面對大規模新冠疫苗接種 政府應盡速另設 #救濟基金 與 #審議小組‼
#文長慎入
CDC統計資料附在下方留言區,可以看到接種疫苗迄今累計的不良事件數。在食藥署每周統計的資料內,也可以看到隨著接種持續擴大,不良事件的通報數量整體呈現上升趨勢。
提到不量事件通報數量的用意並不在於讓大家對疫苗接種卻步,反之,是希望政府正視,當民眾配合政府擴大接種策略,相對的,政府也必須建立好新冠疫苗接種的相應補償與救濟制度,讓民眾可以有更健全的接種保障,而這樣的制度必須是 #獨立於現有預防接種受害救濟基金之外。
🙅♀️為什麼要建議獨立於現有的預防接種受害救濟制度外,另行設立基金與審議小組?
現有的預防接種受害救濟基金與小組行之有年,有什麼問題嗎?
1. 常規接種疫苗與新冠肺炎疫苗的差異:
目前所有新冠疫苗都是走 #EUA緊急授權程序,而非嚴謹走完 #藥證程序。常規疫苗除了走完藥證程序外,也經過長期施打觀察。基礎不同,對於後續不良反應的認定標準,也應該推出更適切的審議規範。
P.S.過去,疫苗上市前雖然通過品質及安全審驗,但也有少數罕見的副作用,是在疫苗上市後透過持續監測才被發現。
2.對於不良反應是否與疫苗接種相關的嚴格認定標準:
如前一點所述,對於新冠疫苗接種受害的 #審議原則 應該相對 #放寬。短期內的大規模接種,讓疾病及疫苗間的 #因果關係釐清相對困難;若是按照現有預防接種受害救濟制度,強調因果關係證明。接種後死亡,必須透過解剖等嚴格方式驗證才可依法申請救濟,但在華人傳統中,普遍為表示對死者的尊重,傾向保留大體的完整性。這樣的過程,對家屬無疑是 #二度傷害。
✅採取無過失補償責任,只要有 #施打事實 與 #不良事件 就應給予相應的補償救濟。
3.新冠疫苗接種不良事件大量通報,已超越以往VICP(預防接種受害救濟審議小組)歷來年平均審議件數:
VICP小組過去一年來平均審議一百多件,最高審議件數為99年的611件(推測為98-99年H1N1流行影響),而今年因為新冠接種快速增加的大量不良事件通報,統計至27日已經達3732件。現有小組 #短時間內能夠消化如此大量的案件嗎?會不會因而 #排擠其他常規疫苗的救濟申請?都是需要 #一併納入考量 的因素。
4.審議流程冗長,等待時間漫長:
按照現行審議辦法,審議小組完成審定時間平均為期大約6個月,必要時可再延長3個月,再加上撥款流程可能長達3個月,恐讓整體 #救濟時程長達一年。
P.S.若是其中,對於認定標準有疑義,還需再進行相關法律訴訟流程,時間可能再延長。
當發生不良反應時,民眾如果需要採取自費醫療,就必須自行籌措醫藥費,即便有幸因為健保署或地方政府防疫基金代墊,日後若要償還時,尚不知墊支與給付金額是否存在一段差距,隨著審議時間的拉長,對民眾的心理與經濟都是龐大負擔。
5.現有基金預算編列不敷使用:
根據衛福部疾管署 #預防接種受害救濟基金110年度預算書,現有基金約為2億1533萬元;然而,按照各項給付規定推估可能的給付金額,最少需要1.6億,多則可能達到約70億的規模。
每1人劑疫苗會徵收新台幣1.5元納入預防接種受害救濟基金,在基金來源明細中,本年度原先預計徵收2037萬元。(若依照實際採購約2991萬劑疫苗,可能徵收約4486.5萬)但統計至審議小組6/24最後一次開會,已經使用掉785.1萬,其中尚不包括任何一件新冠疫苗接種事件的審議。
現有基金恐不足以支應+現有預算已經使用的差不多=必須 #獨立設立基金
地方政府預算編列流程 在 周駿宥Kilang’Adop Facebook 的最佳貼文
《花蓮縣議會議政報導-完整原文》
盼地方與中央聯手改善文健站多項勞資相關問題
文化健康站在花蓮開辦多年,是民間服務原住民老人的重要支持、照料體系,但在服務端卻產生不少問題,駿宥長年關注長照議題,在108年陸續接到照服員與文建站經營單位的陳情,深入了解、探討後發現地方和中央在訂定文健站和照服員的勞動機制上有很大的問題:
《問題一:因制度訂定不明確,導致勞資雙方長期處於不平等狀態。》
中央、地方政府委託民間團體、協會經營文化健康站,照服員和相關聘僱工作人員…等(以下稱為勞方)由勞動部故有的機制在保護,而經營文健站的地方民間團體、協會(以下簡稱資方)並不是營利或酬庸單位,卻在勞方工作不適任或是工作狀態出現怠惰甚或是偏差時,無法解聘勞方,因為預算編制項目中並無列入解聘勞方的預告薪資、遣散費…等,導致資方必須自掏腰包、自行吸收高額的費用,對非營利事業單位、團體而言,根本無法拿出龐大的費用,長期處於勞僱關係不對等的狀態,沒有保護資方的條件、機制,經營文健站的民間團體、協會叫苦連天‧
《問題二:預算編制未審慎考量到勞雇關係中的退場機制。》
在中央和地方政府在編列預算的過程中,應與勞動部共同研擬能保護勞方,同時也能支持資方的共存共贏關係,因為文健站的經營與一般自營事業的資方性質不同,必須另外編列退場機制的預算,例如預告薪資、遣散費…等,當然對於資方需要申請勞方退場機制的經費時,也須提出勞方不適任相關證明,對於相關的申請流程與機制將是需要審慎考量部分。
《問題三:照服員工作表現無評比機制,導致照服員照料品質良銹不全。》
長期以來文健站的照服員都是憑著良心在工作,但因為沒有相關的評比機制,所以有很多的灰色地帶,更不乏有很多怠惰、逃避工作上學習、服務態度不佳、上班習慣不良…的照服員,無法令可管,讓資方頭痛。所以中央、地方應設置工作評比系統,提升照服員工作積極度以及照料老人家的服務態度,更可在勞僱關係的訂定契約中設立評比的分數低於某個水準,資方可無條件解僱,如此也可確保文健站在照料老人家的服務與品質,對於僱主也是一種保障。
《問題四:地方政府在文建站核銷費用流程不順暢,導致經營文健站的民間團體、協會..等,長期代墊業務費用甚至必須挪用照服員薪資,導致拖欠照服員薪資多月,引發勞資糾紛。》
去年駿宥在質詢文健站議題後,雖然有感受到縣政府與原民處有開始著手改善相關申請經費流程上的問題,經過一年後,在經費申請的流程中,加入了鄉、鎮、市、區、公所這樣有利的地方行政資源,但文建站代墊費用的情況依然存在,更延伸出資方不是營利團體,卻還得自行吸收預告薪資和遣散費用…等額外的開銷,試想若是資方長期墊付業務費用,當沒有多餘的費用墊付時,勢必先挪用人事管銷費用,在資方不得不挪用照服員的薪資情況下,導致照服員無法按時領薪,或是拖欠薪資,甚或是變相扣除照服員的薪資…等不合理的狀態,最終引發勞資糾紛而對簿公堂,這都偏離了原本中央原民會設立文建站的美意。
雖然駿宥近年來接收到很多文建站不論勞方或是資方的陳情,但在本質上對於中央、地方積極推動文建站照料部落老大人們的美意是肯定的,但因為計畫推動已經不是初期,在各項勞資的制度上必須一年比一年更好更完善,唯有為文建站量身打造的勞資平等條例與機制,才能讓勞方有保障、讓資方無後顧之憂、讓老人家受到最完善的照料。所以駿宥定會積極督促地方政府並向中央原民會喊話,要完善這項計畫的體制光靠原民處是不夠的,必須縱向的串起中央的資源才能得到更完備的改善。
#相關新聞連結🔗
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地方政府預算編列流程 在 愛信任-劉世芳 Facebook 的精選貼文
#江主席黨內選舉造勢
#聯中以疫謀亂🤷♂️🤷♂️🤷♂️
許多地方縣市的首長正緊鑼密鼓、加緊規劃疫苗💉施打流程。但國民黨江主席卻反其道而行,與部分縣市首長繼續煽動「給我疫苗、其餘免談!」的政治主張。
事實上,國際許多大廠已公開表示只願意跟各國中央政府洽談採購事宜 ( 因牽涉各國法律豁免及賠償相關問題 ) ,這是中央等級才有的權利義務,我們也看到鄰近南韓,大邱市府編列預算購買疫苗被證明違法 / 印度地方政府單獨購買疫苗,遭輝瑞與莫德納拒絕 / 大廠嬌生明確表示不與第三方談洽的例子。
世芳與黨團呼籲江主席,不要為了自己黨內選舉,刻意製造國內紛亂,這樣幾乎是在配合著中共的目標跟期待在「以疫謀亂」;請國民黨不要以採購疫苗議題為由,間接或直接的來逼迫台灣接受「一個中國」的原則。
地方政府預算編列流程 在 [新聞] 回應蛋荒陳吉仲曝:北部特定超市通路蛋- 看板Gossiping 的美食出口停車場