人真的可以多做有氧
但飲食還是比運動重要,如果覺得自己飲食控制已經算嚴格,或者運動後容易有代償心態暴食的人,就不強求運動了,避免毀了飲控的意志力😅
我本身肌肉量不低,而且我是練武奇才(我的教練們都這麼說)🤣
所以我的目標主要會放在降體脂,比較沒有在看肌肉量,除了我有本錢掉肌肉之外,我也有能力再把肌肉練回來
如果本身肌肉量很低的人,建議也加入重訓~
《總結》
很多人說斷食是為了修復胰島素阻抗這件事
但我覺得胰島素阻抗跟多囊性卵巢有點類似,不是很容易診斷的一個項目
目前大家的判斷標準都很籠統~
有人說腰圍超過多少就有胰島素阻抗
我的腰圍有超過
但我依據網路上提供的公式驗證
(飯前血糖x飯前胰島素值)再除405
結果顯示我沒有胰島素阻抗!
我自己偶爾也會使用斷食,我覺得這是減肥的一個手段,但長期來看,擇食才是最重要的,也對身體最好的
擇食不是一直要吃很乾淨
但可遵照82法則
80%乾淨 20%隨意
我跟煮夫平常也差不多是這樣的飲食內容
平日都盡可能健康,休假的時候會吃自己喜歡的碳水
他會盡可能阻止我吃甜食,因為甜食比麵飯這種碳水更可怕!
#早餐
福樂 希臘式優格、烤草莓生吐司、美式咖啡、兩個曲奇
本來今天要走輕食路線,結果,同事拿了烤草莓生吐司說是他老婆做的,他在家裡其實有吃一點了,說可否分我一半🤣
還帶了他老婆手作曲奇🙄
#午餐
沙拉
#晚餐
鹹水雞(纖維&蛋白質)、荷包蛋*2
#減肥 #減重 #飲食紀錄 #飲食控制
多囊 性卵巢 檢查 時間 在 Momo營養師到處吃 Facebook 的最佳貼文
妳有曾經因為體脂太低而月經不來嗎? 還是妳就是現在這位苦主呢?
👩🏻⚕️👨🏻⚕️很高興這次和「婦產科大象醫師」合作,共同和大家分享。
月經不來的可能原因有太多太多了,排除更年期後停經的狀況,最優先處理的方式就是
➡️ 尋找婦產科醫師幫您做婦科超音波
但如果排除一些婦科疾病造成月經失調(像是多囊性卵巢症候群、甲狀腺亢進…..),剛好自身也有出現以下任一種現象:
壓力太大、體重過輕(體脂過低)、肥胖相關
那麼很有可能就是罹患了功能性下視丘停經(FHA, Functional Hypothalamic Amenorrhea)。(詳細說明及可能造成的風險可至「大象醫師」IG查詢)。
✅無月經該怎麼辦?
1. 婦科超音波
2. 血液檢測
(以上兩項皆是排除其他疾病的可能)
3. 適當體重上升/下降
若妳屬於體脂及BMI過低的人,那妳非常有可能需要增重。而體重過重(BMI超過30),也可能會有停經的狀況,這就須要減重了。
4. 改變運動方式(增加/減少)
若妳是屬於高運動量的女孩,那麼就要提醒妳可能須要減少運動量了。可以選擇相對靜態的方式運動ex: 瑜珈、慢走等…方式。但若本來就沒有在做運動的女孩,適度的運動也可以增加快樂賀爾蒙提升,使身心壓力放鬆。
5. 健康均衡飲食
這時的妳不應該再繼續執著在體重計上的數字,甚至不量體重都沒有關係。重點是我們需要提供充足的熱量及營養素給身體的每個細胞!
因此可以注意每一餐飲食:(1) 是否豐富均衡,(2) 三餐時間是否正常,(3) 三餐食物分配是否平均,(4) 更希望妳把注意力放在每一口吃進身體裡面的食物~~
6. 身心靈壓力平衡
很多月經不來都與「壓力」相關。不只是課業、家庭、人際上的壓力,對於體重計上的數字變化、體態的要求,都有可能是壓力來源之一。盡可能讓自己放慢腳步,調適身心,多去戶外走走,都是不錯的紓壓方式。
✅ 如果我非常有可能是體脂過低的功能性下視丘停經「應該怎麼辦」?
FHA指的是:身體因為感覺體內可用能量不足,而選擇關掉不必要的生育功能。
所以首先,妳必須要停止所有「節食、斷食行為」!!!!!
👩🏻⚕️ 健康的增重應該怎麼做呢?
1. 不再做熱量赤字(攝取須大於TDEE量): 身體需要恢復能量製造荷爾蒙,因此妳需要嘗試增加自己所吃的東西。
(但不代表三餐都吃零食是一種選擇…. 零食算是只有熱量卻沒有營養素的東西呀!!! )
💬若體重真的上升了,體脂也上升了,我應該停止增重嗎?(或是開始減重)
👩🏻⚕️:「等待」月經慢慢恢復,才是最大的目標。
❇️ 多篇研究及文獻都沒有說明到底應該要補充到多少的熱量或是達到多少體脂就能夠恢復月經、時間上也沒有一個定值。因為真正要恢復月經是需要「恢復下丘腦-腦下垂體-卵巢功能」(這一串東西不理解可以去大象醫師IG看),這與直接暴吃零食等不健康的食物所增加的體脂不會有直接性的關聯。
2. 三大營養素分配適當: 我相信不少女孩在減重期間是不敢吃碳水化合物的。白飯、白吐司、麵條、甚至地瓜、水果、牛奶(?)…..等。但適量的碳水化合物就是最直接提供身體生理作用所需熱能的來源!!
六大類食物都要吃,每種原型食物都不要排斥。
3. 多選擇高密度食物: 其實就是希望妳們少選低密度食物(例如零食)。富含Omega-3的鮭魚、膳食纖維多多的地瓜、礦物質含量豐富的堅果、鈣質吸收率極佳的牛奶都是妳們的好選擇~
4. 餐間可攝取健康點心: 若體重真的很難上升,那麼可以試試在餐間吃健康小點心。燕麥配豆漿、優格配堅果….. 等組合都不錯。
但重點來了……. 多數人可能知道要體重上升,可是..做不到阿QQ
「好不容易為了瘦身、維持好看的體態,做了這麼多的努力,卻只因為月經不來就要增重(很多人感覺是增肥),要過心裡的那一關好困難…..」
我知道。 因為我曾經也跟你們一樣。
明明還沒有達到我最理想的目標,卻被身體宣判停止減重的那一煞那,我除了羞愧於自己身為營養師的身分,也不甘自己這幾個月的努力好似付諸水流….
「為甚麼xxx體脂15%... 18%月經都會來,而我怎麼體脂20%就停經了….?」
我也知道。 因為我也曾經有這個疑問過。
但,我必須說… 那是別人,那不是妳啊。
這些我都經歷過、也想過。(不過最後檢查是因為泌乳激素異常的問題~ )
但我相信可能有更多人遇到這件事情的時候不一定會講出來分享;也可能遇到這件事的時候不知道該怎麼辦,應該到底要繼續減重還是停下來? 但我又還沒達到目標的這種矛盾感。
因此減重到底還要不要執行? 會不會徒勞無功?
這時我們更應該改變我們怎麼想自己的身體。女孩子想要自己從瘦身變到「極瘦」,我相信大多數的原因都跟「外表」有關。
畢竟現代的社會總是追求瘦,雖然不像以前要求到骨感,但仍有非常多女孩還是不滿意自己的身形,甚至最後引發到催吐、神經性厭食等等。
🔔最終我們不過是追求讓別人覺得自己好看,(就算是妳覺得自己好看好了,也可能只是大眾媒體不知不覺灌輸妳一種美的錯覺)。
真正的好看與自信,妳,曾經「向內」尋求過嗎?
👩🏻⚕️內心的美醜也同樣會散發出體外,不如我們學習如何更愛自己的身體與內心吧!
月經不來所影響到的事情實在是非常多,不只生理上的更多是心理上的,若妳在無月經期間感到非常徬徨,也不知道應該怎麼辦,那麼請找專業人士協助妳並陪同妳度過這個關卡吧!
⚠️最後建議正在減重的妳們,體脂降到21-23%就差不多可以停下來了,身體仍需要體脂維持月經。
#營養師 #體脂過低 #減脂問題 #停經 #閉經 #健康增重 #無月經 #下視丘停經 #壓力 #momo營養師來解答
多囊 性卵巢 檢查 時間 在 白癡公主 Youtube 的最佳貼文
多年為偏頭痛所苦,時常痛到無法好好睡覺或工作,
所以決定來去醫院好好檢查究竟是什麼原因讓我偏頭痛?
#偏頭痛 #癡驚大發現 #神經科
►感謝 桃園醫院 神經外科 張鵬遠 醫生
【前面的影片】
下面很臭?吃蘆筍蘑菇高麗菜會讓尿尿有異味!
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https://youtu.be/TiNK2EQV1wg
*影片無授權於任何上傳喔齁
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