【台灣.高雄】07/23疫情報報:07/27起調降為2級警戒
今日本土新增23個確診案例,高雄1例。
陳其邁 Chen Chi-Mai市長今記者會表示,高雄本日新增1例確診,昨已大規模匡列可能的接觸者,共篩檢138人目前均為陰性。今日公佈確診案例公共場所活動史(請參閱圖卡),相關足跡已全面完成清消,請市民朋友放心。
#防疫警戒下週將降為二級!
行政院今上午拍板,確定下週07/27警戒降為三級。
閔琳仍要提醒大家同樣提高警覺,希望未來不會需要防疫措施再加嚴。未來強化二級警戒措施,依然要請市民朋友配合 #全程戴口罩,#保持社交距離,#實聯制,#人流管制。
但集會活動人數限制適度放寬,室內50人,室外100人。餐飲內用要有隔板,維持社交距離,不得逐桌敬酒。另休閒娛樂場所(八大行業、麻將館、桌遊等)、教育學習場域(社區大學、K書中心、游泳池等),仍維持關閉;其他更多適度開放措施詳見圖卡。
#警戒降級各行業別管制作為與指引
中央疫情指揮中心及地方政府針對戶外空間、室內展覽展演場館、運動、餐飲、教育、交通、民俗宗教,以及其他產業,制定相關管制作為。另外針對殯葬場所、團體召開會議、國家公園、宗教場所,也訂定個別指引。
#疫苗施打狀況 #接種第二劑請注意
7/22疫苗共施打14萬7775劑,疫苗施打人口涵蓋率24.94%,劑次人口比25.80%。
已符合AZ和莫德納第二劑接種時程者,均可至合約公費院所預約接種。另外,急迫出國者可提相關證明,酌情提前接種,也可利用預約系統進行預約(疫苗目前限接種AZ)。
#高雄市殘劑施打規則
高雄市已於06/26宣布殘劑施打方法。為維持公平性、避免特權,明訂最後一瓶疫苗開瓶原則為:AZ需6人以上到場,莫德納需9人以上到場。
殘劑施打對象,仍以65歲以上長輩及1至7類公費對象為優先;由合約醫院及診所自行安排通知。社區及大型接種站依列冊順序通知接種,亦需在接種同意書空白處註記「剩餘劑量使用者」。
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《高雄市疫苗殘劑預約大補帖》
義大醫院
https://reurl.cc/pgAO8Z
市立民生醫院
https://reurl.cc/2rVp76
高雄榮民總醫院
https://reurl.cc/GmOWgy
市立聯合醫院
https://reurl.cc/O0n9Qy
建佑醫院
https://reurl.cc/O0n9zX
國軍高雄總醫院左營分院
https://reurl.cc/9ra2xV
天主教聖功醫療財團法人聖功醫院
https://reurl.cc/xGAnoL
國軍各類對象管制作為 在 林彥甫 新竹市議員 Facebook 的精選貼文
權貴疫苗,傷害的是人與人互助的道德良善。懲處重罰還不夠,亡羊補牢是關鍵。
昨天新竹市爆發國軍新竹分院院長利用剩餘疫苗違規施打的情形,違規施打的對象除了院長家人外,也包含 5位北區衛生所的非醫護同仁。
雖然國防部第一時間已將該名院長調職處分,且市府也依規對醫院開罰200萬元並撤換北區衛生所主任,但本次的事件凸顯了幾個問題。
第一,#疫苗造冊配發制度未落實。
新竹市衛生局一開始回應議員表示,國軍醫院的莫德納疫苗是疾管署直接配送,所以沒有要求醫院造冊送到衛生局,這很明顯是在卸責。
因為根據指揮中心今年三月公布的新冠疫苗接種計畫書,各地醫院的主管機關,也就是地方政府衛生單位,有責任要收集、調查並彙整符合疫苗接種條件的名冊並副知疾管署,以利掌握優先施打疫苗的人數,並進行配發。
衛生局說國軍醫院沒有造冊送到局裡,那衛生局或是疾管署要如何估算疫苗的配發數量?這顯然大有問題。
第二,#疫苗用量未精準估算。
國軍醫院宣稱說因為疫苗開瓶未施打完畢,有多餘的針劑才臨時通報衛生所找同仁和附近診所的醫護來打。市府調查之後表示,衛生所施打的同仁有 19 位,但其中 5 位是非醫護人員。
如果再加上名單上有 5 位院長親戚,以及幾位可能是其他診所的醫護人員,總共將近 30 位,根本就超過一般民眾認知的多餘針劑。
一瓶疫苗可以施打約 10 劑,如果用細的針頭可以打到 11~12 劑,竹市府前幾天甚至對媒體說他們 28瓶打了344人,平均一瓶超過12個人。
究竟疾管署或衛生局配發疫苗的時候是如何精準估算用量?是否有規定現場接種人數到達門檻之後才能開新瓶?不然國軍醫院怎麼會有高達近 30 劑的剩餘針劑可以臨時找人施打,令人匪夷所思。
第三,#剩餘針劑疫苗的施打原則模糊不清。
如果開瓶施打後一定會有少許多餘針劑疫苗,或是配發用量無法精準估算,那就應該制定相關的施打原則,不然即使造冊配發還是會不斷出現違規施打的問題。
國軍醫院絕對不是少數個例,一定還有許多地方有類似的情況。像日前竹市就曾出現疫苗接種站有多餘的針劑,找一旁非優先施打對象的志工來施打的情況。
在相關規定不明確的情況下,實在很難將違規施打的責任完全歸咎於現場主管人員。
配發給單位的多餘針劑究竟該如何處理,中央疾管署應該要有統一的規定,地方衛生局也應該要求相關單位依規照辦,才不會一再出現黑箱或特權疫苗的問題。
第四,#疫苗的管理機制不完善。
由本次國軍醫院的事件可以得知,新竹市衛生局對於各醫院的疫苗施打對象及疫苗庫存量的掌握度有待提升。
我認為新冠疫苗應該比照像是嗎啡等一、二級管制藥品的管理機制。
根據衛服部《管制藥品管理條例》第 26 條,領有管制藥品登記證者,應於業務處所設置簿冊,詳實登載管制藥品每日之收支、銷燬、減損及結存情形,並定期向當地衛生主管機關及食品藥物署申報。
也就是說,如果新冠疫苗比照管制藥品的管理機制,衛生局應該要每天確實掌握各醫院和診所的疫苗針劑用量,搭配施打對象清冊,用以比對剩餘可施打的劑量庫存是否正確。
針對上述的問題,我提出以下三點訴求:
1. 新竹市衛生局 #應落實施打對象造冊與疫苗配發估算,避免產生剩餘疫苗。
2. 衛服部疾管署 #應制定剩餘針劑疫苗施打原則,並各地統一規定,減少違規施打的問題。
3. 衛服部疾管署 #應規定新冠疫苗比照管制藥品的相關機制來管理,並要求的地方衛生局即時掌握疫苗的使用與庫存,杜絕黑箱疫苗施打。
我們明白基層衛生局同仁現在一定非常辛勞。然而,在疫苗嚴重不足的情況下,越是不透明的機制,會讓有特權的人,越有機會無視排序,鑽營打疫苗。
遵守排序,願意讓出自己的順序,讓比自己更危險的人優先施打,是人與人之間相互善意的展現。
此時濫用特權,不只是違背了指揮中心的指示,更是在嘲笑人們願意互助的道德情感。
所以請衛生單位務必盡快將漏洞補起來。
最後,就本次國軍醫院的違規施打疫苗事件,因為有許多議員,包含我和蔡惠婷 新竹市議員及廖子齊 新竹市議員 ,在第一時間就要求市府了解狀況後要嚴正處理。市府昨天也立即進行調查與懲處開罰。這凸顯了時代力量在中央及地方作為專業監督的重要性。
政府在疫苗的配發與施打上不只要快,更要做好做對,讓有限的資源花在最需要的地方。
國軍各類對象管制作為 在 報導者 The Reporter Facebook 的最佳貼文
#今日疫情重點【新增476例本土個案、35例校正回歸,家戶感染比例43%;苗栗電子廠66例,今天完成快篩後有密切接觸的移工移出苗栗安置;37例死亡達單日最高,專家會議討論五大措施提高存活率;指揮中心將通過BNT與嬌生疫苗緊急使用授權】
中央流行疫情指揮中心今(5)日宣布新增476例COVID-19(又稱新冠肺炎、武漢肺炎)本土個案,35例校正回歸,新增案例仍以新北市最多,其次是台北市,苗栗則有66例排第三。中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部長陳時中指出,針對苗栗京元電子群聚事件,已設置18條快篩線,總計有59人快篩陽性,PCR陽性56人,3人陰性,剩下1,000多人今天下午完成,與陽性確診者有密切接觸者將移出苗栗,保留苗栗量能;另外還有兩家電子廠也將採檢,針對電子廠將要求分艙分流,以防疫為最高原則,做不到就得停工。
今日公布37例死亡,為去年發生疫情以來的新高紀錄,從5月爆發疫情以來,最高的單日死亡數是21人。陳時中坦言,過去一段時間有些年齡較大的確診者病情惡化,專家會議討論重症處置作為,部分北病南送調配醫療量能,雙北區域聯防,台北市醫療壓力慢慢舒緩,將支援新北市,希望能讓已經達到2%的致死率往下降。
■新增476例達社區感染以來單日最高紀錄
今日一共新增511例確診個案,其中單日新增476例是5月爆發萬華社區感染以來公布的新高,校正回歸35例。陳時中指出,目前校正回歸已經整理得差不多,過去都是抓前2天的個案數當作當日公布的確診數,但會有失真的問題,因此從今日起會往前推3天的確診數作為當日公布的數字,有助於專家研判疫情,也會讓數字更趨於穩定,預計6月7日之後校正回歸就不再報告。
新增476例本土病例,為248例男性、205例女性,另有23例外籍人士性別待確認,年齡介於未滿5歲至90多歲,發病日介於5月15日至6月4日。另校正回歸個案35例中,為15例男性、20例女性,年齡介於未滿10歲至80多歲,發病日介於5月24日至6月1日。
今日公布的511例個案(含校正回歸35例),以新北市229例最多,其次為台北市144例,苗栗縣66例,桃園市16例,基隆市13例,彰化縣11例,台中市9例,新竹縣7例,屏東縣4例,南投縣、高雄市及嘉義縣各3例,新竹市、雲林縣及台南市各1例。其中雙北地區以外的縣市,138例中有121例已知感染源,16例關聯不明,1例疫調中。相關疫情調查持續進行中。
指揮中心統計,家戶感染的比例是43%,陳時中提醒,民眾在家還是要注意防疫,但目前與專家討論後,暫時沒有提出要提升防疫的建議。
■37例死亡達疫情以來單日新高,死亡平均年齡為72歲
今日公布37例死亡,男性25位、女性12位,年齡介於30多歲至90多歲,發病日介於5月2日至5月30日,確診日介於5月15日至6月2日,死亡日期介於5月23日至6月2日。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出,初步分析死亡個案,年齡大於60歲的有89.1%,死亡平均年齡為72歲,死亡個案中81%有慢性病史,發病到死亡的平均日數為8.3天,初步分析,5月中旬到現在有一波高峰,陸續出現重症後讓死亡個案數增加。指揮中心公布數據,確診個案共9,368例,依WHO嚴重度分類,1,659人(17.7%)為嚴重肺炎或急性呼吸窘迫症候群;而年齡高於60歲的3,471位個案中,共計1,155例(33.3%)為重症。
今日公布的死亡個案中,多數都是高齡者,但案3927年僅30多歲,5月11日發病,5月18日住院,5月23日確診,6月1日死亡,有萬華區活動史,但尚未調查出是否有慢性病史。
蔡英文總統也在下午發表直播談話,提醒國人疫情仍然嚴峻,不少長者因重症惡化陸續離開,已經交代指揮中心,持續強化醫療量能、降低重症與致死率,也將年長者列為國民優先接種疫苗的對象,並提醒國人,盡量待在家不要出門,減輕醫療負擔。
指揮中心今天也召開專家會議討論重症存活率,羅一鈞轉述會議結論,針對重症治療有五大方向:
1. 氧氣使用,針對血氧降低但不用插管的患者,使用鼻氧管或面罩提供高流量氧氣。
2. 插管時依照呼吸器使用原則維持正壓呼吸,必要時以俯臥位置供氧。
3. 病毒治療使用瑞德西韋。
4. 免疫治療使用類固醇與單株抗體治療。
5. 血栓高風險族群如果驗到血栓指標上升,使用預防性的抗凝血劑治療。
專家會議進一步討論到如何在輕症中找出寧靜缺氧或快樂缺氧的患者,建議確診者還是入住集中檢疫所,有醫護可以照顧,但雙北也有發現拒不移出的民眾,堅持居家隔離,將會提供血氧機。羅一鈞轉述,很多專家都建議必須正視隱形缺氧的重要性,很多輕症都是因此急速惡化成重症甚至死亡。
■苗栗電子廠分艙分流否則停工,蔡英文要求竹竹苗組作戰聯盟
蔡英文總統在今日的談話中提到苗栗,她已經致電苗栗縣長徐耀昌表示,有需求儘速提出,中央一定全力以赴支援,尤其竹竹苗是科技產業重鎮,已經要求3個縣市首長組成作戰聯盟,昨天已經由國軍支援竹科設置篩檢站,務必要把疫情防線守住。
陳時中表示,在京元電子設置前進指揮所後,已經開設18線篩檢窗口,今天將完成京元電子所有員工的篩檢工作,其他2家電子廠也進行採檢,以防疫為最高原則。如果電子廠做不到分艙分流,就得停工。
苗栗縣政府表示,針對京元電子案已經在社區設置快篩站,社區共篩檢544人,加上京元電子以及另外的電子廠,估計要篩檢1萬多人,預計要在6月7日全數篩檢完畢。
勞動部次長王安邦補充,針對移工的管理,即日起暫停非必要轉換雇主的作業,除性侵、性騷、暴力毆打等例外,另外同一雇主不同廠區的派工也暫緩。勞動部職安署也將與地方政府聯合訪視,針對100人以上員工宿舍、聘雇500名移工的企業,都要檢視是否落實防疫,苗栗部分則由前進指揮所統一調度。
經濟部統計,目前已經收到300多通詢問企業快篩的電話。經濟部次長陳政祺表示,已經盤點33家可以提供企業快篩的醫療院所,以及快篩試劑廠商,儘速協助企業進行快篩監控疫情,幾家大型電子廠已經準備快篩。
■台北市針對熱區與熱點將造冊快篩;指揮中心將通過BNT與嬌生疫苗EUA
台北市長柯文哲分析目前的疫情,有控制但沒有被消滅,一旦放鬆就會復燃,因此台北市政府使用大數據分析,針對確診者的所在區域分出熱點與熱區,例如萬華將針對必須採檢的對象,由社政單位造冊,以快篩隊前進該區,強制要求篩檢,希望能找出可能的感染源儘速撲滅;至於其他行政區的熱點,也會依照類似方法,逐一篩檢將感染源抓出來。
柯文哲坦言,現在台灣疫情已經蔓延開來,只能以最低的行政成本維持三級管制,直到有足夠的疫苗讓市民施打。目前除了醫院是施打點外,12個行政區的健康服務中心將是第二線,並將小巨蛋、花博爭艷館與和平籃球館列入施打站的場址,主要考量這3處交通便捷,一旦中央確定撥發多少疫苗,將以最快速度打完疫苗。
柯文哲並表示,過去打疫苗必須自費跟掛號,為了提高速度,「掛號費我們就不處理,所以在台北市打新冠肺炎疫苗就是免費。」
針對鴻海創辦人郭台銘捐贈疫苗事宜,陳時中表示,經與鴻海聯繫,有些困難會持續討論解方,預計下周會先核准幾個藥品的EUA(緊急使用授權),方便未來進口。根據了解,食藥署已經在準備,將通過的包括BNT輝瑞與嬌生兩款疫苗的緊急使用授權。
至於外傳郭台銘將委託台康生技,爭取德國BNT疫苗代工,對此陳時中表示,代工或是授權製造都相當歡迎,也會盡量給予協助。陳時中並透露,美方捐贈的疫苗一定會來,但還不確定時間。
(文/嚴文廷;設計與資料整理/江世民、戴淨妍;攝影/許𦱀倩、中央社、鄭宇辰、陳曉威)
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